Molte persone trascurano la propria salute. Raramente cercano assistenza medica quando ci sono già gravi disturbi nel funzionamento del corpo. Molto spesso sono già irreversibili e non possono essere curati. Ecco perché devi prenderti cura della tua salute e ascoltare ogni segnale di allarme. Ad esempio, gonfiore e mancanza di appetito possono indicare il cancro al colon. Cos'è questa malattia?
Certificato medico
Il cancro è caratterizzato da una divisione incontrollata e dalla formazione di cellule anormali. In un corpo sano, i vecchi elementi muoiono e vengono sostituiti da nuovi. Questo processo è controllato da geni che si trovano nei nuclei delle cellule. In caso di mutazione o sotto l'influenza di fattori esterni aggressivi, un sistema ben consolidato fallisce. Il processo di sostituzione dei vecchi elementi cellulari con quelli nuovi viene interrotto. Il corpo inizia a produrre più cellule del necessario, formandosiformazione del tumore.
Il cancro al colon si sviluppa gradualmente. Potrebbero essere necessari diversi anni quando i polipi iniziano a formarsi sulla mucosa dell'organo. Dal momento della loro comparsa, queste escrescenze sono assolutamente innocue fino all'inizio del processo della loro malignità. Questa trasformazione è dovuta a mutazioni genetiche. Esistono molti tipi di polipi, ma solo uno è in grado di trasformarsi in un tumore canceroso: un polipo adenomatoso. Con il progredire della malattia, la neoplasia aumenta di dimensioni, crescendo nelle pareti dell'intestino e negli organi vicini. Gli elementi maligni possono, insieme al flusso sanguigno, diffondersi in tutto il corpo. Questo fenomeno è chiamato metastasi.
Alcune statistiche
Il cancro del colon o del colon-retto è una patologia comune. Per rendersi conto di tutto il suo pericolo, basta guardare le statistiche.
Ogni anno nel mondo vengono diagnosticati circa 600.000 casi di questa malattia. In Russia, solo nell'ultimo quarto di secolo, il numero dei pazienti è raddoppiato. La patologia è comune nei paesi sviluppati e con un ambiente economico stabile. Questa tendenza è spiegata in modo molto semplice. Con lo sviluppo delle innovazioni tecnologiche e il miglioramento della qualità della vita, l'attività fisica umana si riduce. D' altra parte, il rischio di obesità aumenta. Questi due fattori influenzano direttamente l'insorgenza della malattia.
Nel Regno Unito, circa 15.000 persone muoiono di cancro ogni anno. Negli Stati Uniti, 145.000 pazienti sentono questa diagnosi ogni anno,circa un terzo dei casi è fatale. In Russia, il cancro del colon-retto è al quarto posto tra tutte le oncopatologie. Ad oggi nel nostro Paese vivono 239mila pazienti. Questa cifra aumenta di 50.000 nuovi casi ogni anno.
Tuttavia, una diagnosi così spiacevole non è una frase. Con la diagnosi precoce dei primi sintomi del cancro del colon e un trattamento adeguato, si può sperare in un esito favorevole.
Motivi principali
I medici identificano diverse ragioni che contribuiscono all'insorgere del processo patologico. Tra questi, si segnalano in particolare:
- predisposizione ereditaria;
- malnutrizione;
- cattive abitudini;
- ipodynamia;
- indigestione;
- patologie del colon;
- vecchiaia.
Solo uno dei motivi di cui sopra non deve essere considerato una frase. Tuttavia, la loro combinazione può portare a un processo maligno.
Gli scienziati hanno studiato per diversi anni la relazione tra cancro al colon precoce e nutrizione. La carenza nella dieta di fibre vegetali e l'abuso di prodotti a base di carne contribuisce ad un aumento degli acidi grassi, che alla fine porta all'ostruzione del corpo con agenti cancerogeni. Di conseguenza, queste sostanze provocano mutazioni negli elementi cellulari a livello genico. Questi ultimi vengono poi trasformati in oncogeni attivi. La cellula stessa diventa tumorale. Gli studi dimostrano che nei paesi in cui la dietaPrevalentemente di origine vegetale, i tassi di cancro sono bassi.
Anche le patologie croniche dell'intestino crasso contribuiscono alla formazione di tumori maligni. La durata del decorso della malattia è direttamente proporzionale alla probabilità di cancro. La colite ulcerosa è la più pericolosa e la malattia di Crohn è la meno grave.
