La fase preparatoria prima dell'installazione dei prodotti ortopedici è la procedura chiamata modellazione dei denti. Con esso si intende la riproduzione della cavità del dente, la sua forma esterna o parte, ad esempio, di una corona in cera. Questo è necessario per capire visivamente come appariranno le protesi e quanto saranno comode.
Caratteristiche
In odontoiatria, la modellazione dei denti con la cera è chiamata Wax-up-technology. I dentisti utilizzano due metodi di tale modellazione. Uno è la formazione di un campione del futuro dente su monconi (basi in gesso), e il secondo è la combinazione dei metodi Wax-up e Mock-up, la creazione di un modello composito direttamente in bocca a base di cera.
Questa è una procedura obbligatoria quando si esegue la correzione ortopedica di difetti orali. I modelli devono essere realizzati per molti scopi. Prima di tutto, è necessario che il medico elabori un piano per il prossimo restauro. Il modello in cera funge da materiale di prova, secondo il quale l'ortopedico eil tecnico determina il metodo di ripristino del dente danneggiato, discutendo la portata di ulteriori lavori e le possibili difficoltà in protesi.
Se c'è un modello, sarà più facile per il paziente spiegare tutte le caratteristiche del trattamento e concordare il tipo finale di denti. L'implementazione di questo lavoro consentirà nella fase iniziale di fabbricazione della protesi di eliminare tutte le sue incongruenze e imprecisioni.
La cera è il materiale più adatto, che si presta bene alla lavorazione e, una volta raffreddato, prende velocemente e facilmente la forma desiderata. Per fare questo lavoro, ha caratteristiche eccellenti, ovvero:
- abbastanza plastica;
- stretto;
- resistente.
Il tecnico, grazie a queste proprietà, è in grado di ricreare in modo molto accurato le dimensioni del dente necessarie affinché la protesi realizzata sia il più possibile simile alla sua. La modellazione in cera dei denti è necessaria per elaborare le sfumature del lavoro futuro per ripristinare la funzionalità e l'estetica della dentizione.
Vantaggi della simulazione
Grazie a questa procedura universale, il design finale è perfetto. Ha chiari vantaggi, questi sono:
- impossibilità di danneggiare i denti vicini quando si indossa una protesi;
- nessun disagio in quanto le dimensioni corrispondono esattamente ai parametri;
- possibilità, grazie al materiale disponibile, di eliminare tutte le imprecisioni e gli errori nella fase iniziale.
La simulazione eseguita correttamente riduce notevolmente il tempoabituarsi alla protesi, perché il design si distingue per la massima praticità.
Difetti
La modellazione in cera e il restauro dei denti è considerata una tecnica ideale che non ha inconvenienti. Tuttavia, c'è un aspetto negativo, che riguarda il materiale stesso. La cera, rispetto ad altre, ha un tasso di espansione termica abbastanza elevato. Ciò è dovuto alla sua polimerizzazione. Di conseguenza, ci sono discrepanze nelle dimensioni dei getti e un fissaggio insufficiente della protesi fusa. Per evitare che ciò accada, viene utilizzato un metodo di misurazione del riempimento espandendo il materiale di stampaggio e applicando una vernice di compensazione.
Indicazioni
In base allo stato della cavità orale, un ortodontista può prescrivere la modellazione artistica dei denti con una maggiore distruttibilità dell'area sopra la gengiva, che si manifesta a causa della carie avanzata. In questo caso è necessario ripristinare le pareti del dente utilizzando una microprotesi o una corona. Anche con abrasione dovuta a caratteristiche anomale, ad esempio malocclusione. Puoi eliminare questo difetto con l'aiuto di faccette o corone.
Il colore distintivo si riferisce all'indicazione. Durante l'installazione dell'impianto, è possibile scegliere il colore desiderato, ma prima è necessario eseguire la procedura di modellazione. Con la distruzione di un'intera dentatura, un calco in cera è un passaggio obbligatorio nel loro restauro. Se rimane solo la radice, la modellazione è indispensabile. La completa assenza di denti - adentia - è una delle indicazioni per questoprocedure. Lo stesso vale per la presenza di molteplici difetti patologici. Se devi installare più corone, una struttura a ponte, allora viene sicuramente creato un calco in cera. La procedura Wax-up permette di tenere conto delle caratteristiche individuali e dei desideri del cliente.
Controindicazioni
La modellazione in cera della forma dei denti è considerata una procedura completamente sicura e indolore per il paziente. Non provoca alcun disagio e disagio, viene eseguito senza l'uso di antidolorifici. Tuttavia, ci sono alcune controindicazioni per la sua attuazione. Questi includono:
- malattie dei tessuti della mascella ossea;
- periodo di recupero dopo la radioterapia;
- processi infiammatori di natura diversa;
- voglie di droga;
- forma acuta di anomalie orali.
