In qualsiasi momento dell'anno, la probabilità di lesioni all'apparato muscolo-scheletrico rimane alta, quindi resta aperta la questione se sia possibile rompersi la caviglia. Molto spesso si verifica un danno alla caviglia perché durante il movimento sopporta il carico maggiore. Questo danno è pericoloso perché richiederà un lungo recupero in futuro.
Caratteristiche
La caviglia, o anche detta caviglia, è costituita dal perone e dalla tibia. A seconda di quale di loro ha ricevuto danni, viene eseguita una classificazione. La più semplice è una frattura dell'arto inferiore della caviglia senza spostamento. Uno dei più difficili è il tre-malleolare, in questo caso il piccolo, la tibia e il bordo posteriore della parte distale della tibia sono danneggiati. Se c'è una frattura della caviglia esterna ed interna, allora questa è una frattura bimalleolare. Ci sono lesioni con sublussazione e persino lussazione del piede. Richiedono un trattamento chirurgico e una successiva lunga riabilitazione. Esistono numerose classificazioni diverse delle fratture della caviglia che un traumatologo ortopedico utilizza nel suo lavoro quotidiano. La divisione più comune è aperta e chiusa.
Sintomatici
Se la gamba è rotta alla caviglia, la persona sarà tormentata dal dolore nell'area danneggiata, che può essere sia acuta che dolorante. Piccoli lividi ed ematomi appariranno sotto la pelle. Se si osserva una frattura alla caviglia, il piede potrebbe essere deformato, se la pelle si rompe, il sangue inizierà a fluire dalla ferita e le ossa rotte usciranno.
Una caviglia rotta si manifesterà:
- scricchiolio dovuto all'integrità dell'osso rotto;
- gonfiore ai piedi;
- presenza di edema;
- comparsa di brividi;
- incapacità di alzarsi in piedi;
- intorpidimento dell'arto malato.
Il disagio può verificarsi sia immediatamente dopo un infortunio, sia dopo un po' quando si carica su una gamba dolorante. Questo accade spesso se la caviglia è rotta senza spostamento. In questo caso, i sintomi moderati sono più spesso osservati. Un segno caratteristico: se, quando viene premuto al centro della caviglia, il dolore si trova nel sito della frattura. La formazione di gonfiori si verifica a causa di danni ai capillari, che sono responsabili dello scambio di liquidi tra i tessuti. Il gonfiore appare nella zona della caviglia. A volte l'unico segno di una frattura è l'emorragia nel tallone e gli ematomi. Se la caviglia si rompe con uno spostamento, si nota uno shock doloroso con danni estesi ad altre parti del corpo.
Motivi
Spesso una persona subisce un infortunio del genere per il motivo:
- brutta caduta;
- essere colpito nell'area articolare;
- infilando il piede.
La maggior probabilità di ottenere questo tipo di frattura si osserva in:
- anziani;
- bambini;
- gravidanza e allattamento per mancanza di calcio.
Le persone che non mangiano cibi ricchi di calcio e che hanno problemi di salute sono soggette a questo danno:
- ossa;
- surrenali e reni;
- tiroide.
Diagnosi
Alla domanda se ti sei rotto la caviglia, cosa fare, c'è solo una risposta: vedere un medico per un esame radiografico obbligatorio in proiezioni frontali, laterali e oblique. Il paziente nelle varie protezioni occupa una posizione diversa. Durante la radiografia in protezione diretta, la persona si sdraia sulla schiena, piegando l'articolazione del ginocchio. La proiezione laterale viene eseguita anche in posizione supina, dal lato in cui si è verificata la frattura. Il paziente piega le ginocchia e spinge in avanti l'arto inferiore rotto. Il tipo di protezione obliqua è simile a quella laterale, solo tu devi sdraiarti sul lato sano, un cuscino è posizionato tra le gambe e la caviglia rotta deve essere inclinata verso il tavolo.
Frattura in pronazione-abduzione
Questo tipo di danno compare quando il piede viene girato molto. In questa situazione si verifica un distacco alla base del malleolo interno con un parallelofrattura della parte esterna. Quest'ultimo si verifica alla giunzione articolare o leggermente più in alto, dove il perone è più sottile.
