La salute è il valore più importante, più fragile, più necessario nella vita di ogni persona. Il fatto che non tutti siano pienamente consapevoli dell'importanza di un corpo sano non toglie in alcun modo la sua importanza. Al momento, le persone con una buona salute e l'assenza di sensazioni dolorose e condizioni che causano malattie lo prendono molto alla leggera. Non sorprende: niente fa male, niente si preoccupa, quindi non c'è nulla a cui pensare. Ma questo non vale per coloro che sono nati già malati. Questa frivolezza non è compresa da coloro a cui non è stato permesso di godere della salute e di una vita normale a tutti gli effetti. Questo non si applica alle persone con paralisi cerebrale.
L'essenza della diagnosi di paralisi cerebrale
La paralisi cerebrale infantile (ICP) è una malattia cronicache non appartiene al gruppo progressivo, ma necessita di cure costanti e regolari a causa di patologie del cervello, nella sua corteccia o aree sottocorticali, tronco o capsule. Questa malattia si manifesta principalmente nel parziale fallimento fisico e intellettuale-psicologico di una persona, nonché nell'incapacità di controllare completamente il proprio corpo. Questo fallimento è spiegato dal fatto che il cervello del paziente non invia un segnale ai muscoli per l'attività motoria, quindi non può controllare la maggior parte dei suoi movimenti. La ragione di tale diagnosi è spesso lo sviluppo intrauterino anormale, il parto con complicazioni, l'ipossia o l'asfissia alla nascita, nonché le malattie endocrine o infettive subite dalla madre di un bambino malato durante la gravidanza. I bambini con paralisi cerebrale in seguito iniziano a tenere la testa, rotolarsi dalla schiena allo stomaco, sedersi, camminare. Troppi di loro non sono in grado di camminare, già nella loro fase adulta.
Ma c'è una cosa positiva in tutta questa triste storia: la paralisi cerebrale non è una frase. Esistono molti metodi, misure terapeutiche, vari metodi medici che contribuiscono al parziale ripristino della salute del bambino e lo avvicinano alla vita normale.
L'appello tempestivo dei genitori di un bambino con paralisi cerebrale a un neurologo per un consiglio può contribuire al loro intervento precoce nel corso del processo patologico e alla riabilitazione del deplorevole stato di salute del bambino attraverso l'attuazione di determinate procedure. non in piediplace medicine offre tutti i modi per migliorare il benessere di un bambino con questa diagnosi sotto forma di massaggi, esercizi terapeutici, lezioni su simulatori speciali, fisioterapia, magnetoterapia, elettroriflessoterapia, terapia Bobath, metodo Voight, lezioni con logopedisti e psicologi, l'uso di attrezzature ausiliarie. E non l'ultimo posto in questa catena è occupato dalla cultura fisica terapeutica (terapia fisica) per la paralisi cerebrale.
Cultura fisica terapeutica
Non è un segreto che lo sport sia la chiave per un corpo sano e una mente sana. Lo sport offre a una persona l'opportunità di trascorrere attivamente del tempo in movimento, sviluppare tutti i gruppi muscolari, ottenere una sferzata di energia e vigore, dare al proprio corpo curve e forme esteticamente belle, mantenersi di buon umore e di buon umore. Puoi elencare all'infinito i vantaggi di praticare sport, oltre a nominare tutti i tipi di attività sportive. Ma un posto speciale in questa lista dovrebbe essere dato alla terapia fisica.
