L'angina agranulocitica è il tipo di malattia più pericoloso, che spesso porta alla morte. I sintomi principali di questa patologia sono febbre piretica, dolore durante la deglutizione, aumento della salivazione, linfoadenopatia regionale, ulcere e necrosi del cavo orale.
Angina agranulocitica - che cos'è
Ci sono una serie di fattori che provocano questa malattia. Molto spesso, un'infezione primaria si verifica sullo sfondo di un indebolimento delle proprietà protettive del sistema immunitario. Tutti i tipi di batteri, funghi e virus, che si accumulano nella cavità orale, formano un'infiammazione focale. Dopo qualche tempo, in assenza delle cure necessarie, gli organi interni vengono danneggiati.
Molto meno spesso, l'angina agranulocitica è il risultato di patologie esistenti. Allo stesso tempo, è abbastanza difficile trovare la vera causa delle malattie.
Affinché la terapia sia veramente efficace, la diagnosi e il successivo trattamento devono essere effettuati da uno specialista qualificato. L'autoselezione dei farmaci e della diagnosi è spesso erratae provoca conseguenze negative.
Le neoplasie ulcera-necrotiche del cavo orale e delle tonsille possono essere sia uno stadio avanzato di una semplice tonsillite batterica, sia una malattia provocata da un cambiamento nella struttura del sangue.
Caratteristiche
Se durante l'esame nel fluido biologico si rileva una diminuzione o completa assenza di granulociti, si fa diagnosi di "angina agranulocitica". In una tale situazione, il corpo non può controllare il numero di microflora opportunistica nella parte superiore dell'apparato respiratorio, a seguito della quale i batteri patogeni si moltiplicano e inizia il processo infiammatorio.
La malattia non è classificata come una forma separata di angina, definendola una sindrome di diversi disturbi. È impossibile differenziare i segni di questa malattia da altri tipi di tonsillite senza l'uso di test di laboratorio. A seconda del tipo di agente eziologico dell'angina agranulocitica, il processo può essere virale, fungino o batterico.
Cause della malattia
In re altà, il prerequisito per lo sviluppo della malattia è la sconfitta delle tonsille palatine e dei tessuti vicini a causa dell'infezione sullo sfondo di una carenza di granulociti nel sangue, che forniscono la risposta immunitaria del corpo.
L'angina agranulocitica può manifestarsi in caso di infezione da molti tipi di infezioni, principalmente virus patogeni, streptococchi e stafilococchi. Tutti i prerequisiti per lo sviluppo di una carenza di granulociti possono essere suddivisi in due categorie.
- Mielotossico - condizioni che rendono tossicheeffetto sulle cellule da cui escono direttamente i leucociti granulari. Questo effetto può portare alcuni farmaci, radiazioni ionizzanti, molti composti chimici. Questi farmaci includono citostatici e antibiotici beta-lattamici. Per quanto riguarda le sostanze chimiche, il corpo ne risente negativamente: mercurio, benzene, insetticidi, arsenico.
- Autoimmune - condizioni che portano al lancio di reazioni complesse nel corpo. In questo stato, inizia a percepire le proprie cellule come estranee e a distruggerle. In una tale situazione, anche i granulociti sono interessati. Ci sono alcuni fattori che sono un fattore scatenante per i processi autoimmuni. Questi includono, in primis, malattie autoimmuni, patologie infettive e farmaci che possono fungere da apteni. Per quanto riguarda le malattie, molto spesso lo sviluppo di questa forma di angina porta a: malaria, epatite virale, mononucleosi, infezione da citomegalovirus, febbre tifoide. I farmaci che possono simulare gli anticorpi difettosi sono i sulfamidici e i farmaci antinfiammatori non steroidei.
Tra le altre cose, gravi reazioni allergiche, influenze ormonali e deformazione del midollo osseo dovute all'esposizione alle tossine possono portare ad agranulocitosi.
Tipi di malattie
Ci sono diversi tipi di patologia:
- mielotossico - malattie del midollo osseo;
- idiopatica - angina agranulocitica con eziologiaforma indefinita;
- immune - danno cellulare da anticorpi.
La maggior parte delle patologie colpisce le donne in età avanzata.
Sintomatici
La malattia può manifestarsi in forma fulminante, subacuta e acuta. Allo stesso tempo, i pazienti adulti possono sperimentare:
- dolore crescente alla gola con il progredire della malattia;
- tipo di malattia acuta accompagnata da febbre alta;
- rafforzare il lavoro delle ghiandole salivari;
- comparsa di un odore putrido dal cavo orale;
- formazione di ulcere in aree focali;
- diffusione graduale di neoplasie necrotiche ulcerative dalle tonsille al cavo orale;
- l'emergenza della tossicosi generale;
- sono presenti segni di gengivite e stomatite, probabilmente infiammazione della lingua;
- se si ignora l'insorgenza della malattia, inizia la lesione del tessuto osseo.
In una fase avanzata, l'infezione può diffondersi al tratto respiratorio inferiore e al tratto digerente.
Nella foto dell'angina agranulocitica, puoi vedere i segni esterni della patologia. Conoscere le manifestazioni visive della malattia aiuterà a rilevarla in tempo, anche nelle fasi iniziali dello sviluppo.
