Non tutte le diagnosi, anche quelle note, sono comprensibili ai pazienti, presentate come un'abbreviazione della Classificazione Internazionale delle Malattie. Cosa significa la diagnosi di SGM? La decrittazione sarà presentata nell'articolo. Determinare anche le cause di questa condizione, i gradi della sua gravità. Considera sintomi allarmanti, metodi diagnostici, pronto soccorso, trattamento.
Significato dell'abbreviazione
Immaginiamo l'interpretazione della diagnosi di SGM. È una commozione cerebrale.
Puoi anche trovare un' altra abbreviazione nella cartella clinica. Questo è ZCHMT SGM. Cosa significa? Lesione craniocerebrale chiusa, commozione cerebrale.
Ora passiamo al classificatore. Cosa significa SGM in ICD 10? Nel Classificatore internazionale delle malattie, determinate patologie, lesioni, malattie e condizioni patologiche sono crittografate con determinati codici. Per quanto riguarda la commozione cerebrale, è sotto il codice S06.1.
Cos'è questo?
Abbiamo fatto conoscenza con la decodifica della diagnosi di CGM. Cosa sembra essere? SHM e PTBI sono strettamente correlati. Dopotutto, una commozione cerebrale lo èuno dei tipi di trauma cranico.
Nella maggior parte dei casi, questa è una violazione facilmente reversibile di qualsiasi funzione cerebrale, che può verificarsi a causa di un grave livido, colpo alla testa o anche un movimento improvviso della stessa. Gli esperti ritengono che a causa dell'SGM (conosci già l'interpretazione della diagnosi), vi sia anche un'interruzione temporanea della comunicazione interneuronale.
Espressione di infortunio
Cos'è SGM? A seguito di un colpo, di un livido o di un movimento improvviso, le ossa del cranio e la sostanza del cervello entrano in contatto. Questo è irto di quanto segue:
- Cambiamenti in un certo numero di proprietà chimiche o fisiche dei neuroni (le cellule che compongono il cervello). Ciò può portare a un cambiamento nell'organizzazione spaziale delle molecole proteiche.
- Effetto patologico sull'intera massa della sostanza del cervello.
- Disconnessione temporanea della trasmissione del segnale, così come la relazione tra le sinapsi dei neuroni cellulari e le regioni cerebrali. Le sinapsi sono luoghi di contatto tra una coppia di neuroni. O tra il neurone e la cellula effettrice che riceve il segnale. Questa è la causa di vari disturbi funzionali.
Gravità della condizione
Gli specialisti identificano tre gradi principali di commozione cerebrale:
- Facile. La vittima non ha compromissione della coscienza. Tuttavia, potrebbe soffrire di mal di testa, disorientamento nello spazio, nausea, vertigini per un breve periodo dopo l'infortunio (non più di mezz'ora). Dopodiché, lo stato di salute di solito torna alla normalità. A volte c'è anche un breveaumento della temperatura corporea (fino a 38°C).
- Media. La perdita di coscienza non viene diagnosticata. Ma si nota quanto segue: nausea, vertigini, mal di testa, disorientamento nello spazio. Questo si osserva più di 20 minuti dopo l'infortunio. In alcuni casi si aggiunge la cosiddetta amnesia retrograda: la vittima non ricorda cosa sia successo pochi minuti prima della lesione.
- Pesante. Tale SGM è accompagnato da perdita di coscienza per un breve periodo di tempo, da alcuni minuti a diverse ore. Si sviluppa un'amnesia retrograda: la vittima non riesce a ricordare cosa gli è successo. Nota sintomi patologici entro 1-2 settimane dopo l'infortunio: nausea, mal di testa, disorientamento, riduzione delle prestazioni, vertigini, disturbi sia dell'appetito che del sonno.
Sintomi
Quali sono i sintomi di una commozione cerebrale in un bambino e in un adulto? Il più sicuro è la presenza di qualsiasi trauma cranico. Dopotutto, anche un piccolo livido può portare a CGM.
I sintomi di una commozione cerebrale negli adulti possono essere solitamente i seguenti:
- Confusione per un breve periodo di tempo.
