Il trattamento dell'orchiepididimite acuta viene selezionato in base alle cause della sua insorgenza. Questo termine medico significa infiammazione del testicolo e, inoltre, della sua appendice. Questa è una malattia molto comune associata all'infiammazione che si verifica nel sistema genito-urinario nel sesso più forte. Ci sono molti fattori che contribuiscono allo sviluppo di questa patologia. I principali sono tutti i tipi di virus, insieme a funghi e batteri in forma attiva. Questi includono clamidia con Trichomonas, gonococchi e bacilli tubercolari.
Classificazione delle malattie
A seconda della natura dei processi infiammatori in medicina, esiste una forma specifica e non specifica di orchiepididimite acuta. In una variante specifica, gli agenti causali di tubercolosi, sifilide e brucellosi sono i colpevoli dello sviluppo di processi infiammatori. Nel caso in cui l'infiammazione sia stata causata da virus e batteri protozoi, ad esempio streptococco,stafilococco o Escherichia coli, quindi molto probabilmente stiamo parlando di una variante non specifica della malattia.
Forma acuta e cronica
I processi infiammatori possono verificarsi in forma acuta e cronica. In presenza di orchiepididimite acuta a sinistra, i sintomi della malattia si manifestano più chiaramente. Allo stesso tempo, si notano dolori acuti insieme ad un aumento delle dimensioni del testicolo, che può diventare denso e molto teso. Spesso si può verificare un aumento della temperatura. La forma cronica della patologia è caratterizzata da un lungo decorso con periodiche esacerbazioni. Successivamente, verrà discussa in dettaglio l'orchiepididimite acuta.
Motivo dello sviluppo
La penetrazione di un microrganismo patogeno nel tessuto dei testicoli avviene durante la trasmissione dell'infezione da un partner sessuale. Inoltre, l'infezione può essere effettuata dal focolaio dell'infiammazione che si verifica nel corpo. Lo sviluppo dell'orchiepididimite si osserva in presenza di un gran numero di virus o batteri nei tessuti. I fattori provocatori sono considerati una diminuzione delle difese del corpo umano nelle malattie infettive, sullo sfondo dell'ipotermia e dell'uso di alcol o di determinati farmaci. L'agente eziologico dell'infezione, di regola, penetra nel tessuto testicolare con il flusso sanguigno attraverso il dotto deferente.
L'orchiepididimite acuta più comune a sinistra. Il focolaio infiammatorio può essere localizzato direttamente nelle vescicole seminali, all'interno della ghiandola prostatica, nell'uretra, nell'intestino o nei reni. Infiammazione promossa dalla chirurgiainsieme a lesioni, innervazione ridotta e afflusso di sangue. L'infezione a volte si verifica qualche tempo dopo l'intervento chirurgico, il che può essere facilitato da una cura impropria delle suture.
Cosa si dovrebbe fare nel periodo postoperatorio?
È in relazione a ciò che nel periodo postoperatorio è necessario fare quanto segue:
- Prendi farmaci antibatterici e antinfiammatori.
- Evita esercizi faticosi.
- Benda in tempo.
Segreto infiammatorio come causa di patologia
L'infiammazione, che si è sviluppata a causa della vascolarizzazione dell'organo e dell'emergere di un ambiente ideale per la riproduzione batterica, ha un carattere pronunciato. Sullo sfondo della riproduzione attiva di microrganismi nel tessuto ghiandolare, viene prodotta una quantità significativa di essudato, che è un liquido infiammatorio. Contiene prodotti di scarto batterico e leucociti, cioè cellule che si formano nel corpo in risposta all'infiammazione.
A causa della produzione di una secrezione infiammatoria, e inoltre, per la vita attiva dei batteri, il tessuto ghiandolare viene gradualmente sostituito da elementi di collegamento. Alcuni tipi di agenti parassiti possono adattarsi a una lunga esistenza nel corpo umano, in relazione a ciò, l'orchiepididimite può diventare cronica, contro la quale i periodi di esacerbazione saranno sostituiti da pause.
Asintomatico
I segni di orchiepididimite acuta potrebbero non essere sempre pronunciati. La patologia può verificarsi nelle persone in un formato asintomatico o subclinico. Tuttavia, ciò non significa affatto che l'infiammazione nel paziente passi in una forma lieve e sia in grado di guarire spontaneamente. La possibilità di guarigione è alta solo con un trattamento adeguato e ulteriori misure preventive.
Sintomi della malattia
L'orchiepididimite acuta a destra può essere accompagnata negli uomini da dolore nella zona interessata dello scroto. Inoltre, i pazienti possono notare un aumento della temperatura corporea insieme alla febbre. Tali segni compaiono, di regola, inaspettatamente e vengono osservati per sette-dieci giorni, dopodiché, con un trattamento adeguato, scompaiono completamente.
In assenza di una terapia adeguata, la natura acuta dell'orchiepididimite di solito diventa cronica. Il dolore allo scroto aumenta con il tempo e nelle fasi successive appare anche il gonfiore. In presenza di un processo infiammatorio acuto, l'afflusso di sangue ai tessuti viene interrotto. E la presenza di una costante irritazione delle terminazioni nervose contribuisce a un aumento significativo dei sintomi spiacevoli.
Spesso, l'orchiepididimite acuta (secondo ICD-10 - N 45) termina negli uomini con la formazione di un ascesso purulento, che può dare la prognosi più favorevole. Allo stesso tempo, l'area interessata del tessuto è ricoperta da un guscio e successivamente si dissolve. Sullo sfondo della formazione di un ascesso, il quadro clinico della patologia diventa più ampioevidente e pronunciato. La sindrome del dolore diventa intensa e la temperatura può salire fino a trentanove gradi. Dopo alcuni giorni, i sintomi scompaiono e il benessere del paziente migliora presto. In caso di primi sintomi di infiammazione del testicolo e dell'epididimo, gli uomini devono contattare urgentemente l'urologo presente.
