Gli edemi complessi dei tessuti molli, difficili da localizzare, che provocano disturbi puntuali nel sistema di irrorazione sanguigna e accompagnati da dolore, rappresentano una sfida piuttosto seria per l'industria farmacologica. Lesioni di questo tipo sono il più delle volte il risultato di interventi chirurgici e postoperatori o il risultato di danni meccanici all'apparato muscolo-scheletrico, parte del cervello e/o del midollo spinale (ematomi voluminosi, complicazioni di fratture da compressione sotto forma di gonfiore progressivo, ecc..).
Una terapia di qualità e un'efficace prevenzione della sindrome del dolore edematoso è "responsabilità" di diuretici, glucocorticoidi, flavonoidi, alcaloidi della segale cornuta, nonché dei medicinali ottenuti dai frutti dell'ippocastano ordinario. In quest'ultimo caso, di particolare interesse è Lysina Aescinat, i cui analoghi, nonostante la somiglianza dell'algoritmo dell'azione farmacologica, a volte non possono fornire l'effetto terapeutico necessario.
La reazione del corpo al principio attivo
Istruzioni per l'uso "Lysina aescinat".si classifica come un angioprotettore multifunzionale. I componenti del farmaco, reagendo con le cellule del corpo, riducono la probabilità di sviluppare un'infiammazione su larga scala, estinguere la sensibilità dei recettori del dolore e rallentare il progresso del gonfiore nei tessuti (fino all'arresto completo dei processi essudativi).
Questo risultato è possibile grazie all'inibizione delle idrolasi lisosomiali, che sono responsabili della velocità di rottura dei mucopolisaccaridi all'interno del flusso sanguigno e nei tessuti connettivi adiacenti. Manifestazioni ipoglicemiche moderate e un aumento generale del tono vascolare sullo sfondo della normalizzazione della loro permeabilità sono un risultato naturale dell'uso dosato di questo farmaco.
Indicazioni per la prescrizione del farmaco
"Lysine aescinat" (l'istruzione la presenta come una delle forme dell'associazione composita delle saponine triterpeniche dell'ippocastano) è prescritta se:
- diagnosticato con gonfiore del cervello/midollo spinale di grado di sviluppo grave e critico (anche quando è confermata la presenza di ematomi intracranici con spostamento);
- rilevato gonfiore locale dei tessuti molli che influenza il funzionamento del sistema muscolo-scheletrico (il paziente avverte dolore acuto durante il movimento/lo sforzo fisico e le aree danneggiate del corpo vengono irrorate di sangue in modalità atipica);
- sospetti relativi a tromboflebite acuta erano giustificati (c'è uno squilibriocircolazione venosa delle gambe, ulteriormente aggravata da processi edemato-infiammatori).
"Lysina aescinate": istruzioni per l'uso e dosaggio consigliato
L'uso del farmaco implica una lenta somministrazione endovenosa (è severamente vietato impostare una flebo endoarteriosa). La dose giornaliera ottimale per gli adulti è di 5-10 ml del farmaco diluito con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% (il volume di NaCl è di 15-50 ml). Tuttavia, nei casi di una reale minaccia per la vita del paziente (di norma, con edema cerebrale progressivo), è consentito aumentare la norma giornaliera a 20 ml di principio attivo (due dosi entro 24 ore, 10 ml ciascuna). La dose massima è di 25 ml al giorno.
Per i bambini-pazienti "Lysine aescinat" l'istruzione predetermina di inserire in tali quantità:
- Bambino 1-5 anni: 0,22 mg per chilogrammo di peso corporeo;
- età 5-10 anni: 0,18mg/kg;
- età 10-15 anni: 0,15mg/kg;
- Età 15-18: 0,12 ml/kg.
La preparazione della soluzione attiva, ovvero la diluizione del farmaco con cloruro di sodio, deve essere eseguita immediatamente prima dell'uso. La durata totale della terapia non deve superare gli 8 giorni (il decorso può essere ridotto a due giorni se il medico curante ritiene che le condizioni del paziente si siano stabilizzate prima del tempo specificato).
Risultati dello studio clinico
Le istruzioni per l'uso "Lysina aescinat" sono posizionate come un farmaco che ha superato i test clinici e ha dimostrato un'elevata efficienza nella lotta contro l'edema di varinatura di origine. Pertanto, in particolare, nei pazienti con tumore cerebrale traumatico, dopo la somministrazione del farmaco attraverso un contagocce, è stata osservata una significativa riduzione dell'area di infiammazione. Lungo il percorso, anche la struttura dell'edema è cambiata: le aree non danneggiate hanno cessato di restringersi, il che ha contribuito all'accelerazione della stabilizzazione della pressione all'interno del cranio. È stato anche notato che le iniezioni tempestive di "Lysine aescinat", eseguite sotto forma di un'infusione regolare con iniezione lenta, spesso hanno impedito lo sviluppo degli scenari di cui sopra e hanno avuto un effetto positivo sul benessere del paziente.
La soppressione delle reazioni infiammatorie nella fase iniziale e la prevenzione del gonfiore di massa si riflette nella stimolazione dell'attività funzionale del cervello, cioè nel ridurre al minimo la regressione delle terminazioni nervose.
