Si è parlato molto dei diritti del paziente oggi. La loro violazione è un argomento piuttosto urgente, soprattutto per la medicina domestica. Ma non tutti sanno che ci sono delle responsabilità del paziente. È il paziente - questo è uno status legale, in contrasto con il termine "malato". Notiamo anche che questi obblighi non sono simbolici, sono esplicitati direttamente nella legislazione russa. Cosa includono, di cosa è irta la violazione, quali possono essere le sanzioni: analizzeremo tutto questo ulteriormente.
Quadro legislativo
Parlando dei diritti e degli obblighi del paziente, faremo affidamento sui seguenti atti legislativi della Federazione Russa:
- La costituzione dello stato. Arte. 45 e 46.
- FZ n. 323, adottato nel novembre 2011, - "Sulle basi dell'assistenza sanitaria nella Federazione Russa". Arte. 30.
- FZ n. 1499-1, adottato nel giugno 1991 - "Sull'assicurazione sanitaria nella Federazione Russa". Variazione finalelegge - versione 1993. Arte. 6 e 15.
- FZ n. 2, adottato nel gennaio 1996, - "Sulla protezione dei diritti dei consumatori". Arte. 17, 44-46.
- FZ No. 4866-1, adottato nell'aprile 1993, - "Sull'appello al sistema giudiziario della Federazione Russa decisioni e azioni che violano i diritti dei cittadini."
Si noti che il documento fondamentale nel nostro caso sui diritti e doveri del paziente è la legge n. 323. Analizziamolo in dettaglio.
Diritti ai sensi della legge federale n. 323
I diritti e gli obblighi del paziente sono una delle aree interessate dalla legge "Sui fondamenti della protezione della salute in Russia".
L'elenco completo dei diritti dei pazienti, secondo la legge federale, è il seguente:
- Il diritto ad essere trattati con rispetto e umanità da parte di medici e altri operatori sanitari, personale di servizio.
- Condurre sia l'esame che il trattamento in condizioni adeguate, in conformità con gli standard sanitari e igienici vigenti.
- Diritto a un consulto medico, possibilità di consultare un altro specialista.
- Allevia il forte dolore causato da terapia, chirurgia, ecc.
- Il diritto di mantenere il segreto medico su procedura, trattamento, anamnesi generale.
- Proprio consenso scritto all'intervento medico, oltre a informare i medici di tale possibilità.
- Il diritto di rifiutare le cure mediche.
- Ottenere informazioni complete sullo stato della propria salute, sui diritti e doveri del paziente e del medico.
- Usaun pacchetto completo di servizi medici nell'ambito dell'attuale programma di assicurazione medica volontaria.
- Il diritto al risarcimento del danno a lui (il paziente) in caso di danno alla salute da parte degli operatori sanitari. Ma solo se la colpevolezza dei medici è provata in tribunale.
Si noti che i diritti e gli obblighi dei pazienti e degli operatori sanitari saranno direttamente interconnessi. Cosa significa? I diritti del paziente sono doveri del medico e viceversa.
Continuiamo ad analizzare l'atto legislativo.
Obblighi ai sensi della legge federale n. 323
Elenca ora le responsabilità del paziente:
- Seguire i regolamenti interni dell'istituto medico in cui (il paziente) viene esaminato o curato.
- Prenditi cura della tua salute. Cosa significa affermazione? Non intraprendere azioni che potrebbero danneggiare la salute, sia tua che di altri pazienti della struttura medica.
- Rispettare i diritti di medici, assistenti e altri pazienti.
- Informare lo specialista curante della tua incomprensione/comprensione incompleta del significato dell'imminente intervento medico.
- Segui le regole di condotta prescritte per i pazienti in questa struttura medica. In particolare, essere puntuale per le procedure programmate, gli esami. In caso di impossibilità di una visita o di ritardo, è necessario avvisare tempestivamente il medico o il personale infermieristico (infermiere).
- Seguire le istruzioni dello specialista curante. Segnala di aver contattato un altro medico per chiedere aiuto, interrompendo il trattamento prescritto.
E ancora, gli obblighi del paziente e del medico sono collegati. Diritti medicile istituzioni fluiranno direttamente dai doveri dei suoi pazienti.
Classificazione dei doveri
Ora passiamo a casi più generali. Tutte le responsabilità del paziente possono essere suddivise in tre categorie:
- Fornito dal codice civile russo. Questi saranno i doveri fondamentali di qualsiasi cittadino come cliente, consumatore di servizi nel nostro paese.
- Obblighi ai sensi della legge sulla protezione dei diritti dei consumatori. Qui viene considerato ciò che il consumatore di qualsiasi servizio dovrebbe. In particolare, medico.
