Cos'è il carbonchio renale? Come si manifesta questa malattia e perché si sviluppa? Risponderemo a queste e ad altre domande riguardanti la patologia menzionata nei materiali dell'articolo in esame.
Informazioni di base
Cos'è un carbonchio renale? Nella medicina moderna con questo termine si indica una formazione purulento-necrotica che si forma nella sostanza corticale di detto organo. Il motivo principale per lo sviluppo di questa malattia è la penetrazione di un agente patogeno batterico nei reni. Proviene da una lontana concentrazione purulenta insieme al flusso sanguigno.
Va notato in particolare che se il processo infiammatorio nei reni in questione non è stato curato nelle fasi iniziali del suo sviluppo, molto presto può verificarsi una fusione purulenta delle pareti esterne della formazione sviluppata e, come di conseguenza, il rilascio del suo contenuto con ulteriore penetrazione nel bacino, negli strati midollari del rene o nel tessuto perinefrico. Secondo gli esperti, tali complicazioni aggravano significativamente il decorso della malattia.
Principali ragioni di sviluppo
Perché si verifica il carbonchio renale primario? Questa malattia si sviluppaquando un'enorme quantità di batteri entra in detto organo da un lontano fuoco purulento. Di norma, ciò avviene per via ematogena. Questo processo porta alla formazione di coaguli di sangue nei vasi piccoli e grandi.
Se si forma un coagulo di sangue in un solo grande vaso, allora ci sarà solo un focolaio di infarto settico nel rene. Se piccoli vasi sono coinvolti in questo processo patologico, compaiono più focolai, che lentamente si fondono l'uno con l' altro.
Allora perché si verifica il carbonchio renale? Le cause remote di infezione che possono causare questa patologia sono:
- osteomielite;
- mastite;
- foruncolosi;
- lesioni cutanee purulente;
- ascesso peritonsillare;
- Panaritium.
Nel caso in cui le cause della formazione della patologia in questione siano associate a pielonefrite (anche acuta), può verificarsi un focolaio purulento dovuto alla compressione dei vasi (piccoli o grandi) da parte di un infiltrato infiammatorio.
Gli esperti affermano che Proteus, stafilococchi ed Escherichia coli sono il più delle volte coinvolti nella formazione del carbonchio dei reni. A volte c'è anche un effetto combinato di questi batteri.
Altri motivi
Cosa fare con lo sviluppo delle formazioni sui reni? Solo un urologo esperto te lo dirà. La clinica e i suoi specialisti aiuteranno il paziente non solo a diagnosticare questa malattia, ma anche a determinare le tattiche di trattamento corrette ed efficaci.
Per quali altri motivi nasce la patologia in questione?In casi isolati, questa malattia è associata al verificarsi di ostacoli che compromettono il deflusso delle urine. Possono essere formazioni benigne e maligne negli organi urinari, calcoli negli ureteri e adenoma prostatico.
Va notato in particolare che la probabilità di formazione di carbonchio sotto l'influenza dei suddetti fattori aumenta significativamente con una ridotta immunità umana.
Aspetto dell'istruzione
Che aspetto ha il carbonchio del rene sinistro (o destro)? Visivamente, una tale formazione è un rigonfiamento, che ha una forma arrotondata. Allo stesso tempo, nella sua sezione, puoi vedere che è costituito da piccole aree necrotiche di tessuto contenenti piccole pustole.
Di solito, nel processo di sviluppo, il carbonchio passa nel parenchima del rene. Quanto alla base di questa formazione, è direttamente adiacente alla membrana fibrosa.
È impossibile non dire che il processo infiammatorio nei reni può essere coinvolto nel loro guscio e nelle loro fibre. Se il focus si trova nella regione superiore dell'organo menzionato, l'infiltrato è in grado di passare alla ghiandola surrenale. Allo stesso tempo, molto spesso si sviluppano segni della sua ipofunzione.
Sintomi principali della malattia
Quali sono i sintomi del carbonchio renale? Questa malattia può avere un quadro clinico completamente diverso. In alcuni casi, i segni della malattia in questione sono più pronunciati. Anche se capita spesso che questa patologia non lo sianon viene visualizzato.
Nel caso in cui l'urodinamica in caso di focolaio purulento-necrotico non sia disturbato, i sintomi di questa malattia sono molto simili al decorso di un normale processo infettivo. In questo caso, il paziente ha:
- profusa sudorazione;
- freddo;
- tachicardia;
- aumento della temperatura (fino a 40 gradi);
- nausea;
- respirare;
- vomito;
- flatulenza.
Va notato in particolare che il primo giorno di formazione del carbonchio, il paziente non ha segni di disturbi della minzione. Inoltre, i pazienti non hanno dolore intenso. Tuttavia, alcune persone provano solo un leggero disagio nella regione lombare. Tuttavia, durante lo studio dell'urina in tali pazienti, viene rilevato un aumento del numero di leucociti. Negli ultimi stadi della malattia viene rilevata anche piuria (cioè pus nelle urine).
Altri segni di patologia
Dove fa male se si sviluppa un carbonchio nel rene? I sintomi di questa malattia dipendono in parte da dove si trova il focus patologico, nonché dall'attività del processo infiammatorio e dalla presenza di anomalie concomitanti.
