Quasi tutte le persone prima o poi nella loro vita hanno sperimentato dolore alla colonna vertebrale nella regione lombare. Il lombo è la parte della schiena che inizia dove finiscono le coste. Il dolore può disturbare una persona, a partire dall'adolescenza, e continuare per tutta l'età adulta. Fino all'80% delle persone soffre di dolore alla colonna vertebrale al centro della schiena prima o poi nella vita.
Cause comuni di mal di schiena
Quindi cosa provoca dolore?
Di solito c'è dolore alla colonna vertebrale nella regione lombare per ragioni che sono le persone stesse da incolpare:
- Movimentazione manuale del materiale (soprattutto sollevamento pesi improprio);
- torsione spinale;
- curvatura della colonna vertebrale;
- esercizio eccessivo;
- seduto a lungo (ad esempio, durante un lungo viaggio);
- lavoro sedentario;
- lavoro fisico;
- fumo di sigaretta;
- obesità.
L'intensità del dolore lombare può variare da acuto e lancinante a sordo. Il dolore può essere costante o intermittente. Il mal di schiena acuto può comparire improvvisamente dopo un infortunio o un carico pesante. Il mal di schiena cronico è un dolore che dura più di tre mesi. Se la colonna vertebrale nella regione lombare fa male a lungo, cosa devo fare? Chiama il tuo medico se il tuo mal di schiena dura più di 72 ore.
Un forte mal di schiena dopo un infortunio dovrebbe essere un motivo per consultare un medico. I segnali di pericolo di una lesione più grave includono dolore durante la tosse o la minzione, problemi intestinali o vescicali, debolezza alle gambe e febbre. Questi sintomi aggiuntivi richiedono cure mediche immediate.
Ernia del disco
Perché la colonna vertebrale fa male nella regione lombare? Il mal di schiena che si verifica dopo un esercizio fisico eccessivo o un sollevamento di carichi pesanti è spesso un dolore da tensione. Tuttavia, a volte queste attività causano danni e rottura del disco o ernia. Un'ernia del disco provoca l'infiammazione del nervo sciatico, che può causare mal di schiena.
L'ottanta percento delle persone ha ernie, specialmente più vicine ai cinquant'anni. Questa malattia è grave ed è necessario curarla, almeno a casa, anche in ospedale, a seconda della gravità.
I sintomi potrebbero non apparire sempre immediatamente, poiché la parte inferiore della colonna vertebrale è la parte più mobile. Vale la pena prestare attenzione ai sintomi che sono precursori di un'ernia:
- non puoipiegati - sei preoccupato per il dolore alla colonna vertebrale al centro della schiena o per una mobilità limitata;
- uno degli arti inferiori si blocca o diventa insensibile;
- Fa male calpestare il piede quando si cammina (pizzicando il nervo sciatico);
- non riesco a dormire da un certo lato.
Sintomi di ernia
Perché il dolore alla colonna vertebrale e alla schiena non si sente immediatamente? Il fatto è che fino a quando il nervo non viene colpito, compaiono infiammazione, gonfiore e spasmo muscolare quando il processo è già in corso ed è apparsa un'ernia. Ecco i sintomi che una persona sperimenta quando si verifica un'ernia:
- Forte dolore che aumenta con l'aumentare del carico e si diffonde gradualmente ai glutei e alle gambe.
- Sensazione di perdita dei piedi.
- Le funzioni degli organi pelvici sono compromesse.
- Compaiono problemi intestinali.
- Potrebbe verificarsi incontinenza.
- A volte si perde la mobilità della metà inferiore del corpo, con conseguente disabilità.
Si può evitare? Certamente. Vale la pena ascoltare il corpo più spesso e curare le malattie della colonna vertebrale in modo tempestivo.
Cause dell'ernia
Ecco cosa può provocare la malattia:
- Sollevamento e trasporto di pesi non corretti.
- Lesione alla colonna vertebrale.
- Seduto a lungo o in piedi.
- Predisposizione genetica.
- Grande peso.
Esame e trattamento
Il medico può anche rilevare grosse ernie durante la palpazione, negli altri casi verrai inviatoper ulteriori esami:
- risonanza magnetica (consente di ottenere un'immagine del corpo negli strati più sottili e rivelare la dimensione esatta dell'ernia);
- ultrasuoni (rileverà la posizione esatta dell'ernia e le sue dimensioni);
- radiografia;
- analisi delle urine e del sangue.
