Una delle principali cause di morte in Russia è un ictus cerebrale. Le conseguenze di una tale malattia sono estremamente sfavorevoli, fino a un esito fatale. Cause: danni ai vasi sanguigni dovuti a uno stile di vita improprio e allo stress. Se sei un fumatore e sei in sovrappeso, vale la pena considerare e adottare misure per evitare di diventare un sopravvissuto a un ictus.
Ictus - che cos'è? E le conseguenze per le vittime sono davvero così deplorevoli? Spiegheremo in dettaglio le risposte a queste e molte altre domande.
Corsa
Sebbene le persone di tutte le età siano suscettibili alla malattia, l'attacco più comune si verifica in coloro che hanno più di 60 anni. Il rischio aumenta se una persona fuma o mangia molto cibo spazzatura - fast food.
Se la vittima entro 4 ore dopo un attacco riceve assistenza qualificata direttamente in ospedale, le possibilità di successo del trattamento sono elevate. Questo è il periodo della "finestra" terapeutica, quando misure tempestive salvano vite e prevengono ancora di piùgrave danno alle sinapsi del cervello. Quindi il paziente, se prima era giovane e in buona salute, dopo un po' può tornare completamente a una vita attiva a tutti gli effetti e persino a lavorare.
Ma molti, purtroppo, non capiscono quanto sia grave un ictus e non vanno in ambulanza subito dopo l'attacco. Pertanto, la maggior parte dei sopravvissuti (quasi il 75%) rimane in sedia a rotelle fino all'ultimo.
Tipi di ictus. Conseguenze
L'ictus distingue tra emorragia emorragica ed ischemica ed emorragia subaracnoidea. Tutti loro sono molto pericolosi e di conseguenza portano a un chiaro deterioramento della salute. Una persona diventa più debole, lavora, se può, non a lungo e non a pieno regime. L'emorragia è più grave e ha maggiori probabilità di causare disabilità alla persona colpita. La morte si verifica nel 33% dei casi. L'ictus ischemico (IS) rappresenta quasi il 75% dei casi. Il suo tasso di mortalità è di circa il 15%.
L'emorragia subaracnoidea si verifica principalmente dopo una lesione cerebrale traumatica o con una malattia come l'aneurisma vascolare. Quindi il sangue dai vasi si riversa nello spazio tra le membrane morbide del cervello e la membrana aracnoidea (aracnoidea). La mortalità con un tale ictus è la più alta - 50% delle vittime.
Ictus ischemico. Motivi
L'IA è causata dal blocco dei vasi cerebrali. Nella maggior parte dei casi, il blocco delle arterie principali si verifica a causa di una dieta scorretta e della mancanza di esercizio. Le placche di colesterolo si accumulano gradualmente sulle arterie e meno spazio rimane, peggiore è il flusso sanguigno al cervello.
Di conseguenza, il corpo funziona peggio e si stanca rapidamente. La causa immediata, oltre all'aterosclerosi, è talvolta il diabete o problemi cardiaci.
Quando si verifica il blocco completo, l'ossigeno smette completamente di fluire verso i tessuti cerebrali. E le cellule cerebrali - i neuroni, tra l' altro, sono molto sensibili alla mancanza di ossigeno e iniziano immediatamente a morire. Dopo un po' il coagulo si risolve, ma questi pochi minuti di mancanza di nutrizione nei tessuti sono sufficienti per avviare cambiamenti irreversibili nella struttura del cervello. Se il coagulo è grave e non può risolversi naturalmente, l'arteria non può resistere e scoppia.
Con un ictus ischemico, le conseguenze sono: coma, paralisi di una parte del corpo o di entrambe, immobilità della testa, problemi di vista e afasia - incapacità di parlare. L'afasia si verifica quando i lobi temporali del cervello sono colpiti. Se la parte posteriore della testa è interessata, si verifica la cecità. Molto raramente, una persona è colpita dal cervelletto, che è responsabile della coordinazione dei movimenti e della deambulazione.
