L'osteoporosi è una grave malattia che provoca il degrado del tessuto osseo. Anche le lesioni minori causate da questo processo patologico portano all'interruzione del normale stile di vita e alla disabilità. Per il trattamento e la prevenzione dell'osteoporosi vengono utilizzati "Ostalon" e "Ostalon Calcium-D". Questi farmaci sono progettati per rallentare e fermare i cambiamenti tissutali negativi nelle donne in postmenopausa. Ma l'assunzione di farmaci deve essere eseguita secondo le istruzioni e attenersi alle indicazioni per l'uso di "Ostalon", poiché ignorare le raccomandazioni porta all'effetto opposto della terapia.
Forma e composizione
Il farmaco è prodotto sotto forma di compresse. Le compresse sono bianche, ognuna ha l'incisione M14. Il principio attivo è acido alendronico (70 mg). Inoltre, la composizione del farmaco contiene sostanze aggiuntive che contribuiscono alla corretta distribuzione del principio attivo.sostanze e ne migliorano anche l'effetto.
Componenti ausiliari principali:
- diossido di silicio colloidale;
- stearato di magnesio;
- cellulosa microcristallina;
- croscarmellosa sodica.
Nella confezione del farmaco "Ostalon Calcium-D" ci sono 2 tipi di compresse. Uno di questi è completamente identico al farmaco "Ostalon" per aspetto e composizione, e il secondo contiene carbonato di calcio con colcalciferolo. Il secondo tipo di compresse ha una forma oblunga e una sfumatura giallo-brunastra.
Azione farmacologica del farmaco
"Ostalon" appartiene al gruppo dei bisfosfonati. Il loro meccanismo d'azione consiste nella formazione selettiva di un legame stabile con il minerale osseo. Inoltre, la sua azione è mirata a catturare l'osteoclasto, che provoca alterazioni della degradazione del tessuto osseo. Ciò significa che la molecola di acido alendronico è localizzata esattamente nel punto in cui il tessuto osseo ha subito la deformazione a causa dell'osteoporosi.
Di conseguenza, il componente attivo del farmaco blocca la sintesi dell'enzima farnesilpirofosfato sintasi, che porta alla disfunzione dell'osteoplasto. Di conseguenza, i processi distruttivi rallentano e poi si fermano. Inoltre, l'acido alendronico funge da "fondazione" per la formazione di nuove cellule dell'osso danneggiato.
Inoltre, "Ostalon" e "Ostalon Calcium-D" aumentano il tasso di sopravvivenza degli osteociti nelle donne durantepostmenopausale.
In un complesso sul farmaco, possiamo dire che svolge le seguenti funzioni nell'organismo:
- normalizza il metabolismo fosforo-calcio;
- aiuta a migliorare la composizione e la struttura del tessuto osseo.
Farmacodinamica e farmacocinetica
Il principio attivo, quando entra nell'organismo, viene inizialmente distribuito nei tessuti molli, per poi penetrare nel tessuto osseo. Quando viene assorbito nel sangue, il suo legame con le proteine è di circa il 78%.
L'assunzione del medicinale al mattino, 2 ore prima dei pasti, ne consente l'assorbimento a un livello dello 0,64%. E con una riduzione del periodo di attesa, questo indicatore scende al livello dello 0,39-0,46% e l'efficacia del componente attivo non diminuisce.
La combinazione del farmaco con bevande al caffè e succhi di agrumi riduce la biodisponibilità del farmaco del 60%.
Gli studi non hanno confermato il metabolismo dei farmaci nel corpo. Il principio attivo assorbito, che non è incorporato nel tessuto osseo, viene escreto nelle urine.
Sei ore dopo la somministrazione orale del farmaco, la sua concentrazione nel sangue diminuisce al 95%. L'emivita è di circa dieci anni, e questo dimostra ancora una volta che l'acido alendronico può essere presente nel tessuto osseo per molto tempo.
In presenza di ipocalcemia, è necessario correggerla prima di iniziare il trattamento con "Ostalon". La terapia va abbinata ad una dieta ricca di sali di Ca2+.
"Ostalon Calcium-D" haalcune differenze nel processo di assorbimento e successiva escrezione dall'organismo dovute alla presenza di colcalciferolo (una sostanza biodisponibile) e carbonato di calcio. Se assunto per via orale, il principio attivo viene assorbito per un terzo nell'intestino tenue. Ciò è dovuto alla presenza di vitamina D e dipende dal livello di acidità.
Il colecalciferolo viene in parte escreto attraverso i reni (20%) e la restante quantità attraverso l'intestino.
Indicazioni principali
La ricezione di "Ostalon" e del farmaco "Ostalon Calcium-D" è prescritta nei seguenti casi:
- Per il trattamento dei disturbi della degradazione del tessuto osseo causati dall'uso a lungo termine di glucocorticosteroidi.