È inoltre necessario tenere conto del fatto che le materie prime naturali, ovvero la cera d'api, vengono utilizzate per costruire i calchi. Pertanto, in relazione alle persone allergiche al miele o ai prodotti delle api, questa tecnologia è vietata. Se c'è una reazione al materiale, il paziente deve avvisare il medico in modo che possa selezionare una tecnica sicura per la protesi e il recupero.
Modellazione indiretta
La modellazione indiretta e il restauro dei denti comporta la creazione di un'impronta della futura protesi artificiale su base gesso. Questo metodo non richiede molto tempo. Il paziente non ha bisogno di frequentare un appuntamento dal medico per molto tempo. Il dentista deve realizzare calchi di alta qualità del cavo orale e la produzione finale avviene in laboratorio. La tecnica indiretta è comoda da usare per i denti che crescono in luoghi difficili da raggiungere.
Modellazione diretta
Con il metodo diretto per realizzare un modello in cera, la prima cosa che la cavità del dente viene riempita con cera liquida o viene pressata al suo interno in uno stato plastico. Quindi viene eseguita la modellazione e il pinning, quindi il modello in cera viene rimosso dalla cavità. Un campione composito viene creato dal modello in cera in bocca.
Questa opzione crea immediatamente la modellazione artistica e il restauro dei denti, oltre alla loro funzionalità. Dopo che il tecnico ha svolto questo lavoro, la versione finale del campione verrà mostrata al cliente e quindi trasferita in bocca utilizzando una tecnica speciale. Con un sistema provvisorio, una persona dovrà camminare per un certo tempo per valutare se il campione è fatto correttamente e convenientemente. Se è necessario correggere, il dentista eseguirà tutte le correzioni direttamente sui modelli temporanei.
Il metodo diretto è più indicato per le persone con elevata abrasione dello sm alto, così come per coloro che hanno problemi con l'articolazione temporale mandibolare, se necessario aumentare il morso. In assenza di reclami, il prodotto viene inviato al laboratorio per la realizzazione di un disegno permanente.
L'obiettivo principale del restauro dei denti da masticare è la riabilitazione funzionale, che dipende dalla correttezza anatomica e dall'accuratezza della struttura che si sta realizzando. Ecco perché la modellazione dei denti da masticare è obbligatoriaprocedura.
Il metodo diretto presenta numerosi vantaggi rispetto a quello indiretto:
- Il modello in cera è più accurato;
- puoi eliminare le imprecisioni e le carenze individuate;
- è possibile correggere con maggiore precisione i contorni della futura protesi nella regione dei bordi gengivali.
Tuttavia, con esso è molto difficile correggere le imprecisioni sui gruppi laterali dei denti. Inoltre, durante la regolazione del modello esiste il pericolo di danneggiare inavvertitamente la mucosa con lo strumento.
Attività di modellazione principali
Modellare un modello in cera dalla cera dopo aver riempito la cavità con esso si riduce a tre compiti principali. La prima riguarda il fatto che l'impronta in cera è personalizzata, tenendo conto dell'occlusione centrale e di tutti i movimenti della mandibola. Ciò è necessario affinché i denti contrapposti non incontrino ostacoli sull'inlay. Pertanto, il medico chiede al paziente di chiudere lentamente le mascelle, dopodiché rimuove il materiale in eccesso. Questo viene ripetuto più volte fino a quando i denti non sono completamente chiusi. Quindi, muovi delicatamente la mascella inferiore in tutte le direzioni e raschia anche la cera in eccesso.
Il compito successivo è quello di garantire che la superficie della linguetta si fondi con la superficie del dente e allo stesso tempo mantenga lo stesso piano senza rugosità e incavi. Questo è molto importante per prevenire lo sviluppo di carie ricorrenti.
Un altro obiettivo è dare al calco in cera la forma anatomica corretta. Molto spesso, l'aspetto della scheda rovina la sua configurazione, non il colore. Spesso i brutti attirano l'attenzione:
- denti;
- corone in metallo;
- tab.
E se guardi da vicino, puoi vedere che il motivo sta nel fatto che la forma del dente non corrisponde a quella simmetrica. Se al metallo viene data la corretta configurazione anatomica, l'intarsio o la corona saranno invisibili.
Requisiti materiali
Per modellare i denti si usa la cera di tipo 1 e 2, la prima è appropriata per il metodo diretto, la seconda per il metodo indiretto. Ciò è dovuto alle loro caratteristiche qualitative. Il materiale del secondo tipo ha una qualità inferiore, ma questa proprietà non influisce affatto sul risultato del modello. Il primo tipo di cera è perfetto per fare un'impronta direttamente nella bocca del paziente.