La terapia fisica è un complesso di tecniche terapeutiche speciali con l'uso di esercizi fisici che aiutano a migliorare la condizione e ripristinare parzialmente la salute dei pazienti e dei disabili, nonché utilizzati come profilassi contro possibili malattie. La stessa fisioterapia è considerata una disciplina medica con caratteristiche pedagogiche, poiché non è solo l'esecuzione di esercizi fisici isolati, ma anche l'educazione nel paziente alla fiducia in se stessi e alla fiducia che il successo arriverà e la salutesarà di ritorno. Non sorprende che come uno dei metodi riabilitativi nel caso di bambini con paralisi cerebrale, sia proprio l'insieme degli esercizi di terapia fisica per la paralisi cerebrale che viene utilizzato. Dopotutto, i genitori di un bambino sfortunato sono pronti a svolgere qualsiasi attività, seguire tutti i possibili complessi ginnici e sottoporsi a tutti i tipi di terapia solo affinché il loro bambino provi almeno in parte la gioia di una vita piena.
Il valore degli esercizi terapeutici per la paralisi cerebrale
Qual è la particolarità dell'influenza degli esercizi di terapia fisica nella paralisi cerebrale? Quali sono le cause della remissione dei singoli gruppi muscolari nel corpo di un bambino affetto da paralisi cerebrale? E come funziona il complesso della terapia fisica per la paralisi cerebrale? Per rispondere a queste domande è necessario comprendere quali sono le finalità, gli obiettivi ei principi del metodo di fisioterapia, che aiuta a riabilitare la salute perduta dal bambino nel periodo prenatale, nascita o postnatale.
L'obiettivo principale della terapia fisica per la paralisi cerebrale nei bambini è quello di sviluppare la capacità di inibizione volontaria dei movimenti, nonché di ridurre l'ipertono muscolare, migliorare la coordinazione motoria e aumentare i movimenti di ampiezza nelle articolazioni. Per i bambini la cui attività muscolare è inibita e non consente loro di funzionare normalmente fisicamente, questo è un aspetto molto importante della riabilitazione.
I compiti del complesso di terapia fisica per la paralisi cerebrale comprendono diverse aree principali:
- attuazione di un effetto riparatore e curativo sul corpo;
- aiutare a ripristinare la salute del corpo;
- normalizzazione della circolazione sanguigna e del metabolismosostanze nell'area interessata;
- Risoluzione completa o parziale dei disturbi metabolici e neurovascolari;
- prevenzione delle aderenze nell'area tra i tessuti vicini e le guaine nervose;
- sostituzione di aderenze già formate con l'adattabilità dei tessuti a questo tipo di formazioni mediante esercizi speciali;
- rafforzamento del tessuto muscolare debole;
- sviluppo del coordinamento dei movimenti;
- aiuto nella lotta contro le anomalie concomitanti - curvatura della colonna vertebrale, mobilità ridotta e così via.
E questa lista non è definitiva. I metodi di terapia fisica per la paralisi cerebrale prevedono la costruzione di una serie di esercizi sui principi di regolarità, sistematicità, continuità delle lezioni, un approccio individuale a ciascun paziente, prestando attenzione alla sua età e al suo sviluppo mentale, tenendo conto della gravità e stadio della malattia. Tutti questi aspetti insieme predeterminano un risultato positivo delle procedure, che determina l'importanza di questo tipo di terapia fisica per i bambini con deviazioni del sistema nervoso e mentale.
Tipi di esercizi
Quali sono le principali variazioni degli esercizi di terapia fisica per la paralisi cerebrale basata sulla riabilitazione dei pazienti?
- Posizione fissa - un modello di esercizio terapeutico basato sulla fissazione degli arti in una speciale stecca o stecca.
- Allungamento muscolare - comporta l'oscillazione di tutte le articolazioni degli arti con un'ampiezza di oscillazione progettata per un aumento graduale.
- Rilassamento muscolare -prevede la fissazione alternativa di braccia e gambe per ridurre il numero di movimenti involontari effettuati da un bambino malato, oltre a indebolire il tono aumentato.
- Camminare - permette di sviluppare l'apparato motorio per maggiori possibilità di movimento.
- Esercizi con stimolazione dell'attività muscolare e inibizione muscolare - sono alternati flessione-estensione delle articolazioni con massaggio muscolare parallelo.
