Poche persone notano l'importanza dell'ATM nel corpo. I problemi e le soluzioni ad esso associati non interessano a nessuno. Ma solo fino a quando la persona stessa non incontra una malattia di questa articolazione.
Cos'è l'ATM?
Capiamo cosa significa ATM, quali problemi e soluzioni ha. Questa è l'articolazione temporo-mandibolare. Si trova davanti all'orecchio umano ed è costituito dalla mascella inferiore e dall'osso temporale. I muscoli e i tendini vicini forniscono l'apertura e la chiusura della bocca. In uno stato normale, senza patologie, i movimenti della mascella non causano alcun disagio a una persona. L'articolazione temporo-mandibolare può essere definita una delle più utilizzate nel corpo, perché lavora tutto il giorno quando si parla, si sbadiglia, si mastica il cibo.
Come tutti gli altri, è soggetto a malattie, e questo non è raro: circa il 40% delle persone le ha vissute su se stesso, sebbene le malattie di questa articolazione siano meno comuni rispetto, ad esempio, alla carie o alla parodontite. Tuttavia, non tutti i malati cercano aiuto da un medico, semplicemente non capendo a cosa sono associati i sintomi e aspettando che scompaiano da soli.
Sintomimalattie
Se consideriamo le malattie dell'ATM, i problemi e le soluzioni (la diagnostica sarà discussa di seguito) possono variare a seconda della natura e del tipo di malattia. Ma i loro sintomi possono essere combinati in un unico elenco, poiché sono simili in presenza di diversi disturbi:
- mal di testa;
- dolore all'orecchio, congestione, ronzio;
- spasmo alla mascella e ai muscoli facciali;
- suoni estranei durante i movimenti della mascella - scricchiolii, clic, crepitio;
- linfonodi ingrossati (sottomandibolari),
- vertigini.
Se trovi tali sintomi, dovresti consultare un dentista, perché è possibile che si tratti di una malattia dell'ATM.
Cause delle malattie
Le malattie dell'ATM, i problemi e le soluzioni ad esse associate sono pochi, ma i fattori della loro insorgenza sono parecchi. Le cause delle malattie possono essere vari fenomeni in natura:
- lesione alla mascella o all'osso facciale;
- stress, sovraffaticamento;
- problemi con il sistema endocrino;
- disturbi metabolici;
- malattie infettive;
- esercizio eccessivo;
- malocclusione;
- malattie dentali complicate.
Malattie dell'ATM
Se presti attenzione allo stato dell'ATM (problemi, sintomi) nel tempo, la soluzione ai problemi arriverà con una diagnosi e determinazione del tipo di malattia. L'articolazione temporo-mandibolare può essere soggetta alle seguenti patologie:
- Artrite. È caratterizzato da sensazioni dolorose nell'area articolare, gonfiore, limitazione dei movimenti della mascella. La temperatura potrebbe aumentare. Nella forma cronica, si osserva uno scricchiolio durante il movimento. Se la malattia viene lasciata in corso, il risultato potrebbe essere la deformità dell'articolazione.
- Artrosi. Si manifesta con dolore nell'area articolare e nelle orecchie, movimenti anormali della mascella durante l'apertura (zigzag), accompagnati da clic e scricchiolii. Spesso c'è dolore ai muscoli masticatori.
- Dislocazione dell'articolazione. È caratterizzato da una violazione della posizione delle mascelle l'una rispetto all' altra con uno spostamento della testa e del disco dell'articolazione, dolore all'apertura, clic.
- Anchilosi. Limitazione del movimento della mascella causata da lesioni o infezioni. La forma purulenta è pericolosa con la comparsa di asimmetria facciale, carie estesa e malocclusione. In forma di corsa - completa perdita di movimento.
- Disfunzione muscolo-articolare. Manifestato da dolore all'orecchio e alla tempia, aggravato dal movimento dell'articolazione, clic, blocco della mascella.
Diagnosi
Per la diagnosi delle malattie dell'ATM, vengono utilizzati i metodi più moderni per fare la diagnosi corretta. Dopotutto, da questo dipende un esito favorevole del trattamento. Per identificare tutti i problemi e le soluzioni per l'ATM, il metodo di determinazione della malattia comprende studi clinici, radiologici e funzionali. Inizialmente, il medico esamina la cavità orale, analizza i reclami del paziente. Questo lavoro viene eseguito da un dentista ortopedico. Produce la palpazione della masticazionemuscoli, l'articolazione stessa, valuta l'ampiezza dei movimenti della mascella, se è difficile.
I raggi X svolgono un ruolo importante nel determinare la malattia, consentono di identificare evidenti cambiamenti nell'articolazione. In una fase iniziale della malattia, viene utilizzata la tomografia computerizzata. Tutti i problemi e le soluzioni relativi all'ATM sono noti all'ortodontista. Se necessario, il paziente viene inviato per un consulto e da un reumatologo, endocrinologo o altri specialisti.
Trattamenti
Quando la malattia dell'ATM è già identificata, i problemi e le soluzioni, il trattamento si basa su raccomandazioni generali:
- Mangiare cibi morbidi che non richiedono un'attenta e lunga masticazione. Rispetto della modalità di riposo per l'articolazione, non puoi aprire la bocca.
- Utilizzare impacchi diversi in base alle indicazioni, impacchi freddi per ridurre il dolore, impacchi caldi per alleviare la tensione e crampi muscolari.
- Assumo farmaci antinfiammatori e antidolorifici.
