Una delle patologie più pericolose del tratto gastrointestinale è l'ostruzione intestinale parziale. In assenza di una terapia adeguata, si sviluppano una serie di complicazioni, inoltre, l'insorgenza della morte non è esclusa.
Il sintomo principale della patologia è un forte dolore, che ricorda le contrazioni. In alcuni casi, il dolore aumenta gradualmente. Conoscere i sintomi di un'ostruzione intestinale parziale e consultare immediatamente un medico se li si verifica.
Caratteristiche della patologia
In caso di ostruzione intestinale (ICD 10) c'è un blocco dell'intestino, a causa del quale viene bloccato il movimento del suo contenuto verso l'ano. Di conseguenza, lo svuotamento è difficile. C'è una formazione di blocchi fecali. Determinare accuratamente il quadro clinico consente un forte deterioramento delle condizioni generali. La modalità normale di svuotamento negli esseri umani è considerataalmeno una volta al giorno.
L'ostruzione intestinale può verificarsi sotto l'influenza di vari fattori. Meccanico significa un cambiamento nella posizione del cieco, la comparsa di tasche all'interno della cavità addominale, aderenze. Fenomeni simili sono spesso osservati nei pazienti anziani. L'ostruzione funzionale può svilupparsi a seguito di una brusca transizione al consumo di frutta e verdura, eccesso di cibo dopo una dieta lunga, quando si trasferisce un neonato a una dieta mista se la sua età è inferiore a un anno.
L'ostruzione intestinale parziale è solitamente causata da:
- Giro degli intestini.
- La comparsa di fili nel peritoneo.
- Restringimento del lume intestinale.
- Taglia l'intestino.
- Esempi di invaginazione.
- Calcoli biliari.
- Presenza di difetti intestinali congeniti.
- Cambiare la posizione degli organi nella cavità addominale.
- Ernie.
- Formazioni tumorali di natura maligna.
- Ematomi.
- Infiammazione.
- Infestazioni da vermi.
Si può provocare anche un'ostruzione intestinale parziale:
- Paralisi locale.
- Patologia di Hirschsprung.
- Problemi di motilità intestinale.
- Spasmi.
Sintomi della malattia
I principali segni di ostruzione intestinale parziale sono i seguenti:
- Difficile uscita di feci, gas.
- Nausea persistente, vomito.
- L'emergere del disgusto quandomangiare.
- A causa di ostruzioni fecali, si verifica spesso flatulenza.
- Diarrea e costipazione alternati.
- Gonfiore, forte sovraccarico dei muscoli addominali.
- Un acuto inizio di dolore all'ombelico o alla bocca dello stomaco, della durata di circa 10 minuti. In alcune situazioni, il dolore infastidisce costantemente il paziente.
Normalmente, nel peritoneo sono presenti gorgoglii. Se non sono affatto presenti e lo svuotamento è irregolare, si può concludere che la motilità intestinale è compromessa.
Vomito
Dopo 2-3 giorni, il dolore scompare anche in assenza di un aiuto qualificato. Questa condizione suggerisce che la motilità intestinale si è deteriorata. Allo stesso tempo, il vomito biliare si verifica più volte al giorno, che non può essere fermato in alcun modo.
Prima rimane il cibo non digerito, e poi un liquido bruno-verdastro mescolato con la bile. Il giorno dopo, le feci possono essere completamente assenti, le feci smettono di allontanarsi.
Se il paziente non cerca assistenza medica in modo tempestivo, ha un notevole calo della pressione sanguigna, un aumento della frequenza cardiaca e lo sviluppo di uno stato di shock. Sintomi simili sono dovuti a perdite significative di elettroliti e liquidi benefici a causa del vomito incessante. E il ristagno del contenuto nell'intestino porta al rilascio di tossine. Il paziente in questo caso necessita di cure mediche immediate.
I sintomi negli adulti e il trattamento dell'ostruzione intestinale sono correlati.
Altri segni
Sintomatologia che si verifica in diversipazienti, possono variare a seconda della classe di ostruzione formata.
Se il problema è causato da aderenze, vengono rilevate neoplasie nel peritoneo. Un processo simile potrebbe essere dovuto a:
- Sanguinamento.
