Alalia è la completa assenza della parola o il suo sottosviluppo nei bambini con intelligenza e udito normali. Questo disturbo è il risultato di danni alle aree del linguaggio del cervello durante la nascita. Può manifestarsi anche a causa di una malattia del sistema nervoso o di un grave trauma cranico subito dal bambino nel periodo pre-verbale della vita. Inizialmente, l'alalia era chiamata mutismo uditivo e non veniva trattata in alcun modo.
L'alalia può essere di vari gradi - dalla più grave, quando un bambino non parla fino all'età di 12 anni, a quella lieve, che ricorda più un sottosviluppo generale del linguaggio.
L'alalia è un disturbo associato a un danno cerebrale, che si manifesta in un bambino con una mancanza di capacità di parlare. È importante distinguere questi pazienti da quelli che hanno problemi di udito e intelligenza - con ritardo mentale. I bambini con alia sono in grado di rispondere ai suoni e percepire le informazioni. Lo sviluppo mentale può essere disturbato in un bambino solo a causa dell'alienazione, dell'abbandono pedagogico, dell'incapacità di padroneggiare il curriculum e della memoria debole.
Classificazione
Esistono due tipi principali di alia: sensoriale e motoria. Entrambe le violazioni possono essere corrette con un approccio integrato. ANella maggior parte dei casi, con una diagnosi tempestiva e il rispetto di tutte le raccomandazioni, i bambini possono iscriversi a una scuola globale.
Allia sensoriale
Questo problema è caratterizzato da un'iniziale compromissione della percezione del parlato nell'udito normale. L'alaia sensoriale appare a causa di danni alle aree temporali del cervello situate nell'emisfero sinistro, che sono chiamate il centro di Wernicke.
I bambini con alia sensoriale non capiscono affatto il parlato o lo capiscono in modo limitato. Sono in grado di rispondere adeguatamente ai segnali sonori, distinguono diversi tipi di rumore (fruscio, bussare, scricchiolio, ecc.). Nel discorso dei bambini con alia sensoriale, l'ecolalia è presente: questa è una ripetizione automatica e priva di significato delle parole di altre persone. Pertanto, invece di rispondere alla domanda, un tale bambino può ripetere la domanda stessa.
Prevalere nell'alaia sensoriale è una violazione dell'udito fonemico, che si manifesta in vari gradi. Cioè, può essere un'assoluta indistinguibilità dei suoni del linguaggio o la loro difficile percezione, manifestata nella difficoltà di distinguere parole vicine nel suono, ma diverse nell'ortografia (figlia - botte, cancro - vernice).
È importante indirizzare tempestivamente un bambino con alia sensitiva per una consulenza specialistica: da un otorinolaringoiatra per un esame dell'udito, da un neuropsichiatra e da un logopedista.
In pratica, i casi di alia sensoriale sono piuttosto rari, più comune è una forma più semplice della malattia - motoria.
Secondo tipo
L'alalia motoria è un complesso di sintomi, sia verbali chenon-parola, dove la padronanza della lingua è protagonista. L'alia motoria nei bambini è molte volte più comune di quella sensoriale. Quanto è grave questo problema?
Allia. Diagnostica e segni vocali
La violazione del parlato nell'alalia motoria coglie tutte le sue componenti: lato lessicale-grammaticale e lato fonetico-fonemico. Si presume che il primo problema sia causato da un danno alle aree motorie anteriori nella corteccia cerebrale, e il secondo sia una disfunzione delle parti inferiori dell'area motoria centrale nella corteccia dell'emisfero dominante, dove tutte le irritazioni del muscoli e legamenti che compaiono quando si eseguono movimenti articolatori sono concentrati.
Un bambino con alia ha difficoltà a formare la coordinazione motoria fine dell'apparato vocale. Questi disturbi sono di natura diversa, che vanno dall'aprassia orale (paralisi), che termina con una violazione della sequenza o commutabilità. C'è anche l'impossibilità di eseguire determinati movimenti articolatori.
Spesso i bambini con alia motoria, a causa di una percezione del suono insufficiente, catturano solo alcuni elementi della frase e non sono in grado di collegarli in una struttura semantica generale. Questa comprensione limitata agisce come una manifestazione secondaria del sottosviluppo del proprio linguaggio. I bambini con alia motoria di solito hanno un vocabolario limitato, ma il vocabolario passivo è molto ampio.
