Oggi, l'ecografia tiroidea è considerata da molti esperti il metodo più informativo per studiare lo stato di questo organo. Inoltre, la diagnostica ecografica è una delle più accessibili oggi. Il suo indubbio vantaggio va considerato la possibilità di esaminare pazienti di qualsiasi età.
Perché è necessaria la ricerca?
L'ecografia della tiroide (la norma per le persone sane verrà fornita di seguito) può essere utilizzata per esami preventivi e visite mediche. L'esecuzione tempestiva di un esame ecografico spesso consente di identificare difetti d'organo, alterazioni tumorali e focolai minimi di infiammazione. Tuttavia, allo stesso tempo, non è possibile identificare la causa stessa del verificarsi di violazioni utilizzando solo questo metodo. Nel processo di ricerca, lo specialista studia anche la struttura delle formazioni accoppiate: le ghiandole paratiroidi. Si trovano nei lobi sinistro e destro del corpo. Vengono esaminati elinfonodi che si trovano sulla parte anteriore del collo di una persona. Infatti, l'ecografia della tiroide, il cui volume è diverso per donne e uomini, è considerata il primo metodo diagnostico aggiuntivo prescritto da un endocrinologo. In base ai dati ottenuti, può essere effettuata una correzione dello schema di esame del paziente.
Che cosa viene esaminato esattamente durante un esame ecografico?
Quando si esegue un'ecografia della tiroide, la norma e le deviazioni vengono valutate in base a diversi parametri. Innanzitutto viene studiata la struttura dell'organo. Allo stesso tempo, viene confrontata la capacità di riflettere il segnale del sensore nella ghiandola tiroidea e nella parotide salivare. Lo studio permette di studiare l'ecogenicità del corpo. Questo parametro indica l'uniformità del tessuto. Come accennato in precedenza, vengono esaminate le ghiandole paratiroidi e i linfonodi. Inoltre, viene valutata la condizione dei grandi vasi che si trovano vicino all'organo. In particolare vengono esaminate le vene giugulari e la carotide esterna. Viene studiato il volume dell'organo, così come la struttura dell'istmo, che unisce i lobi, la dimensione della ghiandola tiroidea. La norma dei valori lineari dipende dall'età e dal sesso del paziente. Se necessario, può essere effettuato un esame di altre strutture anatomiche: tessuti molli del collo, laringe e altri.
Ecografia tiroidea. Trascrizione
La norma per gli uomini è fino a 25 ml, per le donne - fino a 18. La descrizione della conclusione potrebbe assomigliare a questa: "La posizione dell'organo è corretta, la forma è normale, i contorni sono chiari, anche, non ci sono nodi,l'ecostruttura non è cambiata, omogenea. I linfonodi della regione succlavia e sottomandibolare non sono ingranditi. "Tuttavia, con alcune patologie, la dimensione della ghiandola tiroidea secondo gli ultrasuoni non si discosta dai parametri generalmente accettati. Tali malattie, in particolare, includono il gozzo tossico diffuso.
Patologie rilevate dagli ultrasuoni
Se sospettato di quali malattie viene prescritta un'ecografia della tiroide? Le dimensioni, la cui norma è individuale per ogni persona, possono indicare la presenza o l'assenza di tiroidite. Nella struttura dell'organo possono essere rilevati sigilli, cambiamenti diffusi o locali. In quest'ultimo caso si rivelano piccoli nodi compattati di varie dimensioni. In alcuni casi, durante un esame di routine da parte di un endocrinologo, non si notano. A questo proposito, il medico (per chiarire la diagnosi) prescrive un'ecografia della tiroide, la cui norma di volume e parametri lineari è indicata sopra.
Diagnosi dei tumori
Nella maggior parte dei casi, durante lo studio, uno specialista può identificare e distinguere tra neoplasie benigne e maligne della tiroide. Questi ultimi sono caratterizzati da ridotta ecogenicità, presenza di sali di calcio nel tessuto ed eterogeneità della struttura. La neoplasia può essere di diverse dimensioni, anche molto piccole. Dopo la rimozione del tumore, l'ecografia della ghiandola tiroidea viene riassegnata. La norma testimonierà l'efficacia delle misure adottate. Allo stesso tempo, si raccomanda di eseguire regolarmente lo studio per escludere una ricaduta.
Quando è necessario un esame?
Chi è assegnato all'ecografia della tiroide? Come prepararsi per la ricerca? Innanzitutto l'esame è necessario per le persone che si trovano in "gruppi a rischio". Questi, in particolare, includono persone di età superiore ai quarant'anni, poiché è a questa età che aumenta la probabilità che si verifichino neoplasie di natura benigna o maligna. L'esame è necessario per i pazienti che lavorano in settori pericolosi, trascorrendo molto tempo al computer, spesso in condizioni di stress. L'ecografia è raccomandata per i pazienti a cui sono stati prescritti farmaci ormonali per tutta la vita a causa di determinate patologie. Anche l'ereditarietà sfavorevole è un'indicazione ai fini dello studio. Le donne in gravidanza dovrebbero essere sottoposte a screening.
L'ecografia è consigliata in questo caso sia in fase di progettazione che durante il periodo per eventuali deviazioni.
Chi altro viene testato?