- Responsabilità stabilite specificamente dalla legge federale n. 323 relativa alla protezione della salute dei cittadini russi. Qui il paziente è considerato solo come un consumatore di servizi medici.
Ora ha senso dare un'occhiata più da vicino alle responsabilità più importanti del paziente.
Obbligo di prendersi cura della propria salute
Questo è il dovere chiave di qualsiasi paziente sul territorio della Federazione Russa. Tale dovere gli è direttamente prescritto dal comma 1 dell'art. 27 Legge federale n. 323 "Sulla protezione della salute nella Federazione Russa".
Prenditi cura della tua salute è una norma dichiarativa che illustra l'umanità del sistema legale. Pertanto, non sono previste sanzioni per la violazione di tale obbligo.
Il superamento delle visite mediche: quadro legislativo
Parlando dei diritti e degli obblighi dei pazienti nel diritto medico, non si può non toccare argomenti come le visite mediche, le visite mediche. Questa misura preventiva è ancheconsiderato un dovere del paziente. Tuttavia, l'obbligo non si applica a tutti i cittadini russi, ma solo a determinate categorie di lavoratori.
Ora introduciamo gli atti legislativi che regolano questo problema:
- Articoli 76 e 213 del codice del lavoro russo.
- FZ No. 273 (versione 2012) - "Sull'istruzione nella Federazione Russa". Articolo 48
- FZ No. 3132-1 (versione 1992) - "Sullo stato di un giudice in Russia". Articolo 4.1.
- FZ No. 35 (versione del 2005) - "Sull'industria dell'energia elettrica nella Federazione Russa". Articolo 28.
- FZ No. 52 (versione 1999) - "Sul benessere epidemiologico e sanitario nella Federazione Russa". Paragrafo 4 dell'articolo 34.
Ora presentiamo brevemente il contenuto degli atti legislativi prescritti.
Chi deve sottoporsi a visite mediche?
Ancora una volta, notiamo che questo dovere del paziente nella Federazione Russa è selettivo. Riguarda solo le seguenti categorie di persone:
- Lavoratori impiegati in industrie pericolose, lavoratori le cui attività sono associate a condizioni di lavoro pericolose per la vita e la salute.
- Dipendenti nell'industria alimentare, nel commercio, nella ristorazione.
- Persone la cui attività lavorativa è connessa a qualsiasi tipo di trasporto.
- Lavoratori dell'acqua.
- Specialisti impiegati in istituti sanitari e pediatrici.
- Lavorare nella magistratura.
- Lavoratori elettrici.
La normativa di cui sopra prescrive visite mediche preliminari obbligatorie per queste categorie (per confermareil fatto di idoneità professionale), nonché visite mediche periodiche annuali.
Sono indicati i seguenti dettagli:
- Un ulteriore dovere di un insegnante è quello di sottoporsi a una visita medica straordinaria sotto la direzione del suo datore di lavoro.
- I dipendenti del settore elettrico sono tenuti a sottoporsi a visite mediche pre-turno volte a identificare il fatto di utilizzare alcol, sostanze psicotrope o narcotiche.
Se un paziente appartenente ad una delle categorie indicate nell'elenco si rifiuta di sottoporsi a visita medica, non può lavorare. Può tornare al lavoro solo dopo aver superato in modo soddisfacente questo esame preventivo - se conferma la sua idoneità professionale.
I doveri di chi soffre di malattie pericolose
Un argomento molto importante nella storia generale dei doveri del paziente e del ruolo professionale del medico. Qui faremo affidamento sul decreto del governo russo n. 715 (2004) - "Elenco delle malattie socialmente significative, patologie socialmente pericolose."
Da questo atto legislativo consegue che i cittadini affetti da almeno una malattia dell'Elenco sono tenuti a:
- Fai una visita medica.
- Impegnati nel trattamento completo della patologia secondo le raccomandazioni del tuo medico.
- Prevenire la ricaduta, l'esacerbazione adottando misure preventive.
L'elenco include le seguenti malattie:
- HIV
- Epatite B e C.
- Tubercolosi.
- Difterite, ecc. (totale 15 elementi).
Responsabilità di chi si sottopone al trattamento
Abbiamo considerato il concetto e le caratteristiche generali dei doveri del paziente, ma va notato che molti, quando si parla di pazienti, hanno ancora in mente solo quelle persone che sono attualmente in cura. Cerchiamo di essere precisi sul debito di questi individui:
- Rispettare il regime di trattamento. Anche se prescrive la loro disabilità temporanea.
- Non violare i regolamenti interni di un determinato istituto medico (clausola 3, art. 27 della legge federale n. 323).
