Attualmente, la terapia ormonale per il cancro al seno è uno dei metodi più efficaci per trattare le neoplasie che dipendono dal background ormonale del paziente. Il corso è spesso indicato come anti-estrogeno, poiché il compito principale del programma farmacologico è ridurre al minimo l'effetto degli estrogeni sulle strutture cellulari atipiche.
Aiuterà?
Prima di prescrivere una terapia ormonale per il cancro al seno, è importante esaminare attentamente le condizioni della paziente. Dalle statistiche mediche è noto che gli agenti ormonali possono ottenere un effetto pronunciato in circa il 75% delle situazioni. Ciò è dovuto alle sfumature delle formazioni patologiche nel seno femminile: la percentuale principale di tumori dipende dal background ormonale. La selezione della terapia viene effettuata in base alle sfumature della malattia, alle condizioni generali del corpo, alla diffusione del processo. È necessario un approccio speciale durante la menopausa. Quando si sceglie un trattamento, il medico valuta come si sviluppa il tumore, quanto è aggressivo il processo patologico.
La scelta di un regime per l'uso della terapia ormonale per il cancro al seno in un caso particolare è responsabilità del medico che guida il caso. Il compito del paziente è seguire attentamente tutte le raccomandazioni, osservare i termini e il programma di assunzione dei farmaci. Se si trascura un programma ben congegnato, è probabile che anche gli strumenti e le procedure più moderni siano inefficaci.
Quando servirà?
La terapia ormonale per il cancro al seno è prescritta se la malattia procede secondo uno scenario non invasivo, è necessario ridurre al minimo il rischio di recidiva della patologia. Se il paziente ha subito un intervento chirurgico, un trattamento con radiazioni o sostanze chimiche, oltre che combinato, il decorso ormonale può ridurre il rischio di ricaduta, la formazione di un nuovo focolaio di degenerazione cellulare.
Con un' alta probabilità di sviluppare il cancro, un corso ormonale può essere prescritto come metodo per prevenire la patologia. Con un processo canceroso invasivo, gli agenti ormonali vengono utilizzati per ridurre le dimensioni dell'area malata. I farmaci ormonali utilizzati per il cancro al seno sono ampiamente utilizzati nel trattamento di casi complicati accompagnati da metastasi.
È necessario?
I medici spesso chiamano la terapia ormonale per il cancro alla tiroide o al seno una sorta di opzione assicurativa. Questo corso di trattamento viene utilizzato in combinazione con il programma principale di chirurgia, radioterapia,trattamento medico. Tutti loro, anche se combinati, non possono garantire una probabilità del 100% di un esito positivo senza che si ripeta in futuro. Il trattamento ormonale aiuta a correggere il lavoro del corpo nel suo insieme, inibisce l'influenza aggressiva degli estrogeni. Tali farmaci possono mostrare un effetto positivo solo se il processo tumorale dipende dal background ormonale.
Per capire quanta terapia ormonale è necessaria in un caso particolare per il cancro al seno dopo l'intervento chirurgico o prima dell'intervento, le condizioni della paziente vengono attentamente esaminate utilizzando attrezzature moderne. Per mantenere il paziente durante il decorso ormonale, dovrai utilizzare antibiotici e farmaci della categoria della chemioterapia.
Varietà e tipi
Ci sono tre categorie principali di corso: profilattico, curativo e neoadiuvante. La terapia ormonale per il cancro al seno dopo l'intervento chirurgico è un approccio preventivo. Lo praticano dopo un ciclo di radiazioni, trattamento del cancro con farmaci. Il compito principale è prevenire il ripetersi della malattia. La durata del corso varia da cinque anni a un decennio. Di solito, ai pazienti vengono prescritti farmaci che inibiscono l'attività dell'aromatasi, così come il tamoxifene.
Il trattamento neoadiuvante mira a migliorare la prognosi del trattamento. È praticato prima di procedure chirurgiche, radiazioni. La durata del programma va da un quarto a un semestre. Se i risultati sono completamente soddisfacenti, il corso può essere prolungato per un periodo più lungo -per esempio, per 2 anni. La terapia ormonale per il carcinoma mammario neoadiuvante è indicata per ridurre le dimensioni della formazione, correggere le metastasi. Il programma consente di semplificare l'operazione imminente, ridurne il volume, aumentare le possibilità di sopravvivenza e l'assenza di recidive in futuro. Il trattamento ormonale aiuta a valutare la sensibilità delle cellule anormali alla terapia citostatica, nonché a verificare l'efficacia dei farmaci più recenti. A seguito del decorso neoadiuvante, nell'80% circa dei casi, la neoplasia si riduce, nel 15% si ha una remissione morfologica.
