Nell'articolo considereremo come viene eseguita la chirurgia plastica del frenulo del prepuzio.
Un frenulo corto, o prepuzio ristretto del pene, è una patologia abbastanza comune. Riduce gravemente la qualità della vita e provoca molti disagi. Tuttavia, al momento, questo problema è facilmente risolvibile con il solito intervento di un chirurgo: chirurgia plastica del prepuzio. Tale operazione è comune, semplice, eseguita per adulti e bambini, facilmente tollerabile.
Indicazioni per interventi chirurgici e controindicazioni
La plastica del prepuzio è indicata per il restringimento completo o relativo del prepuzio - fimosi o parafimosi. Allo stesso tempo, la chirurgia plastica è un' alternativa alla circoncisione, quando il paziente vuole lasciare il prepuzio per qualche motivo.
L'intervento chirurgico è controindicato per: malattie sessualmente trasmissibili, patologie infiammatorie del sistema genito-urinario, malattie del sangue, tumori localizzati in prossimità dei genitali, duranteesacerbazione di malattie infettive acute o croniche, infezione da HIV.
In alcuni casi l'intervento in presenza di controindicazioni è possibile oppure può essere eseguito dopo la loro eliminazione. Un chirurgo esperto dovrebbe essere consultato per determinare se un paziente è idoneo per la chirurgia plastica.
Le indicazioni per la chirurgia plastica del prepuzio sono chiare. Ora puoi familiarizzare con il problema stesso in modo più dettagliato.
Tipi di fimosi
Quindi, la fimosi è un disturbo che può essere congenito e acquisito. Congenito si divide, a sua volta, in patologico e fisiologico, ulteriormente patologico - in ipertrofico e atrofico.
La fimosi di tipo fisiologico si osserva in molti bambini. Tuttavia, all'età di due o tre anni, poiché i tessuti del pene si differenziano e crescono, questo problema si risolve da solo e la fimosi fisiologica non ha bisogno di cure. È vero, in alcuni bambini rimane ancora una violazione se, a causa dell'atrofia (assottigliamento) o, al contrario, dell'ipertrofia (allungamento) dei tessuti del prepuzio, la testa non è esposta.
La fimosi acquisita è il risultato di cicatrici nel prepuzio di un uomo. Le sue cause: processi infettivi locali che procedono a seconda del tipo di balanopostite e balanite (infiammazione del prepuzio e del glande), lesioni traumatiche.
A seconda della natura della gravità, si distinguono quattro gradi di questa patologia. Nelle fasi iniziali, l'esposizione della testa è possibile, ma con difficoltà. Con questa condizione patologica, la testa viene violata in un anello strettoforame prepuziale. Questa complicanza può causare necrosi della testa e spesso richiede un intervento chirurgico d'urgenza.
Preparazione per la chirurgia plastica del prepuzio
Le procedure di preparazione sono standard. È necessario superare un esame generale del sangue e delle urine, un'analisi per vari tipi di malattie virali e la concentrazione di vari elementi nel sangue. Inoltre, viene eseguita la fluorografia, viene testata la coagulazione del sangue. Tutti i rinvii per la ricerca sono emessi da un urologo. È fondamentale chiarire se il paziente ha un'intolleranza ai farmaci.
Per la preparazione specifica è necessaria solo la rasatura dei genitali e del pube.
Avanzamento dell'intervento
La plastica del prepuzio viene eseguita principalmente in anestesia locale, tuttavia, per i ragazzi di età inferiore ai dodici anni, viene eseguita in anestesia generale - in questo caso sono necessari più test.
L'operazione è abbastanza veloce e senza complicazioni. Il prepuzio viene retratto, quindi viene tagliato longitudinalmente nell'area di massimo restringimento. La lunghezza dell'incisione viene selezionata in base alla lunghezza dell'area ristretta.
Succede che esporre la testa e restringersi troppo sia impossibile. Quindi viene praticata una piccola incisione, quindi la testa si apre e l'incisione continua.
Le cuciture sono poste trasversalmente. I fili possono essere ordinari (in questo caso vengono rimossi dopo due settimane) e autoriassorbibili.
Frenuoplastica
Anche un frenulo molto corto del prepuzio è una patologia comune. Può essere acquistato dail risultato di un trauma o congenito. Differisce dal restringimento in quanto la testa potrebbe aprirsi da sola, ma il tessuto non viene tirato alla distanza desiderata.
La fisioplastica è un'operazione semplice che richiede solo 15-20 minuti. Viene eseguito in anestesia locale.
La briglia viene tagliata con un bisturi, una legatura viene applicata all'arteria incrociata. Quindi i bordi della ferita vengono suturati in direzione longitudinale. Se viene trovata una cicatrice sul frenulo, il chirurgo la rimuove immediatamente.
Periodo di riabilitazione
L'importanza della manipolazione dopo la chirurgia plastica del prepuzio non dovrebbe essere trascurata. Il primo giorno, le medicazioni vengono preparate con unguenti antibatterici. Inoltre vengono prescritti bagni con camomilla e corteccia di quercia, che hanno un effetto calmante.
Nelle prime due o tre settimane, il membro deve essere trattato con un antisettico per evitare che l'infezione penetri nella ferita. Inoltre, in questo momento, i rapporti sessuali sono esclusi. È inoltre auspicabile limitare l'attività fisica per un mese.
Il lavaggio potrebbe essere scomodo. La prima settimana è migliore se l'acqua non arriva sul pene. Un preservativo può aiutare un paziente: viene indossato durante le procedure igieniche, quindi viene rimosso.
