Il farmaco "Rosuvastatina" è noto dal 2003 ed è offerto come statina di IV generazione. È un inibitore della gamma-metilglutaril-CoA reduttasi moderno e di alta qualità. Questo enzima è responsabile della sintesi del colesterolo nel corpo umano. La sua inibizione porta ad una diminuzione del colesterolo endogeno e ad una diminuzione del rischio di sviluppare malattie cardiache.
Oltre alla Rosuvastatina, ci sono molti altri analoghi di classe che fanno parte del gruppo delle statine. Questi sono Simvastatina, Pravastatina, Cerivastatina, Lovastatina, Fluvastatina, Atorvastatina, Pitavastatina. In termini di efficacia clinica e tasso di riduzione del colesterolo totale ea bassa densità, la rosuvastatina è seconda solo alla pitavastatina, che non è ancora ampiamente utilizzata a causa di una base di ricerca clinica meno accumulata.
Fino ad oggiL'atorvastatina è usata più di altre statine perché ha la base di prove di ricerca più completa per la sua efficacia clinica. Lui ei suoi farmaci generici sono anche molto più economici della Rosuvastatina. Ma poiché l'effetto di quest'ultimo (normalizzazione del profilo lipidico del plasma sanguigno) si verifica più velocemente, inizia ad essere utilizzato più ampiamente. Questo è davvero un farmaco di qualità che dovresti pagare per il suo prezzo.
Posizione di Rosuvastatina in farmacoterapia
L'uso della Rosuvastatina, nonostante la presenza di analoghi di classe, è piuttosto ampio. È determinato da indicazioni e limitato da controindicazioni. Nelle indicazioni sono presenti quasi tutti i tipi di ipercolesterolemia e disturbi del metabolismo dei grassi. Allo stesso tempo, una diminuzione delle frazioni lipidiche aterogeniche ha un effetto positivo sul corpo. Per questo motivo, la probabilità di sviluppare lesioni aterosclerotiche è ridotta e l'aspettativa di vita (e la sua qualità) è leggermente aumentata.
Rozuvastatina può essere utilizzata sia per la prevenzione delle malattie cardiovascolari che per il loro trattamento. L'ultima nicchia della farmacoterapia esiste a causa dell'inibizione dei processi di aterosclerosi e della stabilizzazione dell'endotelio sulla placca. Poiché gli infarti cerebrali e cardiaci si sviluppano a causa della trombosi acuta delle arterie adduttorie, questo effetto clinico aiuta davvero a prevenire eventi coronarici acuti.
Istruzioni per l'uso
Istruzioni allegate al farmaco "Rozuvastatina"per l'uso (non ci sono analoghi di tale documentazione) contiene una gamma ristretta di indicazioni per l'uso. Tuttavia, non contiene informazioni per il paziente sulla necessità di determinare la frazione di colesterolo prima dell'uso. In futuro, il loro cambiamento consentirà di valutare l'efficacia clinica del trattamento a un determinato dosaggio. Le istruzioni contengono anche informazioni su precauzioni e caratteristiche del trattamento, controindicazioni e gli effetti collaterali più comuni e importanti.
Indicazioni per l'uso
Tra tutte le malattie associate ad un aumento delle frazioni lipidiche plasmatiche, sono state individuate alcune indicazioni cliniche:
- ipercolesterolemia eterozigote (familiare) ereditaria;
- Ipercolesterolemia poligenica classificata da Fredrickson di tipo IIa;
- dislipidemia combinata classificata da Fredrickson come IIb;
- ipercolesterolemia ereditaria (familiare) omozigote;
- aterosclerosi coronarica, cerebrale o renale che occlude il lume dell'arteria;
- aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori, inclusa la sindrome di Leriche;
- ipertrigliceridemia (tipo di Fredrickson IV);
- trattamento dell'infarto miocardico e cerebrale, a partire dal periodo acuto;
- prevenzione di infarto miocardico e ictus.