La scelta del trattamento da parte del medico dipende da diversi fattori: la dimensione dell'ernia, la sua posizione e le condizioni generali del paziente. In alcuni casi, insieme al trattamento farmacologico, può essere eseguito un intervento chirurgico. Ma nelle prime fasi vengono solitamente utilizzati farmaci, fisioterapia, massaggi, esercizi di fisioterapia. Di solito vengono prescritti farmaci per il dolore intenso per bloccare il nervo o alleviare spasmi e gonfiore.
La chirurgia è il modo migliore per sbarazzarsi di un'ernia
Durante l'operazione, l'area danneggiata del disco intervertebrale viene rimossa e sostituita con una in titanio, le escrescenze e i processi ossei cresciuti (osteofiti) vengono rimossi. A volte viene eseguita una microdiscectomia: l'intero disco intervertebrale viene rimosso. I pazienti raramente acconsentono a questa operazione, perché dopo un po' si riforma un'ernia. Durante l'idroplastica, il disco danneggiato viene lavato via, dopo essere stato anestetizzato in precedenza.
Prevenzione dell'ernia
Prevenire è meglio che curare:
- Fai qualche esercizio leggero ogni mattina;
- nuota;
- Fai esercizi speciali per rafforzare la schiena;
- osservare la routine quotidiana;
- fai un corso di massaggio almeno una volta all'anno;
- impara benesollevare pesi;
- mantenersi in salute ed evitare l'aumento di peso.
Rimedi popolari per il trattamento dell'ernia
Questi metodi forniscono solo un sollievo temporaneo dalla lombalgia, non fare affidamento su di essi e ignorare la visita del medico.
Sfregare una miscela di mummia con miele e olio di abete aiuterà a dimenticare il mal di schiena per un po'.
Mescolare il grasso di capra a temperatura ambiente con un tuorlo d'uovo fresco e aggiungere qualche goccia di iodio. Applicare un impacco sulla zona interessata.
Decotto di ortica e camomilla aiuterà a eliminare l'infiammazione e ridurre il dolore per un po'.
Cos'è la sciatica?
La sciatica è un'infiammazione delle terminazioni nervose causata dalla pressione sul nervo sciatico. Il nervo sciatico è un grande nervo che scorre attraverso i glutei e lungo la parte posteriore della gamba. Premere o pizzicare il nervo sciatico provoca shock o dolore bruciante nella parte bassa della schiena. Succede che le persone si sentano come se il dolore scendesse attraverso il gluteo e sparasse su tutta la gamba, fino alle dita dei piedi. Se la colonna vertebrale fa male nella regione lombare a sinistra, cederà alla gamba sinistra.
La ragione dello sviluppo della radicolite è considerata un cambiamento nei dischi intervertebrali. Con la vecchiaia, i dischi possono diventare più sottili, deformati, spostati e si verificano ernie. Problemi nella parte ginecologica nelle donne, carichi pesanti, grave ipotermia possono portare alla sciatica.
Sintomi della sciatica
Dolore lancinante particolarmente grave nella colonna vertebrale nell'areaappare la parte bassa della schiena con sciatica lombare. È questa parte della schiena, composta da cinque vertebre, che subisce il carico principale. Questo tipo di radicolite è il più comune. Quali sintomi puoi sentire? Sono simili ai sintomi di altri problemi alla colonna vertebrale: bruciore, intorpidimento, dolore e debolezza alle gambe, formicolio alle gambe.
Il dolore compare nella regione dei glutei, nelle anche, e poi lungo l'arto che si trova sul lato colpito, passa lungo i nervi fino al piede. Un tale paziente ha difficoltà a camminare, è difficile per lui trovare una posizione comoda sdraiato e seduto. Il dolore può essere qualsiasi cosa: doloroso, acuto, sordo. Potrebbe presentarsi inaspettatamente. I muscoli si indeboliscono immediatamente e le gambe perdono sensibilità.