Termini di utilizzo speciali
Nonostante il fatto che le recensioni di specialisti specializzati sul farmaco "Lysina aescinat" siano prevalentemente positive, non ci sono informazioni affidabili sulla reazione dei componenti attivi al feto durante la gravidanza (la situazione è simile con i neonati che allattano al seno). Pertanto, non è consigliabile prescrivere un farmaco in questi casi.
Inoltre, occorre prestare particolare attenzione ai pazienti con diagnosi di "epatocolecistite" - l'escinat svolge il ruolo di catalizzatore naturale per le transaminasi e può caricare leggermente il fegato. Tuttavia, in assenza di altre patologie, questa malattia non è un motivo per interrompere il farmaco.
Effetti collaterali e controindicazioni
Oltre alla gravidanza e all'allattamento, le istruzioni per l'uso impongono le seguenti limitazioni alla prescrizione del farmaco "Lysina aescinat":
- intolleranza individuale ai componenti;
- insufficienza renale acuta;
- gravi problemi al fegato;
- emorragia interna (ulcere o altre forme di erosione di organi e tessuti).
Nelle condizioni di cui sopra, le reazioni allergiche al farmaco sono estremamente rare. Eppure non sono esclusi:
- pelle: prurito, orticaria, formazione di un "rossore" luminoso sul viso;
- sistema nervoso: tremore alternato a convulsioni, cefalee acute persistenti, svenimenti;
- GIT: nausea, a volte diarrea e vomito;
- sistema biliare e fegato: aumento a breve termine della bilirubina e dell'attività delle transaminasi;
- vasi sanguigni e cuore: ipotensione e ipertensione, aritmia;
- organi respiratori: mancanza di respiro, grave tosse secca.
Abbastanza spesso, gli effetti collaterali sono espressi male, il che rende difficile diagnosticare le allergie. Ad esempio, la debolezza generale o la febbre possono essere percepite non come risultato di un farmaco per via endovenosa, ma come conseguenza di un raffreddore.
Natura dell'interazione con altri medicinali
"Lysina aescinat" (le recensioni dei pazienti su questo medicinale, di regola, scendono sull'argomento delle complicanze nell'apparato muscolo-scheletrico, poiché non possono valutare l'effetto terapeutico in caso di lesioni cerebrali, a causa della criticità della situazione)si riferisce a composti contenenti alcol. Pertanto, è necessario selezionare i farmaci per l'uso simultaneo durante la terapia in corso con maggiore cautela (gli alcaloidi possono neutralizzare i principi attivi).
Il contatto di escinat con gli aminoglicosidi è indesiderabile. Il motivo risiede nella maggiore tossicità dei reagenti. La presenza di anticoagulanti nella prescrizione rende necessario rivedere il dosaggio del farmaco nella direzione di ridurre la norma giornaliera. Ma la combinazione con analgesici e agenti antimicrobici sta andando bene (le proprietà antinfiammatorie dell'escinato sono potenziate sullo sfondo dell'assenza di stress aggiuntivo su organi e sistemi).
Forma di rilascio e descrizione
Essendo un rappresentante del gruppo di angioprotettori, il farmaco "L-lisina escinato", le cui recensioni sono talvolta soggettive e non riflettono il quadro reale di ciò che sta accadendo, viene prodotto sotto forma di un chiaro, soluzione incolore. Allo stesso tempo, 1 ml di liquido contiene 0,001 g del principio attivo. Il ruolo dei componenti ausiliari è assegnato al glicole propilenico, all'alcol etilico e all'acqua appositamente preparata (iniezione).
Una panoramica delle droghe alternative
Il nome commerciale del medicinale descritto è "Lysina aescinat".
Di seguito sono presentati analoghi simili nell'azione farmacologica:
- "Furosemide" (compresse / soluzione) - la lotta contro la sindrome del dolore edematoso nelle malattie ereditarie del sistema cardiovascolare, l'eliminazione del gonfiore suaree del cervello/midollo spinale (ematomi di origine meccanica), stimolazione della diuresi, ecc.
- "Ipotiazide" (compresse) - per l'edema provocato da insufficienza cardiaca congenita, cirrosi, ipertensione.
- "Valusal" (compresse/capsule/crema/soluzione) - per la localizzazione e la neutralizzazione dei processi degenerativi muscolo-scheletrici, il sollievo della sindrome del dolore postoperatorio, ecc.
"Lysina aescinat": recensioni di medici e pazienti
L'edema dei tessuti interemisferici e il gonfiore della sostanza cerebrale sono la prova di una grave lesione cerebrale traumatica. Secondo gli esperti, in una situazione del genere, lo spostamento strutturale delle aree corticali, che comporta disabilità o morte, è questione di diverse ore, e talvolta di minuti. Per stabilizzare la situazione, viene solitamente eseguita una terapia di disidratazione. Tuttavia, corticosteroidi, saluretici e osmotici - i più comuni "strumenti" di influenza - spesso provocano effetti collaterali o non giustificano affatto le speranze riposte su di loro.
Secondo i neurochirurghi praticanti, Lysina Aescinat dovrebbe diventare un farmaco alternativo (istruzioni, recensioni di esperti e importanti sfumature relative al metodo di utilizzo del farmaco sono fornite sopra). A differenza degli analoghi, la soluzione iniettabile non causa complicazioni critiche e colpisce con precisione il bersaglio, garantendo così il controllo della dinamica del gonfiore (riduce al minimo la quantità di gonfiore del cervello/midollo spinale).