- Trauma fisico al peritoneo.
- Peritonite.
Punti
Adesioni possono formarsi in diverse parti dell'intestino. In alcuni casi, l'adesione dell'omento e della cicatrice si verifica a seguito di operazioni chirurgiche.
Le aderenze risultanti inibiscono la peristalsi. L'ostruzione può essere di diversi tipi:
- Strangolamento. In questo caso, il mesentere è coinvolto nel processo, si sviluppano disturbi ipodinamici, le condizioni generali peggiorano, si verifica la morte cellulare o la peritonite.
- Otrubation. In questo caso, i sintomi si manifestano all'improvviso, si sviluppano rapidamente.
- Misto. Combina i segni inerenti ai primi due tipi di ostruzione.
Ostruzione parziale
Questo disturbo è solitamente cronico. I pazienti sono spesso preoccupati per ostruzione intestinale, gas, dolore e vomito.
I sintomi di un'ostruzione parziale sono lievi e di solito possono essere gestiti a casa con dieta e lassativi.
I pazienti notano che i sintomi della patologia sono osservati in loro per diversi anni e le manifestazioni diventano più frequenti se il tumore cresceprocessi.
In alcuni casi, il blocco è sostituito da diarrea. Le feci possono avere un odore di marcio, con grandi quantità di liquidi che escono contemporaneamente.
Molto spesso, il parziale sfocia nel pieno, accompagnato da sintomi acuti. È importante identificare le cause dell'ostruzione intestinale parziale.
Disturbi dell'intestino tenue
Spesso, l'ostruzione inizia a svilupparsi nell'intestino tenue. I principali sintomi della patologia sono la comparsa di una sporgenza sull'addome. Il luogo della sua localizzazione, di regola, è leggermente più alto del luogo in cui si è verificato il blocco dell'intestino.
Tali disturbi compaiono come risultato di fenomeni ostruttivi nell'intestino tenue. I pazienti hanno i seguenti sintomi:
- Colica epigastrica.
- Nausea.
- Gas.
- Mancanza di voglia di mangiare.
Disturbi dell'intestino crasso
Un problema comune è un'ostruzione nell'intestino crasso. È accompagnato dai seguenti sintomi:
- Deterioramento dell'appetito.
- Vomito.
- Tensione nel peritoneo.
- Dolore che sembra contrazioni.
- Nessun rilascio di gas.
- Gonfiore.
- Movimenti intestinali difficili o assenti.
L'ostruzione dell'intestino crasso può anche essere completa o parziale. Se i sintomi peggiorano, c'è il rischio di intossicazione acuta. Il paziente ha un deterioramento del metabolismo, infiammazione nella cavità addominale, gonfiore.
Diagnostica del problema
Il modo principale per diagnosticare questi disturbi è attraverso un esame che utilizza una varietà di strumenti medici. Prima di utilizzarli, gli specialisti eseguono alcune procedure preparatorie:
- Esame del paziente, palpazione del peritoneo per determinare l'intensità dei sintomi. Con l'aiuto di un esame digitale, vengono identificate le cavità nel retto.
- Conoscenza dell'anamnesi, cartella clinica del paziente. Ciò è necessario per determinare con precisione la patologia.
I seguenti metodi strumentali sono usati più spesso:
- Esame radiografico. Necessario per identificare sintomi specifici.
- Colonscopia. Consente di studiare la condizione del rivestimento mucoso dell'intestino con una sonda.
- Ultrasuoni. È il metodo principale per determinare la diagnosi.
- CT. Necessario per un esame intestinale dettagliato.
Dopo aver ricevuto i risultati dello studio, lo specialista determina il metodo terapeutico necessario e decide sulla necessità dell'intervento chirurgico.
Terapia
Qualsiasi procedura medica per l'ostruzione intestinale parziale dovrebbe essere eseguita sotto la supervisione di uno specialista, cioè in un ospedale. Per cominciare, al paziente viene prescritta una terapia conservativa.
Di solito:
- Farmaci per via endovenosa per modificare l'equilibrio sale-acqua.
- Farmaci che migliorano le capacità motorietratto digestivo.
- Anspasmodici. Questi farmaci sono necessari per fermare i sintomi del dolore.
