Insulina Humulin è un medicinale usato per abbassare la glicemia. Si riferisce ai farmaci necessari per la vita delle persone con diabete. Il medicinale contiene insulina umana, ricombinante. Il farmaco è prescritto a persone che sono insulino-dipendenti e necessitano di iniezioni costanti per vivere. Il farmaco viene utilizzato rigorosamente secondo la prescrizione del medico.
Composizione e liberatoria
Il farmaco viene prodotto sotto forma di sospensione destinata alla somministrazione sottocutanea. Contiene insulina umana alla dose di 100 UI/ml. Ulteriori componenti nella composizione dello strumento sono:
- metacresolo;
- glicerina;
- solfato di protamina;
- fenolo;
- ossido di zinco;
- idrogenofosfato di sodio;
- acqua purificata per preparazioni iniettabili;
- Soluzione di acido cloridrico al 10%;
- Idrossido di sodio al 10%.
Il farmaco è una sospensione bianca. La soluzione può separarsi e formare un precipitato bianco. Con un leggero scuotimento, il precipitato si dissolve facilmente.
Il farmaco è disponibile in cartucce e siringhe. Il farmaco in cartucce è una sospensione speciale che viene utilizzata per la somministrazione sottocutanea. Disponibile alla dose di 100 UI/ml in cartucce da 3 ml. Il farmaco è confezionato in un blister da cinque cartucce. La confezione contiene un blister e le istruzioni per l'uso.
Il farmaco viene conservato a una temperatura compresa tra 2 °C e 8 °C, in luoghi protetti dal sole e dal calore. È vietato congelare. La cartuccia aperta viene conservata a temperatura ambiente compresa tra 15 °C e 25 °C, ma non per più di 28 giorni.
Il farmaco viene prodotto anche in siringhe. La penna "Humulin" contiene una sospensione di 100 UI/ml in un volume di 3 ml. È progettato per iniettare farmaci sotto la pelle. Il farmaco è confezionato in cinque penne siringhe in un vassoio di plastica. Confezionato in una scatola di cartone insieme alle istruzioni per l'uso. Il prodotto viene conservato a una temperatura compresa tra 2 e 8 °C. Il farmaco è protetto dall'esposizione al calore e alla luce solare. Non si congelano. Conservare aperto a temperatura ambiente, ma non più di 28 giorni.
C'è una forma di rilascio del farmaco in flaconi di vetro da 10 ml, che sono confezionati in una scatola di cartone insieme alle istruzioni per l'uso. Le regole per la conservazione di questa forma di farmaco sono le stesse dei farmaci precedenti.
Humulin M3 è una miscela di insulina che include Humulin NPH e Humulin Regular. Il farmaco è conveniente in quanto non deve essere preparato in modo indipendente. "Humulin M3" viene accuratamente pompato nelle mani dieci volte prima dell'uso. Ripetutamenteruotare di 180 gradi. Tali manipolazioni aiutano la sospensione ad acquisire una sostanza omogenea. Se sono visibili inclusioni bianche nel flaconcino, significa che l'insulina non può essere utilizzata perché si è deteriorata.
Farmacologia di un farmaco
L'insulina "Humulin" è un agente ipoglicemizzante. Si riferisce a un'insulina ad azione intermedia. "Humulin NPH" è un ormone proteico del pancreas umano del tipo ricombinante del DNA. Il suo scopo principale è la normalizzazione del metabolismo del glucosio. L'insulina ha anche effetti anticatabolici e anabolici, colpisce diversi tessuti del corpo. Allo stesso tempo, aumenta la quantità di glicogeno, glicerolo e acidi grassi nei muscoli. Vi è un aumento del consumo di aminoacidi. Diminuzione di chetogenesi, glicogenolisi, lipolisi, catabolismo proteico, gluconeogenesi. Gli aminoacidi vengono rilasciati.
"Humulin NPH" è un farmaco a media azione. Inizia il suo effetto un'ora dopo la sua introduzione. L'effetto massimo si verifica nella regione di 2-8 ore dopo la sua introduzione nel corpo. La durata dell'azione del farmaco è di 18-20 ore. L'azione dell'insulina è influenzata dal dosaggio, dal sito di iniezione, dall'attività fisica del paziente.
Il farmaco non è distribuito uniformemente sui tessuti degli organi. Non penetra nella barriera placentare e non passa nel latte materno. Si rompe sotto l'influenza dell'insulinizzazione. Metabolizzato nei reni e nel fegato. Escreto dai reni.
Indicazioni per l'uso
Indicazione alla prescrizione"Humulina" funge da diabete mellito e dalla condizione del corpo, in cui c'è una mancanza di insulina prodotta da una persona. In questo caso, la terapia insulinica è fondamentale. Il farmaco viene utilizzato anche durante la gravidanza nelle donne con diabete.
