Il periostio di un dente assomiglia a una pellicola densa che ne copre quasi completamente la radice. Con lo sviluppo di un processo infiammatorio in quest'area, parlano di periostite. Nelle persone, questa malattia è chiamata "flusso". Dolore intenso, gonfiore e ipertermia sono solo alcuni dei sintomi che lo caratterizzano. Se non vedi un medico in tempo o trascuri il trattamento, puoi perdere un dente.
Cos'è la periostite?
Il periostio del dente è un tessuto vascolare, costituito da molte fibre nervose e cellule. Insieme formano giovane osso. È il collegamento principale per il fissaggio del dente con il tessuto muscolare e i legamenti. A causa di tale vicinanza e di un gran numero di vasi, qualsiasi infezione si diffonde liberamente negli elementi periostale, provocando un processo infiammatorio. Questo meccanismo di sviluppo ha la periostite.
La malattia può manifestarsi a qualsiasi età, ma viene diagnosticata raramente nei bambini e negli anziani. Un luogo prediletto per la localizzazione del processo patologicoconsiderati i denti della mascella inferiore. È più probabile che soffrano di vari disturbi dentali. Tuttavia, la periostite è più pericolosa per i denti della mascella superiore. Oltre al tessuto osseo e alla mucosa gengivale, possono essere interessati i seni stessi.
Motivi principali
Ci sono moltissime ragioni per lo sviluppo della periostite. I denti nella cavità orale sono in costante lavoro. Con cure improprie, diventano un vero bersaglio per varie malattie dentali.
L'infiammazione del periostio del dente si verifica più spesso a seguito di un processo infettivo. I resti di cibo si accumulano costantemente nella sua cavità o nella zona gengivale. Nel tempo, iniziano a marcire. Dalla sommità del dente, il pus forma un canale nel tessuto osseo, cercando di esplodere. Superando tutti gli ostacoli, si ferma sotto il periostio.
Tra le altre cause di periostite, i dentisti distinguono:
- danno traumatico al dente, ai tessuti circostanti;
- iniziato il processo cariato;
- infiammazione della tasca gengivale;
- trascuratezza delle regole dell'igiene orale;
- infezione del flusso sanguigno.
Anche la diminuzione dell'immunità, lo stress e l'ipotermia frequente contribuiscono allo sviluppo della patologia.
Sintomi di infiammazione del periostio
Il processo infiammatorio inizia immediatamente dopo l'infezione o il danno traumatico alle gengive. Entro poche ore, in quest'area si sviluppa un forte gonfiore. Le gengive aumentano di dimensioni, compare un fastidio doloroso mentre si mangia.
Gradualmente, la periostite del dente si diffonde ai tessuti molli vicini. Di conseguenza, la mascella, il mento e le labbra si gonfiano leggermente. La palpazione può causare dolore. In alcune persone, l'asimmetria dei contorni del viso diventa chiaramente visibile. L'intero processo è necessariamente accompagnato da ipertermia. Se non cerchi assistenza medica in questa fase, potrebbe svilupparsi un ascesso nell'area interessata.
Quali altri sintomi ha la periostite dentale? Esternamente, l'area interessata appare come una sostanza mucosa gonfia con un rivestimento bianco torbido. Il dente diventa eccessivamente mobile. Quando il processo infiammatorio è accompagnato da suppurazione, il liquido sieroso cerca costantemente di fuoriuscire dalla capsula. Con un risultato positivo, si verifica l'autopulizia della cavità. Tuttavia, senza un trattamento adeguato, i casi di ricaduta non sono esclusi. Gli ascessi riappariranno ad alcuni intervalli.
Classificazione della periostite
Qualsiasi malattia differisce nelle forme corrispondenti al quadro clinico. Solo uno specialista qualificato può determinare lo stadio del processo patologico e il suo tipo. Per fare questo, non gli basta condurre un esame fisico. Inoltre, potrebbe essere necessario un'istantanea dell'area interessata e uno studio della storia del paziente.