- Rimuovere la compressione eccessiva dei denti correggendo il morso. Questo può essere fatto con una speciale struttura acrilica e protesi dentarie.
- Fisioterapia (elettroforesi, massaggio).
- Allevia la tensione muscolare (prendendo antispastici).
- In caso di decorso sfavorevole della malattia, dopo aver applicato tutte le modalità di cura, si dovrà ricorrere all'intervento chirurgico. In base alla natura della malattia, il medico concluderà che è necessario eseguire - la correzione dell'articolazione o la sua sostituzione completa.
È più facile e veloce trattare la malattia dell'ATM in una fase iniziale, quindi non ignorare i sintomi che compaiono. Il trattamento delle forme avanzate della malattia a volte dura fino a diversi anni.
Artrosi
L'artrosi provoca alterazioni degenerative nei tessuti dell'articolazione. Si manifesta con dolore doloroso, presenza di suoni estranei durante il movimento della mascella, limitazione della sua mobilità, rigidità. Il trattamento dell'artrosi comprende operazioni ortopediche (ad esempio protesi), massaggi, esercizi terapeutici, fisioterapia. La forma trascurata di artrosi viene trattata solo con un intervento chirurgico nell'ATM. L'artrosi, i problemi e le soluzioni ad essa associati, dovrebbero essere studiati attentamente e valutati da un ortodontista prima di decidere un'operazione, questa è l'ultima risorsa.
La malattia è comune tra gli anziani, colpisce la metà di questa popolazione. In giovane età è meno comune, principalmente nelle donne. Le principali cause di artrosi possono essere la presenza di artrite cronica, malocclusione, bruxismo, lesioni e operazioni della mandibola, procedure odontoiatriche scorrette (otturazioni o protesi improprie), oltre a molti altri fattori (menopausa nelle donne, predisposizione genetica, ecc.). Per la prevenzione, la correzione del morso, l'eliminazione tempestiva delle malattie orali, le protesi (o altri lavori odontoiatrici) sono consigliati solo da uno specialista di alta classe.
Artrite
Artrite - infiammazione dei tessuti cartilaginei dell'articolazione con loro possibile atrofia. Le persone anziane che hanno già l'artrite reumatoide in altre articolazioni sono più suscettibili alla malattia. Inoltre, l'artrite può essere causata da lesioni, infezioni (come complicanza dell'influenza o tonsillite cronica) e malattie dentali. I fattori aggravanti sono malattie croniche e ridotta immunità. In una fase iniziale, l'artrite si manifesta senza sintomi visibili.
Il primo segno, in presenza del quale dovresti già consultare un medico, è l'intorpidimento della mascella inferiore al mattino. Dietro di lui compaiono altri sintomi: dolore doloroso (o acuto), suoni estranei quando la mascella si muove (scricchiolii, clic). Se l'artrite è il risultato di una lesione, si manifesterà immediatamente dopo la lesione con gonfiore e dolore intenso, diffondendosi gradualmente al collo, alla testa, alle orecchie, alla lingua.
Se una persona sospetta l'artrite dell'ATM, i problemi e le soluzioni dovrebbero essere discussi immediatamente con un medico, prevenendo l'ulteriore sviluppo della malattia. Il principio principale del trattamento è garantire l'immobilità dell'articolazione, fissando la mascella con l'aiuto di una fasciatura. Con l'artrite di qualsiasi eziologia, vengono prescritti anabolizzanti. Il trattamento della forma infettiva è impossibile senza antibiotici e immunostimolanti. Con l'artrite traumatica, è necessario alleviare il gonfiore e migliorare la circolazione sanguigna.
Disfunzione
Il funzionamento scorretto dell'articolazione temporo-mandibolare è chiamato disfunzione dell'ATM. Un tale disturbo è accompagnato da suoni di clic quando la mascella si muove, oltre al suo blocco per un breve periodo. Altri sintomi associati alla disfunzione sono dolore alle orecchie, alla zona degli occhi, alla mascella (durante la masticazione o allo sbadiglio) e ai muscoli facciali, alterazioni del morso, mal di testa. Dopo aver discusso dei problemi e delle soluzioni con il medico, la disfunzione può essere corretta in alcuni modi che lo specialista consiglierà. Sono disponibili le seguenti opzioni di trattamento:
- uso di farmaci che alleviano gli spasmi muscolari, antidolorifici e antinfiammatori;
- correzione dell'occlusione con un design speciale, eliminazione del digrignamento dei denti e dell'abrasione eccessiva;
- condurre una terapia psicologica per alleviare lo stress e rilassare i muscoli;
- se i trattamenti consigliati dal medico falliscono, viene eseguito un intervento chirurgico sull'articolazione.
Dislocazione
La lussazione dell'articolazione temporo-mandibolare è uno spostamento delle estremità delle sue ossa, che interferisce con il normale funzionamento della mascella. Ci sono forme acute (traumatiche) e abituali. La lussazione traumatica si verifica a seguito di un colpo alla mascella inferiore, dell'estrazione di denti o protesi e anche durante la masticazione, l'urlo o lo sbadiglio. La lussazione abituale appare a causa della fragilità delle connessioni dell'apparato articolare, delle sue caratteristiche anatomiche. Non puoi risolvere da solo i problemi che sono sorti con l'ATM. E la decisione in merito deve essere presa dal medico. Il trattamento viene effettuato limitando il movimento della mandibola con l'ausilio di un apparecchio ortodontico. Se necessario, vengono utilizzati fisioterapia e farmaci antinfiammatori.