Per una migliore guarigione delle ferite, si dovrebbe evitare un forte attrito. A tale scopo, durante una relazione intima per un mese, è meglio usare un lubrificante. Nel periodo postoperatorio, si consiglia agli uomini di indossare biancheria intima attillata, che consente di riparare l'organo. Restrizione simileriduce la possibilità di infortuni.
Va ricordato che solo la tempestiva eliminazione della fimosi elimina le complicazioni attese. Se ci sono indicazioni per l'operazione nell'infanzia, questo metodo di eliminazione della patologia non deve essere abbandonato.
Il processo di recupero durante l'infanzia è molto più veloce grazie alla produzione attiva di collagene.
Possibili complicazioni
Le complicazioni sono piuttosto rare. Le ragioni principali: negligenza delle raccomandazioni del medico durante il periodo di riabilitazione, contatto con un chirurgo privo di esperienza nell'affrontare problemi simili. Possono svilupparsi infezioni, forti emorragie e dolore palpabile. Alle prime sensazioni di disagio, dovresti consultare uno specialista.
Costo
L'operazione, in media, costa circa diecimila rubli (vengono presi in considerazione i preparativi e le azioni successive all'intervento). Dipende dalla clinica e dalla regione. I pazienti affermano che la procedura è più costosa nelle cliniche private che negli ospedali pubblici.
Circoncisione o chirurgia plastica?
La circoncisione è una procedura troppo radicale e molti uomini non sono d'accordo. Tuttavia, ci sono momenti in cui diventa l'unica opzione. Questi includono l'infiammazione delle aderenze sul prepuzio, l'infiammazione della testa del pene, le verruche genitali e altri processi infiammatori. Gli esperti ritengono che tali indicazioni siano una seria ragione per la circoncisione.
Questo metodo sta diventando il più comune nel trattamentofimosi maschile in diverse categorie di età. La tecnica si basa sull'escissione del prepuzio con ulteriore legatura.
Dopo l'operazione, viene applicata una benda sterile al pene. La durata dell'operazione non supera la mezz'ora.
Ci sono diversi metodi di circoncisione: metodo clip, incisione dorsale, resezione circolare.
Il metodo appropriato viene scelto dal chirurgo in base alle proprie capacità.
Dopo l'operazione, il paziente dovrà riprendersi per molto tempo. Il processo di guarigione è più facile nei bambini.
Chirurgia plastica del prepuzio con laser
Ora è la chirurgia laser che sta diventando il modo più accettabile e preferito per liberare gli uomini dalla fimosi. Durante l'operazione, il chirurgo esegue una resezione tissutale con la rimozione del prepuzio.
La testa del pene rimane aperta. La differenza tra intervento laser e circoncisione è la prima operazione senza bisturi.
Vantaggi del metodo laser:
- semplicità, non c'è bisogno di anestesia;
- mancanza di un lungo periodo di recupero;
- nessun dolore o gonfiore;
- non c'è bisogno di ricovero;
- la possibilità di complicazioni è ridotta al minimo.
Uno svantaggio significativo è l' alto costo dell'operazione. Le cliniche statali non forniscono tale servizio a causa della mancanza di attrezzature per la sua attuazione.
Se guardi le recensioni degli uomini, allora quelli cheusato chirurgia plastica laser, più soddisfatto del risultato. Poiché l'operazione è rapida, quasi indolore, il periodo di recupero è più breve.
Meatoplastica
Un tale metodo di chirurgia plastica del prepuzio del pene non è un metodo indipendente per eliminare la fimosi. Può essere utilizzato solo come ausiliario, insieme a interventi per asportare i tessuti del prepuzio del pene.
Durante l'operazione, il chirurgo restringe l'uretra attraverso incisioni e poi cuciture. Tale manipolazione può essere eseguita contemporaneamente alla chirurgia plastica e alla circoncisione.
Coltello radio
Questo è un modo alternativo per sostituire la chirurgia laser. Il vantaggio di questo metodo è l'assenza di un lungo periodo di riabilitazione e l'assenza di dolore. Il meccanismo di intervento si basa sul funzionamento degli elettrodi.
L'incisione tissutale non provoca una grande perdita di sangue e non provoca dolore. Il metodo non ha inconvenienti di per sé, tuttavia la chirurgia del radiocoltello viene eseguita solo in alcune cliniche private.
Recensioni
Le recensioni sul prepuzio in plastica abbondano, per lo più positive. Tale operazione è cosmetica e meno traumatica, eseguita in un poliambulatorio in regime ambulatoriale, dura 15-20 minuti.
L'importante è che l'intervento sia eseguito con attenzione, senza la formazione di una cicatrice ruvida, altrimenti la semplice fimosi si sviluppa facilmente in cicatriziale. Le recensioni lo confermano. Durante l'intervento chirurgico, i medici dovrebbero usare solomateriale abatterico, cosmetico, di alta qualità che non è in grado di provocare infiammazioni.
I pazienti dicono che se fatto correttamente, sono escluse spiacevoli complicazioni. Le persone sono molto soddisfatte della chirurgia plastica laser. L'unico aspetto negativo è il costo elevato.
La plastica del prepuzio richiede interventi precisi da parte del chirurgo, esperienza in microchirurgia e urologia plastica. Se l'operazione viene eseguita qualitativamente, non saranno necessari ripetuti interventi sul prepuzio, tutto si riprenderà perfettamente. Gli uomini che hanno riscontrato questo problema sostengono che è meglio scegliere un medico più esperto che abbia già eseguito tali operazioni. Dal momento che è importante fare tutto con attenzione qui. E i chirurghi alle prime armi a volte commettono errori.
