Terapia ormonale per la menopausa: indicazioni, farmaci, raccomandazioni e recensioni

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Terapia ormonale per la menopausa: indicazioni, farmaci, raccomandazioni e recensioni
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Anonim

Nella vita di ogni donna arriva un periodo in cui il riflesso nello specchio le piace sempre meno. Compaiono nuove rughe, l'ovale del viso cambia, la pelle sbiadisce. Molte donne si sforzano di ripristinare la bellezza con l'aiuto di varie procedure cosmetiche e dimenticano che tutti i cambiamenti esterni sono il risultato di quelli interni. Prolungare la giovinezza per diversi anni non consentirà una nuova crema o un'iniezione, ma una terapia ormonale della menopausa.

terapia ormonale della menopausa
terapia ormonale della menopausa

Gioventù e ormoni

I cambiamenti legati all'età che si verificano nelle donne durante la menopausa dimostrano al meglio la dipendenza della bellezza dagli ormoni. La pelle inizia a invecchiare più velocemente non appena la produzione di estrogeni diminuisce. Inoltre, gli ormoni influenzano lo stato emotivo di una donna, il suo peso e la sua libido. Senza una produzione sufficiente di queste sostanze, il lavoro normale è impossibile.organismo.

La quantità massima di ormoni prodotti in una donna di età compresa tra 25 e 30 anni. Quindi inizia una graduale diminuzione del loro livello. I sintomi che indicano una mancanza di ormoni nel corpo sono:

  • diminuzione delle prestazioni;
  • flaccidità muscolare;
  • ridotto desiderio sessuale;
  • sbalzi d'umore frequenti, depressione;
  • aumento del numero delle rughe, diminuzione dell'elasticità della pelle;
  • comparsa di dolore alle grandi articolazioni;
  • omissione di organi interni;
  • morte di cellule nei tessuti e negli organi, che successivamente porta al deterioramento del sistema immunitario, della tiroide e del pancreas, dei reni e del fegato.

Assolutamente tutti gli ormoni sono importanti per la salute del corpo. Ma per la bellezza di una donna, il sesso gioca un ruolo primario: questi sono progesterone, estrogeni e testosterone. La produzione di questi ormoni inizia a diminuire dall'età di 35 anni. Come risultato di tali cambiamenti, la sintesi di acido ialuronico e collagene viene interrotta, il tessuto muscolare si disintegra e il tessuto adiposo prende il suo posto.

Ulteriori cambiamenti che si verificano nel corpo portano ancora più frustrazione alle donne. I capelli iniziano a crescere più lentamente e cadono più velocemente, la memoria peggiora, la capacità lavorativa diminuisce, compaiono sempre più spesso episodi di irritabilità e depressione. Spesso ci sono violazioni della funzione sessuale, sono possibili problemi con la minzione.

Anche la densità ossea dipende direttamente dagli ormoni. Pertanto, le donne anziane sono soggette a osteoporosi. Contribuisce alle fratture e all'eccesso di peso. Durante la menopausa, c'è un significativoun aumento del tessuto adiposo, mentre il tessuto muscolare viene costantemente distrutto. Aumenta il rischio di sviluppare cancro e malattie cardiovascolari.

La terapia ormonale sostitutiva in menopausa è in grado di mantenere la salute e prolungare significativamente la giovinezza. È necessario per ogni donna, a condizione che non ci siano controindicazioni. Reintegrare la carenza di queste sostanze essenziali consente di mantenere la sintesi di acido ialuronico e collagene, previene lo sviluppo dell'osteoporosi e la rottura del tessuto muscolare e impedisce al corpo di diventare decrepito.

Indicazioni e principio di azione della terapia ormonale

I medici delle antiche civiltà sapevano che la produzione di ormoni nel corpo umano diminuisce con l'età. Hanno fatto tentativi per impedire questo processo. Possiamo dire che la prima terapia ormonale per la menopausa è stata inventata nell'antico Egitto. I medici hanno preparato estratti dalle gonadi di animali e hanno prescritto questo farmaco ai loro ricchi pazienti.

appuntamento dal medico
appuntamento dal medico

Le donne moderne hanno la capacità di rimanere attraenti per tutto il tempo che desiderano. Lo sport, uno stile di vita sano, il rispetto dei principi di un'alimentazione razionale, le visite regolari a un'estetista consentono di mantenere la salute e l'aspetto giovanile. E anche estendere significativamente il periodo di vita attiva.