Ictus emorragico
Un altro tipo di ictus è emorragico. Con questo ictus si verificano ematomi, che devono essere rimossi chirurgicamente il prima possibile. Il rischio di morte per questo ictus è più alto che per quello ischemico e le conseguenze sono ancora più gravi. Spesso è una diretta conseguenza di un ictus ischemico, quando le pareti dei vasi sanguigni non riescono a sopportare la pressione sanguigna.
Tale emorragia è caratterizzata dal fatto che i vasi si rompono bruscamente e il sanguecolpisce direttamente il tessuto.
Ci sono diversi tipi di emorragie cerebrali:
- subaracnoideo;
- subdurale;
- intracerebrale;
- intraventricolare.
Le rotture dei vasi sanguigni si verificano spesso in chi soffre di aneurismi dei vasi sanguigni, ipertensione o in chi fuma troppo. Anche un eccessivo stress fisico o psicologico colpisce e può persino causare un ictus nei giovani di età compresa tra 20 e 30 anni.
Ictus dell'emisfero sinistro del cervello. Conseguenze
Quindi, i vasi sanguigni si sono guastati e di conseguenza le cellule del lato sinistro del cervello sono state danneggiate. Cosa minaccia? Cosa proverà la persona?
- Potrebbe avere difficoltà a capire il parlato o avere difficoltà a pronunciare le parole.
- Difficoltà con il conteggio, una persona potrebbe perdere la capacità di costruire costruzioni logiche.
- Paralisi del lato destro del corpo.
- I cambiamenti nella psiche stanno aumentando: eccessiva cautela, depressione.
La paralisi è spesso irreversibile. Puoi sostenere il corpo, fare esercizio, lavorare con uno psicologo. Ma dopo un ictus, specialmente se grave e esteso, non c'è praticamente alcuna possibilità di un completo recupero.
Emisfero destro e tronco cerebrale
Quando si verifica un ictus cerebrale nel lobo destro, le conseguenze sono le seguenti:
- paralisi (completa o parziale) del lato sinistro;
- appaiono punti ciechi negli occhi a sinistra;
- impulsività e instabilità emotiva come manifestazioni di disturbi mentali;
- problemi con l'orientamento nello spazio.
Qui, le conseguenze dipendono anche dal fatto chein quale parte dell'emisfero si è verificato il blocco (o emorragia) - nella parte frontale, temporale parietale o occipitale. Se è colpito il tronco cerebrale stesso, dove sono localizzate le zone profonde responsabili della respirazione, della pressione, della deglutizione del cibo e del battito cardiaco.
Queste aree sono le più protette. Tuttavia, un forte ictus emorragico (le sue conseguenze sono imprevedibili) può interessare anche zone profonde. Questo minaccia con un risultato letale istantaneo.
Colpo maggiore
Con un'IA estesa, ci sono molte aree di danno. Allo stesso tempo, diverse aree del cervello o una, ma un'area grande e importante, rimangono senza ossigeno. I neuroni colpiti muoiono entro pochi minuti e i neuroni rimanenti non hanno il tempo di sostituire le loro funzioni. Ecco perché questo danno ai vasi cerebrali è così pericoloso.
Come si manifesta un grave ictus? Conseguenze, possibilità di guarigione: queste domande tormentano i parenti. In effetti, le conseguenze sono molto difficili da prevedere. Il più fatale è un ictus emorragico massiccio. Il bilancio delle vittime supera l'80%. Di conseguenza, le statistiche danno poche possibilità di sopravvivenza - solo il 20%.
La prognosi peggiora se il paziente ha già avuto in precedenza un micro-ictus o crisi ipertensive; ha il diabete mellito. La situazione è peggiore se il paziente non ama lo sport e ha un atteggiamento negativo. Al contrario, uno stile di vita attivo e uno stato d'animo positivo contribuiscono a una ripresa più rapida.
Gruppo di rischio
L'ipertensione e l'aritmia sono più a rischio per le persone di età superiore ai 55 anni. E anche quelli che hannodi cui in famiglia i parenti più anziani hanno subito un ictus o sono morti a causa di questa malattia. La malattia in sé non è ereditaria, ma i parenti possono avere una predisposizione alle emorragie.