Con l'alalia motoria, i seguenti aspetti del linguaggio possono essere compromessi:
- realizzazione fonemica delle affermazioni;
- linguisticadesign vocale;
- organizzazione ritmica della parola - parlato scansionato.
Ora considera i sintomi dell'alaia motoria. Il vocabolario nei bambini con questo disturbo si sviluppa molto lentamente e viene utilizzato in modo errato nel linguaggio. Come risultato della povertà dello stock di mezzi lessicali-semantici, le sostituzioni appaiono per somiglianza o contrasto, ad esempio cancella - lava, una tazza - un bicchiere, un'ascia - un martello. L'insieme degli aggettivi e degli avverbi è piccolo.
Nelle fasi iniziali dello sviluppo del linguaggio, un bambino del genere non ha bisogno di comunicare usando un linguaggio coerente, il che è dovuto al sottosviluppo dell'attività generale e del linguaggio. Pertanto, il bambino usa spesso espressioni facciali, gesti e parole monosillabiche quando comunica con un adulto.
Segni non verbali di malattia
I bambini con alia motoria hanno un sottosviluppo non solo della parola, ma anche di alcune funzioni mentali e motorie. Di solito si osservano sintomi neurologici, di gravità variabile: da manifestazioni minime di disfunzione cerebrale a disturbi gravi. Spesso si notano anche insufficienza fisica e debolezza somatica generale del corpo.
I bambini con alia motoria sono generalmente goffi, scoordinati, lenti o disinibiti. L'attività motoria è ridotta, il ritmo è insufficiente, l'equilibrio dinamico e statico è disturbato. I disturbi motori fini sono particolarmente evidenti.
I bambini con alia motoria di solito hanno funzioni mentali superiori sottosviluppate (memoria, attenzione, pensiero, ecc.) a livello di volontariato e coscientepercezione.
In alcuni casi possono svilupparsi tratti di personalità patologici e la formazione di un carattere secondo un tipo nevrotico. I bambini con alia motoria mostrano ritiro, insicurezza, irritabilità, risentimento e tendenza a piangere.
C'è un altro tipo di malattia: l'alia senso-motoria totale o mista. Con questa opzione, sia gli aspetti sensoriali che motori del discorso sono disturbati. Se un bambino ha l'alalia senso-motoria, non può parlare. Inoltre, il paziente non comprende il discorso a lui rivolto.
Quali sono i sintomi dell'alaia mista? Questa malattia è difficile da diagnosticare. Viene spesso confuso con problemi come autismo, problemi di udito, problemi intellettivi, ecc.
Lavorare con bambini con alia totale spesso include, oltre alle lezioni con uno psicologo e un logopedista, un trattamento farmacologico volto ad attivare i centri del linguaggio nella corteccia cerebrale.
Come appare la malattia?
La causa principale dell'alalia è il danno cerebrale durante lo sviluppo fetale o nel primo anno di vita di un bambino.
- Nel periodo intrauterino lo sviluppo del cervello può essere influenzato da infezioni, ipossia, insufficienza placentare, cattive abitudini della madre. Durante il parto possono verificarsi anche danni cerebrali a un bambino. Questi includono ipossia, trauma alla nascita, ipotermia.
- Nel primo anno di vita di un bambino, sono possibili danni cerebrali a causa di infezioni virali o lesioni cerebrali traumatiche.
Sintomi
Alalia, la cui diagnosi è un processo complesso, a volte è quasi indistinguibile da alcune altre malattie. È importante escludere sordità o ritardo mentale. Con alia, l'attività di alcune parti del cervello viene interrotta in un bambino. Un ruolo enorme è giocato dalla sconfitta di due strutture cerebrali: i centri del linguaggio di Broca e Wernicke, che sono responsabili della formazione del proprio linguaggio e della sua comprensione.
Segni di alia motoria
Tra i sintomi della malattia ci sono:
- mancanza di capacità di cura di sé;
- movimento disordinato: i bambini non s altano su un piede, non possono camminare sulla tavola, spesso inciampano, non riescono a ballare ritmicamente al ritmo della musica;
- Ci sono diversi livelli standard di sviluppo del linguaggio in questo disturbo: dalla sua completa assenza alla capacità di parlare con frasi estese;
- il bambino il più delle volte non riesce ad esprimere i suoi sentimenti e chiedere qualcosa;
- c'è consapevolezza del discorso rivolto al paziente;
- il bambino comprende il significato lessicale della parola, ma non le desinenze, i prefissi, le preposizioni.