In molti paesi europei e negli Stati Uniti, la maggior parte delle donne sceglie la terapia ormonale per la menopausa. Gli endocrinologi scherzano sul fatto che questo è l'unico modo per far credere al corpo di essere più giovane di quanto non sia in re altà. Non tutto domesticogli esperti sono d'accordo con questa opinione. Non hanno fretta di applicare la terapia ormonale ai loro pazienti, guidati dal fatto che ha un elenco impressionante di effetti collaterali.

I medici europei nel corso di numerosi studi clinici hanno capito come ridurre al minimo i rischi. La probabilità di effetti collaterali è ridotta se sono soddisfatte le seguenti condizioni:

  1. La terapia ormonale per la menopausa viene prescritta e annullata in modo tempestivo.
  2. Il paziente deve seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni dello specialista. È molto pericoloso modificare il dosaggio dei farmaci da soli.
  3. L'ormonoterapia dovrebbe essere prescritta solo se indicata.
  4. Per il trattamento, dovresti scegliere farmaci comprovati e affidabili che abbiano un elenco minimo di effetti collaterali.
  5. Il dosaggio del farmaco deve essere prescritto dal medico solo dopo aver ricevuto tutti i test.

Alcuni pazienti hanno un atteggiamento negativo nei confronti della terapia ormonale durante la menopausa. Considerano tale trattamento innaturale. Ma ci sono anche altri motivi:

  1. Paura dell'aumento di peso.
  2. La convinzione che l'uso di ormoni possa creare dipendenza.
  3. Paura che più capelli appaiano in luoghi indesiderati.
  4. Paure che l'assunzione di farmaci ormonali possa portare allo sviluppo del cancro.

In re altà, questo è un pregiudizio. Il problema è che non tutti i pazienti capiscono come la terapia ormonale possa ritardare la menopausa. Questo è possibile grazie all'avvio tempestivocorrezione.

Tutte le donne sopra i 40 anni hanno bisogno di microdosi di ormoni bioidentici. In questo caso, non c'è carenza di queste sostanze e l'invecchiamento del corpo rallenta notevolmente. I farmaci e le dosi correttamente selezionati non sono in grado di nuocere. Al contrario, migliorano la salute proteggendo il paziente dallo sviluppo di osteoporosi e malattie cardiovascolari.

Indicazioni per la terapia ormonale per le donne:

  1. Il desiderio del paziente di prolungare la giovinezza.
  2. Menopausa prima dei 40 anni.
  3. Il desiderio di una donna di prevenire lo sviluppo di patologie come ovaio policistico, ipertensione, secchezza vaginale, ipertensione, incontinenza urinaria.
  4. Climax dovuto a chemioterapia o isterectomia.
terapia ormonale per le donne
terapia ormonale per le donne

Terapia e patologie ormonali

Non è raro che i pazienti abbiano una o più malattie croniche prima dell'inizio della perimenopausa. Temono che la terapia ormonale per le donne possa portare a un'esacerbazione di vecchie patologie e all'emergere di nuove patologie. Nella maggior parte dei casi, questi timori sono infondati. La terapia ormonale può alleviare le condizioni del paziente con le seguenti malattie:

  1. Osteoartrite. I farmaci opportunamente selezionati rallentano la progressione delle malattie, riducono l'intensità del dolore. L'effetto è più pronunciato sulle articolazioni del ginocchio che sulle articolazioni dell'anca.
  2. Artrite reumatoide. La terapia ormonale previene una diminuzione della densità minerale ossea e migliora anche il trofismo muscolare.
  3. Osteoporosi. Questa è una di quelle malattie in cui l'impatto positivo della terapia ormonale della menopausa è innegabile. MHT è il trattamento più efficace per l'osteoporosi. Tale terapia riduce il rischio di fratture in tutte le fasce d'età, anche in quelle più anziane.
  4. BPCO. È stato dimostrato che nelle donne durante la menopausa questa patologia è più grave. La terapia ormonale allevia la condizione dei pazienti.
  5. Asma bronchiale. Gli estrogeni sintetici possono esacerbare la malattia. Tali farmaci non devono essere utilizzati in pazienti con asma bronchiale. Ma l'assunzione di estrogeni naturali, specialmente in combinazione con i progestinici, aiuta a prevenire le riacutizzazioni e allevia significativamente le condizioni dei pazienti.
  6. Ipertensione arteriosa. I ricercatori hanno dimostrato che la terapia ormonale della menopausa aiuta a ridurre i livelli di pressione sanguigna e ripristina anche un normale ritmo circadiano.
  7. Cardiopatia ischemica. In questo caso, l'influenza degli ormoni è ambigua. Se la terapia è iniziata in tempo, cioè durante il periodo perimenopausale, avrà un effetto cardioprotettivo. Il suo contributo alla riduzione della mortalità per patologie vascolari è molto più elevato rispetto all'assunzione di acido acetilsalicilico. Ma nel caso in cui una donna sopra i 60 anni iniziasse a ricevere MHT per la prima volta, questo può danneggiare il suo corpo.
  8. Infezioni delle vie urinarie. Gli estrogeni normalizzano la microflora della vagina, abbassandone il livello di pH. I preparati con queste sostanze possono essere utilizzati per tutto il tempo necessario alla completa scomparsa dei sintomi.
  9. Diabete. Il farmaco opportunamente selezionato non porta all'aggravamento dell'insulino-resistenza.
  10. Obesità. La moderna terapia ormonale della menopausa non provoca, ma, al contrario, previene l'aumento di peso. L'accumulo di grasso, soprattutto nell'addome, viene notevolmente ridotto dall'assunzione di estrogeni. La sensibilità all'insulina è ridotta. Ciò riduce al minimo il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2.

La corretta selezione dei farmaci da parte di un medico consente l'uso dell'MHT nella maggior parte delle malattie. Una donna può solo seguire rigorosamente le raccomandazioni di uno specialista e godersi il suo riflesso nello specchio.

Farmaci ormonali
Farmaci ormonali

Farmaci progesterone

I preparati a base di progesterone aiutano ad eliminare i sintomi della menopausa e supportano le funzioni ormono-dipendenti, motivo per cui sono spesso utilizzati nella terapia ormonale della menopausa. Il medico seleziona le raccomandazioni cliniche (protocollo di trattamento) individualmente per ciascun paziente dopo aver ricevuto i risultati del test.

I farmaci più efficaci includono:

  1. "Utrozhestan". Capsule per uso intravaginale o orale. "Utrozhestan" dovrebbe essere assunto di notte, a stomaco vuoto. Questo è un rimedio ormonale di origine naturale. Solitamente ben tollerato. In alcuni casi, può causare emicrania e gonfiore. Il costo del farmaco è di 4500 rubli.
  2. "Dufaston". Il farmaco più prescritto, che utilizza un ormone di origine sintetica, mala sua struttura è simile al naturale. Durante l'assunzione, non vi è alcun effetto contraccettivo. Non provoca un aumento della temperatura, un aumento del peso corporeo e un aumento della coagulazione del sangue. Nelle patologie epatiche gravi, Duphaston è controindicato. Il costo stimato del farmaco è di 550 rubli.
  3. "Norkolut". Un vantaggio significativo del farmaco è il suo costo, che non supera i 200 rubli. Sfortunatamente, questo rimedio ha un impressionante elenco di controindicazioni ed effetti collaterali.
  4. "Linestrenol". Progestinico sintetico, il cui effetto sul corpo è simile al naturale. I sintomi spiacevoli della menopausa scompaiono dopo i primi giorni di assunzione del farmaco. Il suo costo è di 3500 rubli.
  5. "Veraplex". Il farmaco è in grado di inibire lo sviluppo di tumori ormono-sensibili. "Veraplex" è prescritto a pazienti con alcuni tipi di oncologia, in postmenopausa.

Nonostante l'efficacia di questi farmaci, nessuno di essi può prevenire la disfunzione ovarica. Ma questi mezzi possono migliorare significativamente il corso della menopausa. L'importante è seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico, altrimenti si possono causare danni irreparabili alla salute.