Trattamento: lungo o corto?
Se il processo è generalizzato, le condizioni del paziente non consentono un intervento chirurgico, è indicato un ciclo di trattamento con farmaci ormonali. Viene anche prescritto se si riscontrano metastasi nel sistema respiratorio, nel fegato, il paziente è una giovane donna. Un trattamento simile è indicato nella fase di remissione.
Determinando quale farmaco è il migliore per la terapia ormonale per il cancro al seno, uno specialista valuta una serie di fattori. Prendere in considerazione il tipo ormonale di neoplasia, lo stato del paziente (fase riproduttiva, menopausa). Quando si sceglie un corso di trattamento, è necessario raccogliere informazioni sulle misure precedentemente praticate e sui loro risultati, per valutare la presenza di malattie somatiche. Per selezionare il programma ottimale, vengono presi in considerazione lo stadio della malattia e la probabilità di ricaduta.
Stato ed età
Terapia ormonale per il cancro al seno in premenopausa, menopausa e giovaneL'età è una cosa completamente diversa. La scelta dei farmaci è sempre basata sulla sicurezza del ciclo mestruale. Se il ciclo è costante, lo stato è premenopausale, è indicato intraprendere il programma quinquennale di Tamoxifene, se la malattia è in fase iniziale. Inoltre, è indicata la rimozione delle ovaie. Dopo la loro rimozione, o per inibire la funzionalità di questo organo, dovrebbero essere usati farmaci che inibiscono l'aromatasi.
Nella fase della menopausa, durante la menopausa e dopo, devi prima indirizzare il paziente a un intervento chirurgico, prescrivere un ciclo di radiazioni, un trattamento chimico. Successivamente, al paziente vengono prescritti farmaci che inibiscono l'aromatasi. Se, anche prima dell'inizio della menopausa, una donna usava il Tamoxifene per un corso di cinque anni, il rimedio viene cambiato in Femara. Se l'uso del "Tamoxifene" è stato accompagnato dalla formazione di un nuovo processo tumorale patologico o da una recidiva del caso, il farmaco viene sostituito con inibitori dell'aromatasi.
Possibile ricaduta dovuta all'uso di inibitori dell'aromatasi. In questo caso, i medicinali vengono cambiati in Tamoxifene. Possibili alternative sono Faslodex o altri farmaci simili. Spesso prescritto "Anastrozolo". La terapia ormonale per il cancro al seno viene regolata in base alla risposta, al progresso e alla regressione dell'organismo.
Tipi di malattie, corso
Assegna processi tumorali benigni e maligni. Nel primo tipo di formazione rimane la probabilità di malignità del tumore. Il corso terapeutico prescritto per questa condizione è solo il tamoxifene. Anella pratica clinica, questo agente viene utilizzato se viene rilevato un carcinoma duttale.
In un caso HER2-positivo, come si può vedere dalle recensioni mediche, la terapia ormonale per il cancro al seno dà l'effetto migliore se si scelgono farmaci che sopprimono l'aromatasi. Si ricorre se il tamoxifene non dà il risultato desiderato.
Tamoxifen
Mezzi appartiene alla classe degli antiestrogeni. Una volta nel corpo del paziente, il componente attivo impedisce la reazione di associazione degli estrogeni, strutture cellulari atipiche; le formazioni patologiche non possono aumentare. Il rimedio dà i migliori effetti se viene utilizzato nel periodo riproduttivo attivo sullo sfondo di mestruazioni stabili, nella fase primaria della patologia. Secondo le recensioni, la terapia ormonale per il cancro al seno con tamoxifene è ben tollerata dai pazienti, sebbene gli effetti collaterali non possano essere evitati.
In vendita puoi trovare un modulo in compresse, presentato in farmacia con il nome "Tamoxifen-Nolvadex". Si è notato che alcune pazienti durante il periodo del programma terapeutico lamentavano secrezioni vaginali attive o eccessiva secchezza delle mucose di quest'area. È possibile attivare le ghiandole sudoripare. A volte i pazienti aumentavano di peso, altri erano preoccupati per l'iperemia della pelle.
Inibitori dell'aromatasi
Questi fondi inibiscono la generazione di estrogeni nel corpo femminile. Sono consigliati per l'uso dopo la menopausa, durante la menopausa e dopo di essa. Dalla pratica medica sono molti i casi di completa guarigione della patologia in questione, utilizzando Aromasin,"Femù". Ottime risposte possono essere trovate sul farmaco "Arimidex". Ciascuno dei medicinali menzionati è prescritto in una situazione specifica. Ad esempio, se le cellule tumorali sono state appena rimosse e la patologia è stata trattata in una fase iniziale, Arimidex sarà il più efficace.
