La vita moderna impone uno sviluppo dinamico e il fiorire dell'industria comporta invariabilmente perdite nell'equilibrio naturale dell'uomo e della natura. Sempre più spesso sorgono situazioni in cui una coppia sposata non può concepire un bambino solo attraverso sforzi congiunti. A volte la diagnosi di uno dei coniugi suona come una sentenza, ma anche la salute assoluta dei partner non garantisce che l'unione venga premiata con un figlio tanto atteso.
Quando è indicata la fecondazione in vitro
La fecondazione in vitro (IVF) viene nominata non prima che gli esami effettuati confermino l'impossibilità del concepimento. I tentativi di trattare l'infertilità sono spesso ritardati di molti anni, ma la durata improduttiva del processo può solo ridurre la probabilità di un esito favorevole. Vista l'inefficacia delle misure adottate, una coppia sposata ha il diritto di insistere per una procedura di fecondazione in vitro due anni dopo l'inizio del trattamento.
Come si sviluppa l'embrione
Dopo la fecondazione, l'uovo viene posto in un ambiente liquido confortevole, approssimativocaratteristiche a madre naturale. La trasformazione di un normale uovo in uno zigote, cioè un embrione unicellulare, non completa ancora il processo. Prima del reimpianto dell'embrione durante la fecondazione in vitro, la divisione cellulare ripetuta deve avvenire sotto la costante supervisione di un embriologo, che segna ogni nuovo stadio nello sviluppo del corpo.
A partire dal secondo giorno dalla fecondazione della cellula, il medico può già dare una relazione sulla conformità dell'embrione ai parametri della norma. A volte, se è debole ma vitale, viene lasciato crescere in un ambiente artificiale fino alla formazione di una blastocisti (questo accade il 6° giorno), e solo allora viene introdotto nella cavità uterina. Tale riassicurazione è giustificata riducendo il rischio per la madre, in quanto esclude la formazione di più feti nell'utero, e quindi riduce al minimo il carico sul corpo.
Con la normale divisione cellulare, il periodo di detenzione consentito per gli embrioni è di tre giorni. Successivamente, alcuni di essi, ma non più di due, vengono trasferiti nel corpo del paziente e gli esemplari più forti dei restanti vengono congelati in azoto liquido. Ma come funziona il trasferimento di embrioni IVF?
Preparare una donna per una procedura di trasferimento degli embrioni
Prendere già la decisione di diventare madre in un modo difficile di reimpianto di un embrione durante la fecondazione in vitro, è una ragione sufficiente per una donna per riconsiderare la sua dieta e la routine quotidiana. È dalla sana immunità e dal forte sistema nervoso della futura mamma che dipende il successo della procedura.
Alcune settimane prima della data di prelievo degli ovociti, a una donna viene mostrata una dieta proteica conun apporto minimo di grassi e la completa esclusione dal menù dei cibi dolci amidacei, nonché dei piatti contenenti proteine di soia ed elementi geneticamente modificati. Si consiglia di bere più acqua pura, succhi freschi naturali senza additivi artificiali. Dai frutti, è meglio dare la preferenza all'ananas fresco (se non c'è allergia).
Immediatamente il giorno dell'impianto dell'embrione nell'utero durante la fecondazione in vitro, è auspicabile stimolare la circolazione sanguigna negli organi pelvici, per la quale i medici consigliano ai coniugi di avere rapporti sessuali e solo allora, dopo che la donna ha completato procedure igieniche, preparati per l'impianto.
Due ore prima dell'appuntamento, la donna dovrebbe assumere una compressa di Piroxicam. Scegliendo la fecondazione in vitro, è meglio calmarsi, ricordando che la tecnologia del reimpianto degli embrioni durante la fecondazione in vitro è indolore e non traumatica.
Procedura di trasferimento degli embrioni
Una donna non vede come viene preparato l'embrione per il trasferimento, quindi potrebbe non sapere che il guscio dell'embrione è stato deliberatamente danneggiato prima dell'impianto per facilitare il rilascio dell'uovo. La procedura si chiama "tratteggio" ed è obbligatoria.
Allora, come funziona il trasferimento di embrioni IVF? Dopo aver parlato con il medico, la donna prende una posizione comoda sulla poltrona ginecologica. Allo stesso tempo, è meglio che si rilassi e chiuda gli occhi, e non si preoccupi, osservando come avviene il trasferimento dell'embrione. Nella fecondazione in vitro, la volontà del paziente di rimanere calmo è di grande importanza. Un catetere che un medico inserisce nella cervice, guidato dall'osservazione ecografica, non causa gravi problemidisagio se i muscoli pelvici sono rilassati e immobili.
A giudicare dalle numerose recensioni delle donne, il trasferimento degli embrioni durante la fecondazione in vitro avviene, come indicato nelle conversazioni preliminari: indolore e in un clima di atteggiamento attento del personale. Dopo aver rimosso il catetere, alla paziente viene chiesto di sdraiarsi sul lettino sulla schiena e di trascorrere poco meno di un'ora in questa posizione. Durante questo periodo, l'embriologo esaminerà gli embrioni vitali rimasti nel tubo del catetere e, se il paziente è d'accordo, li manderà al congelamento criogenico.
Cos'è la crioconservazione
Previo consenso della coppia, tra le cellule fecondate vengono selezionati solo esemplari forti e resistenti, quelli che riusciranno a sopravvivere nelle condizioni stressanti del successivo scongelamento. Più embrioni vengono crioconservati, più è probabile che una donna ricominci la fecondazione in vitro al suo prossimo tentativo, che potrebbe essere anni dopo.
