L'alopecia areata, se non è associata a processi infettivi o tumorali nel corpo, è più un difetto estetico che una patologia grave. L'alopecia compare inaspettatamente e colpisce uomini e donne con uguale frequenza. Meno spesso, nei bambini si osserva alopecia areata. Il decorso della malattia non è prevedibile, ma con un approccio competente al trattamento, i capelli ricrescono quasi sempre.
Alopecia areata - che cos'è?
Per ogni cento persone nel mondo, ci sono due individui, in un modo o nell' altro, di fronte a una forma focale di caduta dei capelli. Indipendentemente dalla causa della patologia, l'essenza del problema è un'interruzione nella fornitura della nutrizione necessaria ai follicoli piliferi, a seguito della quale diminuiscono di dimensioni, si indeboliscono e lasciano liberamente il buco della radice. L'alopecia areata può interessare non solo la testa, ma anche tutte le zone pelose del corpo e il pattern della caduta dei capelli sarà simile alla variante classica della calvizie.
Con tutta la varietà di categorie di classificazione nella valutazione della natura della calvizie, è consuetudine aderire alla divisione dell'alopecia in benigna e maligna. Ognuno di essi viene suddiviso a sua volta in tipi che puntano asegni esterni della malattia e le cause che hanno provocato la caduta dei capelli.
I seguenti tipi di alopecia locale sono caratteristici dell'alopecia areata benigna:
- marginale - copre il bordo della crescita dei capelli;
- tosatura - le radici dei capelli rimangono fisse nei nidi, ma il fusto del capello (a circa 10 mm dalla superficie del cuoio capelluto) si assottiglia e si stacca, formando, per così dire, un'area tagliata;
- esporre - l'area di diffusione della calvizie occupa almeno i due terzi del cuoio capelluto.
La forma maligna di alopecia areata include i tipi:
- subtotale - una forma graduale e invariabilmente progressiva, in cui molteplici focolai di calvizie si fondono in estese zone glabre;
- totale - la caduta dei capelli si verifica completamente e rapidamente, coprendo non solo la testa, ma anche le sopracciglia, le ciglia;
- universale - caratterizzato da perdita di capelli su tutto il corpo.
Con una forma benigna della malattia, il ripristino dei capelli è possibile completamente, in alcuni casi anche in assenza di qualsiasi trattamento. Il decorso maligno della malattia è irreversibile nell'80% dei casi. Se i capelli iniziano a crescere, il processo può richiedere molti anni e la qualità e lo spessore dell'attaccatura saranno molto peggiori rispetto a prima della malattia.
Cause della calvizie
Ad oggi, non c'è consenso tra gli esperti sulla verità, la causa originaria dell'alopecia areata, così come non c'è risposta alla domanda:"Perché, nelle stesse circostanze, alcune persone perdono i capelli e altre no?" Quei fattori interni ed esterni associati al diradamento dei capelli, secondo i tricologi, non sono la fonte primaria del problema.
Le circostanze provocatrici che portano allo sviluppo dell'alopecia areata sulla testa e sul corpo sono:
- trasmissione ereditaria di un gene danneggiato o alterato;
- stress costante, mancanza di tempo sufficiente per il riposo, situazione nervosa al lavoro oa casa;
- ferite alla testa associate a rottura dei tessuti molli;
- storia di malattie infettive;
- lesioni fungine;
- processi autoimmuni;
- diminuzione dell'immunità generale;
- dermatite;
- prevalenza del testosterone rispetto agli estrogeni (nelle donne);
- un eccesso di carotenoidi (vitamina A) nel corpo o una grave carenza di calciferolo (vitamina D).
Una causa molto più rara di alopecia areata nelle donne è l'uso frequente di prodotti per l'acconciatura di bassa qualità (vernici, mousse), così come lo shampoo frequente con shampoo aggressivi.