La periostite del dente è solitamente classificata in 2 tipi: acuta e cronica. Nel primo caso, la malattia è caratterizzata dalla rapida formazione di edemi, fistole multiple. Attraverso i passaggi formati, si verifica un deflusso di secrezione purulenta. La periostite cronica è caratterizzata da un decorso lento, il suoi sintomi compaiono giorni o settimane dopo l'infezione gengivale.
La forma acuta della malattia è suddivisa nei seguenti tipi:
- Periostite sierosa. Accompagnato dalla formazione di una piccola quantità di essudato sieroso, infiltrazione del periostio.
- Periostite purulenta. È caratterizzato dalla comparsa di un ascesso e dalla formazione di passaggi fistolosi attraverso i quali fuoriesce il pus. In caso contrario, la secrezione sierosa inizia ad accumularsi e si verifica un grave gonfiore.
Anche la forma cronica della malattia ha diversi stadi di sviluppo:
- Periostite semplice. È caratterizzato dalla formazione di nuovo tessuto osseo sulla superficie della mascella. Questo processo è considerato reversibile.
- Periostite ossificante. Accompagnato da ossificazione e iperostosi. La malattia progredisce molto rapidamente.
Anche la periostite fibrosa del dente appartiene alla forma cronica della malattia. A seconda del grado di danno, è limitato e diffuso. Nel primo caso, c'è un ispessimento fibroso del periostio nell'area di un dente e nel secondo - sull'intera mascella.
Metodi diagnostici
Per fare una diagnosi corretta, il medico ha bisogno non solo di esaminare la cavità orale del paziente, ma anche di condurre un esame completo. Al paziente viene prescritta una radiografia della mascella per determinare i confini del focolaio dell'infiammazione. Con una forma purulenta della malattia, è obbligatorio un esame del sangue generale.
Altre patologie odontoiatriche hanno un quadro clinico simile, che deve essere distinto. Ain caso contrario, il trattamento prescritto sarà inefficace e la periostite del dente entrerà in uno stadio cronico.
La diagnosi differenziale si effettua con le seguenti malattie:
- Parodontite acuta. È caratterizzato dallo sviluppo di un processo infiammatorio all'apice della radice. Raggiungendo lo stadio di esacerbazione, scoppia un essudato purulento, che forma un passaggio fistoloso.
- Ascessi, flemmone, linfoadenite. Queste patologie sono accompagnate dalla comparsa di formazioni dense. La pelle sopra di loro è leggermente iperemica.
- Infiammazione delle ghiandole salivari. Un segreto purulento è secreto dai dotti salivari. Denti e gengive rimangono intatti.
- Osteomielite acuta. Con questa malattia, la temperatura aumenta bruscamente, il paziente avverte brividi in tutto il corpo. Possono verificarsi mal di testa.
Sulla base dei risultati di una diagnosi completa, il medico prescrive la terapia.
Trattamento farmacologico
Indipendentemente dalla forma della malattia, la terapia inizia sempre con la nomina dei farmaci. Ad esempio, con la periostite purulenta, si raccomandano gli antibiotici. I seguenti agenti sono caratterizzati dalla massima efficienza: "Lincomicina", "Tsiprolet", "Amoxicillina". Per l'applicazione topica vengono utilizzati vari gel e unguenti, realizzati anche sulla base di antibiotici (Levomekol, Metrogil-Denta). Con un forte processo infiammatorio, è meglio bere compresse o capsule. Il trattamento del flusso con antibiotici viene continuato fino alla completa scomparsa dei sintomi.
Anti-infiammatori prescritti in aggiuntamedicinali. Di solito è Nimesil o Diclofenac. Questi farmaci non solo alleviano l'infiammazione, ma alleviano anche il dolore.