- Vertigini. Inoltre, si osserva a riposo. Se una persona cambia la posizione del corpo, si gira, inclina la testa, si intensifica. La ragione di ciò è una violazione della circolazione sanguigna nell'apparato vestibolare.
- Emicrania pulsante.
- Debolezza.
- Acufene.
- Nausea. Forse un singolo vomito.
- Confusione,lentezza nei movimenti, linguaggio incoerente o lento.
- Doppia visione negli occhi - diplopia. Se il paziente prova a leggere, avverte dolore agli occhi.
- Fotofobia. Inoltre, una reazione dolorosa è possibile anche a un livello di illuminazione normale.
- Aumenta la sensibilità al rumore. Il paziente è infastidito anche da suoni familiari.
- Incoordinazione.
Per quanto riguarda quest'ultimo, è abbastanza facile da installare. Chiedi alla persona con gli occhi chiusi di toccare la punta del dito indice con la punta del naso. Un' altra opzione per testare la coordinazione è camminare in linea retta, mettendo un piede dietro l' altro. Quindi allarga le braccia ai lati, chiudi gli occhi e prova a fare qualche piccolo passo anche lungo la stessa linea.
Definizione di CGM nei bambini e negli anziani
I sintomi di una commozione cerebrale in un bambino sono espressi con determinate caratteristiche. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata qui ai neonati e ai bambini piccoli - spesso la CGM non è accompagnata da una violazione della coscienza, il che rende difficile stabilire una commozione cerebrale per un non specialista.
Pertanto, i seguenti segnali di avvertimento dovrebbero essere controllati:
- Al momento della lesione, la pelle del bambino diventa pallida (il più delle volte il viso). La frequenza cardiaca può aumentare, seguita da sonnolenza e letargia.
- Per quanto riguarda i neonati, i segnali di allarme della CGM dopo un trauma cranico sono rigurgito durante l'alimentazione o il vomito, disturbi del sonno, ansia generale. Questi sintomifermarsi da soli dopo 2-3 giorni.
- Nei bambini in età prescolare la SGM procede senza compromissione della coscienza. Allo stesso tempo, le condizioni del bambino migliorano da sole dopo 2-3 giorni.
Negli anziani, la CGM è accompagnata da perdita di coscienza molto meno frequentemente che nei giovani, persone di mezza età. Ma la commozione cerebrale si manifesta più come un disorientamento nello spazio e nel tempo. Le vittime si lamentano di palpitanti mal di testa nella parte posteriore della testa.
Tali disturbi negli anziani vengono diagnosticati entro 5-7 giorni. Più intenso nei pazienti affetti da patologie ipertensive.
Pronto Soccorso
Analizziamo le misure principali di PMP per la commozione cerebrale:
- Se la vittima ha perso conoscenza, è necessario chiamare un'ambulanza il prima possibile. Per prima cosa, appoggialo su una superficie dura e piana sul blocco destro, piega le braccia ai gomiti e le gambe alle ginocchia. Inclina leggermente la testa della persona, quindi girati verso terra, in modo che l'aria passi meglio attraverso le sue vie respiratorie. Ciò impedisce anche l'aspirazione - la penetrazione di corpi estranei e sostanze.
- Se la vittima sanguina, applicare una medicazione emostatica sulla ferita.
- Se una persona si sveglia, o non gli è capitato di svenire, dovresti stenderla orizzontalmente, mettere un oggetto morbido sotto la sua testa in modo che sia leggermente sollevato. Tienilo sveglio - non lasciare che la vittima si addormenti fino all'arrivo dei medici.
- Tutte le persone con trauma cranico dovrebbero essere sottoposte a screeningpronto soccorso. Secondo la decisione dello specialista, possono essere successivamente inviati per una terapia ambulatoriale a un neurologo. Nei casi più gravi, la vittima viene ricoverata nel reparto neurologico per la diagnosi, il monitoraggio delle sue condizioni, il trattamento.
