Molti pazienti sono interessati alla domanda su cosa significhi JVP nella diagnosi e come esattamente questo significato venga decifrato. La discinesia è una malattia del tratto gastrointestinale, a causa della quale la bile non entra correttamente nel duodeno, a causa della quale il processo di digestione viene interrotto. I pazienti sospettati di avere discinesia lamentano nausea, cattivo gusto in bocca, vomito e dolore al lato destro.
Le ragioni per cui si verifica una tale patologia possono essere organiche e funzionali. Per il trattamento, è importante determinare con precisione il fattore provocante, in quanto ciò eviterà complicazioni.
Principali tipi di malattie
È importante capire esattamente cosa significa la decodifica della diagnosi di JVP e come si manifesta esattamente tale patologia. La discinesia biliare è la discinesia biliare. Secondo la classificazione, può essere primaria e secondaria e suddivisa in base alla natura della causa provocatoria e al tempo di sviluppo.
Il tipo principale di JVP sorgesullo sfondo di anomalie esistenti nello sviluppo dei dotti biliari. La malattia può svilupparsi indipendentemente o sotto l'influenza di fattori esterni. Con il verificarsi indipendente di una forma congenita di patologia, le sue manifestazioni si osservano fin dalla prima infanzia. Tuttavia, in alcuni casi, può verificarsi un decorso asintomatico per un certo tempo e i sintomi si manifestano solo se esposti a determinati fattori provocatori.
Le discinesie secondarie si verificano a causa della presenza di malattie dell'apparato digerente. Tenendo conto delle peculiarità della contrazione muscolare dell'organo colpito, la malattia può essere:
- ipercinetico;
- ipocinetico;
- misto.
La discinesia ipercinetica è caratterizzata da una quantità significativa di bile accumulata che viene rilasciata nel duodeno. La ragione del suo verificarsi è la contrazione troppo attiva delle pareti dell'organo interessato. Spesso questo disturbo si verifica nei pazienti giovani.
Hypotonic JVP è caratterizzato dal fatto che la cistifellea non funziona abbastanza bene, mentre poca bile entra negli organi digestivi. Fondamentalmente, una tale violazione si osserva nelle persone di età superiore ai 40 anni. Inoltre, abbastanza spesso una tale patologia si verifica in coloro che sono inclini alla nevrosi.
La malattia mista ha le caratteristiche di entrambe queste forme di malattia. Uno degli organi del sistema biliare funziona molto attivamente, mentre altri sono lenti. Il funzionamento scoordinato degli organi porta a vari tipi di disturbi.
Caratteristiche della malattia nei bambini
I genitori sono interessati, di fronte alla diagnosi di JVP per la prima volta in un bambino, di cosa si tratta e come si manifesta tale malattia. La discinesia si verifica principalmente nei bambini di età superiore ai 3 anni. Sono caratterizzati dal decorso di tipo ipermotorio e misto. In alcuni casi c'è l'ipomotoria.
La discinesia è la patologia più comune del sistema epatobiliare nei bambini. Le cause e i principali meccanismi della sua comparsa in un bambino non sono praticamente diversi da quelli in un adulto. In alcuni casi, la comparsa della patologia è dovuta alla crescita attiva del sistema osseo e muscolare ed è temporanea. Tuttavia, gravi violazioni dell'apparato digerente possono diventare un fattore provocante.
I medici distinguono tra discinesia organica e funzionale. Il biologico suggerisce la presenza di vari tipi di anomalie congenite nello sviluppo dei dotti biliari, allergie croniche, malnutrizione sistematica ed eccessiva eccitabilità nervosa. La malattia di questa eziologia si verifica in circa il 10-15% di tutti i casi.
La discinesia funzionale è causata dal decorso di comorbidità e si verifica molto più spesso. In questo caso, il bambino ha una storia di malattie gastrointestinali, infezioni virali e batteriche, disturbi del sistema nervoso e invasioni da elminti. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al fattore ereditario, nonché alla presenza di malattie endocrine.