Sintomi della malattia
L'alopecia areata è accompagnata da segni, sui quali è quasi impossibile confondere la malattia con altri danni al cuoio capelluto e ai capelli. Il primo sintomo della patologia è una piccola macchia calva (da 1 a 3 cm), che ha una superficie lucida e una forma arrotondata regolare. Ai margini dell'area nuda, i capelli sembrano spezzati e solo pochi millimetri si alzano sopra la pelle. Se unatirali leggermente con una pinzetta, i peli usciranno quasi indolore dalle orbite.
Con l'alopecia areata androgenetica nelle donne, c'è uno sviluppo ondulatorio della malattia, alternato a periodi di remissione. Dopo ogni pausa senza dinamica, la patologia acquisirà segni sempre più evidenti: il numero di aree di pelle nuda localizzate sulla testa aumenterà, le sopracciglia e le ciglia si assottiglieranno notevolmente. Dieci donne su cento inizieranno a deformare le unghie: la loro fragilità aumenterà, apparirà un forte sollievo.
Il tipo maschile di alopecia areata si manifesta molto più difficile e veloce (foto sotto). Il modello più comune di caduta dei capelli nel sesso più forte è la crescita di un grande focolaio sulla sommità della testa verso la fronte con un'espansione simultanea dell'area della calvizie ai lobi temporali. Parallelamente, l'alopecia areata negli uomini si trova nella zona facciale (nel sito di crescita della barba). Di norma, il processo non può essere annullato e l'unica opzione per salvare i capelli è un trapianto di capelli chirurgico.
Condizioni per un trattamento competente
Ogni singolo caso di alopecia areata in donne, uomini o bambini viene esaminato in termini di segni visivi e risultati dei test di laboratorio. Assicurati di prelevare campioni di capelli che crescono vicino al punto calvo, raschiando direttamente dall'area calva, un esame del sangue dettagliato. Dopo aver ricevuto i risultati, iniziano a essere prese in considerazione le opzioni su come trattare l'alopecia areata in questa manifestazione.
Purtroppo, le ricadute nell'alopecia sono un fenomeno stabile, predicono oper avvertire che non è realistico. È possibile ridurre la probabilità che la malattia si ripresenti solo tenendo conto di alcune condizioni per un trattamento competente:
- l'esposizione ad agenti terapeutici solo su focolai di calvizie farà spostare il punto calvo da un luogo all' altro, quindi è necessario trattare l'intero cuoio capelluto;
- in caso di ricaduta, i farmaci antiallergici dovrebbero essere inclusi nel trattamento dell'alopecia areata;
- sicuramente fin dai primi giorni, quando la caduta spontanea dei capelli diventa evidente, devi iniziare a prendere multivitaminici;
- Il normale shampoo cosmetico dovrebbe essere sostituito con uno shampoo trattante contenente oli naturali e zinco;
- durante il trattamento (e per qualche tempo dopo) dovrai rinunciare a prodotti per lo styling e spray districanti;
- spesso nel trattamento dell'alopecia areata le cause della patologia sono da ricercarsi in una semplice incapacità di alimentarsi correttamente: nel menù quotidiano di una persona che vuole mantenere il volume dei capelli, dovrebbero essere presenti cibi ricchi di vitamina B7 e zinco presente;
- giornalmente è necessario massaggiare l'intera superficie della testa, utilizzando olio di bardana o di ricino;
- l'esposizione aggressiva alle radiazioni ultraviolette può aggravare la situazione, quindi, fino al termine del trattamento, una visita al solarium è inaccettabile;
- Il trattamento dell'alopecia areata nelle donne sopra i 45 anni dovrebbe essere accompagnato da un esame da parte di un endocrinologo;
- La pace della mente e la stabilità emotiva dovrebbero essere monitorate durante la terapia.