- Se una persona è priva di sensi e non sei in grado di determinare autonomamente la gravità e la natura del danno, non cercare di muoverti, muoverti, girarti. Fai attenzione solo che nulla costringa il suo corpo, nulla interferisca con la respirazione libera. Se necessario, rimuovere eventuali liquidi (come vomito), solidi o piccoli oggetti dalle vie respiratorie.
Diagnostica domestica
Come si installa SGM da soli? Sono disponibili diversi metodi per diagnosticare una commozione cerebrale:
- Fa male alla vittima distogliere lo sguardo. Non può portarlo al limite.
- Nelle prime ore dopo l'infortunio, si nota una leggera costrizione o, al contrario, dilatazione delle pupille. La loro reazione alla luce rimane normale.
- Leggera asimmetria dei riflessi sia della pelle che dei tendini. Saranno diversi a destra ea sinistra. Ad esempio, lo strappo del ginocchio sinistro può essere un po' più vivace di quello destro. Ma un tale segno è mutevole: in poche ore potrebbe tornare alla normalità.
- Nistagmo orizzontale superficiale (cioè tremore involontario) quando distogli lo sguardo verso la posizione estrema. Il paziente segue un piccolo oggetto nella mano dell'esaminatore. Nel caso di SGM, c'èleggero movimento di ritorno della pupilla.
- La comparsa dell'instabilità nella posizione di Romberg: al paziente viene chiesto di unire le gambe, allungare le braccia davanti a sé parallele al pavimento e chiudere gli occhi.
- Leggera tensione dei muscoli occipitali (può terminare da sola dopo 3 giorni).
Diagnostica medica
Ma con SGM, non puoi fare a meno di metodi professionali per diagnosticare le condizioni del paziente:
- MRI per commozione cerebrale.
- Radiografia del cranio e del rachide cervicale.
- Encefalografia.
- Tomografia computerizzata.
- Ecoencefaloscopia.
- Fare una puntura lombare.
- Ricerca del fondo.
Terapia
Ovviamente, non dovresti cercare le pillole per la commozione cerebrale da solo. Un trattamento errato o insufficiente è irto di CGM con quanto segue:
- Squilibrio cronico.
- Cambiamenti psichici.
- Tremomento cronico dell'arto.
- Sindromi post-traumatiche - persistenza di maggiore affaticamento, deterioramento persistente della memoria.
La terapia per SGM è prescritta complessa:
- Sedativi.
- Analgesici.
- Sonniferi.
- Terapia metabolica e vascolare.
- Tonici.
Il trattamento non sarà efficace se il paziente non rispetta il riposo a letto entro 5-7 giorni. A seconda della gravità della commozione cerebrale, della correttezza nel seguire il consiglio del medico, del miglioramentole condizioni del paziente si manifestano in un paio di settimane.
Trattamento domiciliare
È possibile curare una commozione cerebrale a casa? Solo se il medico lo consente: il danno non è abbastanza grave da ricoverare il paziente.
Qui è scritto quanto segue:
- Rispettare il riposo a letto, dormire bene.
- Mancanza di stress fisico e mentale.
- Assumere i farmaci prescritti. I mezzi sono prescritti per migliorare la circolazione cerebrale, che riduce il mal di testa. Farmaci per alleviare i sintomi spiacevoli come nausea e vertigini.
- Potrebbero essere prescritti farmaci con proprietà neuroprotettive, che migliorano il corso dei processi vitali nel cervello.
- In alcuni casi è necessario assumere sonniferi e sedativi.
- Nella fase della riabilitazione, il medico può prescrivere farmaci tonici nootropici generali.
Per un mese dopo l'infortunio, non è consigliabile praticare sport, lavori fisici pesanti. È necessario rinunciare a leggere a lungo, guardare la TV, usare un computer e uno smartphone. Si consiglia di ascoltare musica calma, ma non di utilizzare le cuffie.
SHM è un infortunio che necessita di controllo medico. Solo un medico può prescrivere il trattamento corretto dopo una diagnosi completa. Tutti i suoi ordini sono vincolanti! In caso contrario, il paziente potrebbe riceverecomplicazioni croniche.
