Cos'è la stenosi piloroduodenale? Questo è un restringimento del duodeno. O la parte pilorica dello stomaco. Questa malattia è una complicazione dopo lo sviluppo di un'ulcera degli organi di cui sopra. Questa malattia progredisce nel 40% delle persone con questa patologia. Alcuni fattori di questa malattia non sono stati studiati, stiamo parlando di prevenzione. Ecco perché dovresti prestare particolare attenzione al tuo benessere, anche cercare di prevenire le violazioni del tratto gastrointestinale. Di conseguenza, è necessario mangiare solo cibo sano, condurre uno stile di vita corretto. È abbastanza difficile curare questa malattia. Puoi leggere di più su questo in questo articolo. Descrive le cause, i metodi di trattamento e la classificazione di questa malattia.
Eziologia
La causa della malattia è considerata un'ulcera peptica che colpisce lo stomaco o l'intestino. Di norma, nella stragrande maggioranza dei casi, le ulcere duodenali sono la fonte della malattia, un po 'meno spesso: le neoplasie sulla mucosa gastrica. La ragione meno probabile per questole malattie possono essere la spremitura del duodeno da parte di altri organi, quelli che si trovano nella fase dell'infiammazione. Il seguente motivo è il meno comune: blocco del lume intestinale della membrana. Lei scende. È così che si manifesta la stenosi piloroduodenale. La patogenesi di questa malattia è che ulcere e cicatrici portano alla deformazione del lume e al suo restringimento. Per questo motivo, l'infiammazione può essere localizzata non solo nella sezione più vicina, ma anche in altre aree del duodeno. A causa del fatto che si verifica un restringimento cicatriziale, il contenuto dello stomaco difficilmente passa ulteriormente attraverso il corpo. Allo stesso tempo, questo organo è allungato, leggermente abbassato e queste sono già gravi deviazioni. Possono essere fatali. La cicatrizzazione è un processo patologico che non può essere invertito. A causa di ciò, c'è uno squilibrio di tutti i tipi di funzionamento nel corpo. Compreso anche l'equilibrio idrico-sale e proteico sono disturbati.
Classificazione delle stenosi piloroduodenali
Questa malattia si manifesta in più fasi. Considerali.
Fase di compensazione. È caratterizzato dal fatto che la malattia non ha sintomi o è espressa in piccola misura. Di norma, tale disagio può manifestarsi dopo aver mangiato.
Lo stadio successivo della stenosi piloroduodenale è la sottocompensazione. Si differenzia dalla precedente in quanto i segni della malattia stanno già diventando pronunciati o intensificandosi, ma non sono ancora così insopportabili.
Lo stadio dello scompenso è diverso da quello della malattiava molto duro. Le sensazioni spiacevoli e il quadro clinico nel suo insieme hanno un'ombra pronunciata. Inoltre, già in questa fase, il trattamento praticamente non porta alcun effetto positivo, nella maggior parte dei casi si verificano complicazioni. Questa fase può procedere sia con la conservazione della funzione dell'organo colpito, sia con le sue violazioni.
Puoi anche dividere questo processo in tre tipi, a seconda della localizzazione. Stiamo parlando del bulbo del duodeno, del duodeno e anche delle violazioni della mucosa gastrica. Inoltre, la stenosi piloroduodenale è stata classificata in base a un fattore in più.
- La forma funzionale si sviluppa a causa della deformazione del bulbo intestinale o del piloro dello stomaco.
- La forma organica appare a causa del processo tumorale e si trasforma rapidamente nello stadio di restringimento della regione piloroduodenale.
- La forma transitoria della malattia è caratterizzata dal fatto che il contenuto gastrico inizia a passare piuttosto lentamente nell'intestino, si verifica un processo infiammatorio e contrazioni spastiche. Vale la pena notare che durante questa forma della malattia, i passaggi si restringono e la funzione motoria è gravemente compromessa.