Anche tutti i fumatori e i forti bevitori sono a rischio. Se una persona ha il diabete o l'ipertensione, è necessario monitorare costantemente la pressione e passare gradualmente a una dieta sana.
Nel 12% dei casi, dopo il primo ictus, può seguire un secondo attacco, più grave. Pertanto, è meglio che le persone a rischio controllino in anticipo le loro navi e scoprano in che condizioni si trovano per adottare misure di sicurezza in tempo.
Trombi cerebrali negli anziani
L'ictus ischemico è più comune nelle persone anziane. Circa il 35% delle persone muore nel periodo acuto e un altro 10-12% muore entro un anno.
Quali sono le possibilità di guarigione? Quali sono le conseguenze? Sicuramente sfavorevole. Coloro che hanno sofferto di incidenti cerebrovascolari in giovane età hanno ottime possibilità. Inoltre, il livello moderno della medicina consente di operare rapidamente su una persona ed eliminare un coagulo di sangue in modo che il sangue circoli di nuovo.
Le conseguenze più deplorevoli di un ictus in età avanzata sono paralisi completa, insufficienza cardiaca e morte.
Tuttavia, quegli anziani che per tutta la vita non hanno mai fumato e mangiato più o meno bene, subiscono un ictus molto più facilmente. Dopo una riabilitazione adeguatamente organizzata, imparano a camminare ancora e prestotorna alla normalità.
Trattamento durante la finestra terapeutica
Come aiutare la vittima se l'ambulanza non è ancora arrivata? La cosa principale, se una persona cade, è metterla immediatamente dalla sua parte. In caso di vomito, non soffocherà in questa posizione. Appoggia la vittima in modo tale che il collo e la testa siano esattamente allo stesso livello. Apri tutte le finestre dell'edificio. Il paziente è ossigenato e ha bisogno di più aria fresca. L'ossigenazione è la saturazione dell'intero corpo con l'ossigeno necessario.
Se la persona è cosciente e chiede acqua, non somministrare acqua, poiché alcuni pazienti a volte hanno difficoltà a deglutire.
La scelta dei metodi di trattamento è influenzata dall'età della vittima, dalla presenza di malattie gravi concomitanti e dall'entità del danno cerebrale. Se non sono trascorse più di 4 ore dall'IS, viene eseguita la somministrazione endovenosa di alteplase. Nelle prime 48 ore, l'acido acetilsalicilico viene talvolta prescritto come agente antipiastrinico.
Dopo un ictus emorragico, le conseguenze sono molto pericolose per la vita, quindi entro poche ore devi aprire il cranio e rimuovere gli ematomi.
La trombectomia meccanica viene utilizzata come trattamento chirurgico per i coaguli di sangue. Ha senso eseguire l'operazione se non sono trascorse più di 8 ore dal blocco dell'arteria.
A volte viene eseguita un'emicraniectomia. Questo trattamento dà buoni risultati e un' alta percentuale di sopravvissuti dopo l'intervento chirurgico per 80 giorni.
Ictus. Effetti. Recupero delle vittime
Dopo un paziente con ictusè stato dimesso dall'ospedale, è stato messo in un percorso di riabilitazione in un centro speciale. Un ictus cerebrale, le cui conseguenze possono essere lievi, è ancora una malattia molto pericolosa. Se non segui, come previsto, le condizioni del paziente dopo un ictus, il secondo e anche il terzo ictus possono "terminare" il paziente. Pertanto, il paziente deve fare alcuni esercizi, lavorare con un logopedista in caso di afasia.
E devi anche assicurarti che non si formino piaghe da decubito e prevenire contratture muscolari quando una persona è completamente immobilizzata. Ma se, dopo un ictus ischemico relativamente lieve, le conseguenze non hanno influenzato molto l'attività motoria, allora c'è la possibilità di riprendersi rapidamente.
Sono stati sviluppati diversi metodi per ripristinare la normale mobilità:
- Riflessoterapia - prescritta per emiparesi spastica.
- Tecnologia Exarta. Combina allenamento sensomotorio e attivazione neuromuscolare.
