Le piastrine sono piccoli globuli incolori. Svolgono un ruolo importante nel corpo: sono coinvolti nel processo di coagulazione dei fluidi biologici, bloccando il sanguinamento e nutrendo le pareti dei vasi sanguigni. A causa dell'incollaggio delle cellule del sangue, che formano una sorta di tappo sulla parete del vaso danneggiato, la perdita di sangue si interrompe. Aggregazione piastrinica: cosa significa e quali funzioni svolge nell'organismo? Diamo un'occhiata qui sotto.
Il ruolo delle piastrine nella coagulazione del sangue
Il compito principale delle piastrine è prevenire una grande perdita di sangue in caso di ferita. Ciò accade come segue: se l'integrità della nave viene violata, le piastrine ricevono un segnale e vengono inviate al sito del danno. Successivamente, iniziano a legarsi attivamente l'uno all' altro, bloccando e ripristinando le pareti danneggiate della nave. Questo processo è chiamato aggregazione piastrinica. La vita di una persona a volte può dipendere dalla velocità di questa reazione.
Se il processo di aggregazione impedisce la perdita di sangue nei tessuti danneggiati, significa che le piastrine svolgono un ruolo protettivo. Ma succede che per qualche motivo c'è un aumento dell'aggregazione piastrinica, che può portare al blocco completo dei vasi dei sistemi e degli organi vitali. Questa condizione è patologica, poiché può causare gravi danni al corpo e, in alcuni casi, minacciare la vita.
Tipi di aggregazione
In medicina, l'aggregazione piastrinica è suddivisa nei seguenti tipi:
- Ridotto. Questo tipo si osserva in caso di malfunzionamento del sistema circolatorio. Può causare vari sanguinamenti. E anche una ridotta aggregazione piastrinica si verifica durante le mestruazioni. Una caratteristica distintiva dell'ipoaggregazione saranno le gengive sanguinanti, i lividi multipli e le ferite che guariscono più a lungo del solito.
- Aumentato. Aumenta il rischio di trombosi. Soprattutto in presenza di disidratazione da calore, vomito o insufficiente assunzione di liquidi. Caratterizzato da gonfiore e intorpidimento delle estremità.
- Aggregazione moderata. Questo tipo è tipico per le donne durante il periodo di gravidanza. Chiamato sullo sfondo dello sviluppo della circolazione placentare.
- Spontaneo. Valutato senza l'uso di un induttore di aggregazione piastrinica. Il sangue venoso viene posto in una provetta e quindi riscaldato a 37 gradi in un dispositivo speciale.
- Aggregazione indotta. Questo metodo è ampiamente utilizzato per diagnosticare patologie del sangue. Per fare questo, certo induttoresostanze - collagene, ristomicina, adrenalina, ADP.
Metodi per determinare l'aggregazione
I metodi per determinare le anomalie nella coagulazione del sangue sono test di laboratorio. Per questa analisi, nella maggior parte dei casi, viene utilizzato il sangue venoso del paziente. Ma per uno studio più accurato dell'aggregazione piastrinica vengono utilizzati anche altri test. Questi includono test secondo Sukharev, secondo Lee-White e un coagulogramma.
Per la loro implementazione viene utilizzato un dispositivo speciale: un analizzatore di aggregazione piastrinica. I componenti che hanno una composizione simile alle sostanze coinvolte nella formazione di coaguli di sangue sono mescolati con sangue venoso. Questi induttori dell'aggregazione piastrinica innescano i processi necessari per lo studio.
Indicazioni per appuntamento di studio
Si raccomanda di superare quanto prima l'analisi per il grado di aggregazione nei seguenti casi:
- se i test precedenti hanno mostrato questo tipo di disturbo;
- con tendenza alla trombosi;
- se sei preoccupato per frequenti epistassi;
- gravidanza con complicazioni;
- gonfiore eccessivo;
- periodi pesanti;
- vene varicose;
- con gengive sanguinanti;
- infertilità;
- gravidanza mancata o aborto spontaneo;
- disturbi circolatori del cervello;
- si consiglia di fare questo test prima dell'intervento chirurgico e prima di assumere farmaci ormonali.
Preparazione per un esame del sangue
Per ordinarePer eseguire i test per l'aggregazione piastrinica e ottenere il risultato più affidabile, è necessario sottoporsi a una certa preparazione prima della procedura di prelievo del sangue. Comprenderà le seguenti attività:
- L'aspirina dovrebbe essere evitata una settimana prima dell'analisi, poiché può sopprimere i coaguli di sangue. Se è impossibile annullare il farmaco, è necessario avvisare l'assistente di laboratorio in merito.
- Circa un giorno prima della procedura, i cibi grassi e piccanti dovrebbero essere esclusi dalla dieta.
- L'ultimo pasto dovrebbe essere 12 ore prima del test.