- Per ridurre i sintomi e curare l'osteoporosi nelle donne in postmenopausa. Dopotutto, è in questo periodo che aumenta il rischio di fratture della colonna vertebrale e della testa dell'anca.
- Per gli uomini nella complessa terapia dell'osteoporosi. La ricezione in questo caso può ridurre la fragilità delle ossa della colonna vertebrale e del bacino.
Controindicazioni
Il farmaco ha una serie di controindicazioni che devono essere prese in considerazione. In caso contrario, il medicinale può provocare lo sviluppo di effetti collaterali.
Principali controindicazioni:
- Malattie dell'esofago, così come altri processi patologici che impediscono il passaggio del cibo.
- Mancanza o eccesso di vitamina D nel corpo.
- Ipocalcemia, ipercalciuria,iperparatiroidismo.
- Insufficienza renale cronica grave (clearance della creatinina inferiore a 35 ml/min.).
- Intolleranza individuale ai componenti che compongono il farmaco.
- Gravidanza, allattamento.
- Bambini, adolescenza.
- Osteoporosi provocata dall'immobilizzazione.
- Tubercolosi e metabolismo minerale insufficiente, che richiedono un aggiustamento della condizione.
- L'incapacità di una persona di stare in piedi per meno di mezz'ora.
Medicinali accuratamente prescritti a pazienti affetti da malattie della parte superiore dell'apparato digerente. Ciò è dovuto all'effetto irritante dell'acido alendronico sulla mucosa dello stomaco e dell'esofago. Pertanto, è importante che il paziente rimanga in posizione eretta per 30 minuti dopo l'assunzione della compressa di Ostalon, al fine di ridurre la probabilità di un effetto irritante.
Non si devono assumere medicinali durante le radiazioni e la chemioterapia per il cancro.
I glucocorticosteroidi sono controindicati durante la terapia con questo farmaco, poiché ciò aumenta il rischio di osteonecrosi. Per lo stesso motivo, la chirurgia dovrebbe essere evitata quando si trattano malattie dentali.
Un farmaco prescritto individualmente per il trattamento dell'osteoporosi, se la causa del suo sviluppo non è associata alla postmenopausa e ai cambiamenti legati all'età. È severamente vietato assumere "Ostalon" senza la raccomandazione del medico curante!
Istruzioni per l'uso di "Ostalon"
Il medicinale viene assunto 1 compressa a settimana. La ricezione è consigliata al mattino a stomaco vuoto per un migliore assorbimento del principio attivo nel sangue. La compressa deve essere deglutita intera senza rompere l'integrità del guscio. Bevi il medicinale con abbondante acqua.
Si raccomanda di fare colazione dopo aver preso "Ostalon" non prima di 1 ora dopo. È importante mantenere una posizione eretta per mezz'ora dopo aver bevuto il medicinale.
Le compresse di colecalciferon e carbonato di calcio, presenti nel preparato "Ostalon Calcium-D", devono essere assunte 1 volta al giorno. Inoltre, devono essere assunti non prima di 3 ore dopo l'acido alendronico.
Per gli anziani non è richiesto un aggiustamento del dosaggio di "Ostalon", poiché i cambiamenti nell'organismo legati all'età non sono in grado di provocare l'accumulo del componente attivo nell'organismo.
Secondo le istruzioni per l'uso di "Ostalon", se s alti una dose, dovresti bere il medicinale il giorno successivo al mattino. È inaccettabile bere due compresse in un giorno! In futuro, dovresti tornare al regime terapeutico precedente, una volta alla settimana, scegliendo un giorno specifico.
La durata del ricovero in ogni singolo caso è stabilita individualmente, a seconda delle caratteristiche del paziente e della natura dei cambiamenti di degradazione nel tessuto osseo.
Overdose ed effetti collaterali
Il mancato rispetto della frequenza e della norma di assunzione del farmaco porta a un sovradosaggio, espresso da ipofosfatemia eipocalcemia. Inoltre, la terapia con Ostalon per un lungo periodo di tempo può portare alla calcificazione dei tessuti e dei vasi sanguigni.
Il sovradosaggio si manifesta con una violazione della funzione dell'apparato digerente: bruciore di stomaco, nausea, gastrite, diarrea. Allo stesso tempo, è vietato indurre artificialmente un riflesso del vomito, poiché ciò può provocare irritazione della mucosa esofagea.
Non esiste un trattamento specifico per il sovradosaggio. Se compaiono sintomi allarmanti di intossicazione, consultare un medico. E come primo soccorso, si consiglia di bere latte e assumere antiacidi.
Gli effetti collaterali che si verificano durante l'assunzione di "Ostalon" sono i seguenti:
- molto comune - dolori muscolari e articolari;
- frequente - mal di testa, costipazione, dolore periodico all'addome, dispepsia, flatulenza, eruttazione acida, mialgia, disfagia, ostalgia, gonfiore delle estremità, prurito, alopecia;
- raro - nausea, vertigini, vomito, diarrea, iperemia cutanea, restringimento del lume dell'esofago, osteonecrosi della mascella,
- caso eccezionale - debolezza generale, febbre, sanguinamento gastrico, sclerite, angioedema, orticaria, uveite, osteonecrosi del condotto uditivo esterno.
