L'infiammazione delle appendici (cioè delle tube di Falloppio e delle ovaie) è chiamata correttamente annessite. Questa è una malattia abbastanza comune che molte donne sperimentano almeno una volta nella vita.
Qualsiasi malattia infettiva può provocare un'infiammazione delle appendici, con conseguente riduzione dell'immunità. Anche se capita anche che la causa del suo sviluppo sia il contatto sessuale non protetto durante le mestruazioni o subito dopo l'intervento intrauterino.
L'adnexite si manifesta dapprima in forma acuta, mentre la temperatura corporea aumenta in modo significativo, ci sono dolori acuti nella parte inferiore dell'addome, che possono irradiarsi nella parte bassa della schiena, il ciclo mestruale è disturbato.
In assenza di un trattamento adeguato, la forma acuta diventa cronica. I sintomi allo stesso tempo diventano meno pronunciati, ma c'è il rischio di disfunzione riproduttiva. Pertanto, un paziente con infiammazione delle appendici necessita di un trattamento competente. E prima vede un dottore, meglio è.
Cause di annessite e loro impatto sulla scelta della strategia di trattamento
La causa più comune di annessitesono malattie infettive. Di solito si parla di microflora patogena. Questo è un bacillo tubercolare, batteri che causano la difterite, così come i gonococchi (in questi casi viene diagnosticata una "adnexite specifica").
Tuttavia, l'infiammazione delle appendici può essere causata anche da Escherichia coli, stafilococchi, streptococchi, varie microflore condizionatamente patogene (ad esempio un fungo che normalmente può esistere nel corpo femminile per lungo tempo senza causare effetti negativi, ma sotto l'influenza di determinati fattori si moltiplicano attivamente e causano malattie). Questi agenti patogeni provocano la cosiddetta annessite aspecifica.
Ci sono anche fattori che provocano questa malattia:
- gravidanza difficile e parto con complicazioni;
- varie procedure intrauterine come l'inserimento di IUD o l'aborto;
- recente rimozione dell'appendice a causa di infiammazione;
- iperraffreddamento del corpo, che porta ad una diminuzione dell'immunità;
- stress;
- scarsa igiene personale.
A volte la causa di annessite è malattie apparentemente non correlate come il diabete mellito. In questo caso, affinché l'infiammazione delle appendici non diventi cronica, è necessario trattare la patologia sottostante.
Trattamento delle annessiti: principi di base
Il trattamento dell'annessite è un processo che richiede un approccio integrato. Per prima cosa devi stabilire la causa della malattia,che richiedono test di laboratorio per identificare l'agente patogeno e valutarne la resistenza a vari antibiotici.
Molto spesso, il trattamento dell'annessite acuta o subacuta viene effettuato in ospedale e nella forma cronica è possibile anche il trattamento domiciliare. In questo caso vengono prescritti antibiotici o farmaci antibatterici, nonché farmaci immunomodulatori, desensibilizzanti e antinfiammatori. Ciò è necessario per migliorare la microcircolazione sanguigna, alleviare il dolore e l'infiammazione. I metodi di fisioterapia sono prescritti solo quando la temperatura diventa normale.
Con l'accesso tempestivo a un medico, la durata del ciclo di trattamento è di 2-3 settimane. In teoria, puoi essere curato a casa. Tuttavia, la terapia per l'annessite richiede il riposo a letto. A casa, questo è possibile solo se i parenti si assumono tutte le responsabilità: pulire, cucinare, ecc. In caso contrario, non si parlerà di pace. Inoltre, va ricordato che durante il trattamento delle annessiti il sesso è assolutamente vietato.
Nel trattamento della forma cronica vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei, immunocorrettori o biostimolanti, vitamine, enzimi.
I trattamenti non farmacologici svolgono un ruolo importante. Questi sono, ad esempio, esercizi terapeutici, massaggi speciali e riscaldamento intimo e altre procedure fisioterapiche. Gli antibiotici nella forma cronica sono prescritti raramente, solo nei casi in cui sono stati trovati batteri patogeni che sono gli agenti causali della malattia.
Nonostante sia cronicol'annessite si presenta in una forma più lieve di quella acuta, può essere più difficile da trattare, se non altro perché gli antibiotici praticamente non aiutano. Esistono farmaci antinfiammatori e vari metodi fisioterapici. Si tratta, ad esempio, di ultrasuoni e magnetoterapia, elettroforesi e altre procedure la cui azione è volta a migliorare il trofismo e la microcircolazione nei tessuti.