- Rinuncia all'uso di aglio, cipolle, caffè e alcol per un giorno e non potrai fumare durante questo periodo.
- Il paziente deve smettere di praticare sport e non subire uno sforzo fisico intenso entro 2 giorni.
- Sii riposato e calmo al momento della donazione del sangue.
- Non puoi analizzare in presenza di infiammazione nel corpo.
Trascrizione dei risultati
Le norme di aggregazione piastrinica dipenderanno dallo stimolante assunto per lo studio.
Di seguito sono riportati i valori normali rispetto ai quali il risultato viene confrontato in un esame del sangue.
| Induttore | Tasso di aggregazione, % |
| Adrenalina | 35–92 |
| ADF | 31–78 |
| Collagene | 46, 5–93 |
Il tasso di piastrine negli adulti e nei bambini è leggermente diverso. Di seguito è riportata una tabella della normale conta piastrinica.
| Età | Neonati | Fino a 1 anno | Da 1 anno a 4 | Da 15 a 18 anni | Uomini | Donne |
| Indicatori, x10^9/l | 100–420 | 160–320 | 150–300 | 180–340 | 180–400 | 150–380 |
Aumenta l'aggregazione
Se i risultati del test hanno mostrato un aumento dei processi di aggregazione, aumenta il rischio di coaguli di sangue. Il sangue in questo caso diventa più denso, una condizione molto pericolosa che richiede un attento monitoraggio.
Le cause e le malattie che possono provocare iperaggregazione includono:
- diabete mellito;
- ipertensione;
- aritmia;
- aterosclerosi vascolare;
- patologie circolatorie;
- malattie oncologiche.
Inoltre, un aumento anomalo dell'aggregazione piastrinica può aumentare la possibilità di sviluppare malattie come:
- corsa;
- trombosi;
- attacco di cuore;
- mancanza di afflusso di sangue a importanti organi e sistemi del corpo.
La condizione più pericolosa con un aumento della coagulazione del sangue sarà il completo blocco dei vasi sanguigni da parte di un trombo, con conseguente morte.
Trattamento dell'iperaggregazione
Il trattamento in questo caso può includere sia i farmaci che la medicina tradizionale.
Utilizzato nella terapia farmacologica:
- Droghe che fluidificano il sangue. Potrebbe essere l'aspirina a fare il lavoro.
- Gli anticoagulanti sono farmaci che prevengono l'eccessiva coagulazione del sangue.
- Agenti antipiastrinici - c'è una diminuzione dell'aggregazione piastrinica e la viscosità del sangue si normalizza.
- Si consiglia inoltre di utilizzare antispastici, con l'aiuto dei quali si verifica la vasodilatazione.
È anche molto importante trattare la patologia sottostante che ha provocato un aumento dell'aggregazione piastrinica.
Terapia non farmacologica:
- Dieta. La dieta dovrebbe essere dominata da alimenti proteici e vegetali: latticini, verdure, verdure verdi e rosse, agrumi, zenzero. Il consumo di frutti di mare riduce anche l'aggregazione piastrinica, quindi si consiglia di inserirli nella dieta. Sono da escludere grano saraceno, cenere di montagna e melograni.
- Deve bere almeno due litri di acqua al giorno.
- Erbe come il trifoglio dolce, il tè verde, la radice di peonia hanno proprietà per ridurre la coagulazione del sangue. Ma la loro assunzione deve essere concordata con il medico curante.
Aggregazione ridotta
Questa condizione è chiamata ipoaggregazione e può portare a gravi complicazioni, poiché esiste il rischio di sanguinamento a causa della scarsa coagulazione del sangue. Questo può essere una minaccia per la vita di una persona. La ridotta aggregazione piastrinica può essere sia congenita che acquisita.
La causa possono essere le seguenti patologie:
- anemia;
- presenza di infezioni;
- insufficienza renale;
- ebbrezza;
- leucemia;
- chemioterapia.
Le complicazioni che l'ipoaggregazione può causare sono:
- sanguinamento;
- anemia;
- complicazioni durante il parto;
- nei casi gravi, la morte può verificarsi a causa di una grave perdita di sangue.
Trattamento di ipoaggregazione
Farmaci:
- Il trattamento principale consiste nell'assumere farmaci emostatici. Questi includono dicinon, acidi tranexamico e aminocaproico, ATP.
- È escluso qualsiasi tipo di medicinale che abbia anche un minimo effetto di fluidificazione del sangue. Dovrebbe essere escluso l'assunzione di farmaci come l'aspirina, l'ibuprofene, l'eufillina, il paracetamolo.
I trattamenti non farmacologici includono:
- Dieta. La dieta dovrebbe essere costituita da prodotti coinvolti nei processi di emopoiesi: uova, grano saraceno, fegato di manzo, melograno, pesce (soprattutto rosso), rosa canina, barbabietole. L'olio di sesamo è consigliato per condire le insalate.