Sintomatici dello stadio compensato
Vale la pena notare che i sintomi e il quadro clinico generale dipendono al massimo dallo stadio della malattia. La forma compensata è considerata la più semplice. Ecco perché i suoi sintomi potrebbero non comparire. Ma ancora, in alcuni casi, si distinguono i seguenti punti. C'è una sensazione di pienezza nello stomaco. E questo nonostante il fatto che una persona possa consumare una piccolissima quantità di cibo. C'è un bruciore di stomaco costante, oltre a eruttare con un odore acre del cibo mangiato di recente, in rari casi può esserci vomito e ci sono anche brevi dolori. Questa fase si sviluppa da 2 settimane a diversi anni. Successivamente, si trasforma in un' altra forma. Il trattamento della stenosi piloroduodenale in questa forma è il più semplice.
Sintomatici dello stadio sottocompensato
I seguenti sintomi di maggiore gravità sono caratteristici della forma subcompensativa:
- I rutti puzzano già di uova marce. Ciò è dovuto al fatto che il cibo rimane a lungo nello stomaco.
- La sindrome del dolore è molto forte. Molti pazienti riferiscono che il dolore è lancinante.
- Potrebbe esserci un brontolio nello stomaco, che non è inerente alla fame normale.
- Il vomito di solito viene alleviato.
- Inoltre, una persona perde peso velocemente.
Questo periodo può durare diversi anni.
Sintomatici dello stadio scompensato
Lo stadio scompensato, sfortunatamente, porta al fatto che la condizione peggiora notevolmente. Può verificarsi il vomito di cibo non digerito. Molto spesso, le persone causano il rifiuto del cibo in modo artificiale, sperando che questo porti loro sollievo. Ma nel 90% dei casi non si verifica. Spesso una persona sente una sete intensa, le feci sono disturbate, appare la diarrea. Molto luminosoespresso, rispetto alla fase precedente, il corpo è molto debole, la persona non è efficiente. Se il paziente ha permesso alla malattia di raggiungere questo stadio, deve essere preparato al fatto che è un prerequisito per gravi complicazioni. Di norma, la stenosi piloroduodenale ulcerosa porta a questa forma.
Diagnosi della malattia
Prima di tutto, una persona deve sottoporsi a un esame strumentale. Ma prima ancora - misure diagnostiche.
In primo luogo, il gastroenterologo dovrebbe intervistare il paziente per identificare i sintomi. Quindi capirà il grado di intensità della malattia e il tempo del suo sviluppo. Inoltre, è necessario conoscere la storia della malattia di questo paziente e condurre un esame approfondito. Di conseguenza, il medico deve palpare la parete anteriore dell'addome.
I metodi di laboratorio non servono, quindi spesso i medici non prescrivono determinati esami. Ma in alcuni casi, la diagnosi può indicare che sono già comparse complicazioni.
Diagnostica strumentale
Le misure diagnostiche strumentali devono essere eseguite a colpo sicuro. È necessario eseguire una procedura endoscopica chiamata EGD. Implica l'esame e la valutazione di tutte le superfici interne degli organi che compongono l'apparato digerente.
Inoltre, vengono eseguite le radiografie. Durante questa procedura, i medici possono vedere come gli organi si espandono e la zona piloroduodenale si restringe. Inoltre, grazie a questa ricercapuoi scoprire quanto tempo impiega il corpo a sbarazzarsi di sostanze estranee. Attraverso questi studi, è possibile scoprire quale terapia sarà più vantaggiosa.
Trattamento
Vale la pena notare che questa malattia viene principalmente trattata solo con l'aiuto di un intervento chirurgico. Prima del processo per combattere la stenosi piloroduodenale, la preparazione preoperatoria è obbligatoria. Cosa è incluso qui? Per prima cosa è necessario normalizzare l'equilibrio idroelettrolitico. Questo viene fatto con l'aiuto di medicinali speciali. Al fine di verificare l'efficacia di tale trattamento, viene eseguita la biochimica del sangue. Inoltre, viene prescritta la nutrizione enterale, viene eseguita l'aspirazione del contenuto gastrico. Questo viene fatto con una sonda. Viene anche prescritta una terapia antiulcera. Il corso di tale trattamento dura 3 settimane.