La fangoterapia è considerata un metodo efficace, ma solo se la donna non presenta neoplasie benigne degli organi pelvici.
Trattamento farmacologico dell'infiammazione delle appendici: antibiotici
Purtroppo, negli ultimi anni, molti microrganismi patogeni sono diventati resistenti agli antibiotici più comunemente prescritti per l'annessite. Fondamentalmente, stiamo parlando di farmaci tetracicline.
Molti medici oggi prescrivono la "doxiciclina" come rimedio con minimi effetti collaterali e allo stesso tempo abbastanza efficace. Inoltre, a differenza di altri farmaci di questo gruppo, la "doxiciclina" viene rapidamente escreta dal corpo. Ma in generale, le tetracicline non saranno la scelta migliore, sia per la resistenza sviluppata dei microbi patogeni, sia per il gran numero di effetti collaterali.
Nel trattamento dell'infiammazione ovarica con antibiotici nelle donne, vengono utilizzati anche farmaci del gruppo dei macrolidi. Vengono spesso somministrati per via orale, poiché tali farmaci non vengono praticamente distrutti nello stomaco. A causa della loro lunga emivita, rimangono nel corpo per molto tempo e anchepossono accumularsi, il che aumenta l'efficienza del loro utilizzo. Di questo gruppo, Klacid e Sumamed sono considerati la scelta migliore, la loro efficacia è stata dimostrata da molti studi.
Il vantaggio di questi farmaci è che agiscono su alcuni microrganismi patogeni che rimangono "inosservati" da altri farmaci, perché vivono all'interno delle cellule, provocando infiammazioni.
Un altro gruppo di antibiotici prescritti per il trattamento dell'infiammazione delle appendici e delle ovaie nelle donne sono i fluorochinoloni. Il loro vantaggio è che la loro resistenza si sviluppa a un ritmo estremamente lento, in modo che il farmaco non debba essere cambiato. In questo gruppo, Lomefloxacina, Ofloxacina e Norfloxacina sono considerati i farmaci più efficaci.
Molto spesso, nel trattamento delle annessiti, non vengono prescritti contemporaneamente uno, ma due antibiotici di gruppi diversi. Ciò è dovuto al fatto che l'infiammazione delle appendici è raramente causata da un solo agente patogeno, molto più spesso si parla di più microrganismi patogeni contemporaneamente, sia gruppi aerobici che anaerobici. Per combattere gli aerobi, è possibile utilizzare tinidazolo e metronidazolo.
Per i sintomi dell'infiammazione ovarica, il trattamento antibiotico è utile. In questo caso, i farmaci possono essere utilizzati in diverse forme di rilascio e sotto forma di intramuscolareiniezioni e sotto forma di soluzioni per somministrazione endovenosa. Di solito, vengono prescritti prima gli antibiotici per iniezione, quindi i mezzi sotto forma di compresse. Le candele sono usate in questi casi molto meno frequentemente.
Ma ci sono antibiotici prodotti principalmente in capsule: Cedex e Ceftributen. Sono considerati i più efficaci contro agenti patogeni come streptococchi, gonococchi ed enterococchi.
I fluorochinoloni sopra menzionati - "Ciprofloxacina" e "Ceftriaxone" - possono essere prescritti sia sotto forma di iniezioni che sotto forma di compresse. Affrontano quasi tutti i tipi di microrganismi.
Azitromicina e Zoomax hanno anche un ampio spettro d'azione. In ogni caso, il dosaggio e la modalità di somministrazione devono essere scelti dal medico. Naturalmente, questo tiene conto delle controindicazioni a tali farmaci, delle allergie del paziente, ecc.
È particolarmente importante scegliere l'antibiotico giusto durante la gravidanza. È impossibile evitare di assumere tali pillole nel trattamento dell'infiammazione delle ovaie (destra, sinistra o entrambe), poiché la malattia può portare ad aborto spontaneo o parto prematuro. Poiché l'automedicazione è controindicata per le donne in posizione, ci asterremo dal fornire anche informazioni di familiarizzazione sui farmaci prescritti. Solo un medico può valutare i probabili rischi ed elaborare un regime di trattamento.
Questo è il trattamento prescritto per le pazienti con infiammazione delle ovaie. Negli uomini viene spesso diagnosticata anche l'infiammazione dell'epididimo.(orchiepidimite). Per il trattamento vengono prescritti tutti gli stessi antibiotici, ma tenendo conto del quadro clinico e delle caratteristiche del corpo del paziente.