- Con un trattamento aggiuntivo con erbe, un decotto di foglie di ortica aiuta bene.
Caratteristiche dell'aggregazione nelle donne in gravidanza
Il controllo dell'aggregazione piastrinica durante la gravidanza è un processo molto importante, poiché qualsiasi grave deviazione dalla norma può portare a gravi conseguenze sia per la madre che per il bambino.
Durante il portamento del bambino, sono consentiti alcuni errori negli indicatori. Un leggero aumento dell'aggregazione si verifica con lo sviluppo della circolazione placentare.
Se i risultati dei test hanno mostrato la presenza di iperaggregazione, questa può portare ad aborto spontaneo o aborto spontaneo nelle prime fasi. Ci sono due cause principali di questa patologia:
- disidratazione per tossicosi;
- l'impatto di malattie che possono provocare un aumento dell'aggregazione.
Se le deviazioni dalla norma non sono critiche, puoi provare a ripristinare il normale funzionamento del sistema circolatorio con l'aiuto della nutrizione - si consiglia di mangiare cibi ricchi di magnesio; se non ci sono miglioramenti, il medico decide sulla nomina del trattamento farmacologico.
Se si verifica una situazione in cui si rileva una diminuzione patologica dell'aggregazione piastrinica, questo indica anche un serio pericolo per il bambino e per la madre. Con questa deviazione, il sanguinamento può verificarsi sia durante il parto che dopo di loro. Le ragioni dell'ipoaggregazione nelle donne in gravidanza sono le seguenti:
- tossicosi;
- assunzione di farmaci - diuretici e antibatterici;
- allergia;
- mancanza di vitamine.
In questo caso, si consiglia di mangiare cibi contenenti vitamine B e C - limoni, peperoni, cavoli, ribes.
Analizzare il grado di aggregazione piastrinica è molto importante non solo durante la gravidanza, ma anche nella fase di pianificazione.
Un'analisi per patologia è obbligatoria nei seguenti casi:
- se si cura l'infertilità;
- con gravidanze frequenti che terminano con un aborto spontaneo;
- se pianificatogravidanza;
- quando si prende il controllo delle nascite.
Con una diagnosi tempestiva, viene prescritto il trattamento necessario e il rischio di complicanze è ridotto al minimo.
Aggregazione nei bambini
Recentemente, i casi di alterata aggregazione piastrinica nei bambini sono aumentati. Sono entrambi acquisiti ed ereditari.
Le cause dell'iperaggregazione possono essere malattie infettive, disidratazione, stress, malattie del sistema circolatorio e anemia. Nei bambini di età inferiore a un anno, questa condizione può essere osservata con l'anemia. Nell'adolescenza, l'aumento dell'aggregazione è causato da situazioni stressanti, così come dalla crescita fisiologica del bambino.
Il trattamento in questo caso consisterà in un regime alimentare, una dieta speciale e, se necessario, una terapia farmacologica.
Quando l'ipoaggregazione, i genitori possono notare un gran numero di lividi sul corpo del bambino, sangue dal naso. Allo stesso tempo, vale anche la pena prestare attenzione alla dieta e bere abbastanza acqua.
Nel primo e nel secondo caso, una condizione molto importante per il trattamento sarà identificare la causa sottostante dei disturbi emorragici.
Prevenzione
Poiché gravi anomalie nell'aggregazione piastrinica possono portare a gravi conseguenze, è necessario visitare regolarmente un medico ed eseguire i test necessari. Ciò è particolarmente vero per le persone a rischio. Alla minima deviazione, deve essere iniziata la terapia di mantenimento e la dinamica deve essere monitorata. ConoscereSe la tua aggregazione è ridotta o aumentata, puoi adottare misure preventive che ridurranno notevolmente la probabilità di sviluppare disturbi più gravi. È necessario monitorare il regime di consumo, bevendo circa 2 litri di liquidi al giorno. Si raccomanda inoltre di attenersi alla dieta che ti è stata assegnata. Il cibo dovrebbe essere frazionario - circa 5 volte al giorno, ma a poco a poco. È necessario evitare cibi ipercalorici, privilegiando una corretta alimentazione. Camminare all'aria aperta e l'assenza di stress hanno un effetto benefico sul processo di emopoiesi.
Conclusione
Lo studio del processo di aggregazione è un metodo diagnostico molto importante che può indicare lo sviluppo di malattie gravi. Pertanto, non trascurare la consegna dei test necessari, perché la diagnosi precoce consentirà di prescrivere il trattamento ottimale e ridurre al minimo il rischio di complicanze. Ciò è particolarmente vero per i bambini piccoli e le donne in gravidanza. Dopotutto, se ci sono anomalie nel lavoro delle piastrine, potrebbero esserci problemi con il concepimento e il parto.
