Alla fine del primo mese di gravidanza, la bocca del bambino è formata da due metà separate che crescono una accanto all' altra. Da qualche parte tra la sesta e l'ottava settimana, si fondono insieme per formare la mascella superiore. Successivamente, la cucitura scorre avanti e indietro per sigillare le labbra con la lingua. Entro la decima settimana di gravidanza, la bocca è completamente formata e il naso ha acquisito una struttura e una posizione familiari.
Il labbro leporino è un difetto alla nascita in cui il labbro superiore del bambino è completamente formato e presenta un buco. La palatoschisi è un'anomalia congenita simile in cui il palato del nascituro non è completamente formato, ma presenta un buco. Alcuni bambini con labbro leporino hanno solo una piccola tacca nel labbro superiore. Altri hanno un'apertura completamente aperta che attraversa la mascella superiore fino alla parte inferiore del naso. L'anomalia può comparire su uno o entrambi i lati della bocca del bambino. Questo difetto alla nascita è chiamato schisi orale o labbro leporino. Nei bambini, le cause del suo verificarsi sono ancora sconosciute.
I difetti e le condizioni per il loro sviluppo variano in gravità e grado con variazioni:
- Labbro leporino (difetto labiale).
- Palatoschisi (difetto del palato).
- Labioschisi e palatoschisi (entrambi i difetti).
- Microforma di una fessura (crepa o cicatrice).
- Spaccatura unilaterale (un lato del labbro e del palato).
- Spaccatura bilaterale (su entrambi i lati del labbro e del palato).
Labioschisi e palatoschisi: cause dell'occorrenza
Le cause del labbro leporino, della palatoschisi e di altre anomalie facciali non sono ben comprese, ma sono direttamente correlate ai cambiamenti nei geni del bambino. Si ritiene che il 25% dei casi sia dovuto all'ereditarietà, fino al 15% siano anomalie cromosomiche e il 60% siano cause esterne della nascita di bambini con labbro leporino. La tendenza alla deformità può essere ereditata da uno o entrambi i genitori. Il potenziale di sviluppo della malattia aumenta quando si verifica con membri stretti della stessa famiglia.
Altri fattori che possono influenzare i geni che portano alla scissione sono virus, alcuni farmaci, dieta e tossine ambientali. Studi recenti hanno identificato il fumo e il consumo di alcol durante la gravidanza come fattori di rischio per lo sviluppo del labbro leporino e del palatoschisi, nonché di altri difetti alla nascita. Inoltre, la presenza del diabete aumenta notevolmente il rischio di dare alla luce un bambino con labbro leporino o senza palato. Anche l'uso di droghe e l'intossicazione del corpo possono causare questi difetti alla nascita. Labioschisi e palatoschisi possono verificarsi insieme ad altre anomalie congenite. Questo può portare a una serie di difficoltà nella vita quotidiana. Non è raro che i bambini nascano con il labbro leporino o il palato se i loro parenti hanno avuto la condizione o hannostoria di altri difetti alla nascita.
Genetica ed eredità
A tutt'oggi, le vere cause dello sviluppo della palatoschisi e del labbro leporino sono sconosciute, ma i medici ritengono che i difetti siano dovuti a fattori genetici e ambientali. La genetica può svolgere un ruolo nello sviluppo di una malattia come il labbro leporino. Le cause dell'occorrenza possono combinare diversi fattori. Se uno o entrambi i genitori hanno avuto questa deviazione, ciò aumenta significativamente la manifestazione dell'anomalia nel bambino. Il tuo stile di vita durante la gravidanza può anche aumentare le probabilità che il tuo bambino sviluppi un'anomalia.
Allora, perché si sviluppa una malattia come il labbro leporino? Foto, cause e metodi di trattamento ti aiuteranno a saperne di più su questa patologia.
- L'esposizione alla fenitoina o all'uso di droghe durante la gravidanza aumenta il rischio di sviluppare un'anomalia di 10 volte o più.
- Fumare durante la gravidanza raddoppia le possibilità di sviluppare un difetto.
- L'uso di alcol, anticonvulsivanti o acido retinoico provoca difetti alla nascita che includono labbro leporino e palatoschisi
- Durante la gravidanza, la carenza di vitamine, in particolare di acido folico, può anche causare lo sviluppo di un'anomalia craniofacciale.
Ci sono molti fattori che fanno preoccupare il labbro leporino dei bambini. I motivi, le foto di questa malattia rendono chiara la gravità della situazione. La palatoschisi può svilupparsi come un difetto alla nascita isolato ocome parte di una sindrome genetica più ampia che può portare a malformazioni più gravi.
Ambiente
Durante la gravidanza, ciò che una madre mangia e beve è fondamentale per lo sviluppo del nascituro. Vitamine e sostanze nutritive entrano nel corpo in crescita attraverso il sangue della madre. Ma tra una donna e il suo bambino non ancora nato c'è un forte guscio protettivo chiamato placenta. Non consente il passaggio di alcune sostanze tossiche e protegge in modo affidabile il bambino nell'utero. Mentre la placenta è molto efficace nel filtrare le tossine, altre sostanze chimiche pericolose possono passare attraverso questa barriera ed entrare nel flusso sanguigno fetale.
La malattia del labbro leporino ha una causa genetica, quindi durante la gravidanza è necessario monitorare attentamente la propria salute.