Farmaci estrogeni

Quando una donna attraversa la pubertà, inizia la produzione di estrogeni. Sotto il loro controllo avviene la sintesi dell'acido ialuronico. L'estrogeno consente alla pelle di trattenere l'umidità, stimola la rigenerazione cellulare, è responsabile dello stato emotivo di una donna e della forza del suo tessuto osseo. Protegge anche dasovrappeso.

I preparati a base di estrogeni sono quasi sempre prescritti per la terapia ormonale della menopausa. Le raccomandazioni per l'ammissione dipendono dai risultati dei test del paziente. Molto spesso, gli estrogeni devono essere assunti in combinazione con il progesterone. Ma sono possibili eccezioni, ad esempio, se l'utero è stato estirpato. In questo caso si raccomanda la monoterapia con estrogeni.

L'elenco dei migliori farmaci include:

  • "Divigel". Questo è uno dei migliori rimedi per la menopausa artificiale e naturale. Buona protezione contro lo sviluppo dell'osteoporosi. Il farmaco è disponibile sotto forma di gel. La sua dose minima è di 1 g al giorno. La decisione su quanto Divigel deve essere utilizzato da un particolare paziente può essere presa solo dal suo medico. Determina anche la durata del trattamento. Applicare il prodotto sulla pelle pulita della parte inferiore del corpo. Il costo del farmaco è di 650 rubli.
  • "Estrogel". L'uso di questo rimedio allevia i sintomi della menopausa entro la prima settimana. Si consiglia di applicare il gel sulla pelle dell'avambraccio. Il costo del farmaco è di 800 rubli.
  • "Proginova". Questo farmaco per la terapia ormonale della menopausa è usato per trattare i disturbi che influiscono negativamente sulla qualità della vita. Lo strumento è disponibile in compresse. Il costo del farmaco è di 600 rubli.
  • "Klimara". Disponibile sotto forma di sistema transdermico. L'effetto del cerotto dura sette giorni. Si consiglia di incollarlo lungo la colonna vertebrale o sulla pelle dei glutei. È vietato allacciarsi nella zona del torace. Ase il prodotto è stato applicato correttamente, fare il bagno o la doccia non lo farà staccare. Il prezzo del farmaco è di 1250 rubli.
Patch ormonali
Patch ormonali

"Estramon". Un altro efficace sistema transdermico. Un cerotto può rimanere sulla pelle per tre o quattro giorni. È necessario incollarlo sulla pelle del lato esterno della coscia. Il costo del farmaco è di 5300 rubli

Farmaci combinati

Le principali preoccupazioni farmacologiche hanno creato una serie di farmaci combinati moderni. La terapia ormonale della menopausa è così efficace proprio perché il ginecologo è in grado di selezionare con precisione la dose di cui il paziente ha bisogno. L'ultima generazione di prodotti contiene sia progesterone che estrogeni. Sono spesso prescritti a donne che non hanno comorbidità.

pillole klimonorm
pillole klimonorm

L'elenco dei migliori farmaci include:

  1. "Klimonorm". Come parte del farmaco - levonorgestrel ed estradiolo valerato. Lo strumento normalizza lo stato emotivo, rallenta il processo di invecchiamento della pelle. Non raccomandato per le donne di età superiore ai 65 anni. Il prezzo del farmaco è di 850 rubli.
  2. "Femoston". Questo rimedio, utilizzato nel trattamento della menopausa, protegge in modo affidabile dallo sviluppo di osteoporosi e neoplasie maligne. Il costo del farmaco è di 950 rubli.
  3. "Angelica". Gli studi clinici confermano che l'assunzione del farmaco protegge dallo sviluppo dell'osteoporosi menopausale, alleviadepressione, migliora le condizioni della pelle e dei capelli. Protegge anche dallo sviluppo del cancro del colon. Il prezzo per l'imballaggio del prodotto è di 1300 rubli.

Controindicazioni ed effetti collaterali

La terapia ormonale per la menopausa è il modo più efficace per prolungare la giovinezza. È anche l'unico metodo che si è dimostrato efficace nella prevenzione dei disturbi della menopausa.

I primi farmaci utilizzati per il trattamento avevano un impressionante elenco di controindicazioni. Pertanto, poche donne potrebbero trarre vantaggio da questo mezzo efficace per preservare la giovinezza e la bellezza. Da quando è apparsa l'ultima generazione di farmaci, l'elenco delle controindicazioni è stato notevolmente ridotto.