La discinesia nei bambini si manifesta spesso sotto forma di dermatite atopica e sintomi di disbatteriosi, che dovrebbero essere eliminatii metodi tradizionali non sono possibili. Con lo sviluppo di JVP nei bambini, compaiono spesso i sintomi del sistema nervoso. Il bambino allo stesso tempo diventa capriccioso, lamentoso, si stanca molto rapidamente. Gli scolari hanno un forte calo delle prestazioni. Inoltre, con JVP, i bambini possono sperimentare un aumento della sudorazione, palpitazioni cardiache e altri sintomi.
Durante il trattamento, una corretta alimentazione del bambino è importante sia durante il periodo di esacerbazione che durante la remissione. L'osservazione dispensaria dei bambini con discinesia viene effettuata entro 3 anni dal momento dell'ultima esacerbazione. Per prevenire il verificarsi di tale patologia, è indispensabile monitorare la dieta del bambino, per prevenire l'eccesso di cibo. Devi anche proteggerlo da situazioni stressanti negative ed eliminare in tempo vari tipi di violazioni.
Cause del verificarsi
Quando si diagnostica JVP, cos'è e cosa causa questa patologia, ogni paziente deve assolutamente sapere, poiché ciò ti consentirà di sbarazzarti della malattia in modo molto più veloce ed efficiente. La discinesia primaria appare sotto l'influenza di una varietà di fattori negativi nelle vie biliari alterate. Tra le principali cause di questa malattia si segnalano:
- stress acuto o cronico;
- abuso di cibi grassi;
- allergie;
- prendere determinati farmaci;
- mancanza di peso.
Il JVP secondario negli adulti si forma sullo sfondo dell'esistentepatologie e malattie nell'uomo, complicandone notevolmente il decorso. Tra le principali malattie si distinguono:
- colecistite;
- epatite;
- gastrite;
- ulcera;
- pielonefrite.
Inoltre, vari tipi di processi infettivi, la presenza di parassiti o vermi nel corpo, disturbi endocrini possono anche provocare l'insorgenza della malattia. Di grande importanza è la presenza di patologie congenite della cistifellea. Sapendo qual è la diagnosi di JVP, come si manifesta la malattia e come trattarla correttamente, puoi normalizzare rapidamente la tua salute e prevenire complicazioni.
Fattore psicosomatico
Il fattore psicosomatico può provocare lo sviluppo di vari tipi di malattie, tra cui JVP. In questo caso, durante la visita medica, non vengono determinate le cause organiche o fisiche che potrebbero provocare la malattia. La psicosomatica si basa sulla definizione delle manifestazioni emotive che influenzano il decorso della patologia. Tra le persone affette da JVP, sviluppatesi sotto l'influenza di fattori psicosomatici, è necessario evidenziare:
- permaloso;
- conflitto;
- male;
- persone avide.
Inoltre, le persone inclini al sacrificio di sé possono soffrire di un problema simile. Il trattamento implica l'uso di metodi psicoterapeutici, una revisione dei propri principi e posizioni di vita. Richiede anche un cambiamento nello stile di vita. Secondo il principio della psicosomatica, la maggior parte delle malattie sono ereditarie.
Anche le personesi raccomanda di imparare a perdonare, tenere sotto controllo la rabbia e l'irritabilità. Un bambino che soffre di disturbi psicosomatici si distingue per il rigoroso adempimento di tutte le promesse, la puntualità, la coscienziosità. Questi bambini si distinguono per grande vulnerabilità e sospetto, specialmente nei confronti di tutto ciò che è nuovo e insolito. Sono spesso ritirati e inclini a incolpare se stessi.