Caratteristiche del flusso nei bambini
In questa fascia di età, l'angina agranulocitica può essere acquisita o congenita. I sintomi della malattia sono molto simili ai sintomi dello sviluppo della patologia negli adulti. Tuttavia, il quadro clinico della malattia nei bambini è in re altàmolto più pronunciato e le sue complicazioni sono estremamente pericolose. A tutti i sintomi descritti si aggiungono:
- infiammazione della mucosa nasale;
- svenimento;
- nonsense;
- disturbi gastrointestinali - gonfiore, vomito, diarrea sanguinolenta;
- congiuntivite.
Diagnosi
Quando si manifestano i sintomi dell'angina agranulocitica, il paziente viene portato al reparto di ematologia o di malattie infettive. Durante il consulto iniziale, lo specialista può chiarire la durata dell'insorgenza dei sintomi, la presenza di patologie croniche e i nomi dei farmaci utilizzati.
Dopo un esame dettagliato della laringe, potrebbero essere necessari ulteriori esami:
- emocromo generale - con questa malattia, c'è una diminuzione o assenza di leucociti granulari;
- analisi delle urine - nell'uretra possono essere presenti proteine, eritrociti e leucociti;
- È necessario un tampone faringeo per identificare gli agenti patogeni;
- saggi sierologici necessari per valutare le risposte immunitarie;
- puntura del midollo osseo;
- ecografia addominale;
- è necessario un antibioticogramma per determinare i farmaci efficaci in terapia;
- radiografia del torace.
Tra l' altro, questa forma di angina deve essere differenziata da alcuni disturbi:
- leucemia acuta;
- scorbuto;
- tifo;
- tonsillite membranosa ulcerosa;
- malaria.
Trattamento dell'angina agranulocitica
I principi generali della terapia sono il riposo a letto, evitare pasti pesanti, bere molti liquidi e seguire tutti gli ordini del medico.
Il trattamento farmacologico mira principalmente a normalizzare il funzionamento del midollo osseo. Inoltre, è estremamente importante sbarazzarsi dell'infezione emergente. Circa un mese il paziente viene curato secondo uno schema specifico:
- L'acido nucleico sodico viene iniettato per via endovenosa per stimolare la produzione di leucociti;
- I glucocorticosteroidi sono usati per inibire il lavoro degli anticorpi;
- attivatori della produzione di granulociti;
- trasfusione di sangue;
- uso di antimicrobici - penicillina e ampicillina;
- colpi di cortisolo;
- per eliminare l'emorragia in alcuni casi, hai bisogno di "Vikasol" o cloruro di calcio;
- complessi vitaminici, principalmente oligoelementi dei gruppi C e B;
- La terapia locale per le ulcere prevede il risciacquo e il trattamento delle mucose e delle aree focali direttamente con pomate appropriate, furatsilina, permanganato di potassio e soda;
- Il tessuto necrotico viene rimosso prontamente in anestesia generale o locale;
- Negli stadi avanzati dell'angina, potrebbe essere necessario un trapianto di midollo osseo.
Medicina tradizionale
Sbarazzarsi completamente degli agranulocitiil mal di gola con i rimedi casalinghi non è possibile. Tuttavia, come terapia aggiuntiva dopo il completamento della fase acuta della malattia, puoi utilizzare le ricette popolari per ottenere un risultato positivo più velocemente.
- Le foglie di aloe devono essere ripulite dalla pellicola esterna e trattenute per mezz'ora dietro le guance. La pianta disinfetta la bocca, aiutando a rimuovere il pus.
- Il risciacquo con succo di barbabietola o di patate può ridurre l'infiammazione della laringe.
- Puoi usare inalazioni calde a base di erbe medicinali - timo, camomilla, salvia, erba di San Giovanni, calendula.
- Cipolle e aglio prevengono la diffusione dei batteri.
- Le ricette con il miele aiutano a rafforzare le difese immunitarie.
Vale la pena dire che il risciacquo e l'inalazione possono portare un effetto positivo solo con un uso sistematico.
Probabili conseguenze
In caso di ignorare la patologia e rifiutare un trattamento appropriato, il rischio di sviluppare complicazioni gravi è estremamente alto. Poiché le cause dell'angina agranulocitica sono di natura infettiva, le malattie da essa provocate hanno sintomi tipici. Quindi, una patologia trascurata può causare il verificarsi di:
- peritonite;
- epatite;
- mediastinite;
- disturbi dello sviluppo mentale nei bambini;
- sepsi;
- polmonite;
- danni all'apparato urogenitale;
- shock tossico.
Prevenzione
Poiché le cause esatte dell'angina agranulocitica sono ancora sconosciute fino alla fine, non ci sono misure speciali per prevenire la malattia. Tuttavia, gli esperti raccomandano ancora:
- astenersi dal contatto con varie tossine;
- controllare la qualità dei prodotti utilizzati;
- non superare il dosaggio consentito di farmaci forti;
- seguire le regole dell'igiene orale.
È meglio evitare il contatto ravvicinato con i portatori dell'infezione, poiché la malattia è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. In condizioni stazionarie, la vittima è isolata dalle altre persone. Allo stesso tempo, il reparto e gli oggetti domestici utilizzati dal paziente vengono sistematicamente disinfettati.