Segni di alia sensoriale
I sintomi di questo tipo di malattia possono essere considerati i seguenti fenomeni:
- il bambino non capisce il significato della parola che ha sentito;
- nessuna connessione tra oggetto specifico e sound design;
- presenza di ecolalia (ripetizione automatica delle parole).
Risolvi il problema
Consideriamo come viene corretto l'alalia. Dal momento che è un medico e psicologicoproblema pedagogico, è necessario un approccio integrato alla formazione della formazione del linguaggio e allo sviluppo della personalità nel suo insieme. Il lavoro di logopedia dovrebbe essere svolto sullo sfondo del trattamento medico e psicoterapeutico. L'alalia è un disturbo complesso che non è facile da diagnosticare.
Caratteristiche principali del lavoro correttivo
- Il processo è principalmente finalizzato alla formazione di un motivo, un'intenzione comunicativa, un programma interno dell'enunciato.
- Attenzione alla motricità fine: i bambini imparano a colorare, schiudere, giocare con i mosaici, fare i nodi, ecc.
- Efficace per lo sviluppo del linguaggio nei bambini con alia è l'uso del ritmo e del logoritmo. In queste classi, musica, parola e movimento sono combinati in vari esercizi e formano l'attività motoria del linguaggio. C'è anche lo sviluppo della memoria e lo sviluppo personale dei bambini.
- Per attivare la parola, è importante praticare la comunicazione a un livello accessibile al bambino: operazioni con le parole (ripetere, mostrare, nome), frasi e materiale frasale.
- Lo sviluppo di analizzatori - visivi, uditivi e tattili è considerato importante.
- È necessario applicare solo il modulo di lavoro del gioco.
- È obbligatorio utilizzare materiale visivo: simboli vari, materiali ambientali, immagini, azioni di accompagnamento con parole, ecc.
- L'impatto dovrebbe essere mirato al sistema generale del discorso, alla specificazione del dizionario, allo sviluppo del frasale e al discorso connesso, alla messa in scena dei suoni.
Passaggi principali
- Nella prima fase del lavoro, l'attività linguistica viene alimentatae riempiendo un vocabolario passivo comprensibile.
- Inoltre, si formano il discorso frasale e il dialogo.
- Nella terza fase, viene prestata particolare attenzione ad aspetti come la coerenza del discorso, le capacità di comunicazione, inoltre, le strutture grammaticali sono automatizzate.
Nel processo di risoluzione del problema, vengono utilizzati attivamente vari metodi per condurre il lavoro sul vocabolario. La prima opzione è naturale: una dimostrazione di oggetti, immagini, azioni, situazioni. Il secondo è verbale: correlare nuove parole con quelle già conosciute per somiglianza e contrari.
Usano diversi tipi di lavoro sul dizionario, che includono la selezione di oggetti per l'azione, ad esempio, mostrare o dire chi vola, corre, gattona. Non meno efficaci sono le seguenti tecniche: nominare singole parti dell'insieme, ad esempio un volante, un faro, un volante; selezione di parole affini, sinonimi, contrari; indovinare oggetti per descrizione; trasformazione di parole minuscole, ecc. Inoltre, parallelamente al rifornimento del dizionario su argomenti generali (animali, piante, giocattoli, verdure, frutta, famiglia, ecc.), l'abilità di usare una certa forma grammaticale di parole (casi, singolare e plurale ecc.).
Se un bambino ha l'alalia, come dovrebbe essere svolto il lavoro correttivo? Quando eseguono azioni con oggetti, i bambini dovrebbero provare a dar loro voce con la parola, cioè accompagnare ogni azione con le parole: versare acqua, versare acqua, versare acqua in una bottiglia, soffiare sull'acqua, ecc. I pazienti in questa fase sviluppano l'abilità di rispondi alle domande e provachiedi loro, inventa le frasi prima per una parola e poi per quelle di riferimento, usando una serie di immagini, indovina e crea enigmi in base alle descrizioni, confronta le caratteristiche di diversi oggetti, ecc. In questo momento, sono disponibili risposte diverse e dettagliate incoraggiato, che a sua volta contribuisce alla ricerca attiva e alla selezione della forma grammaticale appropriata della parola desiderata, favorisce l'interesse per il discorso come mezzo di comunicazione.