Se compaiono segni caratteristici di resistenza ai farmaci da parte dell'organismo, il medico curante dovrebbe esserne informato per sostituire "Ostalon" con un analogo del rimedio.
Interazione con altri farmaci
Non sono stati condotti studi clinici sull'interazione di "Ostalon" con altri farmaci. Ma eraè stata analizzata la condizione dei pazienti che hanno combinato l'uso di questo farmaco con altri farmaci. Di conseguenza, sono stati stabiliti i seguenti modelli:
- "Ranitidina" in combinazione con "Ostalon" migliora la disponibilità di acido alendronico.
- I diuretici riducono l'escrezione di calcio, aumentano la probabilità di ipercalcemia. Nella terapia complessa con questo gruppo di farmaci, è necessario stabilire il controllo sul livello di calcio nel corpo.
- Corticosteroidi sistemici, antiacidi e farmaci contenenti calcio riducono l'assorbimento del calcio. In questo contesto, si sta prendendo in considerazione un aumento del dosaggio di calcio e vitamina D.
- I farmaci antinfiammatori non steroidei aggravano la disfunzione dell'apparato digerente.
- "Tetraciclina" ha ridotto la sua efficacia. Pertanto, si raccomanda di assumere questo farmaco due ore prima di prendere "Ostalon" o 4 ore dopo.
Durante l'assunzione di "Ostalon", il suo effetto sulla velocità di reazione non è stato rivelato, quindi, durante il corso della terapia, una persona può guidare un'auto e svolgere un lavoro che richiede maggiore attenzione. Tuttavia, sono stati registrati rari casi di una leggera diminuzione dell'acuità visiva. Pertanto, finché i sintomi spiacevoli non scompaiono, dovresti astenerti dalle attività che richiedono concentrazione.
Analoghi di "Ostalon"
Lo svantaggio principale del farmaco è il suo aumento del costo. Il prezzo di "Ostalon" è di circa 500 rubli per un piatto con quattro compresse. E cosìpoiché un effetto terapeutico può essere ottenuto solo a seguito di un uso a lungo termine, in alcuni casi viene sostituito da farmaci con un effetto simile:
- "Alendronat" (Russia). Il principio attivo è alendronato sodico triidrato. Il farmaco è disponibile in diverse confezioni, che consentono al paziente di acquistare il medicinale nella quantità indicata dal medico curante. Oltre all'osteoporosi, il farmaco viene utilizzato per ridurre la densità ossea e il morbo di Paget negli uomini.
- "Foroza" (Slovenia). Il principio attivo è alendronato triidrato. È usato per il trattamento e la prevenzione dell'osteoporosi, nonché per l'osteite deformante. Una controindicazione assoluta all'assunzione è una violazione del metabolismo minerale nel corpo, così come l'età fino a 18 anni, la gravidanza e l'allattamento.
- "Osterepar" (Polonia). Il principio attivo è l'alendronato sodico. Efficace per il trattamento dell'osteoporosi, il cui sviluppo ha provocato l'uso a lungo termine di glucocorticosteroidi. Aiuta anche a prevenire le alterazioni degradative del tessuto osseo dovute all'insufficienza ormonale durante la menopausa.
È vietato sostituire "Ostalon" con analoghi da soli, poiché ciò può causare un deterioramento del benessere generale. Solo un medico può confrontare farmaci accettabili e scegliere un sostituto appropriato.
Recensioni di esperti
"Ostalon" è stato utilizzato per scopi terapeutici per 10 anni. La pratica a lungo termine ha dimostrato l'elevata efficienza di questo strumento. Secondo le recensioni, "Ostalon" non solo tratta i cambiamenti degradativi nel tessuto osseo, ma ne previene anche lo sviluppo.
I medici insistono sul fatto che per ottenere un risultato sostenibile della terapia, il medicinale dovrebbe essere assunto per 1 anno, aderendo al regime corretto.
Studi clinici hanno dimostrato l'efficacia del farmaco nell'eliminare i sintomi spiacevoli e nel curare l'osteoporosi nelle donne e negli uomini in oltre 10mila pazienti.
Inoltre, secondo le statistiche, l'assunzione regolare di acido alendronico riduce la probabilità di frattura spinale del 55%, l'anca - del 51%, l'avambraccio - del 48%.
"Ostalon" e analoghi sono farmaci efficaci, la cui assunzione dovrebbe essere concordata con il medico, poiché, nonostante le loro proprietà terapeutiche, esiste un' alta probabilità di sviluppare effetti collaterali che influiscono negativamente sulla salute del paziente. Pertanto, solo uno specialista sarà in grado di valutare il grado di rischio per una persona, in base alle sue caratteristiche individuali.
