Intossicazione da acido prussico: sintomi, cause, pronto soccorso, trattamento

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Intossicazione da acido prussico: sintomi, cause, pronto soccorso, trattamento
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L'acido prussico nel mondo moderno non si trova solo in natura, ma è anche un prodotto dell'attività distruttiva umana. È necessario conoscere i sintomi dell'avvelenamento da acido cianidrico e il pronto soccorso per avere il tempo di prevenire le conseguenze più gravi per l'organismo.

Acido prussico

Avvelenamento da acido cianidrico
Avvelenamento da acido cianidrico

L'acido prussico è un veleno pericoloso che agisce rapidamente su tutti i sistemi del corpo. È noto fin dai tempi storici, quando veniva utilizzato per omicidi, operazioni militari e suicidi. Attualmente, l'avvelenamento può essere più spesso di natura domestica a causa dell'ignoranza o del consumo improprio di alimenti contenenti questa sostanza tossica.

Come puoi essere avvelenato

Contiene acido cianidrico
Contiene acido cianidrico

L'acido prussico si trova in natura. La fonte sono i noccioli di mandorle amare e i noccioli di frutta. I noccioli di pesca contengono fino al 3% di questa sostanza, leggermente meno nelle albicocche e nelle prugne. Derivatol'acido fa parte dei semi di ciliegie, ciliegie e meli. L'acido cianidrico si forma nello stomaco durante la decomposizione dell'amigdalina, che fa parte dei semi e delle mandorle. Pertanto, l'avvelenamento può verificarsi con un consumo elevato (30 pezzi) di mandorle amare, confetture di pesche o albicocche, prugne e ciliegie con noccioli, nonché confettura di mele, soprattutto se conservata per lungo tempo. La possibilità di avvelenamento esiste quando si bevono vini infusi con queste bacche e frutti con pietre. Più basso è il peso corporeo, meno amigdalina è necessaria per l'avvelenamento, poiché può causare la morte alla dose di 1 mg per 1 kg di peso. Le mandorle amare non vengono mangiate, ma vengono utilizzate solo per la produzione di cosmetici. Ma anche le mandorle dolci contengono una piccola quantità di acido cianidrico.

aiutare con l'avvelenamento da acido cianidrico
aiutare con l'avvelenamento da acido cianidrico

Ci sono sostanze prodotte dall'acido cianidrico (cianuri). Possono essere parte dei mezzi per combattere topi e ratti, quindi puoi essere avvelenato rimanendo a lungo nella stanza in cui si verifica la derattizzazione, così come se il veleno per topi entra nel cibo.

Le sostanze tossiche (cianuri) possono essere componenti dei prodotti per il controllo dei parassiti, quindi devi trattare il tuo orto con uno speciale respiratore per non inalare i fumi nocivi.

Nella produzione metallurgica, negli impianti di plastica e nelle fabbriche di gomma, l'acido cianidrico viene utilizzato nei processi tecnologici. Il fumo di tabacco è anche ricco di sostanze nocive.

Sintomi di avvelenamento da acido cianidrico

Il meccanismo dell'effetto tossico dell'acido è associato alla sua capacità di combinarsi con l'ossigeno nel sangue. Assumendo tutto l'ossigeno, la sostanza tossica ne blocca l'ingresso nelle cellule di organi e tessuti. C'è uno stato di acuta mancanza di ossigeno - ipossia. Il cervello è il primo a reagire alla carenza nutrizionale, che porta all'interruzione del suo lavoro e alla depressione del sistema nervoso centrale (mal di testa, letargia, sonnolenza, svenimento). Dopo il cervello, altri organi sono colpiti. Questo porta a insufficienza multiorgano.

A seconda della quantità di sostanza che è entrata nel corpo, si possono distinguere gradi di avvelenamento lieve, moderato e grave.

