Ogni famiglia vuole sentire le risate dei bambini nella propria casa. Ma spesso dopo un anno di vita sessuale attiva, il concepimento tanto atteso non si verifica. In questo caso, ogni coniuge si pone la domanda: come faccio a sapere se posso avere figli? Dove possono essere effettuati i test necessari? Tutto sui test di fertilità può essere appreso dalla clinica di medicina riproduttiva.
Di chi è la colpa?
Quando i coniugi non hanno figli da molto tempo, di norma, pensano prima di tutto a una donna. Ma le statistiche dicono che i problemi con la funzione riproduttiva sono comuni anche tra i sessi più forti.
Quindi, nel 45% delle coppie che si presentano per gli esami, si scopre la causa dell'infertilità da parte dell'uomo, motivo per cui è importante sottoporsi ai test di fertilità per entrambi i partner.
Dove andare?
Come faccio a sapere se posso avere figli? Con questa domanda, le coppie vengono alle cliniche per l'esame, aspettando il massimoaiuto di esperti. In effetti, i centri di pianificazione familiare sono specializzati nella risoluzione dei problemi di infertilità, nella diagnosi e nel trattamento delle malattie del sistema riproduttivo, nella preparazione di una donna al concepimento, nell'esecuzione della fecondazione in vitro e nella gestione della gravidanza.
Queste istituzioni mediche sono dotate di tutte le attrezzature necessarie per rilevare patologie che impediscono la fecondazione dell'uovo e il parto del feto. Il lavoro dei centri di pianificazione familiare è impossibile senza medici della fertilità altamente qualificati e non solo. Il successo nel trattamento dell'infertilità dipende dal lavoro coordinato di genetisti, ostetrici-ginecologi, endocrinologi ed embriologi. Inoltre, quando si preparano i coniugi al concepimento, viene effettuata la necessaria correzione psicoterapeutica.
Quando una coppia sposata si rese conto che c'era un problema con il concepimento, gli specialisti eseguirono tutti i test necessari. "Posso avere figli?" La risposta a questa domanda sarà nota dopo aver decifrato i risultati dei sondaggi.
Cause di infertilità
Tra le donne, i fattori medici più comuni che causano l'infertilità sono:
- problemi con l'ovulazione (nel 36% dei casi);
- blocco delle tube di Falloppio (30%);
- endometriosi 18%;
- disturbi ormonali;
- Infezioni sessualmente trasmissibili, ecc.
La capacità di riproduzione di un uomo non dipende dalla sua attività sessuale, ma da quella qualitativa e quantitativaindice spermatico. L'infertilità causa tali fattori:
- diminuzione della motilità e dell'attività vitale degli spermatozoi;
- il loro rapido calo di numero;
- fallimenti nel loro movimento lungo i dotti deferenti ed eiezione all'esterno.
Se fai una domanda a uno specialista: "Come posso sapere se posso avere figli?", l'uomo prescriverà prima di tutto un'analisi del seme.
Menopausa prematura o sindrome da insufficienza ovarica
Una coppia sterile può sentire la diagnosi di "esaurimento della riserva follicolare" nel coniuge in base all'esame. Questa patologia è rara, solo l'1,6% della popolazione.
La malattia è tipica per le donne di età compresa tra 36 e 38 anni, e anche prima. La clinica della sindrome da deplezione follicolare è la cessazione della funzione ovarica, cioè l'inizio della menopausa prematura, accompagnata dalla cessazione del ciclo mestruale, vampate di calore, irritabilità e mal di testa.
Cause della patologia:
- predisposizione genetica in linea femminile;
- chirurgia ovarica;
- disfunzione nel funzionamento degli organi pelvici.
La malattia viene rilevata da test ormonali, ecografia, biopsia laparoscopica e altri studi medici. Alla domanda di una donna se posso rimanere incinta con la sindrome da insufficienza ovarica, la risposta dello specialista della riproduzione sarà affermativa. Ma questo è impossibile in modo naturale, solo con l'aiuto della fecondazione in vitro eovociti donatori.
Esame endometriale
La membrana mucosa dell'utero viene diagnosticata con due metodi. Il primo è lo screening ecografico, che consente di valutare l'endometrio e le sue condizioni. Il secondo è l'isteroscopia. Questa è l'introduzione di una piccola telecamera nella cavità uterina, così come il campionamento di un sito della mucosa per una biopsia.
L'endometriosi provoca fallimenti nei processi di ovulazione e maturazione degli ovuli, possono formarsi aderenze nei genitali, il che, di conseguenza, riduce le possibilità di concepimento.
"Come faccio a sapere se posso avere figli con endometriosi?" chiedono le donne. Rispondiamo: la patologia non parla di infertilità al 100%. Dopo il trattamento della malattia, molte donne riescono a concepire con successo.
Permeabilità delle tube di Falloppio
La ricerca è prescritta nel caso in cui i test siano normali, i medici diano una prognosi favorevole, ma la donna non riesce ancora a rimanere incinta per molto tempo. Un altro motivo per l'appuntamento sono le gravidanze extrauterine in passato. In base alle condizioni di salute del paziente, il medico prescrive uno dei metodi per diagnosticare l'ostruzione delle tube di Falloppio:
- laparoscopia diagnostica;
- isterosalpingografia (raggi X);
- idrosonografia;
- fertililoscopia;
- perturbazione.
