"Cefotaxime" (indicazioni per l'uso, regole per calcolare il dosaggio ottimale e gli analoghi più popolari saranno forniti di seguito) è un moderno antibiotico semisintetico. È resistente alle beta-lattamasi ed è attivo contro la microflora gram-positiva e gram-negativa. Il meccanismo della reazione biochimica è dovuto alla capacità dei componenti di sopprimere i processi naturali che avvengono nella membrana cellulare dei patogeni.
Il farmaco, entrando nel corpo, distrugge di proposito i legami incrociati dei peptidoglicani, che sono così necessari ai batteri per garantire la naturale stabilità delle pareti. E, come sapete, per gli anticorpi e gli ingredienti inibitori, una cellula aggressore elastica è un bersaglio abbastanza facile.
Modulo di emissione
Il farmaco "Cefotaxime" (le istruzioni presentano iniezioni e infusioni come gli unici schemi di somministrazione possibili per il principio attivo) entra nel mercato farmaceutico sotto forma di polvere bianca o gialla, che funge da base per la preparazione del soluzione. Queste sono le cosiddette iniezioneampolle.
Le bottiglie originali da 10 ml sono realizzate in vetro trasparente. Il peso effettivo del reagente presente in un articolo commerciale dipende dalla matrice di riempimento (0,5, 1,0 o 2,0 grammi).
Scenario farmacocinetico
Vale la pena notare subito che non tutti gli analoghi del Cefotaxime hanno le stesse proprietà farmacocinetiche dell'originale. In particolare, se parliamo della velocità di assorbimento dei componenti dal sito di iniezione, l'assorbimento del farmaco descritto, a giudicare dai commenti di molti professionisti, è molto più veloce dell'assorbimento primario dello stesso Duatax o Cetax. La ragione del "fenomeno" risiede nella molecola strutturata del campione originale. Gli esperti nelle loro recensioni si concentrano sul fatto che i suddetti generici indiani contengono "impurità farmaceutiche" sotto forma di derivati complessi delle cefalosporine, che rallentano significativamente il metabolismo di altri ingredienti.
È stato accertato che Cefotaxime (le indicazioni fissate nella guida ufficiale di questo farmaco escludono la possibilità di prescrizione in presenza di sanguinamento) dimostra un livello relativamente alto di legame alle proteine plasmatiche, mentre la durata dell'effetto battericida varia entro 11-12 ore. Superata la trasformazione iniziale, il reagente viene distribuito uniformemente nei tessuti, compreso l'osso (la concentrazione massima si osserva anche nel miocardio e nella cistifellea).
Ingrediente principalesupera con successo la barriera placentare e diventa parte integrante del liquido pericardico e cerebrospinale. In media, l'emivita con infusione endovenosa a goccia non supera un'ora, con iniezione intramuscolare - da ottanta a cento minuti. Non si nota alcun accumulo trascendentale della sostanza - alcuni dei componenti vengono escreti insieme alla bile, l' altro (circa il 90%) - con l'urina. In quest'ultimo caso, la proporzione di metaboliti attivi è limitata al 20-30% della dose somministrata, ovvero circa il 70% della soluzione esce dall'organismo senza subire modifiche strutturali.
Indicazioni per la prescrizione
Il farmaco descritto si è dimostrato un bloccante dei processi infettivi e infiammatori avviati da microrganismi particolarmente sensibili al cefotaxime. Inoltre, non solo gli studi clinici lo testimoniano: una conclusione simile si può trarre dopo aver letto le numerose recensioni positive pubblicate su siti il cui argomento è un'efficace lotta farmacologica contro i patogeni. Il fronte dell'azione farmacologica di questo farmaco è piuttosto ampio, ma il più delle volte disturbi cronici o acuti dei reni e delle vie urinarie, nonché malattie ORL.
Devo dire che, pur con l'identità assoluta della composizione, l'analogo di "Cefotaxime", sia esso "Cefasin" o "Cetax", non può essere prescritto per l'uso sulla base delle condizioni di cui sopra. Il fatto è che molti generici sono caratterizzati solo dalla “copia relativa” del modello biochimico del comportamento del campione originale, e quindiuna scheda medica accurata, tenendo conto del calendario di ricovero e del dosaggio del "doppio", dovrebbe essere calcolata da uno specialista esperto.