Il congelamento delle cellule germinali si verifica a livelli estremamente bassi di mercurio, rigorosamente -1960C. Poiché il trattamento con azoto liquido e la successiva riabilitazione dell'embrione è una sorta di duro indurimento nelle condizioni di una lotta senza compromessi per la vita, spesso è più efficace per una donna reiniettare gli embrioni durante la fecondazione in vitro utilizzando cellule scongelate.
Adattamento dopo il reimpianto
A partire dal momento in cui una donna lascia lo studio del medico, la cosa più importante per lei èi prossimi tre giorni diventa calmo. La modalità dopo il reimpianto di embrioni IVF entro 72 ore prevede l'immobilizzazione pratica del paziente. Anche quando ci si alza raramente nella stanza del bagno, è desiderabile il supporto fisico del marito per ridurre al minimo l'afflusso di sangue al bacino. Le procedure idriche il primo giorno sono controindicate!
La dieta viene discussa in anticipo con il medico, ma se la donna è sana e non ha prescrizioni speciali, dopo il reimpianto dell'embrione durante la fecondazione in vitro, puoi mangiare tutto ciò che era prima, ma con enfasi sui prodotti naturali e, ovviamente, senza includere caffè nella dieta, grassi o grandi quantità di cibi amidacei.
Dopo tre giorni di sdraiata, inizia la fase di attività moderata. Senza movimenti improvvisi, una donna può eseguire con cura azioni domestiche elementari, camminare per strada, evitando qualsiasi esperienza. In questa fase, è importante bere molta acqua naturale pura.
Controllo
Nei primi giorni dopo il trasferimento dell'embrione, una donna affronta spesso il problema della febbre, ma se ricordi l'essenza dell'intervento nel corpo, la reazione del sistema immunitario diventerà chiara. Il termometro non deve essere abbassato se la colonna di mercurio non supera 37,60. È necessario lasciare che il corpo "impari" nuove informazioni da solo e faccia i conti con il fatto. Nella successiva visita dal medico, tale fenomeno viene registrato e analizzato.
Devi considerare attentamente le iniezioni prescritte. Ci saranno tre farmaci in totale (con prescrizione standard): due iniezioni di Utrozhestan la notte successivaprocedure, un'iniezione di Progesterone al mattino e solo cinque iniezioni (secondo il programma) di Fragmin, che è responsabile della normale circolazione del sangue negli organi pelvici. Fragmin può essere escluso da questo elenco se, in base ai risultati del coagulogramma, la coagulazione del sangue del paziente non si discosta dalla norma.
Comportamento del corpo in conseguenza della procedura di fecondazione in vitro
Il panico delle donne quando incontrano fenomeni dopo una puntura, che sembrano loro incomprensibili, è dovuto al basso contenuto informativo. Di seguito è riportato un elenco di tali fenomeni, nonché le opzioni per la corretta risposta ad essi:
- Disegnare, dolore ossessivo nel basso addome dopo la procedura, come durante le mestruazioni, è la norma assoluta. Nient' altro dovrebbe essere preso.
- Lo scarico vaginale sotto forma di liquido rosato il 6-12° giorno dopo il trasferimento dell'embrione è un fenomeno atteso e desiderato, indicando che l'impianto si è fissato sulla parete uterina. È normale se un'emorragia di questo tipo non dura più di 4 ore. Il medico deve essere informato della situazione e condurre un esame per valutare correttamente le condizioni del paziente.
- Emorragia eccessiva o secrezione di colore denso indica un trapianto non riuscito e la necessità di un ricovero urgente. In rari casi, un'azione urgente può salvare una gravidanza.
Esattamente due settimane dopo la puntura, viene eseguito un test per la gonadotropina corionica umana (HCG). I risultati vengono emessi lo stesso giorno e la donna può congratularsi con se stessa se la concentrazione di questo importante ormone viene aumentata. A volte il test hCG richiede una ripetizione dopo 72 ore; taleil controllo è dovuto alla presenza di una debole concentrazione.
Sette giorni dopo la donazione del sangue per l'ormone (se la risposta è positiva), viene eseguita un'ecografia che indica l'inizio della gravidanza. Dopo altri 14 giorni, viene nominato il secondo - per valutare lo sviluppo di un feto fisso.
Se l'hCG è negativo, i farmaci di mantenimento della fecondazione in vitro vengono sospesi.
I giorni critici, che dovrebbero andare dal 5° al 7° giorno, servono come indicatore di un tentativo di potenziamento fallito.
Cosa può influenzare l'esito del potenziamento
I fibromi sono un fattore frequente che complica l'attaccamento dell'embrione alla parete uterina. Il reimpianto di 1 embrione IVF in questa situazione viene effettuato in modo tale che lo zigote non sia vicino al tumore, che tende a crescere. Altre condizioni importanti per la sopravvivenza favorevole dell'embrione nel corpo materno sono il momento giusto (solitamente il 20° giorno del ciclo) e la maturità ottimale della cellula fecondata. Se i medici stabiliscono altri termini, dovresti prenderla con calma, poiché il corpo non funziona sempre con la precisione dell'orologio e le sfumature che tengono conto dell'individualità di una donna possono determinare un buon risultato.
Ma anche in caso di test negativo, non dovresti dare per scontato che la gioia della maternità non fa per te: la percentuale di successo reale dopo il primo tentativo raramente supera il 45%. Potrebbe essere necessario modificare leggermente la dieta o abbandonare le cattive abitudini, se ciò non è stato fatto prima, e assicurati di riprovare utilizzandocellule germinali dopo la crioconservazione.