Il diabete è una malattia formidabile associata all'interruzione del sistema endocrino. Il sintomo principale della patologia è l' alto livello di zucchero nel sangue. Inoltre, i pazienti hanno disturbi metabolici, ci sono un gran numero di malattie e complicazioni concomitanti, la cui comparsa provoca il diabete mellito.
Circa il 30% dei pazienti diabetici sviluppa problemi ai piedi e la probabilità di tali complicazioni aumenta con l'età. È deplorevole ammetterlo, ma non esiste una ricetta unica per il trattamento del dolore alle gambe con diabete. La cosa principale è non ritardare il problema, ma contattare urgentemente un istituto medico per un aiuto professionale.
Cause delle complicazioni
Perché mi fanno male le gambe con il diabete? I medici oggi identificano tre ragioni principali per cui il diabete causa tali problemi:
- Neuropatia. Questo è un danno ai nervi che si verifica proprio sullo sfondo del diabete. Alti livelli di zucchero nel sangue influiscono negativamente sulle terminazioni nervose, il che porta a una perdita di sensibilità ai piedi. Molti pazienti cessano di sentire dolore e sbalzi di temperatura, pressione esercitata sui piedi. Ma il dolore è un fattore determinante nella prevenzione delle malattie. Se una persona non sente dolore, potrebbe non notare la comparsa di ulcere e ferite, rispettivamente, è troppo tardi per consultare un medico.
- Angiopatia. Questo tipo di patologia è associato a danno vascolare. La glicemia alta influisce negativamente su tutti i vasi del corpo, compresi i capillari più piccoli. A causa del fatto che i vasi delle gambe sono abbastanza lontani dal muscolo cardiaco, sono soggetti a doppia pressione. Di conseguenza, appare non solo la secchezza della pelle degli arti inferiori, che è quasi impossibile da affrontare, ma anche le microfessure. I batteri entrano in queste fessure, creando ferite molto difficili da rimarginare.
- Artropatia. Questa lesione è correlata alle articolazioni. A causa del fatto che nel diabete il metabolismo del glucosio e delle proteine è disturbato, si verificano cambiamenti nel tessuto cartilagineo, che è la causa dello sviluppo dell'iperostosi. Per questo con il diabete i piedi fanno male, si gonfiano. Nella forma cronica si verifica la deformazione delle dita, spesso ci sono lussazioni, fratture. Il piede stesso si accorcia e si allarga.
sindrome del piede diabetico
La sindrome del piede diabetico può svilupparsi sullo sfondo della neuropatia. Molto spesso questo accade dopofratture e lussazioni. I principali sintomi dello sviluppo della sindrome includono:
- perdita di sensibilità al caldo e al freddo;
- perdita di sensibilità alla pressione e al tatto;
- dolore costante.
Il pericolo della sindrome è che molti pazienti non seguono le raccomandazioni del medico, non seguono le ferite che sono apparse, di conseguenza - la riproduzione attiva di microrganismi patogeni, cancrena e amputazione.
I segni più caratteristici delle complicazioni
Se le gambe ti fanno molto male a causa del diabete, dovresti prestare attenzione ad altri sintomi:
- appare desquamazione della pelle, secchezza;
- gonfiore e pallore degli arti inferiori;
- impulso debole nelle arterie periferiche;
- comparsa di pigmentazione in alcune aree della pelle;
- carnagione bluastra;
- piedi freddi al tatto.
Naturalmente, questi non sono gli unici sintomi che possono accompagnare lo sviluppo di complicanze nel diabete. Pertanto, si consiglia a tutti i pazienti che soffrono di questa malattia di esaminare i propri arti quotidianamente, soprattutto in età avanzata.
Misure diagnostiche
Per determinare il grado di danno agli arti inferiori, è necessario un esame completo e completo del paziente. Oltre a raccogliere un'anamnesi, al fine di determinare la forma clinica della malattia, viene effettuato un esame delle gambe, una valutazione dello stato neurologico, ovvero temperatura, vibrazione e tattilitàsensibilità.
Con l'aiuto della dopplerografia vascolare, viene valutato lo stato del flusso sanguigno arterioso. Se necessario, l'esame può essere integrato con test funzionali per determinare le condizioni del letto distale e così via. Vengono spesso utilizzati anche reovasografia, angiografia e altri metodi per studiare il flusso sanguigno degli arti inferiori, che vengono selezionati in base al grado di complicanze e alle presunte cause del loro sviluppo.
Cosa fare: gambe doloranti per il diabete?
La tattica principale in terapia è la stabilizzazione dei livelli di glucosio nel sangue. Se lo zucchero rientra nell'intervallo normale, non vi è alcun effetto negativo sui vasi. A seconda del tipo di malattia, vengono utilizzati diversi metodi:
- 1 il diabete di tipo 1 comporta l'uso permanente dell'insulina;
- 2 il diabete di tipo 2, o "malattia dolce", comporta il consumo di cibi a basso contenuto di zuccheri.
Altre regole che faciliteranno il processo di trattamento del dolore alle gambe con il diabete, i medici includono:
- Controllo del peso corporeo. Più una persona pesa, peggio "sentono" i vasi, la soglia di resistenza diminuisce.
- Dovresti dare la preferenza a scarpe comode, non inseguire la moda. Secondo le statistiche, la maggior parte delle lesioni agli arti inferiori si verifica proprio a causa dell'uso di scarpe scomode.
- Gli sport devono essere inclusi. Per migliorare la circolazione sanguigna negli arti inferiori non è necessario correre, basteranno anche i carichi della camminata quotidiana su distanze di 3 chilometri.
- Monitoraggio e prevenzione continui delle comorbidità.