Come trattare la sciatica
Puoi iniziare il trattamento della sciatica solo dopo aver identificato la causa con l'aiuto della diagnostica. Il medico dovrebbe condurre un esame neurologico, controllando riflessi, sensibilità, attività. Una radiografia aiuterà a scoprire quanti cambiamenti degenerativi si sono verificati nella colonna vertebrale e la risonanza magnetica e computerizzata forniranno un quadro chiaro della condizione delle radici e mostreranno quanto gravemente siano danneggiate le fibre nervose.
La scelta del trattamento dipenderà da quanto sia grave e acuto il dolore alla colonna vertebrale nella regione lombare, se la sensibilità è ridotta e se ci sono altri cambiamenti nel corpo. La sciatica di solito può essere trattata in modo conservativo. Per fermare il dolore, ridurre l'infiammazione, alleviare il gonfiore, prescrivere farmaci. Prescrivono anche un corso di fisioterapia, che aumenterà la circolazione sanguigna e quindi ridurràdolore.
Il trattamento farmacologico inizia con farmaci antinfiammatori, steroidi, miorilassanti, vitamine (gruppo B).
Usato anche:
- Massaggio. Aiuta a migliorare la circolazione sanguigna, riducendo così gonfiore e dolore.
- Fisioterapia.
- I farmaci (farmaci antinfiammatori non steroidei) aiutano ad alleviare l'infiammazione e il dolore. Può essere sostituito con candele. Per il dolore intenso, vengono utilizzate iniezioni, che vengono iniettate direttamente nell'area danneggiata.
- Agopuntura.
- Pomate con proprietà riscaldanti.
- Cappuccio riscaldante al peperoncino.
- Iniezioni di vitamina B.
Osteomielite
L'osteomielite è una malattia molto grave che può portare a gravi complicazioni e persino disabilità. Diversi fattori giocano un ruolo qui: le condizioni generali del corpo, la sua disponibilità a resistere alle infezioni, i cambiamenti nelle ossa.
Questa malattia può essere causata da streptococchi, stafilococchi, E. coli o salmonella. Inoltre, l'osteomielite può essere una complicazione dopo la tubercolosi, la sifilide e alcune altre malattie. I batteri possono penetrare nell'osso in due modi: con una lesione aperta (frattura aperta, ferita da arma da fuoco) oa causa di processi infiammatori nel corpo stesso (carie profonde, tonsillite, ecc.).
Quadro clinico dell'osteomielite
I sintomi della malattia iniziano con febbre alta, dolore lancinante alla colonna vertebrale nella regione lombare, brividi. La persona si sente male, si lamentadolore alle ossa e il sito della lesione è molto doloroso. C'è arrossamento e gonfiore nel sito dell'osso colpito. I globuli bianchi sono significativamente aumentati nel sangue. Nelle prime fasi, i raggi X potrebbero non rivelare segni della malattia, solo dopo otto-dieci giorni è visibile un ispessimento del periostio e fragilità ossea. Questi sintomi possono verificarsi in qualsiasi parte della colonna vertebrale. Sono anche una causa comune di dolore alla colonna vertebrale nell'area delle scapole. Il trattamento può essere prescritto solo da un medico.
Trattamento per l'osteomielite
In precedenza, prima dell'uso di antibiotici, un quarto dei casi era fatale. Ora l'osteomielite, che inizia in modo acuto, può anche portare alla morte. Con un trattamento tempestivo, le condizioni del paziente migliorano rapidamente, ma la malattia può comunque durare per settimane.
Ci sono tre principi per il trattamento dell'osteomielite:
- combattere l'agente patogeno con un' alta dose di antibiotici;
- intervento chirurgico per aprire e rimuovere il pus;
- aumento dell'immunità.
Il tuo lavoro è causare mal di schiena?
Il lavoro che comporta il sollevamento di carichi pesanti o lunghi periodi seduti in una posizione può causare lesioni e dolore lombare. Anche stare seduti a lungo in una posizione scomoda può causare mal di schiena. Stare in piedi per ore e ore? Può anche causare mal di schiena. Il modo migliore per prevenire il mal di schiena è sapere di essere in pericolo.
Perché la colonna vertebrale fa male nella regione lombare? Lavoro che può causare dolore:
- lavoratori aerei;
- chirurghi;
- infermieri e operatori sanitari;
- autisti di autobus e taxi;
- magazzinieri;
- operai edili;
- agricoltori;
- vigili del fuoco e poliziotti;
- tergicristalli;
- meccanica;
- impiegati (ad es. telemarketing, archivisti, operatori informatici).