Se i capelli hanno cominciato a cadere durante la gravidanza o subito dopo la nascita di un bambino, non è necessario il trattamento con i metodi cardinali. Basta cambiare il solito shampoo con uno più morbido, spazzolare i capelli più spesso dalle radici e massaggiare di tanto in tanto la testa con olio di bardana. Nel tempo, lo sfondo ormonale si stabilizza, ci sarà meno stress e i capelli si riprenderanno.
Trattamento medicato
A seconda della natura della malattia e dell'eziologia chiarita che ha provocato l'alopecia, il tricologo prescrive un trattamento che fornisce un approccio versatile al problema. Questo sarà sicuramente l'uso di unguenti irritanti locali, un farmaco per stimolare i follicoli piliferi sotto forma di compresse orali e 1-2 tipi di farmaci volti ad eliminare la causa della patologia.
La caduta dei capelli dovuta a un'immunità debole, fame di vitamine o diete squilibrate viene corretta assumendo multivitaminici, immunomodulatori. Viene redatto un menu approssimativo, che include alimenti con zinco, vitamine del gruppo B e vitamina C. In alcuni casi vengono prescritti ormoni corticosteroidi e il farmaco Ciclosporina, un potente polipeptide che include più di dieci aminoacidi.
L'alopecia androgenetica comporta l'uso del farmaco "Minoxidil", un rimedio locale esterno per uso a lungo termine, nonché contraccettivi ormonali che regolano la sintesi del testosterone.
Stress che porta ad alopecia areata, non correlato alla gravidanza e al periodo postpartum (seviene effettuato l'allattamento al seno), vengono interrotti da antidepressivi, psicofarmaci (ansiolitici) o, molto meno spesso, neurolettici. I glucocorticosteroidi sono prescritti per il ripristino accelerato dell'attaccatura dei capelli.
Degli agenti esterni applicati direttamente sulla lesione con la cattura dello spazio vicino, i più efficaci sono:
- Fluorocort;
- Ultralan;
- Locacorten;
- Locoide;
- "Flucinare".
Per gli uomini, il trattamento dell'alopecia areata è il più delle volte associato a una scelta difficile: o avviare la situazione all'irreversibilità e sopportare la caduta dei capelli, ma allo stesso tempo mantenere una libido e prestazioni sessuali elevate, oppure per qualche tempo per trasferire la loro energia sessuale in una modalità delicata e salvare i tuoi capelli. Ciò è dovuto alla necessità (nella maggior parte delle opzioni terapeutiche) di ridurre il livello di testosterone nel corpo.
Farmaci per l'alopecia areata negli uomini:
- "Finasteride";
- Carbamazepina;
- "Ketoconazolo";
- Digossina.
Dopo il trattamento, le normali funzioni sessuali di un uomo vengono immediatamente ripristinate.
Rimedi casalinghi
La terapia popolare nel trattamento dell'alopecia ha un'esperienza senza precedenti, quindi l'autorità di decotti, tinture e unguenti casalinghi è riconosciuta anche dalla medicina ufficiale. I medicinali preparati secondo alcune ricette possono essere utilizzati immediatamente come rimedi esterni e interni. Questi farmaci generici includono:
- Infuso sulla radice di bardana. Le radici di bardana essiccate tritate (1 cucchiaio) vengono versate con un bicchiere di acqua calda e fatte bollire per 20 minuti a bagnomaria. Il brodo risultante insiste per 45 minuti, filtra e prendi 2 cucchiai. cucchiaio tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti. Diluendo il decotto con acqua bollita 1:1, si ottiene un risciacquo naturale dei capelli.
- Fiore di tiglio. 3 art. cucchiai di sostanza secca vengono preparati con un bicchiere di acqua bollente e tenuti a fuoco basso per 15 minuti, dopodiché vengono raffreddati e filtrati. Un terzo del decotto risultante va diviso in 3 porzioni e bevuto durante il giorno, e il liquido rimanente va strofinato sul cuoio capelluto con intensi movimenti di massaggio prima di coricarsi.