Idealmente, le tube di Falloppio non dovrebbero essere visibili durante un esame ecografico. Per scoprirne la struttura e la pervietà, i tubi vengono riempiti con un liquido di contrasto o una soluzione salina riscaldata alla temperatura corporea. La procedura è assolutamenteindolore. La laparoscopia viene eseguita in anestesia. La perturbazione è il soffiaggio di tubi con anidride carbonica sotto pressione.
Ricerca sugli ormoni del sangue
Alla domanda: "Come faccio a sapere se posso avere figli?" - una donna riceverà un esame del sangue per l'ormone antimulleriano, che consente di valutare la riserva funzionale delle ovaie. L'AMH è una sostanza che influisce sulle capacità riproduttive. Eventuali disturbi nella formazione dell'ormone ostacolano l'inizio e lo sviluppo della gravidanza. L'esame è previsto alle:
- problemi di fertilità;
- tentativo di fecondazione in vitro fallito, ovvero il corpo non ha risposto alla stimolazione;
- infertilità inspiegabile.
Più alto è l'AMH, maggiore è il tasso di fertilità, maggiore è la possibilità di successo della fecondazione in vitro. Un basso livello dell'ormone indica l'inizio della menopausa, obesità, disfunzione ovarica.
Il superamento della norma di AMH indica un tumore ovarico, pilicistosi, infertilità anovulatoria, ecc.
Il prelievo di sangue per l'analisi viene effettuato il terzo giorno del ciclo. La preparazione al test prevede l'esclusione dello sforzo fisico e dello stress tre giorni prima del prelievo di sangue. Un'ora prima dello studio, dovresti smettere di fumare e mangiare. L'analisi viene decifrata da un riproduttore.
Per valutare la riserva ovarica, ovvero la capacità delle ovaie di rispondere alla stimolazione, insieme all'AMH, consentono anche i test per l'inibina B e l'ormone follicolo-stimolante (FSH).
La funzione riproduttiva di una donna è direttamente influenzata dal lavoro della tiroideghiandole, quindi, quando si pianifica una gravidanza, è importante fare i test per TSH, T4 libero e anticorpi contro la perossidasi tiroidea (AT-TPO).
Spermogramma: fasi dell'esame
L'affidabilità del risultato dipende dalla corretta consegna del biomateriale. È importante seguire alcune regole.
Preparazione. Si consiglia a un uomo di astenersi dall'attività sessuale per diversi giorni (non più di 7, non meno di 2). Durante questo periodo, è necessario escludere dalla dieta cibi grassi e fritti, non bere alcolici e farmaci, rifiutarsi di visitare lo stabilimento balneare e cercare di evitare l'ipotermia. Fino al fatto che non è possibile accendere il riscaldamento dei sedili nelle auto sulla strada per il laboratorio. Prima di eseguire il test, è necessario lavare accuratamente il pene con sapone e svuotare la vescica.
Eiaculante da recinzione. Il biomateriale deve essere ottenuto solo mediante masturbazione. Questo accade in una stanza separata della clinica oa casa, ma poi il contenitore dello sperma deve essere portato entro un'ora. È vietato utilizzare biomateriali ottenuti per via orale o coitus interruptus con l'uso di lubrificanti o preservativo per analisi, poiché contengono sostanze che influenzano la velocità degli spermatozoi.
Lo sperma viene raccolto in un contenitore sterile. Molti laboratori insistono sulla raccolta interna senza accettare l'eiaculato portato da casa.
Avvertenze. Vale la pena rifiutarsi di prendere il materiale se, negli ultimi due mesi, l'uomo ha avuto una febbre superiore38 o hanno assunto antibiotici.
Lo sperma è un test importante. "Posso avere figli?" - l'uomo conoscerà la risposta alla domanda dai risultati di questo sondaggio.
Rilevamento di infezioni sessuali
"Niente fa male o disturba" - questo non è un motivo per abbandonare la ricerca. La maggior parte delle infezioni sono asintomatiche e croniche. Queste malattie, di regola, vengono scoperte per caso, quando si determinano le cause dell'infertilità e nel processo di pianificazione del concepimento. Le infezioni sessualmente trasmissibili (IST) includono:
- batterici (clamidia, ureaplasmosi, gonorrea, micoplasmosi, sifilide);
- virale (epatite, herpes, HIV, mollusco contagioso e papillomavirus umano);
- parassitario (pediculosi pubica).
Le malattie sessualmente trasmissibili vengono diagnosticate da:
- PCR;
- semina batteriologica;
- chimica del sangue;
- metodo sierologico.
Risultati
Se un anno di vita sessuale attiva si è rivelato infruttuoso per una coppia sposata e la gravidanza desiderata non è avvenuta, non dovresti lasciare che la situazione faccia il suo corso. Devi porre la domanda "Come faccio a sapere se posso avere figli?" agli specialisti che si occupano di esami delle funzioni riproduttive e per scoprire i fattori che impediscono il concepimento.
Conoscendo la causa dell'infertilità, puoi eseguire il trattamento necessario e pianificare ragionevolmentegravidanza.