Sintomi principali
Quando si diagnostica JVP, che cos'è e come si manifesta esattamente questa condizione è molto importante che tutti i pazienti sappiano. Con la discinesia, i sintomi possono variare leggermente, poiché alcuni pazienti possono manifestare una serie di sintomi, mentre altri possono manifestarne solo una parte. Indipendentemente dal tipo di questa patologia, i segni caratteristici di questa malattia si manifestano in vari gradi.
L'unica differenza tra il tipo ipermotorio e il tipo ipomotorio sarà la presenza di certe sensazioni piuttosto caratteristiche. Indipendentemente dal tipo di malattia, è caratterizzata dalla presenza di dolore, sindrome dispeptica e colestatica. Il dolore doloroso nella parte destra è presente quasi costantemente e si attenua leggermente durante la notte. Può aumentare notevolmente dopo aver mangiato. Con il decorso del tipo ipertensivo della malattia, la sindrome del dolore è piuttosto intensa.
In una situazione stressante o anche dopo uno sforzo fisico minimo, il dolore dura un'ora. Tra un attacco e l' altro, una persona può lamentarsi di una sensazione di costante disagio nella parte destra. Allo stesso tempo, lo stato di salute generale del paziente è abbastanza normale. La gravità del dolore varia leggermente a seconda della formadiscinesia.
La sindrome colestatica viene rilevata principalmente nei pazienti in cui la bile entra nel duodeno in quantità minima. Un'esacerbazione della malattia può essere distinta dai seguenti segni:
- feci e urine diventano più scure del solito;
- la pelle e la sclera degli occhi diventano giallastre;
- fegato leggermente ingrossato;
- appare un forte prurito.
La sindrome colestatica è determinata in quasi la metà dei pazienti affetti da discinesia. La sindrome dispeptica si manifesta sotto forma di una violazione del processo digestivo a causa di una quantità eccessiva o insufficiente di bile che entra nell'intestino. In questo caso si osservano i seguenti segni:
- perdita di appetito;
- gonfiore;
- nausea e vomito;
- rutto spiacevole dopo aver mangiato;
- placca sulla lingua;
- stitichezza;
- bocca secca.
L'amarezza in bocca si sente spesso subito dopo il sonno o qualche tempo dopo aver mangiato e può essere presente tutto il tempo. Nausea e vomito sono necessariamente provocati da qualcosa e spesso questo sintomo appare dopo aver mangiato cibi grassi, quando si mangia troppo. Con la discinesia, il vomito di cibo non digerito misto a bile amara si verifica principalmente al culmine del dolore.
La sindrome astenovegetativa è un corso di cambiamenti irreversibili nella regolazione nervosa del funzionamento degli organi. In questo caso, la discinesia ha le seguenti manifestazioni:
- violazionedormi;
- stanchezza;
- irritabilità;
- sudorazione eccessiva;
- mal di testa;
- pressione inferiore.
Prima del trattamento, è fondamentale sapere qual è la diagnosi di JVP in un adulto e perché si verifica il dolore. Con una patologia ipertensiva, il dolore acuto si verifica nell'ipocondrio destro, si irradia sul lato destro della schiena, della scapola, della clavicola, del braccio. A volte si sente un attacco di dolore anche nell'area dello stomaco e del cuore. In questo caso, molti lo confondono con un attacco di angina. Il dolore intenso dura circa 20 minuti e può anche ripresentarsi più volte al giorno. Errori dietetici, forte sforzo psico-emotivo e fisico possono provocare dolore. Dopodiché, appare una sensazione di pesantezza.
Sensazioni dolorose possono anche essere sullo sfondo di nausea e vomito periodici, che non portano sollievo a una persona. Quando si esegue la palpazione dell'addome, il dolore si intensifica.
Segni di JVP di tipo ipotonico sono dovuti al fatto che le sensazioni dolorose sono sufficientemente lubrificate. Fondamentalmente sono localizzati nella parte destra. È impossibile individuare esattamente l'area in cui si avverte l'attacco, poiché il disagio si diffonde a tutto il lato destro. Il dolore si irradia anche alla scapola e alla schiena. È noioso, di natura esplosiva e dura a lungo. Con JVP di tipo ipotonico, si verifica un aumento del dolore dopo il consumo di cibi grassi.