- Verdure di ortica. 3 art. cucchiai di foglie di ortica fresca schiacciate in uno stato pastoso vengono versati con 0,5 litri di acqua calda, portati a ebollizione e quindi fatti sobbollire per altri 10 minuti a fuoco basso sotto un coperchio. Bevono un brodo freddo e filtrato, un terzo di bicchiere al mattino e alla sera, e si sciacquano i capelli a giorni alterni, accompagnando il lavaggio della testa con un massaggio.
Secondo numerose recensioni, il trattamento dell'alopecia areata è più efficace se si utilizzano sostanze con un forte effetto irritante per applicazione esterna. Questi includono cipolla, senape, peperoncino, aglio, rafano. Alcuni di questi componenti, come cipolla e aglio, si grattugiano semplicemente e strofinano vigorosamente con movimenti di massaggio sui capelli asciutti fino a quando non si avverte una leggera sensazione di bruciore. È necessario "indossare" maschere così aggressive sotto un berretto riscaldante per almeno mezz'ora, quindi lavarlo via con una piccola quantità di neutroshampoo.
Due volte al mese per capelli grassi e una volta per capelli asciutti è utile diluire in 2 litri di acqua tiepida 1,5 cucchiai pieni. cucchiai di polvere di senape, distribuire il liquido risultante dalle radici su tutta la lunghezza dei capelli. Dopo 15 minuti, è necessario lavare via la soluzione di senape con abbondante acqua, utilizzando 1-2 tuorli d'uovo invece dello shampoo.
Se non ci sono ferite ed eruzioni cutanee sulla superficie della testa, la tintura al peperoncino diventerà un rimedio salvavita per la calvizie, efficace fin dalla prima applicazione. La composizione alcolica dall'odore pungente è meglio acquistarla in farmacia in forma finita. Applicare il liquido immancabilmente sul cuoio capelluto asciutto, cercando di distribuire rapidamente la tintura per evitare che scenda sui capelli. Quasi immediatamente dopo l'inizio dello sfregamento, la testa inizierà a cuocere. Dovrai sopportare il disagio per almeno 25 minuti, durante i quali la testa dovrebbe riscaldarsi sotto un cappuccio di plastica. Quindi il prodotto viene lavato via con uno shampoo delicato e asciugato senza asciugacapelli.
Maschere per la caduta dei capelli
Le maschere con l'agente farmaceutico Dimexide hanno un effetto molto forte, quindi sono spesso incluse nel trattamento da donne che non vogliono separarsi con i capelli lunghi che rendono difficile la terapia locale. Questo rimedio ha una vasta gamma di vantaggi rispetto alla maggior parte dei preparati esterni, ma non per questo sono controindicazioni. Quindi, "Dimexide" non viene utilizzato durante la gravidanza e l'allattamento, con alcune malattie degli occhi e con eventuali patologie cardiovascolari. Inoltre non si applica all'alopecia areata nei bambini di età inferiore ai 14-16 anni.
Le migliori maschere con Dimexideper la crescita dei capelli nell'alopecia:
- Mescolare in un contenitore di vetro 1 fiala di vitamine A ed E, 1 cucchiaino di olio di olivello spinoso, 2-3 gocce di olio essenziale di citronella. La miscela deve essere riscaldata a bagnomaria a 35 0С, subito dopo versare 1 cucchiaino di Dimexide. Una maschera calda viene applicata sull'intera superficie della testa e mantenuta per 40 minuti, quindi lavata via.
- 3 cucchiaini di pappa di cipolle insieme al succo sono combinati con le vitamine B6 e 12 presi in 1 fiala, aggiungere 1 cucchiaino di Dimexide, olio di ricino e bardana. La composizione viene miscelata e distribuita sul cuoio capelluto e lavata via dopo 40 minuti.
- Un cucchiaio e mezzo di buon brandy viene combinato con 1 cucchiaino di tocoferolo e vitamina B6 liquida. "Dimexide" viene versato nella miscela e la miscela viene applicata, come al solito, per 35-45 minuti.
