La bile è il segreto delle cellule epatiche degli epatociti. Si accumula nei piccoli dotti biliari, quindi entra nel dotto comune e attraverso di esso nella cistifellea e nel duodeno. Le funzioni della bile per il corpo sono di grande importanza. Una delle sue funzioni principali è la partecipazione ai processi di digestione.
Dove si accumula la bile?
La cistifellea è un serbatoio per la bile. Durante la fase attiva della digestione, quando il cibo parzialmente digerito entra nel duodeno dallo stomaco, la quantità massima di esso viene rilasciata lì. Le principali funzioni della bile umana sono la partecipazione alla digestione e la stimolazione dell'attività secretoria e della motilità dell'intestino tenue, che assicura anche l'elaborazione del bolo alimentare.
La bile che viene secreta nel tratto digerente dalla cistifellea è chiamata matura, e la bile secreta direttamente dal fegato è chiamata giovane o epatica.
Il processo di formazione e secrezione biliare
Il processo di produzione della secrezione degli epatociti (coleresi) è continuo. Filtrano una serie di sostanze dal sangue nella bilecapillari. Inoltre, a causa del riassorbimento di acqua e sali minerali, si verifica la formazione finale della composizione di questo fluido secretorio. Questo processo avviene nei dotti biliari e nella cistifellea. Parte della bile entra immediatamente nell'intestino, si chiama epatica o giovane. Ma la sua massa si accumula nella cistifellea, dove si muove attraverso i dotti biliari. La bile cistica si accumula, diventa densa e concentrata. È più scuro del fegato.
Durante il giorno, le cellule del fegato di un adulto producono circa due litri di secrezione. A stomaco vuoto, praticamente non entra nell'intestino. Dopo aver mangiato, nel duodeno si verifica la secrezione biliare (colecinesi). Lì, la bile svolge una funzione digestiva, oltre che batteriostatica e regolatoria. Cioè, è esso stesso un regolatore del processo di formazione e secrezione della bile.
Quindi, più acidi biliari vengono rilasciati nella circolazione portale (vena portale), maggiore è la loro concentrazione nella composizione biliare e, di conseguenza, meno viene sintetizzato dagli epatociti. Le funzioni della bile e del succo pancreatico sono essenziali nella digestione.
Composizione della bile
Gli acidi biliari sono il componente principale della bile. La maggior parte (67%) sono acido colico e acido chenodesossicolico. Gli acidi rimanenti sono secondari, cioè derivati di questi due acidi: desossicolico, allocolico, litocolico e ursodesossicolico.
Tutti gli acidi biliari sono in questo segreto sotto forma di composti con taurina e glicina. Alto contenuto di ioni sodio e potassiorende la bile alcalina.
Inoltre, la bile contiene alcune sostanze organiche:
- Fosfolipidi.
- Composti proteici, ovvero le immunoglobuline A e M.
- Bilirubina e biliverdina (pigmenti biliari).
- Colesterolo.
- Mucin.
- Lecitina.
E anche alcuni ioni metallici (zinco, rame, piombo, magnesio, indio, mercurio), vitamine A, B, C.
Tutti i componenti elencati sono presenti sia nella bile epatica che nella cistifellea, ma nella prima la loro concentrazione è circa 5 volte inferiore rispetto alla seconda.
Funzioni della bile
Sono principalmente associati al lavoro del tratto gastrointestinale. Le funzioni della bile nella digestione sono associate a una serie di reazioni enzimatiche.
- Sotto la sua influenza, i grassi vengono emulsionati, facilitando così il loro assorbimento.
- Neutralizza gli effetti dannosi della pepsina (il componente principale del succo gastrico), che può distruggere gli enzimi pancreatici.
- Attiva la motilità dell'intestino tenue.
- Stimola la produzione di muco.
- Attiva la produzione degli ormoni gastrointestinali: secretina e colecistochinina, che sono prodotti dalle cellule dell'intestino tenue e contribuiscono alla regolazione del lavoro secretorio del pancreas.
- Previene l'adesione (adesione) di batteri e componenti proteici.
- Ha un effetto antisettico sull'intestino e partecipa alla formazione delle feci.
Quindi, la funzione della bile nella digestione è sopravvalutataimpossibile. È grazie alla bile che il processo digestivo, iniziato nello stomaco, continua e termina in modo sicuro nell'intestino.
Il valore della bile per il corpo umano
Quindi, abbiamo scoperto che le principali funzioni della bile sono legate al processo digestivo. Cosa succede se, per qualche motivo, la composizione della bile cambia o non entra nel tubo digerente? La sua mancanza o assenza porta a gravi patologie:
- Colelitiasi.
- Steatorrea.
- Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) e altri
Colelitiasi
Questa patologia può verificarsi a causa di una composizione sbilanciata della bile. Tale bile è chiamata litogenica. Può acquisire tali proprietà con errori regolari nella dieta, vale a dire se i grassi animali predominano negli alimenti. Le funzioni della bile del fegato possono essere compromesse a causa di malattie endocrine. Inoltre, questo segreto epatico può acquisire proprietà litogenetiche a seguito di disturbi del metabolismo dei lipidi, che, di regola, sono accompagnati da un aumento del peso corporeo del paziente. La ragione del cambiamento nella composizione della bile può anche essere un danno epatico infettivo e tossico o uno stile di vita insufficientemente attivo (inattività fisica).
Steatorrea
Come accennato in precedenza, le funzioni della bile sono legate all'emulsionamento dei grassi. Se, per qualche motivo, la bile smette di fluire nell'intestino tenue, i grassi non vengono assorbiti e iniziano a farloessere escreto con le feci. Lo stesso può accadere con una mancanza di acidi biliari in questa secrezione epatica (cambiamento nella sua composizione). In questo caso, le feci acquisiscono un colore bianco o grigio e una consistenza grassa. Questa patologia è chiamata steatorrea. Con una tale malattia, il corpo manca di grassi vitali, acidi grassi e alcune vitamine. A causa della steatorrea, l'intestino inferiore soffre, perché non si adatta a tale chimo.
Come viene esaminata la bile?
Per studiare la composizione e le funzioni della bile, viene utilizzato il metodo del suono duodenale frazionato multistadio. Questa procedura è composta da cinque passaggi:
- Secrezione basale della bile - si verifica la secrezione del dotto biliare comune e del duodeno. Dura circa 15 minuti.
- Fase di pausa secretoria o sfintere chiuso di Oddi. La durata di questa fase è di 3 minuti.
- Fase di rilascio della bile residua della porzione A. Dura circa 5 minuti.
- Fase di rilascio della bile ciclica della porzione B. Questo periodo dura circa 30 minuti.
- Escrezione della bile epatica - porzione C. Questa fase dura circa 20 minuti.
Quindi, ricevi 3 porzioni di bile. Tutti differiscono nella composizione. La bile della cistifellea più concentrata è la porzione B. Contiene la più alta quantità di acidi grassi, bilirubina e altri componenti della bile.
Questo metodo di ricerca consente di determinare le proprietà fisiche della bile, la sua composizione, il volume della cistifellea, lo stato delle vie biliari e di identificare la localizzazioneprocesso patologico.