Il trattamento chirurgico viene effettuato utilizzando diversi metodi. Viene eseguita una vagotomia. Molto spesso, viene eseguito insieme a metodi aggiuntivi. Lo stomaco viene asportato. Di norma, l'ultimo stadio di questa malattia a causa di ciò passa in una forma più lieve: lo scompenso. Può anche essere eseguita un'antrumectomia.
Vagotomia
Nel caso in cui vi sia una stenosi con sufficiente pervietà della zona piloroduodenale, i medici possono eseguire una vagotomia. Se durante l'operazione non è possibile allungare una sonda spessa, questo processo viene eseguito utilizzando la piloroplastica. Bene, se viene preservata la capacità del muscolo dello stomaco di contrarsi, viene eseguita una vagotomiadrenaggio.
Complicazioni
Se ignori i sintomi e non inizi il trattamento in tempo, devi essere preparato al verificarsi di complicazioni. Si tratta di disidratazione del corpo, fino allo stadio più grave. Forse una diminuzione del cloro nel sangue, una mancanza di potassio, una diminuzione del calcio, una diminuzione del volume plasmatico, convulsioni. Nei casi più gravi si verifica il coma cloridrato. Di norma, è il risultato di gravi violazioni dell'equilibrio idrico ed elettrolitico. Le sue cause includono anche vomito, diarrea, aderenza a una dieta priva di sale, assunzione incontrollata di diuretici, insufficienza renale acuta e lavanda gastrica abbastanza frequente.
Prevenzione
La prevenzione di questa malattia non esiste. Sfortunatamente, i medici non hanno ancora identificato cosa può aiutare nella lotta contro il possibile sviluppo di questa malattia. Si consiglia solo di sottoporsi a un esame preventivo da parte di un gastroenterologo più volte all'anno. E anche in modo tempestivo per curare le malattie che possono portare alla formazione di questa malattia.
Riassumendo
Considerando questa malattia, vale la pena dire che è più facile prevenirla che curarla. Va notato che molte persone perdono l'inizio della malattia descritta, complicando così le loro vite. Non trascurare l'esame dei medici, perché il trattamento di questa malattia non è solo difficile, ma anche costoso. In sua assenza, una persona non vivrà a lungo e soffrirà di sintomi piuttosto spiacevoli. Le cause di questa malattia sono già state descritte, quindi voglio solo aggiungerlodovresti mangiare bene, smettere di bere alcolici, ridurre il consumo di tabacco e anche monitorare le condizioni dello stomaco e del duodeno per non causare ulcere. Puoi prevenire questa malattia con l'aiuto di un trattamento tempestivo delle ulcere, se ne sono già sorte. Solo con l'aiuto dell'operazione è possibile affrontare la stenosi piloroduodenale. La chirurgia, tuttavia, non è una cura garantita al 100%.
A livello genetico, questa malattia non viene trasmessa, quindi i giovani genitori non hanno nulla da temere. A causa del fatto che non esiste una prevenzione di questa malattia, sta diventando più comune e colpisce la maggior parte delle persone. Spesso, quando i pazienti si rivolgono ai medici già nelle fasi successive della malattia, il trattamento non ha senso, poiché sono possibili conseguenze irreversibili dopo l'intervento chirurgico. Ecco perché è necessario consultare immediatamente un medico quando si identificano i primi sintomi. È meglio sbagliare più volte che perdere l'inizio di una malattia così grave. Molti pazienti che hanno sperimentato questa malattia dichiarano all'unanimità che è abbastanza difficile convivere con sintomi costanti, hanno dovuto lasciare il lavoro e assumere anche infermieri. Se eviti il trattamento, puoi aspettare fino al momento in cui il cibo smette di passare attraverso lo stomaco nell'intestino. Questo porterà a una morte dolorosa.