Varietà di oncopatologia
La classificazione del cancro del colon si basa su vari segni e parametri. La malattia è divisa in tipi in base alla struttura cellulare del tumore e alla natura del decorso. Determinare una diagnosi accurata aiuta a prescrivere l'opzione di trattamento più appropriata.
Secondo la natura della crescita, la malattia è suddivisa nelle seguenti forme:
- Esofitico. Le cellule cancerose crescono nel lume dell'organo.
- Endofitica. La neoplasia cresce nel rivestimento dell'intestino.
- A forma di piattino. Questa forma della malattia combina le due precedenti.
Inoltre, ci sono quattro stadi di cancro al colon. Ognuno di essi caratterizza il grado, la localizzazione della patologia e le metastasi. Ci soffermeremo su questo problema in modo più dettagliato più avanti.
Stadi del cancro al colon
La malattia si sviluppa sempre gradualmente. All'inizio, il focus patologico è localizzato sulle pareti dell'intestino, ma dopo un po' può diffondersi ai sistemi vicini. È importante riconoscere lo stadio iniziale del cancro del colon in modo che il trattamento raccomandato sia il più efficace possibile. Nella medicina moderna viene utilizzata la seguente classificazionemalattie:
- Il primo stadio. In questa fase, il tumore è localizzato sulla mucosa dell'organo.
- Secondo stadio A. La neoplasia rappresenta meno della metà del diametro del lume intestinale. Non va oltre i suoi limiti e non cresce nei muri. Non si osserva la presenza di metastasi nei linfonodi.
- Secondo stadio B. Il tumore non cresce, ma inizia a crescere nella parete dell'organo.
- Terzo stadio A. La neoplasia sta crescendo gradualmente e occupa già più della metà del diametro del lume intestinale.
- Terzo stadio B. Il processo patologico è integrato dalla comparsa di metastasi nei linfonodi.
- Il quarto stadio. Il tumore cresce negli organi vicini e nei tessuti molli. Vengono rivelate molte metastasi, la maggior parte delle quali singole. In assenza di una terapia seria, si verifica un esito fatale.
Non è possibile determinare lo stadio del cancro al colon solo dai sintomi. Ciò richiede un esame completo del corpo, una biopsia del focus patologico.
Primi sintomi della malattia
Agli stadi iniziali dello sviluppo, la malattia non si manifesta. I primi sintomi compaiono man mano che progredisce. La maggior parte dei pazienti riporta i seguenti problemi di salute:
- disagio addominale;
- mancanza di appetito e rapida perdita di peso;
- ostruzione intestinale acuta;
- debolezza, affaticamento;
- aumento della temperatura;
- impurità di sangue nelle feci;
- bronto addominale.
Aumento delle dimensioni della neoplasiacambia significativamente il quadro clinico. Vertigini, tachicardia, perdita di coscienza si aggiungono ai segni elencati di cancro al colon.
Metodi diagnostici
Qualsiasi malattia, incluso il cancro, è più facile da curare nella fase iniziale. Pertanto, è molto importante sottoporsi tempestivamente a esami preventivi, non dimenticare di visitare un gastroenterologo e fare un esame delle feci per il sangue occulto. Con l'età, tali esami sono consigliati ogni tre anni.
La medicina moderna ha nel suo arsenale l'attrezzatura necessaria per diagnosticare la malattia nella fase iniziale dello sviluppo. Se i sintomi del cancro al colon compaiono nelle prime fasi, dovresti consultare immediatamente un medico. Per prima cosa devi visitare un terapeuta, quindi consultare un gastroenterologo e un oncologo. Quando si sospetta il cancro, un esame standard del paziente consiste in quanto segue:
- Studio dell'anamnesi, lamentele del paziente.
- Esame del sangue clinico.
- Raggi X.
- Esame del sangue occulto nelle feci. Per evitare un risultato falso positivo, si raccomanda di escludere dalla dieta uova, pesce e barbabietole 3-4 giorni prima della procedura.
- Sigmoidoscopia. L'esame prevede un esame parziale dell'intestino utilizzando un tubo speciale che viene inserito nell'ano.
- Colonscopia. Ricorda la sigmoidoscopia, ma il tubo in questo caso è dotato di una piccola telecamera. L'immagine viene trasmessa allo schermo del computer.
- Irrigoscopia. La procedura è simile a una radiografia, ma prima che inizi, l'intestino viene riempito con una sostanza speciale attraverso un clistere.
- Ultrasuoni degli organi pelvici.