Alleggerisci il tuo fardello
La colonna vertebrale fa male nella regione lombare? Cosa fare? Portare una valigia, una valigetta o una borsa può affaticare la parte bassa della schiena. Se devi trasportare un grande carico, prendi in considerazione l'utilizzo di una borsa con ruote. Riducendo la quantità di peso che porti, riduci la quantità di pressione sulla colonna vertebrale. Aiuta anche i tuoi bambini a mantenere la schiena sana assicurandoti che i loro zaini non siano sovraccarichi. Uno zaino pesante può causare futuri problemi alla colonna vertebrale nei tuoi bambini.
Allenamenti che possono causare dolore lombare
La maggior parte degli infortuni sportivi alla schiena sono distorsioni o spasmi dei muscoli che circondano la colonna vertebrale. Condizioni o complicazioni gravi possono avere sintomi simili a distorsioni o stiramenti comuni. Gli infortuni sportivi più comuni si verificano dopo ripetute torsioni eccessive della colonna vertebrale o compressione o flessione. Sport come la corsa, il calcio o la pallavolo possono spesso causare mal di schiena. Il golf che comporta molte torsioni può anche causare mal di schiena.
Postura migliorata per alleviare il doloreindietro
La schiena non si sente tesa quando stiamo in piedi correttamente e non ci pieghiamo. Sedersi con un adeguato supporto lombare, con le spalle indietro e un poggiapiedi, può aiutare a prevenire il dolore lombare. Un corretto equilibrio e scarpe comode quando si è in piedi possono anche ridurre al minimo il rischio di sviluppare lombalgia. Indossa scarpe comode con i tacchi bassi se stai in piedi tutto il giorno. A casa o al lavoro, assicurati che le superfici di lavoro siano a un' altezza comoda. Il riscaldamento e lo stretching prima dell'esercizio o di altre attività fisiche faticose possono aiutare a prevenire lesioni. Non tentare di sollevare oggetti pesanti e non piegare la schiena durante il sollevamento. Conduci uno stile di vita sano, smetti di fumare e liberati del peso in eccesso. Così puoi eliminare le principali cause di dolore spinale nella regione lombare.
Il riposo a letto aiuterà con il mal di schiena?
I medici spesso consigliano di tornare alla routine quotidiana il prima possibile. Gli studi suggeriscono che il riposo a letto rigoroso può persino aumentare l'intensità del dolore. Il riposo a letto può anche portare a complicazioni secondarie come depressione, diminuzione del tono muscolare e coaguli di sangue nelle gambe. Dovresti cercare di continuare a muoverti, evitando attività che aggravano notevolmente la condizione e aumentano il mal di schiena. Rimanendo attivi, coloro che soffrono di lombalgia possono ottenere maggiore flessibilità e un recupero più rapido.
Yoga per il mal di schiena
Se il mal di schiena non scompare dopo tre mesi, lo yoga può aiutarti. In uno diStudi recenti hanno dimostrato che le persone che hanno praticato yoga per 12 settimane hanno sperimentato meno sintomi di mal di schiena. Anche gli esercizi di stretching regolari aiutano. Assicurati che il tuo istruttore abbia esperienza nell'insegnamento alle persone con mal di schiena e cambierà posizione per te secondo necessità.
Massaggioterapia per il mal di schiena
Gli studi hanno dimostrato che i massaggi possono aiutare ad alleviare la lombalgia cronica. I massaggi possono riportare le persone alla loro vita quotidiana e ridurre il dolore alla colonna vertebrale al centro della schiena quando si piegano. La massoterapia è limitata e non sarà la soluzione più efficace per i pazienti con complicazioni spinali, traumi o problemi al disco, poiché il massaggio si concentra sul rilascio della tensione muscolare piuttosto che sulla struttura della colonna vertebrale stessa.
Agopuntura per alleviare il dolore lombare
L'agopuntura può essere abbastanza efficace per la lombalgia cronica. In agopuntura, aghi sottili vengono inseriti in vari punti del corpo.
I praticanti di agopuntura ipotizzano che quando questi sottili aghi vengono inseriti nella pelle e quindi stimolati ruotando o picchiettando le terminazioni nervose, le endorfine, la serotonina e l'acetilcolina vengono rilasciate nel flusso sanguigno per alleviare il dolore.