Si consiglia l'uso del prodotto originale se:
- al paziente viene diagnosticata una patologia dell'apparato respiratorio sotto forma di polmonite, ascesso o bronchite e altri antibiotici non portano il risultato sperato;
- le condizioni del paziente sono aggravate da una progressiva meningite batterica;
- i test confermano l'endocardite;
- nel periodo postoperatorio non è stato possibile evitare complicazioni sotto forma di distruzione focale della cute e/o delle membrane degli organi vitali;
- Gli agenti infettivi sono saldamente radicati nei tessuti ossei e le iniezioni intramuscolari che utilizzano farmaci sinonimi non hanno il giusto effetto su di essi;
- La flora gram-negativa o gram-positiva è penetrata nelle ferite da ustione e ha provocato infezioni su larga scala (fino alla sepsi);
- c'era bisogno di misure preventive.
Gli esperti indipendenti tendono a credere che oggi pochi analoghi del Cefotaxime siano in grado di dimostrare una chiara tendenza positiva nella malattia di Lyme. Vale la pena ricordare che l'originale descritto, soggetto a un uso regolare, affronta perfettamente il compito (i pazienti pubblicano commenti sulle sfumature del corso terapeutico sui forum).
Uso e dosaggio
L'istruzione "Cefotaxime" (le iniezioni, secondo alcuni medici e pazienti, non sono efficaci quanto l'impostazione di un contagocce) è posizionata income antibiotico ad azione selettiva, mirato alla lotta contro le infezioni batteriche gravi. Come accennato in precedenza, esistono tre schemi di somministrazione dei reagenti: per infusione a goccia oa getto e anche per iniezione intramuscolare. Non esiste una regola unica per la preparazione di un fluido di lavoro, quindi è estremamente importante decidere in anticipo il metodo di somministrazione del farmaco.
Il produttore, in particolare, consiglia di seguire questo algoritmo:
- per iniezioni IM: 1 grammo di polvere deve essere sciolto in 4 millilitri di acqua, lidocaina o novocaina;
- per iniezione endovenosa: 1 grammo della sostanza deve essere diluito in acqua sterile (4 ml);
- per infusione endovenosa: 100 ml di NaCl (0,9%) o la stessa quantità di glucosio al 5% devono essere aggiunti a una fiala con due grammi di cefotaxime.
Tempo di consegna del reagente:
- con iniezioni i/m: 5-10 s;
- con iniezione endovenosa: 3-5 min;
- quando si imposta un contagocce: 50-60 min.
Il calcolo di una dose bilanciata e la costruzione di un programma di assunzione ottimale viene effettuato individualmente. Vengono presi in considerazione l'età e il peso corporeo del paziente, nonché il tipo di infezione e lo stadio del suo sviluppo. Inoltre, vengono apportati adeguamenti terapeutici all'anamnesi.
Tuttavia, le istruzioni forniscono ancora informazioni sulle tariffe medie ponderate per l'uso del farmaco "Cefotaxime". Iniezioni (come diluire la polvere è descritto in dettaglio sopra, ma, cosa interessante, in quasi tutte le recensionil'idea dominante è che l'iniezione sia una procedura molto dolorosa e spiacevole, anche se vengono seguite tutte le raccomandazioni del produttore), in particolare è prescritta per situazioni semplici, con una pausa di 4-12 ore e una singola dose di 1- 2 grammi. Per gli scenari critici e precritici, è rilevante la somministrazione endovenosa (alla velocità di 2 g ogni 4 ore, ma non più di 12 g/die).
Nella scelta del regime di trattamento, i pediatri sono guidati dal peso corporeo di un giovane paziente e dalla reazione generale del corpo ("standard" va da due a sei iniezioni a getto; 50-180 mg/kg).
Effetti collaterali
Quando si prescrive il farmaco "Cefotaxime" (le iniezioni non sono lusinghiere come l'infusione a goccia, poiché l'iniezione intramuscolare è spesso accompagnata da dolore; per questo motivo, la novocaina o la lidocaina di solito agiscono come "solvente") non possono da escludere un'azione atipica dei componenti sugli apparati e organi del paziente.