Frattura supinazione-adduzione
Questo tipo di lesione si verifica a causa dell'eccessiva rotazione verso l'interno del piede. La parte superiore del malleolo laterale può staccarsi o si verifica una frattura a livello della giunzione dell'articolazione. Fondamentalmente, la linea del danno si trova più in alto rispetto al caso precedente, viene coperta anche la parte interna inferiore della tibia.
Frattura rotazionale
Il tipo a rotazione in base al grado di distruzione è considerato il più pericoloso e difficile. Si ottiene durante un movimento di torsione sulla parte inferiore della gamba con un piede fisso. Un simile infortunio è irto di:
- frattura della tibia tipo scheggia;
- lussazione del piede in qualsiasi direzione;
- una frattura della tibia di natura rotazionale.
Frattura isolata dell'estensore del margine anteriore della tibia
Questa lesione è una frattura scomposta della caviglia, che può verificarsi con un colpo diretto al piede o con una maggiore dorsiflessione. Un frammento come un triangolo si forma sulla parte della superficie anteriore. Una frattura isolata in flessione del bordo posteriore della tibia è molto rara.
Pronto Soccorso
Una caviglia rotta viene trattata bene se il primo soccorso viene fornito con competenza. Se trovi anche solo pochi sintomi, devi chiamare un'ambulanza. In primo luogo, la vittima deve prendereposizione stazionaria. È necessario mettere un rullo sotto l'arto ferito, rendendolo almeno senza vestiti, in modo che la gamba sia a un' altezza ridotta. Prima che si gonfi, togliti le scarpe. È vietato toccare l'articolazione lesa, perché una manipolazione impropria può portare da una frattura chiusa a una aperta. Per alleviare il gonfiore, devi applicare qualcosa di freddo.
La forma aperta della frattura deve fermare l'emorragia. Per questi scopi, avrai bisogno di un laccio emostatico, che può essere costruito da qualsiasi cosa e applicato sopra la ferita. Solo dopo, viene applicato un impacco freddo vicino ad esso, che aiuterà a fermare rapidamente l'emorragia e alleviare il gonfiore.
È necessario cercare di immobilizzare l'arto con una stecca che può essere costruita con materiali improvvisati:
- rami;
- compensato;
- pale e altro.
È vietato cercare di posizionare le ossa sporgenti o collegarle, questo è irto di ulteriori rotture dei tessuti molli e della diffusione di frammenti. Se la vittima non è in grado di sopportare il dolore, può bere un anestetico prima dell'arrivo del medico.
Trattamento
Dopo che la diagnosi è stata confermata, il medico inizierà a ripristinare la posizione normale dei frammenti ossei. In questo caso vengono utilizzati calchi in gesso, dispositivi speciali, può essere uno stivale derotazionale. Le vittime chiedono se la caviglia è rotta, per quanto tempo camminare ingessati fino a quando l'osso non è completamente guarito.
Grazie alla presenza di un calco in gesso, libertàil movimento è limitato, inoltre è vietato calpestare una gamba ingessata. Il tempo di indossarlo è determinato da:
- complessità della lesione;
- tipo - frattura aperta, chiusa, con o senza spostamento;
- danni collaterali;
- complicazioni.
Se la tua caviglia è rotta, per quanto tempo camminare ingessato? I tempi di indossare una stecca di gesso dipendono dalle caratteristiche del ripristino dei tessuti di una determinata persona. Le ossa di ognuno guariscono in modo diverso. In media, ci vogliono dalle 4 alle 7 settimane per guarire una frattura semplice, ma se si verifica uno spostamento, ci vorranno almeno 4 mesi per guarire.
Se il caso è grave, sarà necessario un intervento chirurgico. I frammenti sono fissati con viti e piastre metalliche.
Il trattamento di una frattura aperta della caviglia viene eseguito utilizzando l'apparato di compressione-distrazione di Ilizarov. Dovrà essere indossato fino a quando l'osso non guarisce. Per evitare che il processo infiammatorio si sviluppi nuovamente, al paziente viene prescritto di bere un ciclo di antibiotici. Per escludere il verificarsi di infezioni, la superficie della pelle viene trattata con soluzioni antisettiche. Se il paziente viene curato in ospedale, viene dimesso se c'è una dinamica positiva stabile, ovvero la corretta fusione dell'osso e la guarigione della pelle danneggiata.