Controindicazioni
Qualsiasi analogo economico della Rosuvastatina ha lo stesso numero di effetti collaterali del Crestor originale. Sulla base di essi, si forma uno spettrocontroindicazioni simili a questa:
- malattia epatica con sindrome da citolisi degli epatociti e aumento di oltre tre volte della concentrazione di transaminasi;
- insufficienza epatica, cirrosi con punteggio Child-Pugh di 9;
- insufficienza renale cronica con clearance della creatinina inferiore a 30 ml/min;
- miopatia di qualsiasi origine;
- reazioni allergiche ai componenti della forma farmaceutica o alla Rosuvastatina.
C'è un gruppo di controindicazioni aggiuntive per il dosaggio di 40 mg:
- insufficienza renale cronica con una clearance della creatinina di almeno 60 ml/min.;
- eventuali miopatie ereditarie;
- ricezione simultanea con fibrati;
- alcolismo;
- razza mongoloide;
- usando una statina per la prima volta.
Caratteristiche dell'assunzione del farmaco
Tutte le "Rozuvastatine" sono farmaci, analoghi dei quali sono ampiamente presentati sul mercato. E, scegliendo un certo nome commerciale, il paziente deve continuare ad assumere questo medicinale. Cioè, cambiare la medicina con un' altra è irragionevole. Il farmaco stesso viene assunto indipendentemente dal cibo e in qualsiasi momento della giornata. Ci sono raccomandazioni leggermente diverse da specialisti che hanno precedentemente lavorato con statine di prima generazione. Contengono informazioni che le statine dovrebbero essere assunte prima di coricarsi. Sebbene ciò non sia di fondamentale importanza, l'importante è che il medicinale venga assunto all'incirca alla stessa ora e costantemente.
Devi monitorare costantemente le tue condizioni durante l'assunzione di Rosuvastatina (analoghi). Il feedback degli esperti ti consente di sviluppare le tattiche di osservazione ottimali. In particolare, dopo aver accertato la presenza di ipercolesterolemia, è necessario iniziare ad assumere il farmaco a dose fissa. Dopo 2 mesi si effettua il controllo - si ripete il profilo lipidico e si valuta l'attività delle aminotransferasi
Se c'è una normalizzazione del profilo lipidico del plasma sanguigno, è necessario continuare ad assumerlo alla stessa dose. Se il colesterolo totale rimane alto e il colesterolo a bassa densità diminuisce leggermente, è necessario un aumento della dose. Se le transaminasi aumentano di tre volte, è necessaria l'abolizione delle statine. Va notato in particolare che la rosuvastatina ha la minore tendenza a causare la citolisi di tutte le statine. Gli analoghi (anche l'Ucraina si sta gradualmente spostando da Atorvastatina a Rozuvastatina) sono meno sicuri in termini di classe. E la pitavastatina rimane la meno studiata.
Analoghi di "Rozuvastatin"
Come analoghi della Rosuvastatina (Crestor), oggi sono già offerti più di 10 farmaci. Tra questi ci sono "Akorta", "Mertenil", "Rozart", "Rozistark", "Rozuvastatin Canon", "Rozuvastatin SOTEKS", "Rozuvastatin SZ", "Rozulip", "Rozucard", "Roxera", "Rustor", "Tevastor". Il costo del loro trattamento è diverso, così come l'efficacia. In base al prezzo, questi farmaci possono essere suddivisi intre categorie:
- prezzi bassi (da 250 a 650 rubli): Rosuvastatina SZ, Rosuvastatina Canon, Akorta, Rosuvastatina SOTEX;
- prezzi medi (da 400 a 900 rubli): "Mertenil", "Rozart", "Roxera", "Rozucard", "Tevastor", "Rozulip";
- prezzi alti (da 1100 a 2200 rubli): Crestor.