Avvelenamento lieve

Male alla testa
Male alla testa

Nell'uomo si possono considerare i sintomi di un'intossicazione da acido cianidrico di grado lieve: debolezza generale, rapido affaticamento muscolare, uno sgradevole sapore amaro in bocca, mancanza o diminuzione dell'appetito, salivazione pronunciata, nausea, aggravamento di vomito, vertigini e mal di testa, mancanza di respiro senza esercizio.

In questo caso, una persona potrebbe anche non capire esattamente con cosa è stata avvelenata. Tutti i sintomi spiacevoli scompaiono dopo la completa rimozione della sostanza tossica dal corpo (fino a tre giorni).

Avvelenamento medio

Segni di avvelenamento da acido cianidrico moderato includono agitazione del sistema nervoso, accompagnata da irrequietezza, paura e ansia.

La pelle e le mucose diventano scarlatte,il cuore inizia a battere meno frequentemente e la pressione, al contrario, aumenta, che è associata alla mancanza di ossigeno. La mancanza di respiro aumenta, la respirazione diventa superficiale.

Nella fase intermedia dell'avvelenamento, puoi sentire il caratteristico odore amaro delle mandorle provenire dal paziente.

Il cervello reagisce con disorientamento e confusione. Potrebbe esserci anche una prontezza convulsa.

I sintomi descritti, anche in caso di trattamento tempestivo, non scompaiono rapidamente, quindi il paziente deve essere sotto la supervisione di professionisti sanitari per almeno sei giorni.

Avvelenamento grave

Perdita di conoscenza
Perdita di conoscenza

I sintomi gravi di avvelenamento da acido cianidrico richiedono un trattamento immediato. Qualsiasi ritardo minaccia di morte il paziente. In questa fase, i cambiamenti con il corpo si verificano in più fasi.

Nella prima fase, c'è un graduale aggravamento dei sintomi che sono stati osservati con un grado medio di avvelenamento.

Nella seconda fase, c'è un aumento significativo della mancanza di respiro, poiché gli organi ei tessuti non hanno abbastanza ossigeno. La pelle e le mucose acquisiscono una tinta rossastra. Inizia il dolore nella regione del cuore, il polso accelera, può verificarsi aritmia. C'è depressione del sistema nervoso centrale: le pupille si dilatano, l'agitazione e il disorientamento aumentano. Dal paziente emana un persistente odore di mandorle. È molto difficile per lui respirare da solo. Il respiro è breve, non allevia la condizione, si verifica spesso e in modo intermittente.

Il terzo stadio è caratterizzato da convulsioni, sia cloniche che toniche. Una persona può anche morderelinguaggio. Questo è caratterizzato da perdita di coscienza, aggravamento della mancanza di respiro, calo del polso e aumento della pressione sanguigna. Gli spasmi muscolari possono continuare e accumularsi per diverse ore.

Lo stato al quarto stadio porta all'arresto respiratorio, ad un calo della pressione sanguigna e alla cessazione dell'attività cardiaca. Segue la morte clinica.

Complicazioni e conseguenze dell'esposizione a sostanze tossiche

Le complicanze dei sintomi di avvelenamento da acido cianidrico dipendono dalla dose della sostanza tossica ricevuta dal paziente e in quale fase è stato fornito l'aiuto.

Poiché la fame di ossigeno colpisce principalmente il cervello, le complicazioni nel sistema nervoso centrale possono essere irreversibili. Il paziente deve prestare attenzione allo sviluppo di parkinsonismo secondario, disturbi dell'andatura associati a alterazioni del cervelletto, encefalopatia di origine tossica, paresi e paralisi muscolare, depressione e disturbi nevrotici.

L'effetto sul cuore dell'acido cianidrico può portare a cardiomiopatia tossica. Tra le complicanze in rapido sviluppo, va notato il verificarsi di polmonite, insufficienza cardiaca acuta e danno renale. Per evitare tutti questi effetti dannosi, il trattamento deve essere iniziato il prima possibile.