- Arrampicata in pendenza - eseguita con un istruttore e ti dà l'opportunità di allenare, per quanto possibile, i muscoli addominali e delle gambe, mantenere l'equilibrio e mantenere l'equilibrio.
- Esercizi di resistenza.
Esercizio terapeutico per attivare l'apparato motorio
Nel complesso degli esercizi di terapia fisica per bambini con paralisi cerebrale, sono previsti esercizi prioritari per l'area più importante della riabilitazione: l'apparato motorio. In effetti, molti bambini con paralisi cerebrale non sono in grado di camminare, hanno bisogno di aiuto, devono imparare questo. Nei casi in cui il sistema nervoso centrale o periferico è danneggiato, potrebbe esserci un problema con il movimento degli arti superiori o inferiori. Questo problema è indicato in medicina come tetraparesi. Al fine di rafforzare le capacità motorie e di coordinazione dei bambini con disabilità, oltre ad aumentare il loro grado di controllo sulle proprie azioni, vengono forniti esercizi ginnici appropriati.
- Nella posizione di partenza, seduto sui talloni, il bambino cerca di inginocchiarsi sotto l'influenza dei movimenti dell'istruttore (ogenitore) che prende il bambino per le spalle, tenendolo parallelo all'anca.
- Seduto in ginocchio, sotto l'influenza dei movimenti di un adulto che lo tiene nella zona ascellare, il bambino inizia a muoversi da un lato all' altro per poter trasferire il peso corporeo su una gamba. Allo stesso tempo, il bambino cerca di strappare la seconda gamba dal supporto stesso, allargando le braccia ai lati.
- Volgendosi ad affrontare un piccolo paziente affetto da paralisi cerebrale seduto su una sedia, un istruttore di fisioterapia nella persona di uno specialista o di un genitore gli fissa le gambe a terra con le proprie e lo prende dolcemente per le maniglie. Allo stesso tempo, le mani vengono tirate in avanti e in alto per dare al bambino l'opportunità di imparare a stare in piedi da solo.
- Nella posizione eretta iniziale, i piedi del bambino sono posizionati con i piedi l'uno verso l' altro in una linea uno per uno, le mani dell'adulto sono leggermente spinte prima nella parte posteriore, poi nel petto - ecco come il bambino sviluppa il concetto di mantenimento dell'equilibrio.
- In una posizione iniziale simile, devi provare a far oscillare il bambino di lato in modo che cerchi di fare un passo da solo.
Esercizi di terapia fisica simili per bambini con paralisi cerebrale possono aumentare l'attività motoria del bambino e dargli la possibilità di imparare a camminare.
Esercizio terapeutico per lo studio delle articolazioni
È altrettanto importante insegnare al bambino a controllare i suoi movimenti e rafforzare le sue articolazioni. La particolarità di questo momento sta nel fatto che i bambini con paralisi cerebrale sono caratterizzati da dolore alle articolazioni, dolore convulsivo e patologie correlate. Per sviluppare le articolazioni degli arti, hai bisognoprestare attenzione a una serie di esercizi di terapia fisica volti a rafforzarli nella paralisi cerebrale.
- La posizione di partenza del bambino è sdraiata sulla schiena. Una gamba si distende ed è fissata da un adulto sotto il proprio peso del corpo o sotto il supporto del braccio, e la seconda si piega gradualmente al ginocchio. Allo stesso tempo, la coscia viene premuta il più possibile contro lo stomaco, dopodiché viene ritratta dolcemente nella sua posizione originale.
- La posizione iniziale del bambino è sdraiata su un fianco. Il ginocchio viene mantenuto piegato, l'anca viene alternativamente retratta, quindi riportata nella posizione originale.
- La posizione principale del corpo è in piedi di fronte al tavolo proprio accanto ad esso. È necessario appoggiare lo stomaco contro di esso in modo che le gambe pendano liberamente, dopodiché raddrizzarle alternativamente, raddrizzando le ginocchia, quindi riportarle in uno stato sospeso.