Prove aneddotiche suggeriscono che l'agopuntura può essere un efficace antidolorifico. Sono attualmente in corso studi scientifici e clinici per dimostrare l'efficacia della terapia di agopuntura.
Antidolorificiper il trattamento del mal di schiena
Un'ampia gamma di farmaci viene utilizzata per il trattamento della lombalgia acuta e cronica. I farmaci analgesici sono appositamente formulati per ridurre il dolore il più possibile. Questi includono paracetamolo e aspirina, nonché oppioidi da prescrizione come codeina, ossicodone, idrocodone e morfina.
Anche i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono essere utilizzati per alleviare il dolore e l'infiammazione. Questi sono ibuprofene, ketoprofene e naprossene sodico.
Ci sono anche molti gel e spray che possono lenire il mal di schiena. Si applicano sulla pelle e la riscaldano o, al contrario, raffreddano le zone in cui si avverte il dolore, smorzandolo. Gli analgesici possono ridurre l'infiammazione e aumentare il flusso sanguigno, alleviando anche il dolore.
Iniezioni per alleviare il dolore lombare
Le iniezioni epidurali di steroidi sono necessarie per ridurre rapidamente l'infiammazione e alleviare il dolore. Le iniezioni sono per un uso a breve termine e non devono essere utilizzate per un lungo periodo di tempo in quanto possono peggiorare il dolore a lungo termine.
Ho bisogno di un intervento chirurgico?
La chirurgia alla schiena è spesso l'ultima risorsa quando tutte le altre opzioni di trattamento sono state provate. La chirurgia può essere considerata un'opzione per alleviare il forte mal di schiena nella regione lombare causato da gravi lesioni muscoloscheletriche o compressione dei nervi dovuta allo spostamento o al collasso delle vertebre.
L'intervento chirurgico alla schiena ha spesso un lungo periodo di recupero ealcuni pazienti possono perdere mobilità e flessibilità dopo l'intervento chirurgico. È anche importante notare che non tutte le procedure chirurgiche hanno successo. Pertanto, è importante che i pazienti parlino con i loro medici e conoscano tutti i rischi associati alla procedura prima dell'intervento chirurgico alla schiena.
Malattie
Quali altre malattie possono nascondersi dietro un sintomo comune quando la schiena e la colonna vertebrale nella regione lombare fanno male? Eccone alcuni:
- La stenosi spinale si sviluppa quando il canale spinale diventa troppo stretto.
- L'artrite spinale, chiamata anche osteoartrite spinale o spondilosi, è una comune alterazione degenerativa della colonna vertebrale. Colpisce le faccette articolari della colonna vertebrale e può contribuire allo sviluppo di speroni ossei.
- La spondilolistesi si verifica quando una vertebra sovrastante scivola in avanti rispetto alla vertebra sottostante.
- La frattura delle vertebre è spesso causata da qualche tipo di lesione (come una caduta).
- Osteomielite - è un'infezione batterica che può svilupparsi in una delle ossa della colonna vertebrale.
- I tumori della colonna vertebrale sono una crescita anormale della massa cellulare e vengono diagnosticati come benigni (non cancerosi) o maligni (cancro).
Come alleviare il dolore?
Se di recente ti sei infortunato alla parte bassa della schiena, ci sono alcune cose che puoi fare per alleviare il dolore.
Per le prime 24-48 ore, usa il ghiaccio avvolto in un asciugamano o un panno. Il ghiaccio aiuta a ridurre gonfiore, spasmi muscolari e dolore. Successivamentepassare al riscaldamento. Il calore aiuta a tenerti caldo e rilassa i tessuti doloranti.
Attenzione: non applicare mai freddo o calore direttamente sulla pelle, avvolgerla sempre in qualcosa.
Medicinali come Ketorolac o Diclofenac, usati secondo le istruzioni, possono aiutare a ridurre l'infiammazione e il dolore. Se il riposo a letto non è più necessario, potrebbe essere necessario modificare la routine quotidiana per dare alla parte bassa della schiena la possibilità di riprendersi. Con dolore alla colonna vertebrale e alla schiena, a quale medico dovrei rivolgermi? Per prima cosa puoi visitare un terapeuta e poi un neurologo.