Una caratteristica distintiva delle maschere con questo farmaco è che dopo la loro applicazione, la testa non può essere isolata e, in generale, la libera ventilazione dell'aria dovrebbe essere impedita in ogni modo possibile. Anche la frequenza di utilizzo del prodotto è limitata: in media, 1 volta in 7-10 giorni e l'intero ciclo di trattamento sarà di 6-8 maschere.
Alopecia nei bambini sotto i 6 anni
L'alopecia areata nei bambini, se non è associata a danni meccanici al cuoio capelluto e all'attaccatura dei capelli, è un caso piuttosto raro, considerato da più specialisti contemporaneamente. Succede che la diagnostica multilivello non riveli disturbi di salute, quindi la questione dell'eziologia della malattia rimane aperta. In questo caso, gli specialisti assumono un atteggiamento attendista, caratterizzato dasottoponendo il bambino a un esame speciale ea un controllo di laboratorio.
Nei neonati la caduta dei capelli specifica nella parte posteriore della testa non è un sintomo patologico, poiché è una reazione naturale della debole attaccatura dei capelli del bambino al contatto con il cuscino. Se il pediatra non trova segni di rachitismo durante il regolare esame del bambino, non è necessario alcun trattamento.
I bambini in età scolare che trascorrono la maggior parte del loro tempo in un gruppo di coetanei possono essere infettati dalla microsporosi (tigna), che richiede l'eliminazione immediata. Altrimenti, nel punto in cui si è formato il focolaio, inizierà l'atrofia del follicolo e sarà molto più difficile ripristinare la crescita dei capelli.
Se i test per la presenza del fungo filamentoso - l'agente eziologico della malattia - sono confermati, il bambino può essere ricoverato in un reparto di degenza o prescritto terapia domiciliare. Una volta stabilita la causa, il trattamento per i bambini con alopecia areata può includere i seguenti farmaci:
- L'unguento "Oxolinic 3%" viene applicato sul sito della lesione con la cattura del bordo della crescita dei capelli 2-3 volte al giorno (corso da 10 a 21 giorni);
- L'unguento "catrame di zolfo" viene applicato come applicazione sul punto doloroso ogni sera prima di andare a letto, fino a quando il bambino non è completamente guarito;
- L'unguento "Lamisil" viene utilizzato dai 2 anni di età al mattino e alla sera per 7-10 giorni.
In alcuni casi particolarmente difficili, quando sulla testa del bambino si trovano più focolai contemporaneamente e la malattia continua a progredire, il medico ha il diritto di prescrivere preparati orali: una sospensione o compresse. Tra le droghecorrispondenti all'età dei bambini e all'efficacia richiesta, vengono isolati "Terbinafina" e "Griseofulvin".
Alopecia negli scolari
La causa più comune di alopecia areata nei bambini in età scolare, secondo i medici, è la reazione neurologica del bambino alla necessità di frequentare la scuola, cambiare gli orari quotidiani e lo stress correlato. Pertanto, fin dai primi giorni di gravi cambiamenti nella vita di un bambino, è molto importante fornirgli ogni tipo di supporto morale, considerando non il successo scolastico, ma uno stato psicologico confortevole dello studente come priorità principale.
Il secondo motivo dello sviluppo della patologia è il deterioramento della dieta del bambino con l'inizio della frequenza scolastica e la diminuzione della qualità del cibo che mangia durante la giornata. Si tratta per lo più di spuntini a basso contenuto di nutrienti e se il bambino frequenta anche attività extrascolastiche, spesso gli intervalli tra i pasti sono sei o più ore. Tutti questi fattori causano gravi problemi digestivi, a volte manifestati da una parziale caduta dei capelli. La situazione viene corretta seguendo una dieta speciale, che include alimenti ricchi di zinco, calcio, selenio, nonché vitamine A, F, E e quasi tutte le vitamine del gruppo B (tranne B4 e B11, che sono sintetizzate con successo nell'organismo).
