L'infiammazione dell'orecchio medio è un tipo di otite media che può interessare anche due orecchie. Per prevenire la formazione di una tale malattia e la sua prevenzione, puoi provare a soffiarti le orecchie.
Cos'è l'otite media
L'otite media è un'infiammazione dell'orecchio medio. Con una tale malattia, l'infiammazione appare nella cavità dell'orecchio, il pus si accumula. Questa malattia può essere riscontrata a qualsiasi età, ma il più delle volte si vede nei bambini. Nei bambini si rilevano otiti media ripetute a causa della specificità anatomica della struttura dell'orecchio medio: il tubo (uditivo) nei bambini è più corto che negli adulti, è quasi uniforme e non presenta pieghe. Questa struttura dell'orecchio in un bambino semplifica la penetrazione dell'infezione nella cavità dell'orecchio. Durante i primi 3 anni di vita, circa l'80% dei bambini contrae l'otite media una volta.
Perché soffiare le orecchie
La pulizia del tubo di Estachia è l'introduzione nell'orecchio medio del flusso d'aria sotto la sua pressione per scopi terapeutici e diagnostici. L'evento è consigliato nel trattamento delle conseguenze di una grave infiammazione cronica dell'orecchio medio e dopo la timpanoplastica.
Metodo di spurgo Valsalva
Questo modo di autopulirsiconsiderato il più semplice. Con questa tecnica, il paziente deve soffiare l'orecchio attraverso il naso, tenendolo con le dita, e iniziare a soffiare l'aria con tensione, penetrando attraverso il rinofaringe nel tubo uditivo. Gli svantaggi di questo metodo sono:
- è probabile che si rompa il timpano se viene applicata molta forza;
- reflusso di infezione e secrezione dal seno all'orecchio medio;
- è permesso soffiare solo un orecchio;
- impossibilità di misurare il volume dell'aria in entrata;
- non iniettare droghe nella tromba di Eustachio.
Metodo Politzer modificato
Nel trattamento di un paziente con otite media essudativa, si esegue lo spurgo mediante un tubo di gomma e un'oliva collegata al contenitore al fine di produrre pressione d'aria per aprire il passaggio del tubo uditivo, nonché per rimuovere l'essudato che si è raccolto nella cavità timpanica.
Come soffiare correttamente le orecchie con questo metodo? Per eseguire il soffiaggio, devi prima eseguire un'anemizzazione pulita dell'apertura faringea dell'orecchio e della parete mucosa del rinofaringe. Per fare questo, durante l'inalazione, una miscela al 3% di efedrina cloruro (1 ml) mescolata con una soluzione allo 0,1% di adrenalina (1 goccia) viene spruzzata nel naso. Un tale evento viene eseguito più volte senza fermarsi con un intervallo di 3-5 minuti. Se non è presente il nebulizzatore, è possibile avvolgere del cotone attorno alla sonda nasale, ben imbevuta della miscela di efedrina indicata, e soffiare le orecchie con questa tecnica.
Ora la sonda dovrebbe essere inserita nel seno del naso (invece del tubo "malato") fino a quando non si ferma nella parte posterioremembrana della gola. Quindi è necessario tirarlo leggermente indietro, appoggiare la testa del paziente sull'orecchio infiammato, in modo che la soluzione anemica scorra dal vello nel tubo. Dopo alcuni minuti, la sonda può essere rimossa e passare al secondo momento della procedura di pulizia. La testa del paziente viene girata dall' altro lato, inclinandola in avanti, quindi girata sul lato sano in modo che l'orecchio malato sia in alto e il tubo sia perpendicolare e l'essudato possa defluire dalla cavità timpanica attraverso il tubo uditivo. E ora, di sicuro, sta già diventando chiaro a molti come soffiare via le orecchie con l'otite media.
L'aria immessa nel seno timpanico, aumentando la pressione intratimpanica, spinge fuori la sua parte flessibile, che, per elasticità, prende la sua posizione originaria, spostando l'essudato che si è accumulato vicino all'apertura del tubo uditivo. In determinate situazioni, tale pulizia è sufficiente per ottenere il risultato desiderato. Tuttavia, accade che la pervietà del tubo uditivo sia completamente ripristinata, ma l'essudato durante il periodo di indisposizione ha ricevuto una consistenza così appiccicosa che non può essere evacuato liberamente in modo naturale. A volte, per liberarsene, è necessario soffiare di nuovo le orecchie.
I bambini piccoli spesso resistono all'uso del Metodo Politzer. In questo caso, il bambino viene sdraiato sulla schiena per fissare la sua posizione. Quindi la punta della nave viene posta in una narice e l' altra viene coperta con un dito. Il bambino dovrebbe aprire la bocca per versarci dentro un cucchiaino d'acqua in questo momento. Nel momentoprocesso di deglutizione, viene soffiata aria. Se c'è una chiusura valvolare del passaggio del tubo uditivo o il tessuto adenoide è direttamente adiacente ad esso, la pulizia non funzionerà.