Assicurati di cercare immediatamente assistenza medica alla prima comparsa di segni di disfunzione vascolare.
Come affrontare il gonfiore?
Il trattamento del dolore alle gambe con diabete dovrebbe iniziare con la rimozione del gonfiore, poiché questo sintomo accompagna molto spesso le complicanze del diabete.
Il gonfiore può verificarsi non solo sullo sfondo di danni vascolari, ma anche a causa di problemi ai reni, al sistema nervoso periferico e alle articolazioni. È molto importante in questa fase dare la preferenza solo a scarpe comode in modo che il liquido non si accumuli in alcune zone della parte inferiore della gamba e non aumenti il gonfiore.
Il medico ti consiglierà sicuramente di rivedere la dieta, regolare la quantità di liquidi e sale consumati. È meglio escludere dalla dieta saccaridi e lipidi, che vengono rapidamente assorbiti dall'organismo. E, naturalmente, è severamente vietato fumare sigarette e bere alcolici.
In alcuni casi si ritiene giustificato l'uso di farmaci antipertensivi e vasodilatatori, che possono essere:
- calcio-antagonisti, come la nifedipina;
- inibitori della fosfodiesterasi – Papaverina;
- ACE e inibitori delle prostaglandine.
Come alleviare il dolore?
Come fanno male le gambe con il diabete? Se, oltre al dolore, i crampi notturni spesso tormentano, alloraanticonvulsivanti, ad esempio "Carbamazepina". Per rimuovere il colesterolo "cattivo" vengono prescritti farmaci con derivati dell'acido tioctico. Riducono gli effetti tossici del colesterolo. Questi farmaci includono: "Thiogamma", "Berlition" e altri.
Ad alcuni pazienti vengono prescritti antidepressivi, che inizialmente vengono assunti a una dose minima, aumentandola gradualmente. Il più comunemente usato è l'amitriptilina.
Per riprendere la trasmissione degli impulsi nervosi, usa le vitamine del gruppo B, che aiutano a ripristinare il sistema nervoso nel suo insieme. A proposito, alcune delle migliori recensioni su questo particolare metodo di trattamento.
Le applicazioni anestetiche vengono utilizzate come trattamento locale.
Ma dovresti sempre ricordare che non puoi prescrivere farmaci da solo, poiché assolutamente tutti hanno molti effetti collaterali.
Come trattare le ulcere trofiche e le ferite?
Gambe doloranti per il diabete, come trattarle se le ferite sono già apparse? La terapia in questo caso prevede già un trattamento locale con antisettici e agenti antibatterici. In casi abbastanza avanzati può essere indicata l'escissione di calli, ulcere trofiche e zone necrotiche. In futuro, le ferite vengono regolarmente trattate con farmaci con medicazioni sterili.
La lavorazione e il lavaggio vengono effettuati con Miramistina, Clorexidina o soluzione fisiologica. In nessun caso non è consentito l'uso di soluzioni di iodio, manganese o alcol. Buoni risultati sono dati dagli agenti antimicrobici nel trattamento delle ferite:Curiosin, Betadine, Levomekol.
Chirurgia
Il trattamento del dolore al piede nei pazienti diabetici può comportare un intervento chirurgico. Molto spesso, l'operazione viene eseguita se è necessario ripristinare la circolazione sanguigna sullo sfondo di lesioni vascolari aterosclerotiche.
In particolare, potrebbe essere consigliata una procedura di bypass. L'operazione prevede la cucitura di una protesi sintetica nella zona di ostruzione dell'arteria. Viene spesso eseguita anche l'angioplastica con palloncino. In questo caso, viene inserito un palloncino speciale nella nave danneggiata, che viene quindi gonfiata e, di conseguenza, appare uno spazio vuoto.
Nei casi più avanzati, viene eseguita un'operazione per amputare un arto quando la cancrena è già iniziata.
Terapia non convenzionale
È possibile curare il dolore alle gambe, ai piedi con diabete a casa? Sì, puoi, alcune erbe medicinali e miscele fermano il dolore abbastanza bene.
Semi di lino (2 cucchiai) versate mezzo litro di acqua bollente e fate bollire a fuoco basso per 15 minuti. Dopo il brodo, è necessario infondere per 2 ore, filtrare e consumare 2 volte al giorno, un quarto di tazza. Il corso del trattamento è di 5 giorni.
Buone recensioni per la tintura di consolida maggiore. La radice schiacciata (1 cucchiaio) viene versata con 1 litro di vodka e insistente per 21 giorni. Dopodiché, la tintura viene consumata tre volte al giorno, 1 cucchiaio da tavola ciascuna (dopo aver mangiato).
Trattamento topico a casa
Prima di tutto si consiglia una doccia di contrasto per gli arti inferiori. È necessario tenere i piedi sotto l'acqua calda per 10 minuti e sotto l'acqua fredda per 3 minuti. Questa semplice procedura migliora la circolazione sanguigna locale e allevia il dolore. È possibile utilizzare speciali massaggiatori vibranti ad acqua, venduti in farmacia e negozi specializzati.
Puoi fare una tintura di Kalanchoe. Quando i diabetici rispondono, un tale rimedio allevia bene il dolore. Per preparare la tintura, una foglia della pianta viene schiacciata finemente e posta in mezzo litro di vodka (alcool). La miscela viene infusa per 14 giorni. Dopo questo periodo, si esegue lo sfregamento o si fanno le lozioni.
Se le dita dei piedi fanno male a causa del diabete, puoi usare una miscela di oli essenziali e succo di aloe. L'estratto di aloe può essere acquistato in farmacia. Dagli oli che devi prendere: mentolo, eucalipto, chiodi di garofano. Tutti i componenti vengono miscelati e la miscela risultante viene strofinata su dita e piedi.