Altri farmaci per annessite
In alcuni casi, se l'agente eziologico della malattia è un fungo, vengono utilizzati farmaci come la nistatina, il miconazolo e il fluconazolo. I primi due farmaci sono progettati per una durata del corso di 10-15 giorni. Ultima medicina - per 5 giorni massimo.
Per quanto riguarda i farmaci desensibilizzanti (per le donne con infiammazione delle ovaie è prescritto un trattamento complesso), si raccomandano Betametasone e Tavegil. Quest'ultimo è un antistaminico di prima generazione e può causare sonnolenza, che dovrebbe essere considerata durante l'assunzione del rimedio.
Di farmaci antinfiammatori, vengono solitamente prescritti farmaci come Diclofenac (sotto forma di supposta rettale) o Nimesulide (Nise), che vengono bevuti in compresse.
Si consiglia di assumere vitamine, principalmente antiossidanti (queste sono le vitamine A, E e acido ascorbico). È anche importante assumere vitamine del gruppo B. Un medico ti aiuterà a scegliere un complesso (di solito vengono prescritti Vitrum o Triovit).
Un altro gruppo di farmaci utilizzati nel trattamento dell'infiammazione ovarica nelle donne sono gli stimolanti biogenici. La loro azione si basa su sostanze di origine animale e vegetale, formate solo in condizioni naturali. Di solito sono necessari per la rigenerazione accelerata dei tessuti. Questi stimolanti includono, ad esempio, l'aloefede.
Dieta per annessite
Nel trattamento dell'infiammazione delle ovaie a casa, la nutrizione terapeutica gioca un ruolo importante. La dieta è costruita secondo i principi di una dieta ipoallergenica. Ciò significa che dovranno essere esclusi dal menù i seguenti prodotti:
- latte di vacca;
- albume d'uovo;
- cioccolato;
- agrumi, kiwi, altri frutti esotici;
- gamberi e frutti di mare.
Allo stesso tempo sono vietati i piatti piccanti e le carni affumicate, poiché aggravano solo i processi infiammatori. Dolci, prodotti da forno e caffè sono tutti soggetti a restrizioni.
Si consigliano carni e verdure a basso contenuto di grassi (tranne quelle amidacee), da servire bollite o in umido.
Il regime alimentare gioca un ruolo importante. Durante il periodo di malattia si consiglia di bere molta acqua. E non può essere solo acqua minerale senza gas. I medici consigliano brodo di rosa canina, bevande alla frutta di mirtilli rossi e mirtilli rossi, tè nero debole senza zucchero, ma con limone.
Inoltre, mentre una donna sta assumendo antibiotici, i prodotti a base di latte fermentato, anche yogurt magro o kefir, dovranno essere esclusi dalla dieta, in quanto riducono l'efficacia dei farmaci.
Ma ci dovrebbero essere quante più frutta e verdura possibile nella dieta per normalizzare i processi digestivi e garantire movimenti intestinali regolari.
Metodologie fisioterapiche per il trattamento dell'infiammazione delle appendici
La pratica dimostra che gli antibiotici non sempre aiutano nel trattamento dell'annessite, soprattutto quando si tratta della sua forma cronica. Pertanto, nelI medici sono attualmente alla ricerca di nuovi farmaci e metodi fisioterapici efficaci.
Alcune delle opzioni che sono già ampiamente utilizzate oggi includono:
- varie tipologie di irrigazioni ginecologiche (idrosolforiche, carboniche, radon);
- laserterapia, in cui le regioni iliache vengono trattate con un laser elio-neon;
- elettroforesi con rame, zinco, magnesio e iodio;
- magneticoterapia dell'area corrispondente;
- impacchi di fango, ecc.
Uno dei metodi più efficaci per l'annessite è la plasmaferesi, in cui il plasma del paziente viene sostituito con plasma fresco del donatore.
Questa tecnica viene utilizzata principalmente per una forma cronica di infiammazione a lungo termine, quando si sviluppa la sindrome da intossicazione interna e la microcircolazione sanguigna è disturbata. Si consiglia di eseguire tali procedure nella prima fase del ciclo mestruale, il medico seleziona individualmente il numero di sessioni.
DLG
Alcuni esperti prescrivono ciò che viene comunemente chiamato riscaldamento intimo, e questa tecnica è correttamente chiamata DLG - ipertermia locale dosata. Questa è una procedura di fisioterapia ausiliaria in cui viene trattato il calore. È prescritto per molte malattie ginecologiche infiammatorie. Per lei viene preso un ugello, che viene inserito nella vagina, grazie al quale viene fornito il riscaldamento locale dell'area problematica.