La forma mista della malattia è caratterizzata da un dolore prolungato. Il dolore è combinato con una sensazione di pesantezza. Oltretutto,potrebbero esserci segni indiretti di JVP, che si manifestano sotto forma di secchezza delle fauci ed è anche possibile la stitichezza. I sintomi caratteristici possono includere sbalzi d'umore, irritabilità costante e aumento della fatica.
Segni indiretti di un tipo misto di JVP possono essere caratterizzati dal fatto che la lingua è ingrandita e puoi persino vedere chiare impronte di denti su di essa.
Quale medico contattare
Il medico curante sarà in grado di spiegare che tipo di diagnosi si tratta - JVP. Se ci sono segni caratteristici di patologia, è necessario contattare un gastroenterologo. Inoltre, potrebbe essere necessario consultare un chirurgo, uno psicoterapeuta, uno specialista in malattie infettive, un nutrizionista. Prescrivono uno studio completo che determinerà le caratteristiche del decorso della patologia.
Diagnostica
Molti pazienti sono interessati alla domanda su quale sia il termine medico e la diagnosi di JVP. La contabilizzazione di questa malattia viene effettuata in relazione a tutte le persone che soffrono della patologia della cistifellea e dei suoi dotti. Per fare una diagnosi, avrai bisogno di:
- raccolta di anamnesi;
- esame fisico;
- laboratorio;
- diagnostica strumentale.
Inizialmente, il medico raccoglie i reclami per chiarire esattamente quando sono comparsi il dolore e la pesantezza nell'addome e qual è il motivo del loro verificarsi. È inoltre necessario uno studio della storia del paziente. Vale la pena sapere se ci sono malattie croniche o ereditarie, oltre a cattive abitudini in una persona. Quindi il medico esegue un esame fisico, che determina il normale colore della pellecopertine o il loro ingiallimento. Il dolore viene valutato alla palpazione. La maschiatura determina le dimensioni della milza e del fegato.
I test di laboratorio includono:
- analisi del sangue;
- urina;
- lipidogramma;
- esame fecale;
- marcatori di epatite virale.
L'emocromo completo potrebbe non rilevare alcuna anomalia. In presenza di infiammazione, appare la leucocitosi. Un esame del sangue biochimico aiuterà a determinare il livello di creatinina, acido urico ed elettroliti.
Lipidogramma consente di identificare le violazioni dei parametri lipidici. Lo studio delle feci viene effettuato per identificare gli elminti. Successivamente, il medico prescrive un esame strumentale. Quando si esegue la diagnostica ecografica, è possibile fare una diagnosi di JVP ed epatoriamia, per determinare le dimensioni e la forma dell'organo interessato. L'esame duodenale aiuta a identificare i segni di infiammazione e la presenza di calcoli.
La fibroesofagogastroduodenoscopia prevede lo studio dello stato della superficie dello stomaco, dell'esofago e del duodeno 12 utilizzando un endoscopio. Uno studio simile è necessario se si sospetta la presenza di malattie di questi organi e discinesia. La colecistografia aiuta a determinare la forma e le dimensioni dell'organo interessato, nonché la presenza di anomalie nel suo sviluppo. Tutte queste tecniche ti permetteranno di diagnosticare accuratamente il GAD della cistifellea e di prescrivere un trattamento successivo.
Caratteristica del trattamento
Se ti è stata diagnosticata una JVP, cos'è e come viene eseguita correttamentetrattamento di tale patologia, il medico curante dovrebbe spiegare come prescrivere la terapia dopo l'esame. Il trattamento è complesso ed è volto a migliorare il naturale deflusso della bile per prevenirne il ristagno. Terapia significa:
- rispetto del regime di lavoro e riposo;
- consumo di acqua minerale;
- dieta;
- prendere farmaci per il coleretico;
- massaggio e agopuntura;
- prendere sedativi;
- trattamenti fisioterapici;
- trattamento in sanatorio.