Infine, se la diagnostica superficiale non ha portato risultati, al bambino viene prescritto di fare dei test che mostrino il livello degli ormoni. Dovresti essere consapevole che la terapia che utilizza elementi che sopprimono la sintesi del testosterone nel sangue di un bambino è una misura estrema, utilizzata solo quando c'è un rischio irreversibile e totalecaduta dei capelli.
Cose da fare e da non fare per l'alopecia areata nei bambini
Una diagnosi di alopecia areata in un bambino significa solo la localizzazione di una o più aree di pelle nuda dove dovrebbero crescere i peli. Ci possono essere molte ragioni per una tale patologia, la maggior parte di esse sono temporanee e auto-rimuoventi, ma molti genitori, dopo aver sentito un termine spaventoso dai medici, iniziano ad andare agli estremi, espressi in un'eccessiva attenzione al problema.
Ecco chiari esempi di come non agire se un bambino ha l'alopecia areata sulla testa:
- Taglia i capelli a zero. Un bambino di età inferiore ai tre anni potrebbe non prestare attenzione al risultato di tale procedura, ma un bambino in età scolare o all'asilo molto probabilmente riceverà lo stress emotivo più profondo associato al rifiuto della sua immagine modificata.
- Utilizzare sostanze oleose e rimedi casalinghi a base di betulla o altro catrame per i massaggi. Strofinare oli saturi o sostanze viscose sul cuoio capelluto di un bambino può portare a problemi ancora più gravi, come la dermatite, che appare a causa di follicoli ostruiti con grasso vegetale.
- Dai a tuo figlio medicinali etichettati come adatti ai bambini o che hanno troppi possibili effetti collaterali. Superare il dosaggio prescritto dal medico o indicato nell'annotazione.
- Cercando di mascherare antiestetiche chiazze calve con fiocchi sintetici lussureggianti, ingombrantifermagli o altri oggetti decorativi che possono irritare o ferire il cuoio capelluto.
- Lava i capelli del tuo bambino in età prescolare con shampoo per adulti o usa questi prodotti più di due volte a settimana. Ciò dovrebbe includere anche l'uso di composizioni detergenti terapeutiche specializzate (acquistate) per forfora, secchezza o aumento dell'untuosità del cuoio capelluto.
- Dai a un bambino che ha una carenza di alcune vitamine e minerali, diversi farmaci attivi contemporaneamente, progettati per compensare la carenza. Una sovrabbondanza di determinate sostanze (come la vitamina A) può ritorcersi contro e aumentare la caduta dei capelli.
- Fai acconciature complesse e attillate sulla testa della ragazza o raccogli costantemente i capelli in una coda di cavallo usando elastici sottili e taglienti.
E cosa fare non solo è possibile, ma è anche attivamente raccomandato dai medici? A giudicare dalle recensioni, l'alopecia areata nei bambini smette di svilupparsi e i capelli iniziano a ricrescere meglio, con una pettinatura regolare e frequente con una spazzola con punte arrotondate in legno. Questo metodo non è adatto per lesioni cutanee fungine o infettive, ma in tutti gli altri casi, la stimolazione dei capelli con movimenti fluidi di massaggio, prima dalle radici alle punte, e poi viceversa, dà un buon risultato.
Se i capelli di un bambino sono indeboliti dalla nascita, questa è una caratteristica fisiologica del corpo. È meglio rinunciare del tutto a lavarsi i capelli con prodotti chimici e ricordare le ricette della "nonna", sostituendo la "chimica" con tuorlo d'uovo, pane di segale imbevuto d'acqua, pasta madre, debolesoluzione di senape in polvere. Tali raccomandazioni possono essere indirizzate a qualsiasi bambino che ha avuto una malattia del cuoio capelluto e si trova nel periodo di riabilitazione.