Diagnostica consigliata per le persone che hanno sintomi di patologie tiroidee. In particolare, con fluttuazioni di peso poco chiare, variazioni della frequenza cardiaca, irritabilità o letargia inspiegabili, che non sono provocate dall'uso di farmaci o da violazioni della termoregolazione. Inoltre, l'ecografia è raccomandata se i livelli di ormoni tiroidei sono ridotti o aumentati, la norma per la tiroxina totale è 60,0-160,0 nmol / litro e per T3 (libero) - 1,2-2, 8 mUI/litro. Se ci sono deviazioni, uno studio aggiuntivo chiarirà la diagnosi. Il paziente non necessita di alcuna preparazione speciale prima dell'esame ecografico.
Opzioni aggiuntive per l'esame ecografico
Se vengono rilevate alterazioni autologhe, lo specialista può consigliare un'ecografia con CDC (mappatura Doppler digitale). Questo metodo di ricerca consente non solo di studiare le caratteristiche della struttura e della struttura dell'organo, ma anche di valutare la natura del flusso sanguigno interstiziale. Sulla base di tutti i dati, viene stabilita una diagnosi più accurata. Particolarmente spesso, il CDI viene utilizzato quando i nodi tumorali vengono rilevati nella ghiandola. Quando si esaminano le caratteristiche del flusso sanguigno, uno specialista ha l'opportunità di comprendere le vere cause dello sviluppo della patologia, la probabilità e la direzione delle metastasi sullo sfondo di un processo maligno. Sotto il controllo degli ultrasuoni, viene eseguita una biopsia con ago sottile dei tessuti dai focolai patologici rilevati durante un esame preliminare.
Caratteristiche dei cambiamenti diffusi rilevati dagli ultrasuoni
Queste violazioni, di regola, provocano processi infiammatori nella ghiandola tiroidea. Questi includono, in particolare, la tiroidite cronica. Durante l'esame, c'è una ridotta ecogenicità dell'organo, il suo aumento in tutte le direzioni. Anche l'eterogeneità diffusa dei tessuti è tipica. Con la tiroidite si possono trovare diversi nodi indistintamente delimitati. La loro struttura interna è simile alla struttura dell'ambiente circostantetessuti. Quando viene rilevato un nodo grande, la forma della ghiandola cambia (diventa nodulare diffuso).
Diagnosi differenziale
L'esame ecografico distingue il gozzo multinodulare dalla tiroidite cronica. Ciò è particolarmente importante, poiché la scelta delle misure terapeutiche dipenderà dalla diagnosi. Quindi, la tiroidite autoimmune viene trattata in modo conservativo e il gozzo multinodulare - chirurgicamente. Cambiamenti diffusi possono accompagnare la malattia di Graves (gozzo tossico diffuso). Si manifestano sotto forma di un aumento uniforme della ghiandola tiroidea, in alcuni casi di 2-3 volte rispetto alla norma. Tuttavia, in molti casi, la gravità della patologia non influisce sulle dimensioni della ghiandola tiroidea. La norma, come già accennato in precedenza, è individuale per ciascun paziente. Con manifestazioni pronunciate di tireotossicosi negli uomini, ad esempio, c'è una leggera deviazione dai parametri generalmente accettati. Di norma, la struttura del tessuto è omogenea, può essere leggermente densa e l'ecogenicità è aumentata. In alcuni casi, sullo sfondo dei cambiamenti considerati, possono essere rilevati noduli secondari, accumuli di sali di calcio e cisti.
Conclusione
Purtroppo, non tutte le persone sono in grado di notare violazioni nei processi metabolici. La maggior parte delle persone si rende conto di essere malata quando ci sono seri problemi di appetito o di peso. La tendenza a consumare grandi quantità di dolci, frequenti sbalzi d'umore, caduta dei capelli: tutti questi sono segnali della presenza di eventuali disturbi nel corpo. In questi casi, si dovrebbe contattarespecialista. Un endocrinologo condurrà un esame e prescriverà i test e gli studi necessari, inclusa l'ecografia della ghiandola tiroidea. Dove fare un'ecografia? Viene eseguito in locali speciali in cui è installata l'attrezzatura appropriata. La diagnosi viene eseguita da uno specialista: un uzista. Oggi, l'ecografia, come accennato in precedenza, è il metodo diagnostico più informativo. Ciò è dovuto principalmente alla sua popolarità. Inoltre, lo studio è accessibile a una grande massa della popolazione. Il costo dell'esame è molto più basso e il suo contenuto informativo è superiore a quello della radiografia della tiroide. Inoltre, quando si esegue un esame ecografico, non vi è esposizione alle radiazioni nel corpo del paziente. L'indubbio vantaggio del metodo è la possibilità del suo uso ripetuto da parte di pazienti di qualsiasi età, compresi i neonati, così come le donne in gravidanza. Prima di condurre uno studio, il medico deve essere informato di tutti i farmaci assunti dal paziente, comprese le vitamine. Tuttavia, nonostante tutto il contenuto informativo degli ultrasuoni, fare una diagnosi, tenendo conto solo dei risultati dell'ecografia della ghiandola tiroidea, sarà sbagliato. Di grande importanza è l'intero quadro clinico, le informazioni della storia medica. Vengono presi in considerazione anche i risultati di altri studi, compresi gli indicatori degli ormoni tiroidei (la norma per loro è indicata sopra). Solo sulla base di una valutazione di tutti i dati ottenuti nel complesso durante un esame ecografico, il medico può trarre una conclusione sulla presenza o meno dicambiamenti patologici e fare una diagnosi accurata, in base alla quale verrà prescritto il trattamento.