Controindicazioni
L'insulina "Humulin" non può essere prescritta se c'è ipersensibilità alle sostanze che compongono il farmaco. Il farmaco è controindicato in caso di ipoglicemia.
Se "Humulin" viene utilizzato durante la gravidanza, tali pazienti devono essere attentamente monitorati. La necessità di insulina diminuisce nel primo trimestre e aumenta nel secondo e nel terzo. Durante il parto e dopo il parto, la dipendenza dall'insulina diminuisce drasticamente. Le donne con diabete dovrebbero informare tempestivamente il medico dell'inizio o dell'imminente gravidanza. Durante l'allattamento al seno possono essere necessari aggiustamenti dell'insulina.
"Humulin NPH": istruzioni per l'uso
La dose di medicinale viene stabilita dal medico per ogni paziente individualmente. Dipende dal livello glicemico. Il farmaco per il diabete viene somministrato per via sottocutanea. Sono consentite iniezioni intramuscolari. La somministrazione endovenosa di "Humulin NPH" è strettamente controindicata.
Il farmaco iniettato deve essere a temperatura ambiente. Le iniezioni sottocutanee vengono somministrate nella zona della spalla, dell'addome, dei glutei e nella zona della coscia. I posti per l'iniezione si alternano. Quando somministrato per via sottocutanea, prestare attenzione per garantire che l'iniezione non venga effettuatavaso sanguigno. Dopo l'iniezione di insulina, non massaggiare il sito di iniezione.
Tutti i pazienti devono essere formati sull'uso corretto del dispositivo per la somministrazione di farmaci insulinici. Ognuno sceglie da sé la modalità di somministrazione del farmaco.
Se il medicinale viene utilizzato sotto forma di cartucce, prima dell'uso, le cartucce di Humulin devono essere arrotolate un po' tra i palmi delle mani, una decina di volte. La stessa quantità deve essere ruotata di 180° fino a quando il precipitato non si è completamente sciolto in insulina. Dopo queste manipolazioni, la soluzione dovrebbe acquisire una tonalità torbida uniforme.
La cartuccia non deve essere agitata violentemente, in quanto ciò causerebbe formazione di schiuma e impedirebbe un dosaggio corretto.
C'è una piccola sfera di vetro all'interno della cartuccia. Promuove una migliore miscelazione dell'insulina. Non usi l'insulina se compaiono dei fiocchi a seguito della miscelazione della soluzione.
Le cartucce sono progettate in modo tale che non possano essere mescolati diversi tipi di insulina. Non sono pensati per essere riutilizzati e ricaricati.
Come utilizzare il farmaco da un flacone da 10 ml, non racchiuso in cartucce e penne a siringa? Con questa forma di insulina, il contenuto del flaconcino viene aspirato in una siringa da insulina. Il dosaggio è prescritto dal medico individualmente. Immediatamente dopo aver usato la siringa, l'ago viene distrutto.
L'ago viene rimosso immediatamente dopo l'iniezione, questo garantisce la sterilità e previene la fuoriuscita del farmaco, impedisce l'ingresso di aria e l'ostruzione dell'ago. Gli aghi non vengono riutilizzati da altre persone. Le fiale sono usate fino afinché non sono vuoti. È possibile utilizzare una penna per insulina riutilizzabile per l'iniezione.
"Humulin NPH" può essere somministrato insieme a "Humulin Regular". Per eseguire l'iniezione, viene prima aspirata nella siringa un'insulina ad azione breve ("Humulin Regular"), quindi un farmaco ad azione media. Questa miscela viene preparata immediatamente prima della somministrazione. Se è necessaria la somministrazione esatta di insulina di ciascun gruppo, viene selezionata una siringa separata per Humulin NPH e Humulin Regular.
Effetto collaterale
Quando si utilizza Himulin (la penna facilita notevolmente la somministrazione del farmaco ed è adatta a coloro che hanno paura degli aghi patologicamente), possono verificarsi effetti collaterali. Particolarmente spesso i pazienti sono preoccupati per l'ipoglicemia. Può portare non solo a cattive condizioni di salute, ma anche alla perdita di coscienza e persino alla morte.
Quando si utilizza il farmaco, possono verificarsi reazioni allergiche locali. Si verificano sotto forma di arrossamento della pelle, gonfiore e prurito nel sito di iniezione. Le reazioni negative passano entro pochi giorni. Tali reazioni del corpo non sono sempre associate all'introduzione dell'insulina. Queste potrebbero essere le conseguenze di un'iniezione errata.
