L'anestesia terminale è una delle varietà di anestesia locale. Per eseguire le necessarie manipolazioni su una determinata parte del corpo e non provare dolore, è sufficiente lubrificare la pelle o le mucose con una soluzione speciale. Questo metodo di anestesia ha trovato ampia applicazione in odontoiatria, oftalmologia, otorinolaringoiatria. Viene utilizzato anche durante broncoscopia, gastroscopia, cistoscopia, laringoscopia.
Caratteristiche generali
Quasi tutte le persone hanno paura del dolore, alcune più di altre, perché questo è un fenomeno naturale. La paura è inerente all'uomo dalla natura stessa per la sopravvivenza. Ma questo, ovviamente, non significa che una persona debba compiere sforzi eroici e sopportare il disagio o sopportare un forte dolore. Per sbarazzarsi del dolore, esiste un metodo di anestesia come l'anestesia terminale.
Nelle operazioni complesse viene utilizzata l'anestesia. Ma danneggia in una certa misura il corpo umano ed è abbastanza difficile per il paziente uscirne. Pertanto, se la procedura è abbastanza semplice e viene eseguita rapidamente, è più opportuno utilizzare l'anestesia locale - terminale. In questo caso, solo una certa parte del corpo viene anestetizzata, mentre il paziente è pienamente cosciente. Per coloro che hanno paura del dolore, questa è una vera salvezza.
Utilizzare in chirurgia
Il metodo indicato è più spesso utilizzato per interventi chirurgici superficiali. In questo caso, l'anestetico agisce sulla superficie dove viene eseguita l'anestesia locale terminale, per un breve periodo - circa 15-25 minuti.
Questo tipo di sollievo dal dolore non è adatto per operazioni che durano più a lungo. E per prolungare leggermente l'effetto dell'anestetico, a volte viene aggiunta dell'adrenalina. Questo farmaco provoca spasmo capillare e altera il flusso sanguigno per un po'. A causa del fatto che la soluzione del farmaco non viene assorbita nel flusso sanguigno generale, il suo effetto è prolungato.
Abbastanza spesso, la soluzione di lidocaina viene utilizzata per l'anestesia terminale locale. Possono essere utilizzati anche altri anestetici locali. In precedenza, la novocaina era ampiamente utilizzata, ora è usata raramente.
Anestesia terminale: preparativi
Affinché il paziente non senta dolore durante le procedure e le operazioni minori, vengono utilizzati i seguenti farmaci anestetici:
- Lidocaina;
- "Dikain";
- "Anestezin";
- Novocaina;
- "Trimecain".
Con l'aiuto di uno qualsiasi dei mezzi elencati, l'anestesia terminale viene eseguita in modo molto semplice. La cosa principale che il medico deve sapere è qual è la concentrazione del farmaco e il periodo di tempo necessario affinché funzioni.
Come viene eseguita l'anestesia superficiale
Come già accennato, la soluzione di lidocaina è più adatta per l'anestesia terminale. Per anestetizzare la superficie della pelle e delle mucose, il farmaco deve avere una concentrazione di 2, 5 o 10%.
Il prodotto si applica in vari modi. Possono semplicemente lubrificare la pelle, inumidire un batuffolo di cotone e applicarlo sulla mucosa, o semplicemente spruzzarlo attraverso un aerosol. Il modo in cui verrà applicato il farmaco dipende da dove si trova l'area operata, nonché da quale rimedio ha il medico. Tali metodi sono molto più convenienti delle iniezioni di novocaina.
Ad esempio, per anestetizzare un intervento chirurgico sulla congiuntiva dell'occhio, il medico li instilla e, se è necessario un intervento chirurgico sulla cervice, un batuffolo di cotone viene imbevuto di una soluzione anestetica e inserito nella vagina della paziente. A proposito, per fornire il primo soccorso in caso di lesioni agli occhi, la novocaina è la più adatta per alleviare il dolore. E per la diagnostica in oftalmologia (per alleviare il dolore), viene utilizzato un analogo di "Novocaine" - "Oxybuprocaine". Questo farmaco ha un più forteeffetto analgesico.
Test allergici
Ma prima di usare l'anestesia terminale, vengono eseguiti test allergici per determinare se il paziente ha una reazione avversa a questo farmaco.
Il fatto è che gli anestetici per l'anestesia locale hanno uno svantaggio significativo: possono causare reazioni allergiche acute in alcuni pazienti. Ma questo è più su Novocain. La "lidocaina" e altri farmaci a base di essa provocano allergie molto meno spesso.
Quando è necessario alleviare il dolore
L'anestesia terminale è necessaria per le operazioni superficiali quando non è necessaria l'anestesia generale. Questo modo per proteggersi dal dolore durante le procedure è molto conveniente e non complicato. Il farmaco viene semplicemente applicato sulle mucose o sulla pelle, che devono essere anestetizzate.
In questo caso non c'è bisogno di fare un'iniezione, che di per sé provoca sensazioni poco piacevoli. I bambini ne hanno particolarmente paura e iniziano a piangere solo da un tipo di siringa con ago. Quando si usa la "Lidocaina", che viene semplicemente spruzzata o applicata sulla pelle, i bambini la prendono con calma.
Tipi di anestesia terminale
Procedure diverse utilizzano metodi diversi di anestesia denominata:
- Dicain è usato per semplici operazioni in otorinolaringoiatria. Quando è necessario rimuovere le adenoidi, la membrana mucosa viene lubrificata con una soluzione di questo farmaco.
- Se l'operazione ginecologica verrà eseguita sulla cervice, viene posizionata la vaginacotton fioc pre-impregnato di anestetico. Lo stesso viene fatto prima dell'intervento chirurgico nella vagina stessa.
- L'anestesia terminale sotto forma di uno speciale gel anestetico viene applicata alle gengive quando è necessario rimuovere un dente da latte. Tali denti, quando sono sciolti, vengono rimossi quasi indolore. Il gel viene applicato semplicemente per evitare fastidio alle gengive.
- Un altro tipo di anestesia terminale sono i colliri, che includono "ossibuprocaina". Vengono instillati direttamente negli occhi prima degli interventi chirurgici sulla congiuntiva. Anche in questo caso si utilizzano gocce con tetracaina e lidocaina.
Quando si inseriscono i cateteri urinari, anche la loro superficie viene lubrificata con un anestetico, il che rende la procedura meno dolorosa
Riassumi
Quindi, l'anestesia terminale è il tipo più semplice e veloce di anestesia locale, che viene utilizzata per operazioni e procedure semplici. In questo caso, il farmaco anestetico viene applicato direttamente sull'area della pelle, dove è previsto l'intervento chirurgico. Questo sollievo dal dolore è ideale per i bambini piccoli che hanno paura delle iniezioni.
Per prolungare la durata dell'anestetico, è necessario aggiungere dell'adrenalina. Prima di applicare la soluzione sulle mucose o sulla pelle, è necessario verificare se il paziente è allergico a questo farmaco per evitare successivamente l'edema di Quincke o lo shock anafilattico.