Il tempo impiegato da una caviglia rotta per riprendersi è influenzato dall'età della vittima, dallo stato di salute generale e dalla presenza di malattie croniche. A differenza di uomini e donne nei bambini, una tale lesione guarisce molto più velocemente. La velocità di fusione ossea è influenzata anche dal modo in cui viene applicato il gesso. Proroga del terminel'usura e un rallentamento nel processo di recupero si osservano se la medicazione è troppo stretta o se la medicazione è distribuita in modo non uniforme. Ciò porta a un flusso sanguigno alterato e al deflusso di liquidi.
Riabilitazione
È importante non trascurare le raccomandazioni del medico. Il riposo a letto dovrebbe essere osservato. È impossibile appoggiarsi a un arto e starci sopra per 1 mese senza l'uso di oggetti ausiliari: le stampelle. Per prevenire il gonfiore della caviglia, la gamba dovrebbe essere a riposo e su una sorta di collina, può essere un cuscino.
Il processo di guarigione sarà accelerato da varie procedure, tra cui terapia fisica e massaggio, il cui obiettivo principale è ripristinare la mobilità del piede per camminare liberamente senza assistenza il prima possibile.
Una caviglia rotta può ferire mentre si indossa un dispositivo speciale o un gesso, nonché dopo che sono stati rimossi. Questo perché, a causa di una prolungata inattività, i muscoli e i legamenti si indeboliscono. Per correggere questa situazione, aiuteranno le lezioni con un medico di riabilitazione. L'esercizio terapeutico contribuisce a:
- elimina i disturbi del flusso sanguigno;
- rafforzamento muscolare;
- ritorno graduale della mobilità naturale degli arti.
Lo stato dei vasi sanguigni comincia a tornare alla normalità, si esclude il rischio di sviluppare atrofia muscolare. Con l'esercizio fisico regolare, la frattura guarisce molto più velocemente. Nella foto di una caviglia rotta, puoi vedere che un problema del genere deve essere curato.
Trattamenti fisioterapici come la magnetoterapia e l'elettroforesi aiutano le ossa a rigenerarsi il prima possibile. Gli stessi compiti vengono eseguiti da una benda speciale. Quando si indossa questo dispositivo, che si adatta perfettamente alla gamba, sono escluse lesioni ripetute, distorsioni e fratture. La benda distribuisce uniformemente il carico sull'articolazione interessata, che aiuta ad alleviare la tensione, che è spesso la causa del dolore.
Se la gamba continua a far male anche 3 mesi dopo la frattura, dovresti assolutamente consultare un medico. Uno dei motivi più comuni per la presenza di una tale sindrome del dolore a lungo termine è una diagnosi errata o un trattamento analfabeta. In queste situazioni, è spesso necessario un intervento chirurgico. Per quanto tempo guarisce una caviglia rotta dipende anche dall'alimentazione. Se ci sono errori, ci vorrà molto più tempo per guarire.
Consigli dei medici
I medici consigliano di non s altare le procedure, non importa quanto possano essere difficili. Quando sarà possibile appoggiarsi leggermente sulla gamba, non deve essere sottoposta a carichi pesanti. Prima dopo la rimozione della benda immobilizzante, la persona svilupperà i muscoli della gamba e dell'articolazione interessata che sono in lungo isolamento, più velocemente verrà ripristinata la piena attività motoria della caviglia rotta. Tuttavia, i medici raccomandano di non correre, tutto deve essere fatto, ascoltando i propri sentimenti. All'inizio, molto probabilmente, qualsiasi movimento causerà dolore, ma non è necessario indietreggiare e continuare a ripristinare la funzione motoria. Al minimo sospetto di una caviglia rotta, dovresti consultare un traumatologo. Altrimenti, il problema non farà che peggiorare e la salute sarà a grande rischio. Solo un trattamento tempestivo può portare a una cura completa e al ripristino della funzionalità delle gambe.