- Biopsia del focus patologico. Il tessuto viene prelevato dal tumore, che viene successivamente esaminato in laboratorio per la malignità.
Dopo aver ricevuto i risultati dell'esame, il medico conferma o confuta la diagnosi preliminare. Lo specialista seleziona anche l'opzione di trattamento più efficace per il cancro del colon.
Chirurgia
La chirurgia è il modo più efficace per eliminare un tumore canceroso. L'intervento radicale (colectomia parziale o emicolectomia) è prescritto dal 90% dei pazienti. Durante l'operazione, il medico esegue un'incisione nella parete addominale. A volte viene eseguita una laparoscopia. Si differenzia dalla chirurgia addominale tradizionale in quanto non sono necessarie incisioni profonde. Lo specialista esegue diverse forature sulla parete addominale, attraverso le quali introduce strumenti per manipolazioni chirurgiche e una piccola telecamera. Da esso, l'immagine viene trasmessa al monitor, in modo da poter ottenere un'elevata precisione della procedura ed evitare lo sviluppo di complicazioni.
Il processo di recupero dopo il trattamento è determinato dal grado di intervento chirurgico. L'adattamento può essere suddiviso in tre periodi condizionali:
- primi 2 mesi - la funzione intestinale è caratterizzata da gravi disturbi;
- fino a 4-6 mesi, il corpo continua ad adattarsi alle condizioni di vita;
- fino a 4-12 mesi, viene mantenuto un periodo di recupero stabile, che dipende dal volumeintervento.
Dopo l'operazione, è necessario visitare il medico due volte l'anno. In assenza di recidiva della malattia, l'osservazione da parte di specialisti specializzati rimane a vita con test obbligatori una volta ogni 12 mesi. Se necessario, viene eseguita l'irrigoscopia o la colonscopia, consultazioni aggiuntive con un ginecologo o un urologo.
Caratteristiche della chemioterapia
Il cancro del colon viene trattato con la chemioterapia prima o dopo l'intervento chirurgico. L'uso di farmaci speciali aiuta a ridurre le dimensioni del tumore, riduce la probabilità di metastasi. Se non è possibile rimuovere la neoplasia chirurgicamente, la chemioterapia può sostituirla. A tale scopo vengono solitamente utilizzati i seguenti medicinali:
- "Capecitabina". Questo è un nuovo farmaco utilizzato per inibire il metabolismo intracellulare e ridurre l'attività degli oncoelementi.
- "Leucovorin". È un tipo di acido folico. Lo strumento viene utilizzato per ridurre gli effetti collaterali della chemioterapia, normalizzare i processi fisiologici nelle cellule.
- Oxaliplatino. È prescritto per sopprimere i geni delle cellule tumorali.
Come ripristinare la salute dopo la chemioterapia? Prima di tutto, il medico curante deve selezionare correttamente i farmaci per ridurre la probabilità di effetti collaterali. Di solito si manifestano con vomito, infiammazione intestinale, caduta dei capelli.
Molti pazienti entrano in trattamento con gravi disabilità lavorativereni. Se si prescrive la chemioterapia senza una preparazione preliminare, il rischio di morte è elevato. Pertanto, tali pazienti sono preliminarmente sottoposti a emoassorbimento e ad altre misure per ripristinare la funzionalità renale.
Il recupero del corpo dopo un ciclo di farmaci non è richiesto per tutti i pazienti. Se il medico ha selezionato correttamente il farmaco e il suo dosaggio, il paziente è stato addestrato prima del trattamento, dopodiché viene dimesso a casa.
È necessario un lungo recupero in caso di gravi cambiamenti dovuti all'uso di farmaci chemioterapici e al decadimento dei tessuti tumorali. Questi disturbi sono:
- anemia ipocromica;
- leucocitopenia o agranulocitosi;
- sviluppo di trombocitopenia.
Il periodo riabilitativo si svolge in ospedale in pazienti con diagnosi di epatite tossica, danno miocardico, psicosi acuta, tendenze suicide.
Necessità di radioterapia
Dopo l'intervento chirurgico, ai pazienti viene spesso somministrata la radioterapia, che prevede l'uso di raggi X. Il suo obiettivo principale è distruggere gli elementi lasciati dalla neoplasia e prevenire il ripetersi della malattia.
La radioterapia viene utilizzata anche prima dell'intervento chirurgico. In questo caso, la procedura consente di ridurre le dimensioni del tumore. La radioterapia è spesso combinata con la chemioterapia. Tuttavia, la decisione finale sull'opportunità di un tale approccio spetta al medico curante.