In questo caso è necessaria la sospensione completa della terapia:

  1. Tumori maligni (mammella, fegato o endometrio).
  2. Sanguinamento intrauterino.
  3. Epatite.
  4. Tromboembolia.
  5. Disturbi del metabolismo dei grassi.
  6. Porfiria.
  7. Trombosi venosa profonda.

I moderni farmaci a bassissima dose riducono al minimo il rischio di effetti collaterali. E nel caso in cui una donna segua rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico, in casi eccezionali si osserva la comparsa di reazioni indesiderate. Tuttavia, l'assunzione di farmaci per la terapia ormonale a volte può causare i seguenti effetti collaterali:

  • emicrania;
  • gonfiore;
  • trombosi;
  • cambiamento della libido;
  • nausea;
  • caduta dei capelli;
  • tachicardia;
  • disfunzione epatica;
  • masse benigne del seno;
  • cambiamento di peso corporeo;
  • acne;
  • stitichezza;
  • vaginite.

Oppositori della terapia ormonale

Nel 2002, un gruppo di scienziati provenienti da Stati Uniti, Svizzera, Austria, Italia e Svezia ha preparato un rapporto sull'efficacia della terapia ormonale della menopausa. Le raccomandazioni degli specialisti erano le seguenti: in tutti i casi, quando possibile, si dovrebbero scegliere metodi di trattamento alternativi.

Danno dei farmaci ormonali
Danno dei farmaci ormonali

I ricercatori hanno scoperto che tutti i dati rilasciati in precedenza che parlavano dei benefici della terapia ormonale erano forniti da fonti inaffidabili. I risultati scioccanti sono stati ottenuti durante la conduzione di nuovi studi che hanno coinvolto gruppi di controllo. Si è scoperto che i farmaci ormonali non proteggono dalle malattie cardiovascolari. Al contrario, contribuiscono al blocco dei vasi sanguigni e aumentano del 50% il rischio di infarto. Soprattutto nel primo anno di ammissione. Inoltre, non vi è stato alcun effetto positivo su problemi come l'incontinenza urinaria o gli sbalzi d'umore. Il fatto che la terapia della menopausa protegga dallo sviluppo dell'osteoporosi non è stato confermato.

Gli scienziati notano che molti sintomi della menopausa possono essere eliminati in altri modi, l'assunzione di ormoni non è l'unica soluzione. Una donna deve essere consapevole di tutti i rischi e adottare un approccio responsabile per prendere una decisione. La terapia ormonale dovrebbe essere presa in considerazione solo se altri trattamenti falliscono.

Fitoormoni

Alcune piante contengono sostanze che hanno una struttura simile agli ormoni sessuali femminili. Con il loro aiuto, puoi ridurre la manifestazione dei sintomi della menopausa. Grazie a ciò, la terapia ormonale può essere sostituita dall'assunzione di preparati a base di erbe. Tali prodotti hanno un effetto delicato sul corpo della donna, rimuovono molti sintomi spiacevoli, migliorano le condizioni dei capelli e della pelle.

I fitormoni possono essere assunti per molto tempo. Non vengono respinti dal corpo e sono ben tollerati. Sfortunatamente, non possono fornire un effetto istantaneo, ma se presi sistematicamente, possono stabilizzare la condizione per molto tempo.

I farmaci più efficaci sono:

  1. "Klimandion".
  2. "Incolim".
  3. "Remens".
  4. "Femminile".
  5. "Climaxan".

Recensioni

Rimanere sempre giovani e belle è il sogno di ogni donna. La terapia ormonale può soddisfare parzialmente questo desiderio. Le recensioni di quei pazienti che hanno assunto farmaci per molto tempo ne confermano l'efficacia.

Recensioni di terapia ormonale
Recensioni di terapia ormonale

Le donne scrivono che la depressione e l'ansia scompaiono dopo tre o quattro giorni dall'assunzione. Le condizioni della pelle e dei capelli migliorano notevolmente dopo alcune settimane. I pazienti che optano per la terapia ormonale affermano di sembrare molto più giovani dei loro coetanei che hanno rifiutato tale trattamento.

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