Sostanze tossiche
Sostanze nocive come pesticidi e mercurio possono arrivare attraverso il sangue al bambino, causando gravi disturbi dello sviluppo. Nel 2004, uno speciale gruppo di lavoro ambientale ha esaminato il sangue del cordone ombelicale di dieci neonati. I ricercatori hanno trovato, in media, circa 200 tipi di sostanze chimiche industriali e inquinanti. 180 di questi composti sono noti come cancerogeni. C'è una teoria secondo cui il sistema del corpo umano si è formato molto prima dello sviluppo della maggior parte delle sostanze chimiche dannose. Il nostro corpo semplicemente non è in grado di riconoscere e neutralizzare tali elementi.
In ogni caso, la comunità sanitaria è convinta che alcuni di questile sostanze chimiche contribuiscono allo sviluppo di difetti alla nascita. Scienziati stranieri hanno scoperto che alcune sezioni di geni nei cromosomi 1, 2, 3, 8, 13 e 15 sono associate alla formazione di palatoschisi e labbro leporino. Questo studio ha compiuto un passo importante per comprendere meglio le cause delle malattie, genetiche e ambientali.
Cosa fare per prevenire un'anomalia?
Alcuni ricercatori suggeriscono che l'assunzione di acido folico durante la gravidanza può ridurre le possibilità che il bambino sviluppi queste anomalie. Questa sostanza si trova nella maggior parte dei multivitaminici. È noto che l'acido folico riduce effettivamente il rischio di un altro difetto alla nascita non correlato.
Quali sostanze chimiche possono influenzare lo sviluppo del difetto?
Scoprire quali sostanze portano alla diagnosi è un compito piuttosto difficile. Il verificarsi di un difetto come il labbro leporino ha varie cause, ma principalmente è una combinazione di fattori genetici e tossine ambientali. I geni possono iniziare a svilupparsi in modo errato, ma hanno bisogno di una piccola spinta dal mondo esterno.
I farmaci che secondo gli esperti possono causare schisi:
- Farmaci vasoattivi che aumentano o diminuiscono la pressione sanguigna (Pseudoefedrina e Aspirina).
- Farmaci antiepilettici come la carbamazepina e la fenitoina. Alcuni ricercatori ritengono che la causa di tutto, in effetti, sia l'epilessia stessa e non i farmaci usati per curarla
- "Isotretinoina",o "Accutane" - un farmaco assunto per il trattamento di gravi manifestazioni di acne (acne). Non prenda Accutane durante la gravidanza. Non dovresti pianificare la gravidanza durante l'intero ciclo di utilizzo del farmaco e entro un mese dopo.
- Corticosteroidi come "Idrocortisone" e "Cortisone". L'uso di questi farmaci durante la gravidanza può portare a una diagnosi di labbro leporino. Le cause possono anche fungere da fattori di rischio per la gravidanza.
Ci sono diverse complicazioni che possono colpire neonati e bambini con labbro leporino o palatoschisi.
Problemi di alimentazione
A causa del difetto anatomico, il processo di allattamento al seno può essere piuttosto difficile per i neonati. La separazione anomala del labbro superiore rende scomoda l'alimentazione. Con una tale anomalia, è impossibile ottenere una buona compattazione, necessaria per il corretto svolgimento del processo. I capezzoli convenzionali per l'allattamento artificiale presentano lo stesso problema. Tuttavia, ci sono utensili specializzati che promuovono un'alimentazione efficiente.
I bambini con palatoschisi sono generalmente dotati di un palato artificiale rimovibile fin dalla prima infanzia. Questo dispositivo limita la capacità dei liquidi di entrare nelle narici e facilita anche la capacità di succhiare da capezzoli specializzati.
Infezioni all'orecchio o perdita dell'udito parziale
I bambini con palatoschisi hanno maggiori probabilità di avere infezioni alle orecchie e accumulo di liquidi associato all'interno del timpano. PerPer limitare questi problemi, la maggior parte dei bambini con palatoschisi ha dei DAE (tubi) passati attraverso il timpano durante i primi mesi di vita.
Problemi vocali
Come ci si potrebbe aspettare, le anomalie dello sviluppo associate al palato e al labbro possono influenzare l'articolazione. Il problema più comune è solitamente la qualità della voce. Gli interventi chirurgici correttivi possono aiutare a ridurre questi problemi di linguaggio, ma la maggior parte dei bambini con labbro leporino o palatoschisi traggono beneficio dalla logopedia con l'aiuto di un logopedista.
Problemi dentali
I bambini con labbro leporino o palatoschisi hanno spesso problemi con i denti mancanti o distorti e di solito richiedono un trattamento ortodontico. Se la mascella superiore ha una disfunzione, come il posizionamento e il posizionamento impropri dei denti permanenti, la situazione richiede un intervento chirurgico maxillo-facciale.
Trattamento labioschisi e palatoschisi
I medici ora possono diagnosticare un'anomalia sulla base di letture ecografiche già alla 18a settimana di gravidanza. La diagnosi di una palatoschisi è più difficile perché è nascosta all'interno della bocca. Una volta diagnosticata, i medici possono eseguire una procedura in cui il liquido amniotico viene rimosso per essere testato per una sindrome genetica. Di solito è necessario un grande team di specialisti per identificare una fessura in una fase iniziale e formulare la giusta terapia.
Chirurgia
La riparazione chirurgica di una fessura di solito si verifica dopo7 settimane di vita di un neonato. Questo tipo di chirurgia è indicato come chirurgia plastica. Se il naso del bambino è interessato da alterazioni dovute a questo difetto, potrebbe essere necessaria la rinoplastica. I bambini nati con il labbro leporino di solito necessitano di una terapia continua con molte procedure specializzate per ottenere il pieno recupero.