Dopo la diagnosi di JVP, il trattamento deve essere iniziato immediatamente, in quanto ciò eviterà lo sviluppo di complicanze. Ci vorranno circa 4 settimane prima che i principali segni del decorso della malattia scompaiano.
Come ulteriore metodo di terapia, puoi usare i rimedi popolari. Possono essere utilizzati a lungo, ripetendo i cicli di trattamento se necessario. I farmaci vengono selezionati in base al tipo di malattia.
In caso di patologia ipertonica, è necessario bere acqua minerale. Come erboristeria si usano infusi di camomilla, valeriana, menta. Con un tipo ipotonico, il medico prescrive farmaci, acqua minerale con un alto grado di mineralizzazione. Puoi anche usare la medicina tradizionale antinfiammatoria e sedativa.
Terapia farmacologica
Quando viene diagnosticata la JVP, che cos'è e come trattare la malattia, uno specialista può dirlo. Selezione della terapia farmacologicasolo un medico. Se la dieta per qualsiasi tipo di decorso della malattia non è particolarmente diversa, il trattamento ha le sue differenze specifiche.
Gli anspasmodici sono usati nel trattamento della sola forma ipermotoria di discinesia. Aiutano a ridurre il tono delle vie biliari, rilassano gli sfinteri e prevengono anche il deflusso della bile. Spesso vengono prescritti farmaci, il cui principale ingrediente attivo sarà la drotaverina. Per attacchi lievi, può essere prescritta "Papaverina".
I colagoghi sono usati per la discinesia, ma se c'è una colelitiasi concomitante, sono controindicati. Questi farmaci aumentano più volte il tono della cistifellea e lo abbassano ai dotti. Il farmaco deve essere prescritto solo dal medico curante, poiché questo gruppo di farmaci è molto ampio e contengono vari principi attivi.
Con discinesia di tipo ipertensivo, viene principalmente prescritto Gepabene, che contiene estratto di cardo mariano. Nel caso di una forma ipotonica della malattia, viene prescritto "Hofitol". Contiene estratto di carciofo. Entrambi questi farmaci sono coleretici, ma agiscono sull'organismo in modi diversi.
Il sistema nervoso ha un'influenza speciale sulla regolazione della motilità della cistifellea. Ecco perché la composizione della terapia complessa include necessariamente agenti tonici o rilassanti. Con il decorso della discinesia ipertensiva vengono prescritti preparati sedativi di origine vegetale e farmaci che inibiscono i processi di sovraeccitazione del sistema nervoso.sistemi. Il tipo ipotonico della malattia richiede l'uso di tonici.
Dieta e acque minerali
La dieta con JVP implica pasti frequenti e frazionati. Nella dieta abituale, devono esserci alimenti che aiutano a rimuovere il grasso dal fegato: frutta e verdura. È necessario limitare il consumo di pesce grasso, carne, uova, grassi animali. Eliminare completamente dalla dieta alimenti come:
- piatti fritti e speziati;
- bevande gassate e fredde;
- legumi;
- liquore;
- cipolle e aglio.
Tali alimenti possono provocare un forte spasmo delle vie biliari. È importante consumare cibi sempre caldi e freschi. I prodotti devono essere cotti al forno o bolliti. Il sale va bene, ma durante una riacutizzazione, il sale è limitato.
La cena dovrebbe essere molto leggera e non oltre 2-3 ore prima di coricarsi. Con l'esacerbazione delle malattie del fegato e della bile, che sono accompagnate da gastrite, tutti i piatti devono essere consumati grattugiati e sono esclusi anche frutta e verdura fresca, pane nero.
