Vena splenica: la norma negli adulti, cause di espansione e modalità di trattamento

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Vena splenica: la norma negli adulti, cause di espansione e modalità di trattamento
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Nell'articolo considereremo quali sono le norme della vena splenica.

La milza è un organo linforeticolare situato nel sistema circolatorio. Si trova nell'ipocondrio a sinistra.

La vena splenica emerge dalla milza e riceve sangue dalle vene dello stomaco e del pancreas.

vena splenica
vena splenica

Funzioni della milza

Esegue le funzioni ausiliarie della milza. Durante lo sviluppo all'interno dell'utero, partecipa al processo di emopoiesi. Dopo la nascita del bambino, questa funzione scompare. Tra le principali funzioni svolte dalla milza ci sono:

  1. Produzione di corpi antibatterici che aumentano le difese dell'organismo contro le infezioni.
  2. Assorbimento di sostanze estranee e batteri che sono entrati nel flusso sanguigno.
  3. Dissoluzione RBC.

Non tutti sanno qual è il diametro della vena splenica. Altro su quello sotto.

Misura della milza

A diverse età, la milza umana ha dimensioni diverse:

  1. Neonato - 4038 mm.
  2. 1-3 anni - 6850 mm.
  3. 3-7anni – 8060 mm.
  4. 8-12 anni - 9060 mm.
  5. 12-15 anni - 10060 mm.
  6. Dai 18 anni - 12060 mm.

La vena splenica in un adulto normale ha un diametro di 5-8 mm e la dimensione dell'arteria è di 1-2 mm. Secondo Kurlov, la dimensione normale dell'organo stesso è di 4-8 cm, di solito non è palpabile.

In alcuni casi, la vena splenica può dilatarsi. La ragione principale di questo cambiamento è l'ipertensione portale (un aumento delle dimensioni della vena porta a causa dell'ipertensione a causa di una malattia del fegato).

Principali patologie della milza

Tra le principali patologie della milza ci sono le seguenti:

  1. Trombosi della vena splenica.
  2. Ingrossamento della milza.
  3. Calcinosi.

La trombosi è contagiosa. Inoltre, può svilupparsi a causa dell'intossicazione del corpo. Inoltre, le cause dello sviluppo della patologia possono essere:

  1. Scarlattina.
  2. Endocardite settica.
  3. Sepsi.
  4. Malaria.
  5. Sifilide.
  6. Sclerosi dei vasi.
  7. Pancreatite.
  8. Peritonite cronica.
  9. Ulcera.
  10. Periviscerite.

Inoltre, la milza e la vena splenica possono essere interessate da calcificazioni. Le calcificazioni sono aree in cui si accumula il calcio. Le loro dimensioni possono essere variate. In alcuni casi, il loro centro si ammorbidisce. Come risultato di questo fenomeno, può formarsi una ciste.

trombosi della vena splenica
trombosi della vena splenica

Va notato che la formazione di multiplila calcificazione aumenta la probabilità di necrosi di alcune parti della milza.

Il calcio all'interno della milza può accumularsi principalmente a causa dell'infiammazione, ma non sono esclusi altri fattori patologici:

  1. Malattie infiammatorie ricorrenti.
  2. Disturbi del metabolismo del calcio-fosfato.
  3. Yersiniosi.
  4. Pseudotubercolosi.

Motivi dell'aumento

Inoltre, per qualche ragione, l'organo stesso può aumentare. Cambiamenti diffusi nel parenchima ed espansione della vena splenica sono possibili come risultato di:

  1. Alterazioni patologiche congenite nella milza. Queste malattie vengono diagnosticate non appena nasce il bambino.
  2. Patologia del fegato. La milza si ingrandisce a causa della riduzione del flusso sanguigno da altri organi.
  3. Indurimento cianotico della milza. C'è una compattazione dell'organo, si notano cambiamenti nella composizione del sangue.
  4. Cancro alla milza. Un aumento dell'organo nel 73% dei casi è dovuto al cancro.
  5. Gravidanza. Il principale fattore che provoca i cambiamenti nelle dimensioni dell'organo è la bassa emoglobina.
  6. HIV. La milza è ingrossata a causa dell'anemia.
  7. Cirrosi. La causa principale della malattia risiede nell'epatite cronica.
  8. Anemia. Le persone di età inferiore ai 18 anni sono a rischio.
  9. vena splenica di dimensioni normali
    vena splenica di dimensioni normali

Disturbi sintomatici

I seguenti sintomi possono indicare lo sviluppo di una patologia:

  1. Colica allo stomaco. Si verificano indipendentemente dai pasti, irradiano nelle costole da sinistramano.
  2. Cambiamento del colore della pelle del viso. La persona inizia a impallidire. In alcuni casi, il derma diventa verdastro o bluastro.
  3. Nausea. Spesso si sviluppa in vomito. Questo sintomo è spesso confuso con i segni dell'infezione da rotavirus.
  4. Aumento di temperatura. L'ipertermia si nota con un aumento della temperatura fino a 38 gradi.
  5. Sanguinamento. L'ematemesi non è esclusa.
  6. Dolore nell'ipocondrio sinistro. Appare entro limiti ragionevoli, di regola ha un carattere noioso e tirante.
  7. Assonnato. Spesso associato a segni di avvelenamento e affaticamento.
  8. Mal di testa. È spesso un sintomo di calcificazione. Il dolore può essere acuto o sordo.

Diagnosi delle patologie

Il metodo diagnostico più informativo è la scansione con radionuclidi della milza, del fegato.

diametro della vena splenica
diametro della vena splenica

Questa tecnica permette di identificare patologie nelle prime fasi del loro sviluppo, prevede l'introduzione di una sostanza radioattiva per via endovenosa. Insieme al flusso sanguigno, raggiunge il fegato e la milza. La posizione degli isotopi nel fegato e nei tessuti della milza può indicare la presenza di cisti e ascessi.

Nota che entrambi gli organi vengono scansionati contemporaneamente.

Terapia

La tattica dell'effetto terapeutico dipende completamente dalla diagnosi stabilita. Se il caso non è complicato, al paziente possono essere prescritti farmaci. Le diagnosi gravi richiedono il ricovero e l'intervento chirurgico.

La prognosi della malattia dipenderà dallo stadio della patologia, dalla gravità del quadro clinico, dalla tempestività della diagnosi, dalla correttezza della terapia.

Se il paziente non lamenta malessere e non ci sono complicazioni, le calcificazioni spleniche non vengono trattate. Per le taglie piccole è consentito l'uso della medicina tradizionale.

Prima di iniziare la terapia per un ingrossamento della milza, è necessario scoprire il motivo di questo cambiamento:

  1. Se la dimensione è aumentata a causa di un'infezione, al paziente viene mostrato l'uso di farmaci antibiotici. Allo stesso tempo, si raccomanda di utilizzare farmaci generali per il rafforzamento e il potenziamento dell'immunità.
  2. In presenza di infestazione parassitaria è indicato l'uso di farmaci antielmintici.
  3. Indipendentemente dal motivo dell'aumento delle dimensioni dell'organo, il paziente deve ridurre al minimo l'attività fisica. Inoltre, è indicata una terapia di rafforzamento generale.

Se non ci sono preoccupazioni per le condizioni del paziente, il trattamento può essere effettuato a casa. Se le violazioni sono gravi, la persona deve essere ricoverata in ospedale.

vena splenica normale
vena splenica normale

La terapia per la trombosi della vena splenica è la seguente:

  1. Fermare lo sviluppo di probabili complicazioni.
  2. Ripristina il flusso sanguigno.
  3. Prevenzione del successivo blocco dei vasi sanguigni.

La terapia inizia sempre con l'uso di anticoagulanti eparinici, che devono essere somministrati per via endovenosa. Successivamente, il trattamento viene integrato con anticoagulanti indiretti, riducendo gradualmentedosaggio.

Il più delle volte, gli esperti raccomandano l'uso dei seguenti anticoagulanti eparinici: d alteparina, reviparina, enoxaparina, nadroparina.

L'effetto degli anticoagulanti indiretti è opposto all'effetto della vitamina K. Questi farmaci possono ridurre la sintesi proteica, fermare i fattori di coagulazione. I farmaci più popolari sono: "Varfarex", "Marevan", "Warfarin", "Sinkumar".

È importante ricordare che l'uso indipendente di questi farmaci può causare sanguinamento. L'appuntamento deve essere preso da un medico.

diametro della vena splenica
diametro della vena splenica

Asportazione della milza

In alcuni casi, il paziente può essere incaricato di rimuovere la milza. Ci sono diversi motivi per l'intervento chirurgico:

  1. Lesioni. La milza deve essere rimossa se si è rotta.
  2. Ingrandimento della milza. Il gruppo a rischio comprende pazienti affetti da alcune forme di cirrosi epatica, malaria.
  3. Malattia di Werlhof. L'indicazione principale per la rimozione è il sanguinamento della milza. La rimozione dell'organo contribuisce a un miglioramento significativo delle condizioni del paziente.
  4. Calcinosi. La rimozione è indicata se le calcificazioni sono grandi.

Con un esito positivo dell'operazione, non sono necessarie restrizioni di regime e diete speciali.

Abbiamo esaminato le dimensioni della vena splenica e le possibili patologie.

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