La quota di follicoli nelle ovaie destra e sinistra gioca un ruolo molto importante. Grazie a loro, ogni donna ha l'opportunità di vivere la felicità della maternità. Tuttavia, ciò è possibile solo se la loro quantità corrisponde alla norma richiesta e anche se maturano e acquisiscono la qualità appropriata. Altrimenti, una deviazione dai parametri richiesti può essere irta dello sviluppo di varie condizioni patologiche o finire in uno stato di infertilità. L'argomento di oggi è dedicato alla situazione in cui ci sono molti follicoli nell'ovaio, nonché alle possibili conseguenze di questa condizione.
Il ruolo e l'importanza dei follicoli
Follicoli dovrebbero essere intesi come delle sacche che contengono uova immature. Ogni rappresentante femminile è dotato dalla nascita della propria scorta di uova, che inizia a essere deposta già dalla 6a settimana di sviluppo embrionale. La formazione di queste sacche cessa dal momento del fattonascita. Il loro numero totale può raggiungere i 500 o piùmila, ma durante l'età riproduttiva solo da 300 a 500 follicoli raggiungono uno stato assolutamente maturo. Gli altri muoiono.
Nella letteratura medica, ci sono tipi di follicoli come:
- dominante;
- persistente;
- antrale.
Nel primo caso si tratta del follicolo principale, il quale, raggiunta la maturità, irrompe nella fase ovulatoria. Di norma, in ogni ciclo si può osservare un solo follicolo dominante. In alcuni casi si verifica la maturazione simultanea dei follicoli dominanti in entrambe le ovaie. In questa situazione, parlano della possibilità di concepire due gemelli.
Nel caso di follicolo persistente, per esperti si intende una situazione in cui la capsula del sacco non si rompe e l'ovulo muore. In questo caso, la fecondazione è impossibile.
Per follicoli antrali si intendono tutti quei follicoli che crescono all'inizio di ogni ciclo mestruale e uno di essi successivamente diventa dominante.
Prima di rispondere alla domanda su cosa significa - molti follicoli nell'ovaio, dovresti considerare quali sono le funzioni di queste sacche, che contengono uova immature.
Funzioni follicolari
La funzione chiave dei follicoli, sia dell'ovaio destro che sinistro, è quella di proteggere le uova dagli effetti dannosi di una serie di fattori.
Esattamente comei follicoli svolgono la funzione loro assegnata, dipendono la protezione, l'adeguata maturazione, la fecondazione e l'ulteriore corso della gravidanza. Oltre ad essere protettivi, i follicoli forniscono la produzione di ormoni femminili, chiamati in medicina estrogeni.
Imposta la norma per il numero di follicoli
Prima di affermare che ci sono molti follicoli nell'ovaio, bisogna capire qual è il loro valore quantitativo normale o adeguato che ha luogo in uno stato sano del sistema riproduttivo femminile.
Il calcolo del numero richiesto di follicoli viene effettuato tenendo conto del giorno del ciclo mestruale.
Ad esempio, dopo 2-3 giorni dalla fine del sanguinamento mestruale, la domanda sul perché ci siano molti follicoli nell'ovaio diventa irrilevante, poiché una tale condizione è considerata adeguata per questo periodo.
A metà del ciclo indicato, uno o un paio di questi sacchetti diventano più grandi degli altri. E alla fine, ce n'è solo uno, il cosiddetto follicolo dominante. È da esso che esce l'uovo maturo e pronto per la fecondazione. La condizione in cui è iniziato un nuovo ciclo mestruale indica che il follicolo si è rotto.
In alcuni casi, una donna ha molti follicoli nell'ovaio il 14° giorno del ciclo. In questa situazione, sono tutti di piccole dimensioni, ad es. non c'è maturazione e rilascio di un uovo pronto per la fecondazione.
Fattori temporanei che portano a un numero elevatofollicoli
Prima di ragionare sul motivo per cui molti follicoli maturano nell'ovaio con una variante di patologia, è necessario capire quali fattori temporanei possono provocare una tale condizione, che non è segno di alcun disturbo nel corpo.
Quindi, la molteplicità dei follicoli nelle ovaie può anche essere una variante della norma. In alcuni casi, ciò può essere causato da uno stato stressante che è stato trasferito o tollerato, da uno stress mentale prolungato e da un sovraccarico emotivo. In tali condizioni, il numero delle cosiddette sacche torna normale dopo la successiva fase ovulatoria.
Tuttavia, i seguenti motivi possono portare a una condizione in cui ci sono molti follicoli nell'ovaio:
- Usare il contraccettivo orale sbagliato;
- disturbo della tiroide;
- il processo della pubertà;
- predisposizione ereditaria;
- prolattina alta, compresa l'allattamento;
- perdita improvvisa o aumento di peso;
- violazione dei processi metabolici.