Naturalmente, al bambino non vengono spiegate regole, non vengono fornite informazioni grammaticali. Il processo terapeutico fornisce solo una forma di gioco e una conoscenza pratica con i modelli più frequenti nell'inflessione e nella formazione delle parole, nella costruzione delle frasi.
L'intera procedura per lavorare sulle categorie grammaticali si basa su quanto segue: in primo luogo, il bambino deve osservare come il logopedista costruisce un determinato modello, quindi viene incluso nel processo dell'attività linguistica imitativa.
Se un bambino ha l'alia motoria, come si svolgono le lezioni? Il processo di utilizzo pratico delle strutture grammaticali da parte dei bambini con alia presenta alcune particolarità, poiché la formazione di tutti i concetti viene effettuata solo sulla base di forme speciali di analisi e sintesi, che di conseguenza portano ad astrazione e generalizzazioni non necessarie.
Il compito principale del lavoro dovrebbe essere sempre in vista, che include la formazione del processo di comunicazione e il rifornimento attivo dei mezzi di comunicazione nel bambino. La fase successiva può essere considerata una transizione graduale dal dialogo nella comunicazione interpersonale al discorso del monologo con lo sviluppo della motivazionenarrativa. Per fare ciò, il bambino di solito parla di ciò che ha visto o trasmette alcune informazioni.
L'alfabetizzazione contribuisce allo sviluppo della struttura delle parole e delle frasi e, attraverso la lettura e la scrittura, un bambino con alia controlla e corregge il suo discorso. L'educazione di questi bambini è molto più lunga e richiede l'uso di metodi e tecniche speciali. Spesso nei bambini con il disturbo in questione, nel processo di padronanza del parlato scritto, compaiono dislessia e disgrafia secondarie.
Il bambino ha l'alalia? Quali sono le caratteristiche del trattamento e della correzione? Uno dei modi più comunemente usati per sbarazzarsi di questo problema è stimolare alcune aree della pelle con impulsi di corrente a bassa frequenza. Tali aree sono proiezioni delle aree del linguaggio del cervello. Come risultato della loro stimolazione, vengono attivate le terminazioni nervose. Questo metodo di trattamento non ha una base scientifica, quindi, quando si corregge un disturbo solo con il suo aiuto, potrebbe non esserci alcun effetto terapeutico, quindi l'uso della tecnica di neurostimolazione delle zone del linguaggio non può essere sempre giustificato.
Metodi aggiuntivi
Se il paziente ha l'alalia, le sessioni con un logopedista sono molto importanti. Devono essere eseguiti regolarmente. Il massaggio logopedico viene utilizzato attivamente per un disturbo del linguaggio come l'alalia. Il trattamento ha lo scopo di stimolare i muscoli coinvolti nel processo di formazione del suono. Per fare questo, il massaggio viene eseguito con l'aiuto delle dita o di speciali sonde per logopedia.
Il trattamento fisioterapico viene utilizzato anche nei bambini con alia. Tra i metodi principali– laser, acqua, magneto, agopuntura.
Conclusione
Speech alialia richiede un trattamento molto lungo e un approccio integrato. Molto spesso, la terapia si svolge in asili nido e scuole specializzate dove studiano i bambini con disturbi del linguaggio. Se ci sono risultati del trattamento, c'è la possibilità di trasferire i bambini in una scuola comprensiva.
In alcuni casi, l'eliminazione e la correzione dell'alalia in un bambino richiede diversi anni, quindi sono necessarie sessioni costanti con un logopedista per mantenere il risultato. Anche dopo un lavoro terapeutico di successo, la maggior parte dei bambini richiede sessioni regolari per correggere la disgrafia e la dislessia. Un bambino con alia ha bisogno di aiuto e sostegno psicologico. È difficile per lui fare nuove conoscenze e sentirsi bene in squadra. Alcuni bambini sperimentano uno stress costante quando comunicano con i coetanei, che può portare ad aggressività, esaurimenti nervosi. Pertanto, un bambino con alia ha bisogno di aiuto per superare la paura della comunicazione, dell'isolamento.