La psicosi indotta occupa un posto speciale tra le malattie mentali. Questa patologia si osserva nelle persone che vivono con i malati di mente. Un paziente che soffre di varie forme di delusioni può trasmettere le sue false idee ai propri cari. Questo è particolarmente vero per i parenti. Le persone intorno iniziano a credere in quelle idee ridicole che esprime il paziente. In questo caso, i medici parlano di disturbo delirante indotto in una persona sana.
Perché le persone sono così suggestionabili? E come sbarazzarsi di tale psicosi? Considereremo questi problemi nell'articolo.
Cronologia dei casi
Il disturbo delirante indotto fu descritto per la prima volta nel 1877 dagli psichiatri francesi Falret e Lasegue. Hanno osservato le stesse idee deliranti in due pazienti che avevano stretti legami familiari. Allo stesso tempo, un paziente soffriva di una forma grave di schizofrenia e l' altro era precedentemente completamente sano.
Questa malattia si chiama"doppia follia". Potresti anche imbatterti nel termine "psicosi per associazione".
Patogenesi
A prima vista, sembra strano che una persona malata di mente possa ispirare pensieri deliranti nel suo ambiente circostante. Perché le persone sane sono suscettibili a strane idee? Per comprendere questo problema, è necessario considerare il meccanismo dello sviluppo della patologia.
Gli specialisti indagano da tempo sulle cause della psicosi indotta. Attualmente, gli psichiatri distinguono due partecipanti al processo patologico:
- Induttore del delirio. In questa capacità agisce una persona malata di mente. Tale paziente soffre di un vero disturbo delirante (p. es., schizofrenia).
- Destinatario. Questa è una persona mentalmente sana, che comunica costantemente con un paziente delirante e adotta i suoi strani pensieri e idee. Di solito è un parente stretto che vive con il paziente psichiatrico e ha una stretta connessione emotiva con lui.
Va notato che non una persona, ma un intero gruppo di persone può fungere da destinatario. Nella storia della medicina sono descritti casi di psicosi di massa. Non era raro che una persona malata comunicasse le sue idee deliranti a un gran numero di persone eccessivamente suggestionabili.
Spesso, l'induttore e il ricevente comunicano strettamente tra loro, ma allo stesso tempo perdono il contatto con il mondo esterno. Smettono di contattare altri parenti, amici e vicini. Tale isolamento sociale aumenta il rischio di psicosi indotta in un familiare sano.
Tratti della personalità dell'induttore
Come già accennato, una persona malata di mente agisce come induttore del delirio. Molto spesso, questi pazienti soffrono di schizofrenia o demenza senile. Allo stesso tempo, godono di grande prestigio tra i parenti e hanno tratti caratteriali dominanti e imperiosi. Questo dà alle persone malate l'opportunità di trasmettere le loro idee distorte a persone sane.
Si possono distinguere le seguenti forme di disturbi deliranti nei pazienti mentali:
- Megalomane. Il paziente è convinto del grande significato ed esclusività della sua personalità. Crede anche di avere talenti unici e speciali.
- Ipocondria. Il paziente ritiene di essere malato di patologie gravi e incurabili.
- Delirio di gelosia. Il paziente sospetta irragionevolmente un partner di infedeltà ed è costantemente alla ricerca di conferme dell'infedeltà. Tali pazienti possono essere aggressivi e pericolosi per gli altri.
- Mania di persecuzione. Il paziente è molto diffidente verso gli altri. Vede una minaccia per se stesso anche nelle dichiarazioni neutrali di altre persone.
Il ricevente ha sempre lo stesso tipo di disturbo delirante dell'induttore. Ad esempio, se una persona malata di mente soffre di ipocondria, nel tempo il suo parente sano inizia a cercare sintomi di malattie inesistenti.
Gruppo di rischio
Va notato che non tutte le persone a stretto contatto con pazienti deliranti sviluppano psicosi indotta. Solo alcune persone con determinati tratti caratteriali sono soggette a questa patologia. Il gruppo di rischio comprende le seguenti categorie di persone:
- avendo una maggiore eccitabilità emotiva;
- eccessivamente ricettivo e credulone;
- fanaticamente religioso;
- superstizioso;
- persone con scarsa intelligenza.
Tali persone credono ciecamente a qualsiasi parola di una persona malata che è per loro un'autorità indiscutibile. Sono molto facili da ingannare. Col tempo, sviluppano un disturbo mentale.