Devi capire che la terapia farmacologica fa parte dell'intero corso del trattamento. Pertanto, quando compaiono i primi sintomi di periostite, è necessario consultare un medico. L'uso incontrollato e prolungato di farmaci non solo può danneggiare, ma anche aggravare il decorso della malattia.
Chirurgia
Il trattamento del flusso con antibiotici è giustificato solo nella fase iniziale dello sviluppo della malattia. Se il paziente ha ignorato le sue prime manifestazioni e non ha consultato un medico, potrebbe comparire un ascesso. In questo caso, l'intervento chirurgico è indispensabile. L'operazione viene eseguita al fine di creare le condizioni per il pieno deflusso della secrezione purulenta, per eliminare la fonte dell'infezione. Consiste nei seguenti passaggi:
- In primo luogo, il dentista esamina il focolaio dell'infiammazione, determina il corso del trattamento e seleziona il tipo di anestesia. Di solito viene utilizzata un'opzione conduttiva o di infiltrazione.
- Dopo il trattamento del cavo orale, il medico esegue un'incisione di circa 2 cm La profondità dell'escissione parodontale viene raggiunta dal tessuto osseo mascellare.
- L'ascesso aperto viene accuratamente pulito, trattato con una soluzione disinfettante.
- Il passo successivo è la preparazione della corona dentale.
- I medicinali vengono iniettati nei canali puliti, il dente stesso viene sigillato.
In casi particolarmente gravi è indicata l'estrazione del dente.
Recupero dopo l'intervento chirurgico
Periostite dentale, trattamentoche viene eseguito in modo tempestivo, non è praticamente accompagnato da complicazioni. Tuttavia, dopo l'intervento chirurgico, è importante seguire alcune regole. Con il loro aiuto, il processo di riabilitazione andrà più veloce e il rischio di conseguenze negative sarà pari a zero.
Il periodo di recupero include il risciacquo della bocca con soluzioni antisettiche, l'uso di analgesici e una buona igiene. Poiché la probabilità di recidiva esiste ancora, è necessario esaminare i denti curati ogni giorno. Sia le gengive che i tessuti circostanti possono infiammarsi di nuovo.
La periostite scompare completamente in 10 giorni. Durante questo periodo sono ammessi solo cibi a temperatura ambiente. In questo caso, è necessario prestare particolare attenzione alla sua coerenza. Si consiglia di macinare la carne in carne macinata e schiacciare verdure e frutta. Dopo ogni pasto, è necessario sciacquarsi la bocca con antisettici. Puoi acquistarli in ogni farmacia.
Come rimuovere il flusso a casa?
È consentito l'uso di rimedi popolari nella lotta contro la malattia. Tuttavia, è necessario prima consultare un medico ed eliminare la causa dell'ascesso. In caso contrario, tale trattamento allevierà solo i sintomi, ma non porterà a una completa guarigione.
Come rimuovere il flusso a casa? Tra la varietà di rimedi popolari, i seguenti sono particolarmente efficaci:
- risciacquo con una soluzione debole di soda;
- uso di infusi e decotti a base di piante medicinali antinfiammatorie (salvia, camomilla, menta,calendula);
- applicare ghiaccio sulla zona interessata per ridurre il gonfiore.
È importante capire che la periostite è un processo infiammatorio, quindi è impossibile riscaldare gengive e denti. Lo stesso principio deve essere seguito quando si utilizzano impacchi e risciacqui. La temperatura dell'acqua negli infusi non deve superare i 25 gradi.
Misure di prevenzione
Per prevenire l'infiammazione del periostio del dente, è necessario trattare tutti i focolai di infezione in modo tempestivo. Questo vale per carie minori e forme gravi di parodontite. Molte malattie croniche sono asintomatiche e possono essere viste solo ai raggi X. Ai fini della prevenzione, i dentisti raccomandano di sottoporsi periodicamente a esami e a una pulizia professionale dei denti.