Idoneo:
- "risposte" allergiche sotto forma di orticaria su larga scala, candidosi o edema di Quincke;
- problemi a livello del tratto gastrointestinale (vomito, nausea; molto raramente - ittero colestatico);
- disturbi del sangue (cali di piastrine, anemia emolitica, ecc.).
Le conseguenze di un sovradosaggio
L'eccessivo aumento della norma quotidiana è irto di disbatteriosi ed encefalopatia; è probabile anche la visualizzazione di irritazioni cutanee.
Il compito principale è fermare il flusso del reagente nel corpo. Sono necessarie ulteriori misure per stabilizzare lo stato diuso obbligatorio di prodotti farmacologici desensibilizzanti (sotto controllo medico).
Controindicazioni dichiarate dal produttore
Secondo le informazioni fornite nelle istruzioni ufficiali, "Cefotaxime" (le iniezioni ai bambini, di norma, vengono prescritte dopo aver raggiunto l'età di 30 mesi; prima di ricorrere alle infusioni IV) non deve essere utilizzato:
- durante la gravidanza;
- con ipersensibilità agli ingredienti;
- con sanguinamento aperto e chiuso;
- se ci sono già episodi di enterocolite nell'anamnesi.
Interazioni farmacologiche
Le linee guida originali sottolineano che altre soluzioni non dovrebbero in nessun caso essere somministrate insieme (dallo stesso dispositivo medico) all'antibiotico Cefotaxime.
Le iniezioni (l'uso attraverso un contagocce, in termini di interazione farmacologica con i componenti di altri farmaci, non è diverso dalle iniezioni intramuscolari), in particolare, possono provocare danni renali se eventuali aminoglicoside o diuretico dell'ansa. A loro volta, i bloccanti della secrezione tubulare inibiscono notevolmente la procedura per il ritiro di questo reagente e stimolano un aumento della sua concentrazione.
Anche la combinazione con agenti antipiastrinici è indesiderabile a causa del rischio di sanguinamento.
Disposizioni speciali dell'istruzione
"Cefotaxime" (gli analoghi dei tablet, a giudicare dalle recensioni e dai commenti, sono meno efficaci) a volte provoca falsiCumbus campiona e simula un test delle urine per il glucosio vero.
Con la terapia a lungo termine, la misurazione della composizione dei componenti del sangue deve essere eseguita almeno una volta ogni 10 giorni.
Nei primi giorni di trattamento non è esclusa una grave forma di diarrea. Inoltre, caratteristicamente, un tale analogo di "Cefotaxime" (per i bambini di età inferiore ai 12 anni il menzionato "doppione" non è raccomandato), come "Phagocef", provoca un quadro clinico simile molto meno spesso.
L'uso di alcol durante la terapia basata sul reagente specificato è severamente vietato.
Quale analogo del Cefotaxime consigliano gli esperti indipendenti per l'uso?
I commenti su "Sefotak" e "Cefantral" come sinonimi del prodotto farmacologico descritto sono ambigui. A giudicare dalle recensioni, la loro nomina da parte dei medici è praticata molto più spesso della prescrizione di indicazioni di prescrizione per l'acquisto dello stesso Cefabol o Tax-o-bid. Tuttavia, alcuni pazienti tendono a ritenere che l'effetto terapeutico dell'uso dei campioni menzionati sia debolmente espresso e la probabilità di sviluppare reazioni atipiche sia sproporzionatamente alta.
Quando i forum sollevano la questione di come iniettare Cefotaxime in modo che non faccia male, molti medici consigliano:
- verificare se il disagio è una reazione a un ingrediente specifico (se la sindrome si ripresenta con la diluizione della polvere di novocaina, allora c'è motivo di ritenere che il disagio sia una conseguenza di un'allergia, e non l'azione diretta di la sostanza);
- cerca una persona decente alternativa.
L'analisi delle opinioni mostra che "Loraxim" ha ricevuto il massimo "rispetto" tra i sinonimi. Tuttavia, prima di sostituire un reagente con un altro, assicurati di consultare uno specialista.