Diagnosi

La determinazione dei sintomi dell'avvelenamento da acido cianidrico dovrebbe avvenire il prima possibile. L'equipaggio dell'ambulanza o qualsiasi altro operatore sanitario che incontra per primo la vittima dovrebbe determinare rapidamente la possibilità di avvelenamento con le violazioni sopra descritte. Inpersone vicine o parenti dovrebbero chiarire il fatto di utilizzare prodotti contenenti amigdalina. Scopri se i topi sono stati avvelenati in casa, se il terreno della casa è stato trattato con sostanze chimiche nocive, in quale settore lavora il paziente.

Quando il paziente viene portato in ospedale, vengono eseguiti esami del sangue e delle urine, elettrocardiografia e altri studi come indicato.

Aiuto con l'avvelenamento da acido cianidrico

Antidoto acido cianidrico
Antidoto acido cianidrico

Chiunque scopra per la prima volta una persona avvelenata dall'acido cianidrico dovrebbe chiamare immediatamente un'ambulanza. Indipendentemente, senza perdere tempo invano, alla vittima dovrebbe essere somministrata acqua dolce da bere (tre cucchiai per mezzo litro d'acqua), somministrare carbone attivo (due compresse per 10 kg di peso corporeo). Aiuterà a svegliarsi inalando i vapori di ammoniaca per tre o quattro secondi. Quando si è verificato un avvelenamento a causa di fumi velenosi, il paziente deve essere trasferito in aria pulita.

Se la persona è incosciente, con frequenza cardiaca e respirazione difficili da monitorare, inizia la RCP con le compressioni toraciche e la RCP in un rapporto di cinque a uno.

All'arrivo, gli operatori delle ambulanze somministreranno un antidoto specifico per l'avvelenamento da acido cianidrico. Tale sostanza è il tiosolfato di sodio (fino a 50 ml di una soluzione al 30%), che, una volta rilasciato nel sangue, rompe la catena delle reazioni patologiche. In caso di grave avvelenamento, è possibile somministrare nuovamente il farmaco a una dose inferiore. Prodotti di decomposizione dell'acido cianidricogli acidi dopo la neutralizzazione con tiosolfato di sodio saranno escreti nelle urine.

Ulteriori trattamenti

Dopo aver fornito il primo soccorso e introdotto un antidoto, il paziente viene portato in ospedale per l'esame e l'ulteriore trattamento dell'avvelenamento da acido cianidrico.

Con un grado lieve del paziente, possono tornare rapidamente a casa, fare i test necessari e assicurarsi che nulla minacci la sua vita.

In caso di avvelenamento moderato e grave, le vittime dovrebbero essere sotto la supervisione di medici. Nei casi in pericolo di vita, il trattamento continua in terapia intensiva. Condurre la terapia infusionale con soluzioni saline e glucosio per la rapida rimozione delle sostanze tossiche dal corpo. Mostrata ossigenoterapia, fondi che supportano il lavoro del cuore e dei polmoni, farmaci che ripristinano il cervello.

Dopo la dimissione dall'ospedale, il trattamento di follow-up avviene in regime ambulatoriale, l'osservazione da parte di specialisti ristretti diversificati, vengono effettuati interventi riabilitativi volti al ripristino della salute.

Prevenzione dell'avvelenamento

La marmellata deve essere cotta senza nocciolo
La marmellata deve essere cotta senza nocciolo

Per prevenire i sintomi di avvelenamento da acido cianidrico, è necessario osservare le seguenti regole:

  • Pesche, prugne, albicocche, ciliegie, ciliegie dolci e mele devono essere snocciolate quando si producono marmellate e vini fatti in casa.
  • Non mangiare mandorle amare e assicurati che i bambini non ne mangino troppe, nemmeno le mandorle dolci.
  • Tenere cibo e pelle lontani dai veleni utilizzatisterminio di ratti e topi.
  • Trattare le piante con sostanze chimiche utilizzando dispositivi di protezione individuale.
  • Utilizzare gli attributi di protezione necessari nella produzione pericolosa.
  • Non fumare e cerca di non rimanere a lungo in una stanza piena di fumo.

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