Fattori patologici
Quindi, per dire che ci sono molti follicoli nell'ovaio e può essere considerato un processo patologico se ci sono più di 10 sacche in ciascuna appendice. E puoi attribuire questo a una variante di patologia se il paziente ha:
- questo stato persiste a lungo;
- nessuna ovulazione o si verificaabbastanza raro;
- tiroide o pituitaria alterate;
- ci sono forti fluttuazioni di peso verso l' alto o verso il basso;
- disturbi osservati durante il ciclo mestruale;
- Nessun concepimento avviene entro 6-12 mesi con rapporti regolari senza l'uso di contraccettivi e soggetto alla salute riproduttiva del partner.
Quando, nelle condizioni di cui sopra, si osserva un gran numero di vescicole con uova nelle ovaie, gli esperti parlano di multifollicolarità. Non è sempre corretto considerare una tale condizione innocua, poiché potrebbe indicare lo sviluppo della sindrome dell'ovaio policistico. Quindi, per spiegare cosa significa: molti follicoli nell'ovaio possono essere la diagnosi sopra indicata. Quest'ultimo si sviluppa sullo sfondo di disturbi ormonali e altri segni clinici, inclusa la manifestazione di acne, ciclo mestruale irregolare o completa assenza di mestruazioni, obesità, ecc. Poiché l'ovulazione non si verifica con una tale patologia o si verifica molto raramente, ai pazienti viene diagnosticato il termine "infertilità" in medicina. Numerosi studi diagnostici consentono di confermare la diagnosi indicata.
Metodi di ricerca clinica
Per valutare il numero e le dimensioni dei follicoli, nonché per monitorarne lo sviluppo, viene eseguita un'ecografia transvaginale. Questo metodo è chiamato follicolometria. Durante la prima metà del ciclo mestruale, viene valutata la condizione degli ovuli eendometrio e già nella seconda metà lo specialista monitora lo sviluppo dei follicoli nelle ovaie dopo che l'ovulazione è passata.
Questo metodo diagnostico viene utilizzato nell'esame di pazienti che soffrono di vari tipi di disturbi mestruali o infertilità. Consente di calcolare con precisione la data dell'ovulazione, nonché di determinare il giorno più probabile del concepimento, monitorare gravidanze multiple, identificare la causa dei disturbi esistenti e monitorare il corso del trattamento.
Oltre alla follicolometria, vengono utilizzati anche metodi diagnostici come un esame del sangue per valutare i livelli ormonali e l'ecografia degli organi pelvici. Se ci sono indicazioni mediche, viene eseguita una puntura del liquido contenuto nei follicoli.
Se ci sono molti follicoli nell'ovaio, come rimanere incinta?
A prima vista, questa situazione sembra essere più redditizia, poiché con un numero maggiore di sacche di uova nell'ovaio, le possibilità di concepire un bambino aumentano in proporzione diretta.
Se ci sono molti follicoli nell'ovaio, è possibile rimanere incinta? In pratica, le cose vanno un po' diversamente. In questo stato di cose, l'ovulazione potrebbe semplicemente non aver luogo e i follicoli esistenti risulteranno inferiori, poiché da essi non esce un uovo maturo e quindi la fecondazione è impossibile.
Tuttavia, è possibile combinare condizioni come le ovaie multifollicolari e la gravidanza, ma solo quando si verifica l'ovulazione nel ciclo mestruale. Quindi, se una donna non ha le mestruazioni per tre mesi consecutivi, allora questo è uno deisintomi di ovaio policistico. In questo caso, non puoi fare a meno di una visita dal ginecologo e di un trattamento appropriato.
Molti follicoli e fecondazione in vitro
È abbastanza normale che una donna abbia molti follicoli ovarici durante la fecondazione in vitro. Sono necessarie più sacche di uova della qualità richiesta per aumentare il tasso di successo di questo metodo di fecondazione. Per fare ciò, gli esperti ricorrono all'aiuto di farmaci stimolanti.
Numero richiesto di follicoli per il successo del concepimento IVF
In effetti, stimolare lo sviluppo delle ovaie non è così difficile. Tuttavia, in alcuni casi, le ovaie non rispondono a tali manipolazioni nel modo previsto nella fase iniziale. Tuttavia, è possibile con un alto grado di probabilità prevedere la reazione delle ovaie, conoscendo il numero di follicoli antrali.
Tuttavia, il numero minimo di queste sacche necessarie per una fecondazione in vitro di successo dipende da fattori quali le dimensioni, l'età del paziente e i risultati dei tentativi precedenti. Come mostra la pratica, le possibilità di rimanere incinta attraverso la fecondazione in vitro sono ridotte se il numero di follicoli maturi è inferiore a 3.
In conclusione, va aggiunto che ogni donna dovrebbe prestare attenzione alla propria salute riproduttiva e non trascurare le visite preventive dal ginecologo. Solo in questo caso sarà possibile identificare eventuali disturbi, inclusa la sindrome dell'ovaio policistico, se presente, einiziare il trattamento in tempo. Solo in queste condizioni tutti possono provare la felicità della maternità.