200 milioni di persone nel mondo, dall'Europa, dagli USA all'Asia e all'Africa, uomini - 65%, donne - 35%. Tutti questi sono i risultati del monitoraggio dei centri di ricerca sul numero di persone che soffrono di ipercolesterolemia nel mondo.
Cos'è questa malattia?
Nel rispondere a questa domanda, tutte le fonti ei medici concordano: l'ipercolesterolemia è una malattia del sangue con un livello di colesterolo molto alto, o, in altre parole, una sostanza simile al grasso.
Il colesterolo è uno dei componenti delle membrane cellulari. È necessario per la struttura degli acidi biliari, senza i quali la normale digestione è impossibile, entra nel nostro corpo con il cibo ed è prodotto dal nostro fegato. Con l'aiuto di esso, si formano gli ormoni sessuali e surrenali. Nell'articolo considereremo cos'è l'ipercolesterolemia equali sono le cause di questa malattia.
Cause del colesterolo alto
Da dove viene il colesterolo alto? Le ragioni possono essere molto diverse. Ad esempio, uno dei principali è l'ingestione di questa sostanza nel corpo con cibi ipercalorici. A causa dell' alto contenuto di colesterolo negli alimenti, i grassi si depositano sulle pareti dei vasi sanguigni, determinando la formazione di placche che impediscono il movimento del sangue, aumentando così il rischio di infarto o ictus. Recentemente, è a causa della malnutrizione che i casi di diagnosi di ipercolesterolemia sono diventati più frequenti. Inoltre, i cambiamenti nel livello ormonale e il nervosismo possono causare un aumento di questa sostanza.
Fondamentalmente, questa malattia è ereditaria. In questo caso, i livelli di colesterolo sono molto alti e geneticamente determinati. L'ipercolesterolemia ereditaria è una malattia causata da un difetto del gene responsabile della codifica della struttura e della funzione del recettore dell'apoproteina B/E. Nelle persone che soffrono di una forma eterozigote di ipercolesterolemia familiare (1 paziente ogni 350-500 persone), solo la metà dei recettori B/E funziona, quindi il livello quasi raddoppia (fino a 9-12 mmol/l). L'ipotiroidismo, l'uso a lungo termine di farmaci (steroidi, diuretici, ecc.) e il diabete mellito sono considerati fattori di rischio particolari per l'insorgenza della malattia.
Sintomi
La più grande insidiosità è che una persona non sente sintomi espressi in modo specifico. Senza cambiare lo stile di vita, il paziente potrebbe semplicemente non prestare attenzionesintomi. In questo momento, il livello di colesterolo nel sangue aumenta. Se un tasso elevato persiste per lungo tempo, i sintomi iniziali di ipercolesterolemia avranno i seguenti:
- Xantoma - noduli di densità sufficiente sui tendini.
- Xantelasmi - appaiono come depositi sottocutanei sotto le palpebre. Si tratta di densi noduli gialli difficili da distinguere da altre aree cutanee.
- Arco lipoide della cornea degli occhi - un bordo di colesterolo (bianco o bianco-grigiastro).
Con l'aterosclerosi causata dal colesterolo alto, i sintomi del danno d'organo sono già significativamente pronunciati ed esacerbati.
Tipi di test
L'ipercolesterolemia è un indicatore che viene rilevato esclusivamente in laboratorio a seguito di uno speciale esame del sangue. Esistono due tipi di test: una storia psicologica e uno studio di laboratorio. A loro volta, sono anche divisi in diversi tipi, che considereremo di seguito.
Storia psicologica
- Analisi delle informazioni sulla malattia e sui reclami. È più o meno quando sono stati scoperti xantoma, xantelasma e arco corneale lipoide.
- Analisi delle informazioni sulla vita. Vengono discussi problemi di malattie del paziente e dei suoi parenti, contatti con agenti causali di malattie.
- Esame fisico. In questo caso, è possibile notare xantoma, xantelasma. La pressione sanguigna può essere elevata.
Analisi di laboratorio per il colesterolo
- Urine e esami del sangue. È necessario effettuare per rilevare il processo infiammatorio.
- Analisi biochimica. Pertanto, vengono determinati i livelli di zucchero e proteine del sangue, creatinina, acido urico. I dati dei risultati forniscono informazioni su possibili danni agli organi.
- Lipidogramma è il metodo diagnostico principale. Questa è un'analisi per i lipidi del colesterolo, o come vengono chiamati sostanze simili ai grassi. Che cos'è? Esistono due tipi di lipidi - che contribuiscono allo sviluppo dell'aterosclerosi (pro-aterogena) e prevengono (lipoproteine). Con il loro rapporto viene calcolato il coefficiente di aterogenicità. Se è superiore a 3, il rischio di aterosclerosi è alto.
- Analisi immunologica. Questo studio determina la quantità di anticorpi nel sangue. Queste sono proteine speciali che sono prodotte dal corpo e hanno la capacità di distruggere gli elementi estranei.
- Genetico. Viene effettuato per rilevare i geni portatori di informazioni ereditarie responsabili dello sviluppo dell'ipercolesterolemia trasmissibile.