- Metodo PNF. Le lezioni aiutano a distribuire il carico sui muscoli, alleviare il dolore spastico. Il metodo migliora la postura e la coordinazione dei movimenti della vittima.
- Kinesthetics - aiutare i pazienti a recuperare le opportunità di movimento perse. Riapprendere semplici abilità di muovere braccia, gomiti, piedi.
La kinesiterapia è il metodo principale di riabilitazione dell'ictus ischemico. Le conseguenze dopo l'esercizio sono rapidamente ridotte al minimo. Con il suo aiuto, una persona alla fine sarà in grado di provvedere a se stessa in un appartamento, cucinare e pulire dopo se stessa.
Un metodo comune per ripristinare la mobilità all'estero è l'ergoterapia. Questo metodo è simile alla terapia occupazionale, ma più efficace. In Russia, solo alcuni costosi centri di riabilitazione offrono tali corsi.
Esercizio terapeutico e alimentazione nel periodo post-riabilitativo
Senza attività fisica controllata dal medico, le condizioni del paziente peggioreranno. È necessario che i muscoli lavorino almeno un po ', la circolazione sanguigna nei tessuti non peggiori. I parenti del paziente devono rapidamente decidere un centro dove si prenderanno cura dei loro cari durante questo periodo. È meglio contattare quei centri in cui esiste una tecnica specializzata per il ripristino della deambulazione, il lavoro di neuropsicologi qualificati.
Ora parliamo della fase principale del trattamento per le conseguenze di un ictus. Durante l'anno, mentre dura il periodo di recupero principale, è necessario fare ogni sforzo per il recupero. La memoria e il linguaggio devono essere allenati quotidianamente con un neuropsicologo. Lavorare con gli anelli di gomma è utile per le mani. Gli esercizi di flessione ed estensione delle ginocchia e dei gomiti vengono eseguiti con l'aiuto di assistenti. Gli esercizi per gli occhi sono un must. Ogni giorno devi allenare i movimenti dei bulbi oculari. Quando i vasi oculari sono interessati, potrebbe essere necessario prima un intervento chirurgico.
La fisioterapia è indispensabile in questo periodo. Il paziente può ricevere un leggero massaggio, ma non più di 10 - 20 minuti. Le procedure balneologiche sono utili quanto il massaggio. Ma dovrebbe esserci personale di supporto con il paziente.
È fantastico se hai l'opportunità di andare in un centro di riabilitazione vicino al mare o alla foresta, dove puoi respirare aria fresca. Mangiare è importantecompletamente, qualitativamente, ma è auspicabile rifiutare la carne, almeno per il periodo di riabilitazione. Vai fino in fondo per pescare, pollame e frutti di mare.
Nel periodo di recupero residuo, trascorso un anno dopo un ictus ischemico o emorragico, devono essere proseguiti gli esercizi fisici per mantenere il tono muscolare. Inoltre, dovresti seguire una dieta rigorosa e camminare molto per strada. Le passeggiate e gli esercizi quotidiani non ti faranno perdere d'animo e diventare depresso.
Rischio di ictus. Prevenzione
Quindi vediamo quanto sia pericoloso un ictus cerebrale. Le conseguenze di un colpo a volte cancellano l'intero futuro di una persona. Tutti i soggetti a rischio, e non solo loro, devono pensare a una corretta alimentazione e stile di vita in generale. Sovraccarico al lavoro, cattive abitudini, stress: questi fattori esauriscono abbastanza il corpo. Dopo 60 anni dovresti già smettere di fumare, se non è stato fatto prima.
È importante sottoporsi a un esame ogni anno quando un microictus è già stato presente in passato. Più passeggiate, comunicazione, cibo vegetale sano e meno stress, mancanza di sonno possono essere consigliate per le persone che hanno una predisposizione all'emorragia. Come abbiamo scoperto, le conseguenze dopo un ictus sono estremamente gravi. Sarebbe giusto impegnarsi nella prevenzione, non nel trattamento, perché la riabilitazione dopo un ictus è estremamente lunga, dolorosa e costosa.