Non si può dire che il quadro clinico del carbonchio sia determinato dalla comparsa o dall'assenza di un'ostruzione completa o parziale delle vie urinarie.
Allora, dove fa male con una malattia del genere? Secondo gli esperti, nelle fasi successive della malattia, il paziente ha dolore nella parte bassa della schiena. Inoltre, alla palpazione del luogo di disagioil gonfiore sul dorso è facilmente individuabile, in particolare sul lato della lesione diretta.
Somiglianze di sintomi
L'appuntamento con un urologo, così come la sua consultazione con lo sviluppo di un carbonchio renale, è una procedura obbligatoria. Ciò è dovuto al fatto che se il trattamento non è stato avviato in tempo, la progressione del processo purulento contribuisce allo sviluppo dei sintomi dell'appendicite.
Molto spesso considerata una malattia ha segni simili ai sintomi clinici di patologie cardiovascolari, danni al fegato e malattie neuropsicomorfiche. Un tale decorso della malattia può facilmente portare a una diagnosi errata e, di conseguenza, a un trattamento errato, che successivamente complica il decorso della malattia sottostante.
Nessun segno
Sono necessari anche appuntamenti regolari con un urologo, oltre a una visita medica completa del paziente, perché il carbonchio dei reni può essere asintomatico o con segni di disfunzione epatica. Questo stato di cose può portare al fatto che il trattamento non verrà prescritto in tempo e la malattia in via di sviluppo causerà tromboembolia dei vasi sanguigni nell'arteria polmonare o nel cervello.
Processo diagnostico
Chi dovrebbe diagnosticare la malattia in questione? Questo specialista è un urologo. La clinica dove visita questo medico può essere privata o pubblica. In ogni caso, il processo di diagnosi di un carbonchio renale richiede un approccio ed esperienza speciali.
A causa del fatto che questa malattia non ha sintomi specifici,la diagnosi è possibile solo in presenza di gonfiore e dolorabilità locali, nonché dati radiografici.
Secondo le dichiarazioni degli esperti, è molto facile identificare il carbonchio (le cause e il trattamento sono discussi in questo articolo) solo se è combinato con una lesione del sistema pielocaliceale dei reni. Inoltre, questa malattia viene diagnosticata durante l'esame delle urine, in cui viene rilevato un numero enorme di leucociti.
Se il carbonchio è localizzato nella sostanza corticale del rene e la pervietà delle vie urinarie non è compromessa, allora è abbastanza difficile identificare la malattia.
Il processo di conduzione di un esame a raggi X in una tale malattia rivela una ridotta escursione respiratoria del diaframma. A volte il carbonchio può anche sembrare un tumore.
Nell'ecografia e nella tomografia computerizzata, una tale patologia è spesso definita come una formazione di forma rotonda o ovale. Se il carbonchio è di grandi dimensioni, viene rilevata la presenza di deformazione nel sistema pielocaliceale del rene.
Terapia farmacologica
I preparati per i reni e le formazioni in essi contenuti sono venduti in molte farmacie. Tuttavia, questi medicinali devono essere assunti solo se prescritti da un medico esperto.
Molti esperti affermano che anche dopo un trattamento efficace del carbonchio renale, può ripresentarsi. Di norma, ciò accade se la causa del suo verificarsi non è stata completamente eliminata.
Quando un carbonchio viene rilevato nelle prime fasi del suo sviluppo, i pazientipuò essere offerto un trattamento antibiotico, ma solo rigorosamente sotto la supervisione di un urologo. Va notato che nella maggior parte dei casi, tale terapia non dà risultati adeguati, poiché la formazione di purulento impedisce significativamente il flusso sanguigno nel rene, che non consente alle sostanze antibatteriche di penetrare nella lesione.
Recentemente, la malattia in esame è stata trattata in modo complesso, utilizzando non solo farmaci antibatterici, ma anche un rimedio come il "Crioprecipitato". Quest'ultimo è una specie di miscela concentrata ottenuta dal plasma sanguigno. Il trattamento con questo medicinale aiuta ad aumentare il contenuto di fibronectina nel sangue, che successivamente aiuta a ripristinare il flusso sanguigno nelle aree interessate dei reni.
Trattamento chirurgico
Molto spesso, dopo il rilevamento di un carbonchio renale, ai pazienti viene prescritto un trattamento chirurgico di emergenza, che viene eseguito mediante lombotomia. Va notato in particolare che la tattica di tale terapia dipende dalle condizioni del paziente, dal tipo di danno renale e dalla qualità del lavoro di un altro organo associato.
Se la malattia in questione ha distrutto una vasta area del rene, alla persona viene prescritta una nefrectomia. Di solito questo metodo di trattamento è indicato per le persone anziane.
Con la chirurgia conservativa degli organi, eseguita tempestivamente, il periodo di convalescenza del paziente procede senza complicazioni. Allo stesso tempo, i pazienti notano una diminuzione della temperatura corporea e la scomparsa di altri sintomi della malattia.
Durante il periodo di riabilitazione, il paziente potrebbe esserlosono stati prescritti antibiotici. A proposito, la loro scelta dipende dalla sensibilità dei microrganismi rilevati a vari farmaci. Inoltre, a questi pazienti viene mostrato un trattamento laser, una terapia di disintossicazione e una terapia fisica.