Malattie associate a ipercolesterolemia
I sintomi di questa malattia potrebbero non influenzare in alcun modo la vita di una persona e rimanere invisibili per molto tempo. Tuttavia, in costante aumento, i livelli di colesterolo causano gravi conseguenze. Il rischio di molte malattie gravi e complicanze aumenta. Questi includono: aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, calcoli biliari, accidente cerebrovascolare, aneurismi, compromissione della memoria, malattia coronarica, infarto del miocardio, ictus. Colesterolo significativamente altocomplica il trattamento dell'ipertensione e del diabete. Tutte queste malattie sono le principali cause di elevata mortalità nel mondo. La comunità medica è seriamente preoccupata di trovare modi per abbassare efficacemente i livelli di colesterolo nel sangue come uno dei modi per ridurre la mortalità.
Conseguenze
Qualsiasi dottore dirà che se c'è colesterolo alto nel sangue, le conseguenze in futuro porteranno a una serie di complicazioni. L'aterosclerosi (una malattia cronica) è considerata la principale: l'ispessimento delle pareti arteriose e il restringimento del loro lume, che può portare a una ridotta irrorazione sanguigna. A seconda di come si trovano i vasi contenenti placche aterosclerotiche, si distinguono le seguenti forme della malattia:
- Aterosclerosi dell'aorta - porta ad un prolungato aumento della pressione sanguigna e contribuisce alla formazione di difetti cardiaci: restringimento e insufficienza (incapacità di prevenire la circolazione sanguigna) della valvola aortica.
- L'aterosclerosi dei vasi cardiaci (malattia ischemica) porta allo sviluppo di malattie come:
- infarto del miocardio (morte di una parte del muscolo cardiaco a causa della cessazione del flusso sanguigno ad esso);
- disturbo del ritmo cardiaco;
- difetti cardiaci (disturbi strutturali del cuore);
- insufficienza cardiaca (scarso apporto di sangue agli organi a riposo e in esercizio, spesso accompagnato da stasi sanguigna);
- aterosclerosi dei vasi sanguigni nel cervello - altera l'attività mentale e con il completo blocco del vasoporta a un ictus (morte di una parte del cervello);
- aterosclerosi delle arterie nei reni, con conseguente ipertensione arteriosa;
- l'aterosclerosi delle arterie intestinali può causare infarto intestinale;
- l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori porta a claudicatio intermittente.
Complicazioni
L'aterosclerosi ha due tipi di complicanze: croniche e acute. Come risultato della prima placca aterosclerotica porta a un restringimento del lume della nave. Poiché le placche si formano piuttosto lentamente, compare l'ischemia cronica, in cui i nutrienti e l'ossigeno vengono forniti in quantità insufficienti. Le complicanze acute sono la comparsa di coaguli di sangue (coaguli di sangue), embolia (coaguli di sangue che si sono staccati dal luogo di origine, trasferiti dal sangue, vasospasmo). C'è una chiusura estremamente acuta del lume dei vasi, che è accompagnata da insufficienza vascolare (ischemia acuta), che porta a un attacco cardiaco di vari organi.
Trattamento
Quando viene diagnosticata una "ipercolesterolemia", il trattamento dovrebbe iniziare prima con una dieta rigorosa. Consiste nel rifiuto completo dell'uso di alimenti con una grande capacità di grassi e colesterolo (burro, panna acida, tuorli d'uovo, gelatina, fegato) e un aumento della quantità di carboidrati, e soprattutto di fibre. La carne può essere consumata solo bollita, molta frutta e verdura, latticini a basso contenuto di grassi, pesce e frutti di mare dovrebbero essere inclusi nella dieta. Insieme alla dieta, sono determinati con esercizi fisici, che consentiranno di ridurrel'impatto negativo del colesterolo che entra nel corpo. Puoi praticare quasi tutti gli sport (jogging mattutino, nuoto, ciclismo, sci). Un abbonamento alla palestra, al fitness o all'aerobica non farà male. Se si combinano correttamente dieta ed esercizio fisico, è possibile ridurre il colesterolo fino al 10%, che, a sua volta, ridurrà il rischio di malattie cardiovascolari del 2%.
Inoltre, il medico può prescrivere un trattamento farmacologico con farmaci speciali chiamati statine. Sono specificamente studiati per ridurre il colesterolo nel sangue, perché sono molto efficaci e possono essere utilizzati per trattamenti a lungo termine (non ci sono praticamente effetti collaterali). In pratica vengono utilizzate le seguenti statine: Rosuvastatina, Simvastina, Lovastatina, fluvastatina sodica, Atorvastatina calcio. Se diamo una descrizione generale delle statine, possiamo dire che riducono il rischio di ictus, re-infarto. Durante l'uso di questi farmaci, è necessario condurre un esame del sangue biochimico. Questo viene fatto per interrompere l'assunzione in caso di normalizzazione dei livelli di colesterolo. È imperativo sapere che l'ipercolesterolemia è una malattia quando è severamente vietato automedicarsi con le statine. Solo il medico curante prescrive un ciclo di trattamento con questi farmaci, termini e dosi.
Prevenzione
La prevenzione prima dell'insorgenza dell'ipercolesterolemia è fondamentalmente un insieme di interventi che possono essere utilizzati per modificare i fattori di rischio: controllo del peso, una dieta rigorosa,arricchito con fibre e vitamine, smettere di bere alcolici, fumare sigarette, che riduce più volte il rischio di sviluppare malattie coronariche, attività fisica attiva, livelli ottimali di glucosio, pressione. Per le persone che hanno già livelli elevati di colesterolo, vengono prese misure preventive con i farmaci. Con qualsiasi prevenzione, esercizio moderato e pace spirituale non hanno ancora fatto del male a nessuno.