Ci sono una serie di regole riguardanti la selezione, la conservazione e l'uso di questo materiale. Uno di questi riguarda il fatto che per ottenere un maggiore contrasto si consiglia di utilizzare cere di diversi colori. Dopo il raffreddamento, il materiale non deve sgretolarsi, deve essere rigido. La qualità dell'impronta è influenzata negativamente dalla presenza di briciole nella massa di cera durante il processo di riscaldamento. Se contiene particelle, scaglie, la superficie non sarà liscia, ma goffrata. Va inoltre tenuto presente che il materiale durante la raschiatura non deve formare scheggiature o cadere in pezzi. Il superamento della durata di conservazione consentita influisce negativamente sulla qualità della cera.
La modellazione anatomica dei denti accurata e di alta qualità dipende dalla corretta selezione del materiale per un particolare metodo.
Processo preparatorio
Primaper eseguire la modellazione in cera dei denti, è necessario adempiere a una serie di appuntamenti, uno dei primi è la diagnosi del cavo orale. Se necessario, è necessario eseguire una radiografia e una tomografia computerizzata della mascella. Si noti inoltre che in caso di malattie del cavo orale, è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento. Non dimenticare di igienizzare e seguire le regole igieniche.
Solo dopo aver eseguito un esame completo e un corso di trattamento, il medico procede alla creazione dei calchi.
Tecnica di esecuzione
La tecnica di modellazione dei denti viene eseguita in una determinata sequenza. Innanzitutto, i calchi vengono prelevati dal punto in cui si troverà il sistema temporaneo e dal lato opposto. Per questa procedura viene utilizzato uno speciale silicone dentale. Con l'aiuto di rulli in silicone da morso, la chiusura delle ganasce è fissata. Con l'aiuto di una speciale piastra fissata vicino alle orecchie, si ottengono campioni dalle mascelle con la direzione del loro movimento diretto. Tale piatto è chiamato arco facciale.
In base ai dati ottenuti, vengono realizzati dei campioni, che vengono poi trasferiti su gesso. Il prossimo passo è correggere le impronte sull'articolatore. Questo è un dispositivo che copia il movimento delle mascelle. Grazie a questo dispositivo, il tecnico esegue il debug dei movimenti articolari e masticatori dei denti e delle mascelle.
Se il campione viene convertito in un mock-up, il risultato viene trasferito nella cavità orale. Il calco viene prelevato con chiavi in silicone, i depositi vengono rimossi. La colla viene applicata per riparare il sistema. La plastica o il composito sono inseriti nelle impronte, loroapplicato ai denti. Al termine si rimuovono le impronte (tastiere in silicone), si rimuove il materiale in eccesso, si esegue la levigatura e la lucidatura. Una volta completata la fissazione, il medico valuterà il lavoro svolto dal punto di vista estetico e funzionale.
Il compito di modellare il moncone del dente è ripristinare la forma anatomica, disturbata sia dal processo patologico nei tessuti duri che dalla preparazione per la corona. La procedura viene eseguita utilizzando una cera speciale mediante stratificazione graduale su un moncone di gesso. Inoltre ripristinano costantemente la forma e il rilievo delle parti del dente:
- vestibolare;
- lingua o palatale;
- masticare;
- laterale.
La cosa più importante è che la cera non deve raggiungere la linea del collo di 1-1,5 mm, altrimenti il suo volume aumenterà, di conseguenza, la corona non sarà in grado di stringerlo saldamente. Il dente simulato non dovrebbe essere più grande di quello restaurato. Tra le superfici laterali di quest'ultimo e i denti adiacenti a livello del mezzo, è necessario lasciare uno spazio vuoto nello spessore del metallo.
Va tenuto presente che la modellazione in cera dei denti, che è una procedura integrale quando si installano alcuni tipi di strutture ortopediche nella cavità orale, è un servizio dentistico costoso. Spiegazione del prezzo significativo:
- costo per consumabile;
- processo ad alta precisione;
- usando attrezzature speciali.
Il numero e la complessità delle unità di modellazione della dentatura influiscono sul costo, chepotrebbe cambiare. Lo specialista annuncerà il prezzo finale per la modellazione in cera dei denti dopo la diagnosi. Questa procedura consente al paziente di identificare il disagio e in futuro di abituarsi rapidamente alla protesi. Questo passaggio aggiuntivo nell'impianto dentale è considerato un metodo impeccabile per le protesi utilizzando vari metodi. Gli esperti notano che la procedura non danneggia i denti adiacenti e la cera utilizzata si distingue per la sua versatilità ed è assolutamente non tossica.