- Lassativi per ostruzione intestinale parziale
La terapia conservativa include anche i clisteri, che accelerano il processo di pulizia intestinale utilizzando sonde inserite attraverso la bocca.
Nei casi in cui il trattamento domiciliare dell'ostruzione intestinale non dia il risultato sperato, al paziente viene prescritto un intervento chirurgico, durante il quale viene tagliata una parte dell'intestino (un altro organo danneggiato) e viene praticata un'anastomosi. Se l'invaginazione intestinale è la causa dell'ostruzione, viene eseguita una procedura per correggere il problema manualmente o con palloncini. Se il disturbo è provocato da una malattia adesiva, viene eseguita una laparoscopia dissezione.
L'ostruzione parziale dell'intestino crasso, provocata da una neoplasia oncologica, viene eliminata mediante resezione dell'area lesa e rimozione del suo frammento sulla parete anteriore del peritoneo. Questa tecnica facilita lo svuotamento.
Inoltre, l'ostruzione viene trattata con diete e rimedi popolari. Ma tali metodi devono essere concordati con gli specialisti.
Con una forma parziale di ostruzione, il trattamento con i metodi dell'arsenale della medicina tradizionale aiuta:
- 0, 5 kg di prugne snocciolate versare un litro d'acqua, far bollire per un'ora, raffreddare e bere mezzo bicchiere tre volte al giorno.
- 1 kg di schiacciare l'olivello spinoso, versare acqua refrigerata bollita nella quantità di 0,7 l, mescolare. Spremere il succo e prendere mezzo bicchiere una volta al giorno.
- Mescolare 20 albicocche secche, 10 cucchiai. l. uvetta, 10 pezzi di fichi e prugne. Versare acqua bollente, sciacquare, torcere. Mangia un cucchiaio a stomaco vuoto.
- Scaldare mezzo bicchiere di latte, aggiungere 20 g di burro. Sdraiati sul lato sinistro e inietta la soluzione come un normale clistere. Esegui la procedura tre giorni di seguito un paio d'ore prima di coricarti.
- Erbe come la senna e l'olivello spinoso, che hanno un effetto lassativo, possono alleviare ma non curare la malattia.
Tecnica chirurgica
Durante l'intervento chirurgico, vengono eseguite le seguenti procedure:
- Antibiotico per via endovenosa prima dell'intervento chirurgico.
- Gli organi o le sostanze che impediscono il passaggio delle feci devono essere rimossi. Se viene eseguito un intervento chirurgico sull'intestino tenue, lo specialista esegue una resezione per ripristinare la completa ostruzione. In alcune situazioni, l'operazione viene eseguita in più fasi.
- Rimuovere completamente tutte le aree morenti dell'intestino. In queste situazioni, la cosa principale è la completa rimozione dei tessuti morti.
Nelle patologie di altro tipo, la pervietà viene ripristinata installando una sonda, utilizzando agenti farmacologici. Clisteri a base di bario vengono somministrati a pazienti pediatrici con invaginazione intestinale.
Il più delle volte c'è un'ostruzione intestinale negli anziani. Ma è anche possibile lo sviluppo della patologia nei bambini.
Nei bambini
Questa condizione è molto pericolosa per i neonati. A causa didi solito sono fattori neuroumorali o meccanici. Un disturbo di natura congenita si farà sentire immediatamente.
Contribuisci all'ostruzione:
- Malattia di Ledd.
- La pressione del cieco sul duodeno.
- Volvolo intestinale.
Anche la stitichezza può verificarsi con la fibrosi cistica. Questo disturbo congenito può essere acuto, cronico recidivante.
Si osservano i seguenti sintomi:
- Carnagione grigiastra.
- Mancanza di appetito in un neonato, capricciosità.
- Gonfiore superiore.
- Grave disidratazione e conseguente calo ponderale.
- Vomito biliare dopo aver mangiato.
Quindi, i sintomi dell'ostruzione intestinale sono motivo di una visita urgente da uno specialista. In caso contrario, sono possibili gravi complicazioni.
Abbiamo trattato i sintomi e il trattamento dell'ostruzione intestinale negli adulti e nei bambini.