Il numero di procedure e le condizioni di temperatura vengono assegnati in ciascun casoindividualmente. Ma con ogni volta successiva c'è un graduale aumento della temperatura. Il livello di riscaldamento massimo è di +54 °С. Allo stesso tempo, le donne che hanno subito questa procedura affermano che non provoca disagio.
Una delle principali indicazioni per questo metodo è l'infiammazione delle appendici, indipendentemente da quali agenti patogeni è stata causata, se l'infezione è causata da batteri o virus. Tuttavia, ci sono controindicazioni. Questi includono, ad esempio, eventuali neoplasie della ghiandola mammaria e degli organi dell'apparato riproduttivo, endometriosi, presenza di erosione cervicale, gravidanza. Inoltre, la procedura non viene eseguita durante le mestruazioni.
Il massaggio ginecologico viene eseguito anche con l'ausilio del dispositivo utilizzato per DLG. Il fatto è che il dispositivo può funzionare in modalità di vibrazione meccanica e questo aiuta a normalizzare la funzione ovarica e consente persino di eliminare le aderenze piccole e sciolte, se presenti. E il massaggio ginecologico aumenta anche l'efficacia dell'uso di qualsiasi farmaco. Ma prima di iscriverti a questa procedura, devi assolutamente sottoporti a un esame da parte di uno specialista e molto probabilmente il medico ti indirizzerà per un'ecografia degli organi pelvici.
Trattamento termale delle annessiti
Con un lungo decorso di infiammazione cronica delle appendici, viene spesso prescritto un trattamento termale. Oltre ad aiutare ad alleviare lo stress e aumentare l'immunità, la microcircolazione nei tessuti migliora, i processi di recupero accelerano.
Nei resortmetodi di uso comune come fanghi terapeutici, bagni con vari estratti e acque curative, irrigazione vaginale. Anche queste ultime vengono solitamente effettuate con acque solfidriche o di cloruro di sodio. La durata del corso è solitamente prescritta dal medico. Ma con l'idroterapia, in media, sono indicate 10-12 procedure e con la fangoterapia - almeno dieci.
Anche il riposo sul mare è considerato utile. Ma puoi andare sulla costa solo se sono trascorse almeno otto settimane dall'ultima esacerbazione.
È molto importante seguire le regole di sicurezza. Non puoi trascorrere più di 20 minuti in acqua di mare e, quando sbarchi, devi cambiare immediatamente il costume da bagno per farlo asciugare. E, naturalmente, si raccomanda di evitare il surriscaldamento: non può essere meno pericoloso dell'ipotermia.
Infiammazione delle appendici: trattamento con rimedi popolari
È chiaro che laddove gli antibiotici sono il trattamento principale, i rimedi popolari semplicemente non funzionano, perché non possono essere considerati abbastanza efficaci. Tuttavia, le ricette della medicina tradizionale possono essere utilizzate insieme ai farmaci come terapia aggiuntiva.
Ad esempio, nelle donne con infiammazione delle ovaie, il trattamento con rimedi popolari prevede l'uso di quanto segue:
- Inalazione di vapore da un decotto di assenzio. Per fare questo, portare a ebollizione 2 litri di acqua, gettare una manciata di assenzio alle erbe essiccate in un contenitore, tenere a fuoco basso per circa 5 minuti. Quindi il contenitore (si consiglia di prendere un secchio o una padella) deve essere appoggiato sul pavimento e sedersi su di esso per 15-20 minuti. Tale riscaldamentoaiuta ad alleviare l'infiammazione. Il corso dovrebbe consistere in 5-6 sessioni.
- Decotto o tintura dell'utero di boro (chiamato anche ortilia unilaterale). Questa pianta è usata per trattare un'ampia varietà di malattie ginecologiche. Ne viene ricavato un decotto in questo modo: l'erba secca viene macinata (puoi usarla in un macinacaffè), prendi 1 cucchiaio. l. di questa materia prima e versare un bicchiere di acqua bollente, portare a bollore, lasciare a fuoco basso per 5 minuti. Dopodiché, devi aspettare un paio d'ore, filtrare il rimedio e bere 1/3 di tazza tre volte al giorno 30 minuti prima dei pasti. Alcuni erboristi suggeriscono di fare una tintura alcolica dell'utero di boro: 50 g di erba per 0,5 l di vodka. Il rimedio viene insistito per 14 giorni. Si consiglia di assumere 30-35 gocce tre volte al giorno un'ora prima dei pasti.