Durante la remissione la dieta diventa meno rigida, ma in ogni caso si sconsiglia di abusare di cibi grassi e fritti. Con la discinesia, devi seguire una dieta per tutta la vita.
Il trattamento di JVP con acque minerali viene effettuato solo nel periodo di remissione. In presenza di malattie del fegato e delle vie biliari si utilizzano acque idrocarbonate e solfate. Prima di iniziare il trattamento, è necessario studiare attentamente la composizione e le proprietà dell'acqua minerale, quindicome ognuno di essi colpisce gli organi digestivi, quindi potrebbero esserci degli effetti collaterali.
Fisioterapia
Anche il trattamento fisioterapico ha un buon effetto, che deve essere utilizzato in combinazione con altri metodi. In particolare viene utilizzata la diadinometria, che implica un effetto terapeutico sulla regione dell'ipocondrio destro con una corrente elettrica di varie frequenze. Viene anche utilizzata l'elettroforesi, che implica l'effetto sul corpo di una corrente elettrica continua e di farmaci introdotti con essa nell'area del fegato.
L'agopuntura o agopuntura è una tecnica di trattamento in cui l'impatto sul corpo viene effettuato introducendo aghi speciali in punti specifici del corpo. Il massaggio, in particolare la digitopressione, ha un buon effetto terapeutico. Cioè, influenzando alcuni punti del corpo, la cistifellea ne risente. Molti esperti raccomandano l'irudoterapia, cioè il trattamento con le sanguisughe con un effetto sui punti biologicamente attivi - proiezioni delle terminazioni nervose degli organi corrispondenti.
Possibili complicazioni
È importante non solo capire che tipo di diagnosi è JVP, ma anche quali possono essere le complicazioni della malattia in caso di trattamento errato o prematuro. Tra le principali violazioni occorre evidenziare quali:
- colecistite cronica;
- colangite;
- malattia dei calcoli biliari;
- gastrite;
- pancreatite cronica;
- duodenite.
Può anche verificarsi dermatite atopica, chesi sviluppa a causa di una violazione dell'assorbimento del cibo digerito e del rilascio di sostanze tossiche a causa del flusso inadeguato della bile nell'intestino. Quando si verifica la discinesia, una persona può perdere peso in modo drammatico, poiché l'assorbimento dei nutrienti è compromesso.
Previsione
L'esatta aderenza a tutte le prescrizioni del medico curante e il desiderio di riprendersi contribuiranno al fatto che letteralmente dopo alcune settimane di trattamento, la discinesia non disturberà più una persona. Il successo della terapia dipende in gran parte dalla normalizzazione delle modalità di lavoro e riposo, dalla resistenza allo stress e da una dieta equilibrata. Le moderne tecniche e l'uso di farmaci di ultima generazione danno ottimi risultati e consentono di tornare molto rapidamente a uno stile di vita normale.
Profilassi
Le misure preventive sono molto importanti, in quanto aiutano a prevenire lo sviluppo della malattia. La prevenzione primaria della discinesia è:
- osservanza del regime di lavoro e riposo;
- buona alimentazione;
- esclusione di situazioni stressanti;
- trattamento tempestivo delle nevrosi.
Una notte di sonno completa dovrebbe durare almeno 8 ore e partire per essa - entro e non oltre 23 ore. È importante alternare lo stress fisico e mentale, motivo per cui quando si lavora al computer, è necessario fare periodicamente una pausa per eseguire diversi esercizi ginnici, oltre a fare passeggiate all'aria aperta.
Il cibo deve essere completo, è importante limitare il consumo di grassi, affumicati, fritti, salaticibo. Si consiglia di consumare quanta più frutta e verdura fresca possibile.
La prevenzione secondaria viene eseguita in caso di discinesia. Consiste nella prima individuazione del processo patologico, ad esempio con regolari esami preventivi. Ciò consentirà un trattamento tempestivo ed eviterà conseguenze negative.