"Aromasin" è indicato all'inizio dello sviluppo di una malattia maligna. È prescritto a pazienti che usano Tamoxifene da anni. "Femara" è adatto anche se la malattia si stabilisce precocemente, il paziente è già stato operato. Femara è prescritto se il paziente ha utilizzato Tamoxifene per cinque o più anni.
Gli effetti collaterali della terapia ormonale per il cancro al seno con composti inibitori dell'aromatasi sono rari. In una percentuale relativamente piccola di casi, i pazienti si sentono male, le articolazioni rispondono con disagio e dolore. È possibile la secchezza della mucosa vaginale. L'uso prolungato di farmaci può provocare fragilità del sistema scheletrico. Per prevenire un effetto indesiderato, un corso terapeutico complesso viene integrato con calcio, calciferolo.
Goserelin
Questa è una droga sintetica simile all'LHRH prodotta nel corpo femminile. Il farmaco è comune per controllare l'attività della ghiandola pituitaria. Sotto la sua influenza, il numero di composti ormonali generati diminuisce. È stato stabilito che quando il corso terapeutico è completato, l'attività della ghiandola pituitaria non solo torna alla normalità, ma diventa più elevata. Il corso ottimale del trattamento èprendendo "Goserelin" per diversi mesi, dopodiché il paziente viene inviato per ovariectomia. La rimozione delle ovaie è possibile mediante radioterapia o come parte di un intervento chirurgico.
Gli effetti collaterali della terapia ormonale per il cancro al seno durante l'uso di "Goserelin" includono l'indebolimento dell'attività intima, arrossamento della pelle. Alcuni si lamentano dell'aumento dell'attività delle ghiandole sudoripare, altri devono affrontare forti cali di insistenza. Potrebbe avere mal di testa.
Il farmaco viene somministrato rigorosamente per via iniettiva. La procedura viene ripetuta mensilmente, praticando un'iniezione nella parete della cavità addominale, nella parte inferiore.
Trattamento e sue conseguenze
La terapia ormonale ha molte proprietà e qualità positive, ma non senza inconvenienti. In media, ogni secondo paziente deve affrontare qualche conseguenza indesiderabile del decorso. Alcuni ingrassano, altri notano secchezza della mucosa vaginale, altri soffrono di edema, sudorazione. Sullo sfondo di un corso terapeutico, la menopausa può arrivare in anticipo. Con un alto grado di probabilità, il trattamento ormonale può causare uno stato psico-emotivo depresso. I pazienti sono inclini a sbalzi d'umore.
Il "tamoxifene", attualmente così attivamente utilizzato nel trattamento del cancro, può provocare la formazione di coaguli di sangue. Sullo sfondo del suo utilizzo, aumenta il rischio di fertilità futura, così come il rischio di processi cancerosi nell'utero. Inibitori dell'aromatasi, riducendo così i livelli di estrogenicorpo, può causare osteoporosi e l'accumulo di colesterolo nel sistema circolatorio. Sullo sfondo della loro assunzione, aumenta il rischio di patologie gastrointestinali.
Se il corso del trattamento è accompagnato da sintomi indesiderati, sei preoccupato per gli effetti collaterali, dovresti contattare il tuo medico. Di norma, i fondi vengono annullati, il corso viene adeguato, scegliendo formulazioni più sicure ed efficaci.
Quotidiano e trattamento: regole nutrizionali
Se viene rilevato un tumore ormone-dipendente, dovrai considerare attentamente il tuo stile di vita, inclusa la pianificazione del menu. Una dieta correttamente scelta è la chiave per una buona salute, riducendo il rischio di progressione della patologia. Con il cancro è necessaria una dieta equilibrata che fornisca all'organismo la quantità necessaria di vitamine, elementi microscopici insostituibili. Dovresti mangiare spesso, in piccole porzioni.
Il menu dovrebbe contenere molti cibi luminosi, colorati e ricchi di vitamine: zucca, pomodori, mirtilli rossi. I pazienti traggono beneficio dai cereali: crusca e grano. Il menu dovrebbe contenere riso integrale e integrale. Il contenuto calorico è determinato valutando il peso del paziente. Con l'eccesso di peso attraverso la dieta, questo indicatore dovrebbe essere regolato. I grassi animali, se possibile, escludono o riducono la loro concentrazione, sostituendo i grassi vegetali. Gli alimenti più utili contenenti calciferolo, calcio, ma sono vietati gli alimenti ricchi di fitoestrogeni.