- Applicazioni di paraffina. Per questo metodo, è necessario sciogliere 400 g di paraffina allo stato liquido (è meglio farlo in una ciotola di alluminio). Quindi il tessuto viene inumidito con paraffina e il basso addome viene lubrificato con questa composizione calda. Quando questa massa viene applicata sulla pelle, viene coperta con un involucro di plastica e una coperta di lana sopra. La paraffina viene mantenuta sul corpo finché non si raffredda.
- Infuso di radice di bergenia. Per preparare questo prodotto, si consiglia di macinare 50 g di questa materia prima, versare 0,3 litri di acqua bollente e insistere per 8 ore, quindi filtrare. L'infusione viene utilizzata per la pulizia: la procedura viene ripetuta due volte al giorno. Nelle farmacie puoi trovare l'estratto di bergenia già pronto. Può anche essere usato per lavare, ma poi dovrebbe essere diluito - 2 cucchiai. l. estrarre in 2 litri di acqua. Puoi usare un agente di impregnazione per tamponi fatto in casagarza e ovatta.
- Decotto della pianta femorale. Raccogli le materie prime durante la fioritura. Ma per un decotto, prendono solo erba secca tritata - 1 cucchiaio. l. per 1 litro di acqua calda. L'agente viene portato a ebollizione e mantenuto a fuoco basso per 10 minuti. Il brodo pronto viene filtrato e gradualmente bevuto con miele per tutto il giorno. Alcuni erboristi consigliano di utilizzare questo rimedio per le lavande.
Anche nel processo di trattamento dell'infiammazione delle ovaie con rimedi popolari, si suggerisce di usare buldenezh: questa è una delle varietà di viburno. Per la tintura, vengono raccolti fiori che assomigliano a grandi palline bianche. Sono disposti in un barattolo da un litro fino in cima, quindi versano 0,5 litri di vodka. Il rimedio viene infuso per due settimane. Non lo bevono, ma lo strofinano sul basso addome e alcuni credono che i fiori di questa tintura possano essere usati per le applicazioni. Cioè, vengono applicati anche sull'area problematica per un paio d'ore, coperti con un involucro di plastica.
I fondi elencati sono adatti per il trattamento dell'infiammazione delle ovaie a casa nella forma acuta della malattia. La fitoterapia è anche usata per trattare l'infiammazione cronica delle appendici. Ad esempio, in questi casi, la medicina tradizionale suggerisce di assumere 4 cucchiaini. radice di olivello spinoso schiacciato, peonia e Chernobyl, 3 cucchiaini ciascuno. radice elecampane e bruciacchia e amalgamare il tutto. Dalla miscela risultante prendi 2 cucchiai. l. materie prime e versare 0,5 litri di acqua bollente, portare ad ebollizione, mantenere a fuoco basso per circa mezz'ora, quindi raffreddare. Dopodiché, è necessario filtrare il rimedio e assumere 0,5 tazze tre volte al giorno, aggiungendo un po' di mielemiglioramenti del gusto.
Prevenzione dell'infiammazione delle appendici
Prevenire l'annessite è molto più facile che curarla. Nel frattempo, le misure preventive per l'infiammazione delle appendici possono anche essere definite banali, poiché il ruolo principale è svolto dall'osservanza delle regole di igiene personale. Il fatto è che anche se una donna ha un partner fisso di cui si fida, questo non garantisce la protezione contro le infezioni genitali. Per non parlare dei casi in cui le relazioni intime sono episodiche.
Per proteggerti dalle infezioni, dovresti acquistare uno speciale gel o spray antisettico che può essere utilizzato entro le due ore successive al contatto sessuale. Ciò riduce al minimo il rischio di infezione.
Se una donna manifesta spesso un'infiammazione acuta delle appendici, allora sarebbe opportuno abbandonare i tamponi in favore degli assorbenti durante le mestruazioni, e si consiglia di cambiarli almeno dopo 3-4 ore di utilizzo.
Per l'igiene intima, non usare sapone o gel doccia comuni, poiché c'è il rischio che la microflora della vagina ne risenta. Ci sono fondi speciali.
Evitare l'infiammazione aiuterà e si prenderà cura del proprio sistema immunitario. Affinché funzioni con la massima efficienza, è necessario evitare non solo l'ipotermia, ma anche lo stress, il superlavoro, ecc. È importante assumere i complessi vitaminici prescritti da un medico durante la stagione fredda.
E, naturalmente, devi venire regolarmente, almeno una volta ogni sei mesi, per un esame preventivo dal ginecologo.