Svantaggi di questo metodo
E poi sorge la domanda: è possibile soffiare le orecchie? Sì, tuttavia, quando il fattore principale della malattia è una disfunzione persistente del tubo uditivo, è piuttosto difficile sperare in buoni risultati solo durante la pulizia dell'organo. Nella maggior parte dei bambini che si sono ammalati di otite media essudativa, come risultato del metodo timpanometrico, è stata rilevata una pressione intratimpanica critica. Dopo aver soffiato l'orecchio con un palloncino Politzer, la pressione nel seno timpanico, di norma, è migliorata, ma è tornata al livello iniziale dopo 15-20 minuti.
Con una retrazione lunga e persistente della membrana timpanica, se si verificano manifestazioni adesive (inclusi cambiamenti ripetuti nei muscoli contratti dell'orecchio medio), la pulizia è inefficace. E inoltre, può succedere che sia doloroso soffiarsi le orecchie.
Utilità dell'evento
Anche se consideriamo il risultato della pulizia dell'orecchio con otite media costante come un corso temporaneo, tale procedura può comunque essere positiva grazie al suo effetto massaggiante. Ad ogni soffio, la membrana timpanica cambia posizione, a seguito della quale il tendine muscolare compresso allunga la membrana e gli ossicini uditivi delle articolazioni si indeboliscono. Ma tutto ciò è significativo per la prevenzione dei processi adesivi nel seno timpanico e dell'anchilosi.ossa.
Ho bisogno di sapere
Va inteso che è necessario soffiare le orecchie con estrema cautela, senza usare un'eccessiva pressione dell'aria per non rompere la membrana della finestra cocleare e del timpano. Esiste la possibilità di tale deterioramento, che indica la possibilità di rompere la catena degli ossicini uditivi. Queste complicazioni possono iniziare quando l'orecchio viene spurgato durante il metodo Valsalva, quando la pressione dell'aria nel tubo uditivo può essere piuttosto alta.
C'è un altro tipo di soffio d'orecchio dosato. Si consiglia di eseguire tale autosoffiaggio in modo relativamente delicato: pizzicare il naso con le dita e, gonfiando le guance, fare un movimento di deglutizione. Questo effetto è più duraturo rispetto a un semplice metodo Valsalva.
Pulizia delle orecchie con massaggio
Come soffiarsi le orecchie a casa? È anche possibile con l'aiuto del pneumomassaggio della membrana timpanica, che viene eseguito manualmente, massaggiando il trago, che chiude ermeticamente l'ingresso dell'apertura uditiva. Per fare ciò, puoi anche utilizzare l'imbuto Siegle o un massaggiatore pneumatico separato, che produce pressione dell'aria nel condotto uditivo e quindi favorisce le ossa e il timpano.
Molti pazienti notano che si sentono meglio dopo aver massaggiato il trago con un dito. È importante che durante l'attuazione di questo evento (e quando è necessario soffiare anche le orecchie), la testa del paziente si pieghi verso l'orecchio sano. A causa delle corrette compressioni d'aria, il timpano, premendo verso l'interno, spinge il successivo verso l'uscita.una porzione di essudato si accumula nel passaggio timpanico del tubo uditivo.
Con un catetere
Questo metodo è buono perché è possibile pulire solo un orecchio e iniettare un farmaco nel tubo uditivo. Un catetere auricolare in acciaio delle dimensioni richieste (la loro differenza è nella numerazione), dopo l'anemizzazione preparatoria della cavità nasale e una leggera anestesia locale della parete mucosa del passaggio nasale, viene accuratamente installato nel passaggio nasale interno e il suo becco ricurvo è sostituito per l'apertura della tromba di Eustachio. E ora puoi capire come soffiarti bene le orecchie.
Con l'aiuto del contenitore Politzer, oltre all'otoscopio, che collega l'orecchio del paziente con l'organo del medico, si sente un chiaro suono d'aria condotto attraverso il tubo uditivo. Come risultato di questa procedura, la sostanza medicinale desiderata viene introdotta nella sezione distale profonda del catetere e l'agente viene soffiato nel vaso Politzer insieme all'aria. L'intero processo di pulizia è controllato tramite un otoscopio.
Diagnosi di otite media
La diagnosi di una tale malattia viene solitamente eseguita da un otorinolaringoiatra. Se il paziente ha sintomi sospetti, è necessario contattare immediatamente uno specialista che ti dirà come soffiarti le orecchie a casa. Va anche notato che il riconoscimento dell'otite nei bambini è complicato a causa del limitato contatto orale del medico con il bambino.
Controindicazione
La pulizia dell'orecchio è dannosa se sono presenti processi infiammatori acuti nel rinofaringe enaso a causa della probabilità che il flusso d'aria porti agenti infettivi nel seno timpanico, così come la formazione di otite media purulenta e acuta.
Complicanze e prognosi
Sono probabili i seguenti peggioramenti se la malattia è stata trattata con una terapia inadeguata o se non è stata completata:
- ascesso cerebrale;
- mastoidite (infiammazione del processo mastoideo) dove è necessario un intervento chirurgico;
- meningite.
La prognosi con un trattamento corretto e appropriato dell'otite è positiva. Ma è meglio cercare sempre di prenderti cura di te stesso, evitando i luoghi freschi e ventosi, così poi non ti chiedi se un dottore può soffiarti un orecchio, e poi devi rivolgerti a un aiuto.