- Obbligo di seguire le raccomandazioni del medico, assumere i medicinali prescritti, sottoporsi a procedure prescritte, fornire informazioni complete ed esaurienti sullo stato di salute. In pratica, questo obbligo ha un carattere dichiarativo: il paziente non si aspetta alcuna punizione se dimentica, ad esempio, di prendere le pillole in tempo. Oppure sostituisci una medicina costosa con un analogo economico.
- L'obbligo di assistere l'organizzazione medica nella corretta e completa prestazione dei servizi medici a lui forniti (il paziente). La base di tale affermazione sono le disposizioni sul contratto di lavoro, che sono esplicitate nell'art. 718 Codice Civile.
- Rispettare il regime di cura, le regole di comportamento del paziente, approvate dagli atti interni (ordini, ordini, ecc.) dell'istituto medico - clinica, ospedale, ecc.
Cos'è la "non aderenza"?
CancellaNon c'è interpretazione di questa frase. Per determinarne l'essenza, faremo affidamento sull'Ordine del Ministero dello sviluppo sociale e della salute della Federazione Russa n. 624n (adottato nel 2011) - "Sulla procedura per il rilascio dei certificati di invalidità".
Questo atto in violazione del regime di trattamento determina le seguenti azioni/inazioni:
- Lascio non autorizzato dall'ospedale.
- Viaggiare in un' altra regione amministrativa senza il permesso del medico curante.
- Presenza prematura all'appuntamento.
- Ritornare al lavoro senza chiudere un foglio di invalidità temporanea.
- Rifiuto di sottoporsi a una visita medica e sociale.
- Mancata presentazione alla procedura stabilita per l'esame medico e sociale.
- Altre violazioni.
Tutto quanto sopra, il medico curante è autorizzato ad annotarlo nel foglio di invalidità temporanea del paziente.
Se vai in uno studio medico, la mancata osservanza delle prescrizioni del medico è solitamente la seguente:
- Rifiutare la prescrizione di farmaci.
- Rifiuto di esami, altri interventi medici.
- Mancata partecipazione a una visita medica preventiva.
Sanzioni quando si richiede un certificato di invalidità temporanea
La punizione per violazione degli obblighi del paziente può essere assegnata a un cittadino quando fa domanda di congedo per malattia sul lavoro. Si manifesta in una diminuzione dell'importo delle prestazioni di invalidità temporanea.
In Russia, questa sanzione è regolata dalla Parte 1 dell'art. 8 della legge federale n. 255 (adottata nel 2006) - "Sull'assicurazione sociale obbligatoria di un cittadino in caso diinabilità al lavoro". Si considera motivo sufficiente per l'irrogazione di una sanzione:
- Violazione durante l'invalidità temporanea del regime di trattamento prescritto da un medico, senza una buona ragione.
- Mancata presentazione alla visita medica designata, visita medica di un cittadino in assenza di giustificati motivi.
- Lesioni o malattie che si sono verificate a causa di alcol, droghe, intossicazione tossica del paziente. O le sue azioni direttamente correlate a tale stato.
C'è un'eccezione a tutto questo. È vietato ridurre l'importo delle prestazioni di invalidità temporanea alle persone se questa (invalidità) è associata a un infortunio sul lavoro, un infortunio sul lavoro.
Trattamento negato - una sanzione?
Molti pazienti sono interessati a: un'organizzazione medica può, per qualche motivo, rifiutarsi di curarli? No, ciò non è possibile in nessuna violazione degli obblighi del paziente. La giustificazione legale per questa affermazione è la seguente:
- Codice Civile della Russia, art. 772. Affidamento sul fatto che il contratto per la prestazione di servizi medici è pubblico. Un istituto medico non può non fornire i propri servizi se ha la capacità di fornirli.
- Determinazione della Corte costituzionale n. 115-O (presentata nel 2002).
Servizi medici a pagamento
Il paziente è obbligato a pagare le prestazioni mediche volontariamente resegli, se pagate, al costo che gli è prescritto nel contratto con lui stipulatocontratto.
Anche quanto segue è importante:
- Se il contratto prevede un pagamento anticipato, il mancato rispetto dei tempi sarà considerato un rifiuto a fornire i servizi.
- Se il paziente rifiuta di rispettare i termini del contratto, deve comunque pagare all'organizzazione medica le spese effettivamente sostenute dalla stessa.
Non ci sono tali sfere in cui una persona avrebbe solo diritti. Società civile significa sempre avere delle responsabilità. Il campo medico non farà eccezione. Il paziente, il medico e l'istituto medico nel suo insieme hanno diritti e doveri.