Nell'orchiepididimite acuta del lato destro, i sintomi possono anche essere associati alla presenza di focolai di infezione in altri organi del sistema genito-urinario. Tale infiammazione è caratterizzata da un leggero dolore nell'area interessata, aggravato dal movimento. Lo scroto sinistro, così come quello destro, può aumentare di dimensioni e può verificarsi un gonfiore doloroso.
In presenza di forme purulente di orchiepididimite nei pazienti, si verifica suppurazione, che porta a un cambiamento nel tessuto testicolare. Il decorso prolungato del processo infiammatorio porta a una violazione del grado di pervietà dei vasi deferenti. L'orchiepididimite acuta sul lato destro, così come sul sinistro, può portare all'infertilità.
Il decorso di un processo acuto in rari casi può essere asintomatico, motivo per cui è semplicemente impossibile rilevare e, quindi, curare la patologia in tempo. In altre situazioni, la malattia è caratterizzata da un quadro clinico caratteristico, in cui si nota dolore nella regione inguinale. Inoltre, c'è una diminuzione del desiderio sessuale insieme a disagio durante l'erezione e segni di intossicazione del corpo. La composizione del liquido seminale può anche cambiare, ad esempio, in essocompaiono inclusioni purulente o sanguinolente. Il testicolo può diventare più denso.
Diagnosi
L'esame del paziente inizia con un esame della regione inguinale e un'analisi dei sintomi clinici esistenti. Durante la palpazione, di regola, si riscontra un aumento dello scroto insieme a dolore di vario grado. Inoltre, il paziente può anche avere un indurimento del tessuto ghiandolare.
Prima di iniziare la terapia, è necessario identificare gli agenti infettivi e, inoltre, determinarne la sensibilità ai farmaci. Per questo vengono effettuati studi batteriologici sul liquido seminale e viene anche studiato il segreto dell'uretra. Se necessario, eseguire una puntura dell'ascesso, che consente di stabilire la natura dell'infiammazione. Sulla base del risultato di questi studi, è possibile effettuare una diagnosi finale.
Trattamento
Nell'orchiepididimite acuta negli uomini a destra oa sinistra, il trattamento di solito prevede un approccio integrato. Come parte della terapia, è necessaria l'eliminazione dei processi infiammatori acuti. Il trattamento deve essere effettuato in ospedale. Solo nella forma cronica, le misure terapeutiche possono essere eseguite in ambulatorio. La terapia inizia con l'uso di farmaci antibatterici con un'ampia gamma di effetti.
Nel corso di un ulteriore trattamento, possono essere sostituiti da farmaci specifici. Nel trattamento di questa malattia vengono utilizzati anche farmaci antinfiammatori, che riducono la temperatura e migliorano la circolazione sanguigna nell'area dei tessuti colpiti. Nel trattamento dell'orchiepididimiteutilizzare cefalosporine insieme a sulfamidici e macrolidi. Nel ruolo di antipiretici e antidolorifici, vengono utilizzati farmaci, ad esempio Analgin, Paracetamolo e Aspirina.
Il trattamento dell'orchiepididimite acuta a sinistra comporta l'eliminazione della gonorrea e della clamidia, se presenti nel paziente. Con Trichomonas o infezioni gonococciche, è necessario effettuare il trattamento congiunto di entrambi i partner sessuali contemporaneamente. Naturalmente, si raccomanda di astenersi dal contatto sessuale durante questo periodo. Informazioni accurate su tutti i contatti devono essere fornite al medico già dalla prima visita. La durata del corso terapeutico è determinata individualmente in ogni situazione, ciò è direttamente correlato alla diversa durata del periodo di incubazione dell'infezione a trasmissione sessuale. Una visita medica di follow-up viene solitamente prescritta tre mesi dopo il completamento del trattamento per l'orchiepididimite acuta a destra oa sinistra.
Nella maggior parte delle situazioni, si osserva un risultato positivo già il terzo giorno di assunzione di droghe. Nel caso in cui il trattamento non sia sufficientemente efficace, è meglio ripetere un ulteriore esame o adeguare il regime terapeutico. In alcune situazioni, la scomparsa dei sintomi della malattia richiede un po' più di tempo del solito. L'epididimite complicata viene solitamente trattata con un intervento chirurgico.
Periodo di recupero
Dopo la scomparsa dell'orchiepididimite acuta negli uomini, i pazienti vengono prescrittivai alle procedure di fisioterapia (si tratta di magnetoterapia, laser ed elettroterapia). La partecipazione a queste procedure terapeutiche è necessaria per ripristinare il normale e, allo stesso tempo, sano funzionamento del testicolo.
Suggerimenti per l'urologo
Per eliminare i rischi di sviluppare la malattia descritta, dovresti assolutamente seguire alcune semplici raccomandazioni mediche. Considerando che la causa più comune dello sviluppo di una malattia come l'orchiepididimite acuta sono infezioni trasmesse attraverso il contatto sessuale, gli urologi raccomandano che gli uomini usino costantemente il preservativo.
Nel caso in cui un uomo abbia precedentemente ricevuto una lesione alla regione inguinale, non dovresti esitare a contattare un medico per la diagnosi. Lo scroto dovrebbe essere protetto non solo da lesioni, ma anche da qualsiasi ipotermia. Gli urologi raccomandano anche agli uomini di indossare biancheria intima realizzata con tessuti naturali. È anche estremamente importante trattare le patologie esistenti del sistema genito-urinario in modo tempestivo al fine di prevenire l'ulteriore sviluppo di alcune complicanze.