- Sdraiato sulla schiena, il bambino, con l'aiuto di un adulto, piega la gamba all' altezza del ginocchio, dopodiché, se possibile, la raddrizza il più uniformemente possibile.
- Mettendo un bambino con paralisi cerebrale sullo stomaco, un adulto o un istruttore gli mette un rullo sotto il petto, dopodiché, tenendo il bambino per le braccia, solleva la parte superiore del suo corpo, facendo movimenti bruschi ed elastici verso l' alto e giù.
- La posizione di partenza del bambino è sdraiata sulla schiena. Le braccia sono piegate al gomito in modo che il viso rimanga immobile e girato di lato. Dopodiché, un adulto aiuta a piegare l'arto del bambino, girando la testa nell' altra direzione.
Esercizio per lo stretching
Una serie di esercizi di terapia fisica per bambini con paralisi cerebrale per lo stretching aiuta anche ad aumentare la flessibilità. Ti permette di ridurre il livellola gravità della condizione patologica della schiena e della colonna vertebrale, migliora le condizioni del midollo spinale interessato e delle sue terminazioni nervose. Inoltre, questo tipo di terapia fisica per bambini con paralisi cerebrale consente di rafforzare i muscoli degli arti, il che, ovviamente, influisce sui movimenti più sicuri delle braccia e delle gambe.
- Il bambino dovrebbe essere seduto nella posizione iniziale sul pavimento in modo che le gambe siano raddrizzate e il busto, insieme a loro, crei un angolo retto e sia perpendicolare al pavimento. Espirando, il bambino dovrebbe provare a chinarsi in modo da poter raggiungere le dita dei piedi con le dita. Allo stesso tempo, l'aiuto di un istruttore di terapia fisica per bambini con paralisi cerebrale in questo esercizio è che aiuta ad abbassare il corpo ancora più in basso, esercitando una leggera pressione sulla schiena in modo che la fronte del bambino tocchi anche le gambe.
- Essendo in posizione prona, il bambino allunga le braccia lungo il corpo. Poi gira le mani a terra e si concentra su di esse. Appoggiandosi gradualmente sulle mani e sollevando il petto dal pavimento, il bambino allena l'allungamento dei muscoli bicipiti, imitando le flessioni di una persona sana. Un adulto dovrebbe assicurarsi che il bambino non getti indietro la testa e che il suo respiro sia calmo, uniforme.
- Il prossimo esercizio ricorda la pressa inferiore con le gambe gettate all'indietro nel complesso di esercizi per una persona sana. Posizione di partenza: un bambino con paralisi cerebrale giace sulla schiena, le braccia tese lungo il corpo. Al conteggio di "uno", solleva lentamente e senza intoppi le gambe dritte sopra la testa e le porta su dietro la testa, toccando il pavimento sopra la corona con le dita dei piedi e non piegandole inginocchia, a scapito di "due" le riporta altrettanto lentamente nella posizione originale. Durante l'esercizio, un adulto controlla il processo e si assicura che le mani non si stacchino dal pavimento.
- Posizione di partenza - seduto sul pavimento con le gambe divaricate. Il primo movimento è il piegamento della gamba destra in modo che il suo tallone tocchi l'interno coscia della gamba sinistra, il secondo movimento è l'avvicinamento del piede della gamba sinistra all'articolazione del ginocchio della gamba destra. Dopo aver eseguito queste manipolazioni, il movimento della mano destra al ginocchio sinistro viene eseguito in una circonferenza con il supporto della gamba sinistra e il movimento della mano sinistra lo sposta sul lato opposto della vita dietro la schiena. L'adulto gira la testa del bambino a sinistra e la inclina in modo che il mento tocchi la spalla sinistra. Allo stesso tempo, il ginocchio destro rimane costantemente in una posizione premuta a terra.