Sintomatici
Il sintomo principale della psicosi indotta è il disturbo delirante. In primo luogo, tale violazione si manifesta nell'induttore e quindi viene facilmente trasmessa al destinatario suggerito.
Fino a poco tempo, una persona sana diventa ansiosa e sospettosa. Ripete idee folli dopo il paziente e ci crede sinceramente.
In questo caso, i medici diagnosticano un disturbo di personalità paranoico. Questa violazione non si applica alle malattie mentali gravi, ma è uno stato di confine tra la norma e la patologia.
Uno psichiatra esperto può facilmente distinguere un disturbo indotto in un ricevente da una vera illusione in una persona malata. È caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:
- Il destinatario articola le idee deliranti in modo abbastanza logico.
- Una persona non ha annebbiamento della coscienza. È in grado di dimostrare e argomentare i suoi pensieri.
- Allucinazioni uditive e visiveestremamente raro.
- L'intelletto del paziente è intatto.
- Il paziente risponde chiaramente alle domande del medico, è orientato nel tempo e nello spazio.
Diagnosi
Il disturbo mentale non può essere confermato con metodi di laboratorio e strumentali. Pertanto, il ruolo principale nella diagnosi è svolto dall'interrogatorio del paziente e dalla raccolta dell'anamnesi. Il disturbo mentale indotto è confermato nei seguenti casi:
- Se l'induttore e il ricevente hanno lo stesso delirio.
- Se viene rilevato un contatto stretto e costante tra l'induttore e il destinatario.
- Se il ricevente era precedentemente sano e non ha mai avuto un disturbo mentale.
Se sia all'induttore che al ricevente viene diagnosticata una grave malattia mentale (ad esempio schizofrenia), la diagnosi è considerata non confermata. Un vero disturbo delirante non può essere indotto da un' altra persona. In questi casi, i medici parlano di psicosi simultanea in due malati.
Psicoterapia
In psichiatria, la psicosi indotta non è una patologia che richiede una terapia farmacologica obbligatoria. Dopotutto, a rigor di termini, una persona che soffre di questa forma della malattia non è malata di mente. A volte è sufficiente separare per qualche tempo l'induttore del delirio e il ricevente, poiché tutte le manifestazioni patologiche scompaiono all'istante.
Il disturbo paranoico di personalità viene trattato principalmente con metodi psicoterapeutici. Una condizione importanteè l'isolamento del ricevente dall'induttore del delirio. Tuttavia, molti pazienti sperimentano tale separazione in modo estremamente difficile. In questo momento, hanno bisogno di un serio supporto psicologico.
I pazienti con deliri indotti dovrebbero frequentare regolari sessioni di terapia comportamentale. Questo li aiuterà a imparare a comunicare correttamente con i malati di mente e a non percepire i pensieri deliranti di altre persone.
Trattamento medicato
Il trattamento medico della psicosi indotta è praticato raramente. La terapia farmacologica viene utilizzata solo per l'ansia grave del paziente e per i disturbi deliranti persistenti. Sono prescritti i seguenti farmaci:
- piccoli antipsicotici - Sonapax, Neuleptil, Teraligen;
- antidepressivi - Fluoxetina, Velaxin, Amitriptilina, Zoloft;
- tranquillanti - Phenazepam, Seduxen, Relanium.
Questi farmaci hanno effetti ansiolitici. Ci sono momenti in cui le idee deliranti scompaiono dopo gli effetti sedativi dei farmaci sulla psiche.
Prevenzione
Come prevenire le psicosi indotte? È utile che i parenti dei pazienti deliranti visitino periodicamente uno psicoterapeuta. Vivere insieme a un paziente psichiatrico è una prova per una persona. Sullo sfondo di tale stress, anche le persone sane possono sviluppare varie deviazioni. Ecco perchèè importante ricordare che i parenti dei malati di mente spesso hanno bisogno di aiuto e sostegno psicologico.
Dovresti essere critico nei confronti delle dichiarazioni e dei giudizi di una persona malata. Non puoi credere ciecamente a ogni parola di un paziente psichiatrico. È importante ricordare che in alcuni casi le rappresentazioni deliranti possono sembrare molto credibili.
Una persona che vive con un paziente ha bisogno di prendersi cura della sua psiche. Naturalmente, i malati di mente hanno bisogno di cure e attenzioni serie da parte dei parenti. Tuttavia, è molto importante prendere le distanze dalle idee folli di una persona malata. Questo aiuterà a evitare disturbi mentali indotti.