L'analisi dei prezzi è stata effettuata sulla base di un confronto del costo dei farmaci, la massa del principio attivo in cui era di 10 mg. La fascia di prezzo riflette il costo di un ciclo mensile di terapia ipocolesterolemica. L'analogo più economico di "Rozuvastatin" è prodotto dalla società "Northern Star". Anche Rosuvastatin Canon e Akorta differiscono leggermente nel prezzo. Il loro valore oscilla di meno con le fluttuazioni valutarie.
Panoramica dei generici Crestor economici
Il farmaco Rosuvastatina prodotto da Astrazeneca si chiama Crestor. È la medicina originaria con la quale tutte le altre devono essere confrontate. Lo stesso vale per le recensioni: le caratteristiche di un determinato generico dovrebbero basarsi sul suo confronto con Crestor. Ma a causa del suo costo relativamente alto, molti pazienti iniziano immediatamente il trattamento per l'ipercolesterolemia con farmaci generici più economici.
Le informazioni obiettive nelle recensioni possono essere fornite solo da specialisti che incontrano spessol'uso di entrambi i generici Rosuvastatina e l'originale Crestor. E le istruzioni per l'uso allegate alla preparazione di Rosuvastatina, le recensioni dei pazienti e l'esperienza clinica consentiranno ad altri pazienti di decidere sulla scelta di un nome commerciale specifico.
Recensioni di esperti di Crestor e generici
Il confronto di "Crestor" è stato effettuato solo da specialisti della Società tutta russa di cardiologia. Queste informazioni sono spesso pubblicate sulla rivista Rational Pharmacotherapy in Cardiology. In particolare, tocca i temi della bioequivalenza dei generici rispetto a Crestor. Sulla base dei risultati di studi farmacoeconomici, è stato riscontrato che i farmaci "Mertenil", "Rozart", "Roxera", "Rozucard" e "Rozulip" sono bioequivalenti a "Crestor".
Ciò significa che qualsiasi analogo indicato di Rosuvastatina ha un effetto terapeutico simile al farmaco originale, ha lo stesso numero e la stessa gravità degli effetti collaterali. Finora, i farmaci "Rozuvastatin SZ", "Rozuvastatin Canon", "Rozuvastatin SOTEKS" e "Akorta" non sono coinvolti in tali test. Poiché questi studi statistici non sono finanziati da società farmacologiche, le informazioni ottenute sono obiettive e corrispondono alle caratteristiche cliniche del trattamento dell'ipercolesterolemia. Tuttavia, i risultati sono solo per i generici stranieri.
Recensioni specialistiche di economicigenerici "Rosuvastatina"
Il moderno analogo economico della Rosuvastatina deve dimostrare la sua bioequivalenza a Crestor, dopo di che riceve automaticamente il rispetto dei professionisti. Senza studi di bioequivalenza, gli specialisti possono solo notare le caratteristiche cliniche dell'applicazione. Uno di questi è questo: con l'uso costante di analoghi economici di Rosuvastatina (farmaci sopra elencati), la frequenza degli effetti collaterali è paragonabile a quella osservata con l'uso di farmaci generici bioequivalenti a Crestor.
Le fluttuazioni della concentrazione plasmatica di "Rosuvastatina", derivanti dall'uso di una forma di dosaggio solida con una composizione diversa, sono considerate in questo caso insignificanti. Pertanto, l'analogo russo a buon mercato della Rosuvastatina può davvero sostituire il farmaco originale Crestor e i suoi generici per il trattamento dell'ipercolesterolemia.
Caratterizzazione delle recensioni dei pazienti
Secondo il feedback dei pazienti che condividono le proprie impressioni sull'uso dei farmaci con il proprio medico, si possono distinguere diverse conclusioni logiche. In primo luogo, i giudizi dei pazienti sulla qualità del farmaco sono distorti. In secondo luogo, a causa dell'effetto clinico impercettibile per il paziente, l'aderenza alla terapia è bassa, sebbene il trattamento sia necessario per prevenire i rischi di eventi coronarici acuti. In terzo luogo, i pazienti tendono ad esagerare l'importanza degli effetti collaterali ea sottovalutare la dinamica dei profili lipidici plasmatici.