Una tale serie di esercizi di terapia fisica per bambini con paralisi cerebrale, se eseguiti regolarmente ogni giorno, contribuisce a un miglioramento significativo delle condizioni di un piccolo paziente. Tale ginnastica correttiva è particolarmente efficace nel caso in cui venga eseguita in una fase iniziale della crescita del bambino. E prima è, meglio è.
Esercizio per il relax
È interessante notare che gli esercizi di terapia fisica per la paralisi cerebrale negli adulti, così come nei bambini, contribuiscono al processo di riabilitazione. Ma negli adulti, questo accade molto più lentamente che nei bambini, poiché il corpo dei bambini è molto più malleabile. Pertanto, è impossibile ritardare con la terapia fisica per la paralisi cerebrale nei bambini.
Perché un sintomo comune di paralisi cerebrale è una grave ipertono muscolare, la medicinaci sono esercizi speciali per rilassarli.
- Affinché le braccia e le gambe di un bambino malato riposino, deve sdraiarsi supino sul pavimento, dopodiché gli arti su un lato dovrebbero essere fissati in uno stato stazionario, mentre si utilizzano agenti di ponderazione che può essere costruito con sacchi di sabbia.
- Il braccio libero dall' altro lato del corpo dovrebbe essere piegato all' altezza del gomito, mentre il suo avambraccio lo aiuta a sostenere l'adulto conducendo esercizi terapeutici. Il braccio rimane in questa posizione fino a quando non si avverte una diminuzione del tono muscolare. Dopodiché, l'adulto aiuta il bambino a stringere la mano, piegandola periodicamente, ruotandola e spostandola da un lato all' altro.
- Fai lo stesso con la gamba. Mentre gli arti fissi di un lato toccano lo stomaco del bambino, un adulto lo aiuta a tenere gli stinchi ea muovere le gambe nell'articolazione dell'anca in modo da poter compiere movimenti circolari per allungare i muscoli della gamba. Di conseguenza, le gambe si alternano alternativamente.
Esercizio per respirare
Il sistema di terapia fisica per la paralisi cerebrale prevede un processo di remissione solo se vengono eseguiti regolarmente. Il programma del programma di allenamento dovrebbe includere le attività nel tempo libero del paziente ogni giorno, giorno dopo giorno. Solo la ginnastica regolare e gli esercizi costanti saranno in grado di riportare la fisiologia di un bambino malato a una forma più o meno accettabile. Pertanto, è impossibile trascurare la frequenza quotidiana della terapia complessa per la paralisi cerebrale.
Tra le altre cose, la terapia fisica per la paralisi cerebrale prevede anche la capacità di eseguire correttamenterespira.
- Un adulto mostra al bambino come inspirare ed espirare correttamente attraverso la bocca e il naso. Per fare ciò, puoi utilizzare attrezzature ausiliarie sotto forma di palline, giocattoli di gomma, bolle di sapone.
- L'istruttore pronuncia i suoni vocalici, abbassando o alzando il volume della sua voce. Il bambino deve ripetere dopo di lui. Puoi alternare questo esercizio cantando o suonando gli ottoni.
- Un esercizio standard per ripristinare il processo respiratorio consiste nell'alzare le braccia sopra la testa e riempire i polmoni di aria durante l'inspirazione a petto pieno, oltre ad abbassare le braccia durante l'espirazione. Puoi complicare l'esercizio utilizzando parte dell'espirazione con l'immersione della testa del paziente in acqua.
Molti schemi di lavoro nella terapia fisica con paralisi cerebrale sono stati sviluppati da operatori sanitari di varie istituzioni della natura corrispondente in tutta la Federazione Russa. Uno di questi può essere considerato il centro di riabilitazione per bambini di Samara "Utenok". Qui vengono ricevuti bambini con varie malattie, inclusa la paralisi cerebrale. Così, un allenatore di fisioterapia e un bambino con paralisi cerebrale a Samara possono trovare perfettamente un linguaggio comune per trascorrere del tempo insieme in una delle due piscine, per massaggi terapeutici, esercizi di fisioterapia, idromassaggio, aromaterapia alle erbe, giochi educativi sull'acqua.