Nutrizione e dieta
Per molti pazienti, la dieta per il cancrocolon prima dell'intervento chirurgico e dopo di esso durante la chemioterapia non richiede grandi cambiamenti. Per gli altri pazienti, viene sviluppata una dieta speciale con cinque pasti al giorno per ridurre gli effetti collaterali del corso dei farmaci.
Di norma, i pazienti malnutriti entrano nelle istituzioni mediche. Viene diagnosticato uno stadio avanzato dell'oncologia, la maggior parte delle funzioni del corpo è compromessa e c'è cachessia da cancro. Hanno bisogno di reintegrare la carenza di proteine, grassi e carboidrati, vitamine e microelementi. Se il paziente non è in grado di mangiare da solo a causa della stenosi, vengono installati stent enterali per la nutrizione parenterale. Solo dopo la normalizzazione del metabolismo viene prescritto un ciclo di chemioterapia.
Possibili complicazioni
I sintomi iniziali del cancro al colon non possono essere ignorati. Se il trattamento non viene iniziato in tempo, il tumore può diffondersi ad altri organi. Questo processo provoca complicazioni. Tra questi, la peritonite, il flemmone e l'ascesso sono considerati i più comuni.
Qualsiasi complicanza richiede un esame aggiuntivo e un trattamento appropriato. Con una forma avanzata della malattia, si osserva spesso una combinazione di diverse patologie, che peggiora solo la prognosi del recupero. Per prevenire il verificarsi di conseguenze negative, è necessario diagnosticare il cancro del colon in modo tempestivo.
Prognosi per la guarigione
La prognosi per la sopravvivenza al cancro è deludente. Un terzo dei pazienti muore. Anche un trattamento tempestivo e competente non lo ègaranzia di un completo recupero. Tutto dipende dalle dimensioni della neoplasia, dalla sua esatta localizzazione e dalla presenza di metastasi in altri organi.
Secondo la maggior parte dei medici, la probabilità di recidiva è possibile solo nei primi 5 anni dopo l'intervento chirurgico. Se ciò non accade, il rischio di un nuovo sviluppo della malattia si riduce quasi a zero.
Naturalmente, la prognosi positiva di sopravvivenza nel cancro del colon è influenzata dallo stadio della patologia, dal numero di linfonodi colpiti. Ad esempio, nella fase iniziale e soggetta a un trattamento tempestivo, circa il 74% dei pazienti dimentica l'oncologia. La quarta fase ha una prognosi sfavorevole. In questo caso, la probabilità di sopravvivenza è fino al 6%.
Quando sono ricorrenti, le metastasi tendono a interessare il fegato e i linfonodi.
Metodi di prevenzione
I sintomi del cancro al colon compromettono notevolmente la qualità della vita del paziente. Una persona non può lavorare, servire pienamente se stessa. Purtroppo, negli ultimi anni questa malattia viene diagnosticata sempre più spesso. Pertanto, molti sono interessati a come proteggersi da una malattia così pericolosa. I medici consigliano di seguire le raccomandazioni elencate di seguito:
- Sottoponiti periodicamente a un esame completo del corpo. La più informativa è l'analisi del sangue occulto nelle feci. Dovrebbe essere prestata particolare attenzione se la persona è a rischio.
- Trattare tempestivamente varie patologie del tratto gastrointestinale per prevenirne la trasformazione in forma cronica.
- Ripensa completamente alla tua dieta quotidiana. I medici di tutto il mondo consiglianomangiare più cibi vegetali e ridurre la quantità di carne rossa consumata. È necessario includere nella dieta alimenti che prevengano la stitichezza.
- Abbandona completamente le cattive abitudini.
- Mantieni l'equilibrio di vitamine e oligoelementi nel corpo. Se necessario, prendi un complesso multivitaminico due volte l'anno.
- Fai quello che puoi, muoviti di più.
Il rispetto di queste semplici regole di prevenzione può prevenire lo sviluppo di qualsiasi cancro, incluso il cancro del colon. Nelle donne, i sintomi della malattia praticamente non differiscono dalle manifestazioni della malattia negli uomini. Pertanto, i suggerimenti per prevenire il processo patologico possono essere utilizzati da tutti.
Il trattamento della malattia con metodi moderni e nelle fasi iniziali dà buoni risultati. Il cancro non può essere sconfitto con pillole, rimedi popolari o bagni. Di conseguenza, il tempo perso può costare una vita a una persona.