terapia fisica negli esercizi di gioco
Come accennato in precedenza, il programma di formazione per i bambini con paralisi cerebrale dovrebbe includere il lavoro di un adulto con un bambino ogni giorno, sette giorni su sette. Ma a parte questo, hai bisognotenere conto della razionalità dei carichi applicati, perché anche il bambino deve riposare. Il calcolo dei carichi presi come base nel complesso di terapia fisica per bambini con paralisi cerebrale dovrebbe basarsi sul fattore età, sul peso corporeo e sull' altezza del bambino malato. Inoltre, è necessario tenere conto del grado della psiche e della fisiologia colpite, poiché la stessa paralisi cerebrale comprende un numero enorme di varietà con vari gradi di gravità. Più il caso è trascurato, più frequente e incisiva dovrebbe essere la formazione, ma dovrebbe essere eseguita con la massima cura e solo con un rappresentante della medicina. Allo stesso tempo, il massaggio nella terapia fisica per la paralisi cerebrale è adatto anche ad alcuni bambini e anche le procedure dell'acqua sono adatte ad alcuni: qui tutto è molto individuale, a seconda del caso specifico del decorso della malattia.
A molti bambini piace il metodo di gioco di lavorare con gli istruttori. Gli esercizi di gioco nella terapia fisica per la paralisi cerebrale forniscono non solo l'efficacia e l'efficienza del processo, ma consentono anche di interessare il bambino e dargli l'opportunità di rilassarsi. In questo caso, è possibile utilizzare attrezzature ausiliarie specifiche sotto forma di dispositivi che supportano il paziente in piedi, fitball di ogni tipo, moduli morbidi, cuscini e altre attrezzature. Quali giochi possono essere inclusi qui?
- "Tower Destruction" - il gioco prevede un mucchio di dispositivi di gioco soft e gira uno sopra l' altro imitando la costruzione di una struttura a torre. Allo stesso tempo, un adulto può aiutare un bambino a costruire un edificio del genere e deve distruggerlo da solo: questo è l'obiettivo principale del gioco, imparare a fare sforzi persfondare la difesa "cuscino" della torre illusoria.
- "Esci dalle macerie" - un tale esercizio di gioco implica anche l'uso dello sforzo da parte del bambino, solo che ora non nella corsa "attacco alla torre", ma in posizione sdraiata con blocchi dei cuscini. L'obiettivo del bambino è di uscire dalle macerie simulate.
- Jackknife è un ottimo gioco di allungamento e flessibilità per un bambino con paralisi cerebrale. La sua essenza sta nel fatto che il bambino interpreta il ruolo di un coltello piegato quando assume la posizione di un "embrione" sul pavimento e avvolge le braccia attorno alle gambe piegate all' altezza delle ginocchia. Al conteggio di "uno", il coltello si apre - il bambino allunga le gambe e le braccia il più distanti possibile e rimane così sdraiato su un fianco finché al conteggio di "due" non ha bisogno di tornare alla sua posizione originale. L'esercizio viene eseguito a un ritmo moderato.
- "Salsiccia" - un gioco divertente con la posizione iniziale sdraiata sulla schiena sul pavimento. Un adulto di fronte a un genitore o a un istruttore prende le briciole per le caviglie, facendolo girare delicatamente per le gambe, come per mezzo di leve, ora in una direzione, poi nell' altra. Allo stesso tempo, il ritmo aumenta gradualmente.
Molte diverse procedure di gioco ed esercizi di fisioterapia possono essere citati come esempio: tutti mirano a un solo risultato. Questo risultato è un recupero parziale del bambino. In parte perché la sconfitta della salute umana con la paralisi cerebrale si verifica non solo in termini di disturbi fisici, ma anche psicologici. Ed è impossibile influenzare la psicologia umana con esercizi terapeutici nella misura in cui il corpo lo richiede.