Le manifestazioni allergiche sistemiche sono una reazione diretta all'insulina. Loro, a differenza delle reazioni locali, sono piuttosto seri. Questi sono prurito generalizzato, mancanza di respiro, aumento della frequenza cardiaca, mancanza di respiro, sudorazione eccessiva. Questa reazione del corpo è pericolosa per la vita e richiede un trattamento immediato.
Con prolungatal'uso di insulina può causare lipodistrofia nel sito di iniezione.
Overdose
Un sovradosaggio di insulina Human può provocare ipoglicemia, che è accompagnata da sintomi come letargia, tachicardia, sudorazione, mal di testa, riflesso del vomito. Con un eccesso di insulina, si verificano tremori nel corpo, pallore eccessivo della pelle e confusione di pensieri.
Con un trattamento prolungato con insulina umana, i sintomi dell'ipoglicemia possono cambiare.
L'ipoglicemia lieve viene alleviata dall'ingestione di una piccola quantità di zucchero o glucosio. In alcuni casi è necessario un aggiustamento della dose di insulina, dell'attività fisica e della dieta. Con l'aiuto di iniezioni sottocutanee e intramuscolari di glucagone, il dosaggio viene aggiustato per l'ipoglicemia moderata e grave, seguita dall'assunzione di carboidrati.
Quando si verifica una grave ipoglicemia coma, crampi agli arti, disturbi neurologici. In questa condizione, viene utilizzato glucagone o viene somministrata una soluzione di glucosio per via endovenosa. Immediatamente dopo che il paziente ha ripreso conoscenza, deve assumere cibo contenente una grande quantità di carboidrati. Questo aiuterà ad evitare un' altra crisi ipoglicemizzante.
Interazione con i farmaci
Il dosaggio di insulina può essere aumentato con farmaci che possono aumentare la quantità di zucchero nel sangue. Prima di tutto, questi sono:
- contraccettivi orali;
- glucocorticosteroidi;
- beta-agonisti, tra i quali la terbutalina è la più popolare,ritodrina e salbutamolo;
- danazolo;
- diuretici tiazidici;
- ormoni tiroidei;
- diazossido;
- cloroprotixene;
- carbonato di litio;
- diazossido;
- acido nicotinico;
- isoniazide;
- derivati fenotiazine.
Può essere necessaria una riduzione della dose di insulina quando si utilizzano farmaci che abbassano la glicemia. Questi medicinali includono:
- beta-bloccanti;
- farmaci contenenti etanolo;
- steroidi di tipo anabolizzante;
- tetracicline;
- fenfluramina;
- guanetidina;
- farmaci ipoglicemizzanti per somministrazione orale;
- salicilati, questi includono acido acetilsalicilico;
- antibiotici sulfamidici;
- antidepressivi inibitori delle monoaminossidasi;
- ACE inibitori come captopril ed enalapril;
- octreotide;
- Antagonisti del recettore dell'angiotensina II.
I sintomi dell'ipoglicemia possono essere mascherati dall'uso di clonidina, beta-bloccanti e reserpina.
L'insulina di origine animale non deve essere miscelata con l'insulina umana, poiché l'effetto di tale miscela sul corpo non è stato studiato. Come non sono stati studiati gli effetti sul corpo di una miscela di insuline umane di diversi produttori.
Istruzioni speciali
Il trasferimento di un paziente da un preparato di insulina all' altro deve essere effettuato solo sotto controllo medico. È probabile che i pazienti lo richiedanoaggiustamento della dose. La necessità di un aggiustamento del dosaggio può sorgere sia dopo la prima introduzione di un nuovo preparato di insulina, sia dopo diverse settimane di utilizzo.
I sintomi dell'ipoglicemia con insulina umana sono diversi da quelli con insulina animale.
Non appena la glicemia si stabilizza, tutti o alcuni dei sintomi dell'ipoglicemia scompaiono. I pazienti devono essere avvisati in anticipo di questa funzione.
I sintomi di ipoglicemia in un paziente cambiano di volta in volta, possono diventare meno pronunciati se il paziente soffre di diabete da molto tempo, soffre di neuropatia diabetica ed è in trattamento con beta-bloccanti.
Non dimenticare che l'uso di dosi che superano quelle raccomandate dal medico e non il trattamento con insulina può causare iperglicemia e chetoacidosi diabetica.
La dipendenza dall'insulina diminuisce quando la ghiandola tiroidea e le ghiandole surrenali della ghiandola pituitaria sono disturbate. Lo stesso si osserva nell'insufficienza renale ed epatica. Il fabbisogno di insulina aumenta con il trasferimento di alcune malattie, oltre che con la tensione nervosa, con l'aumento dell'attività fisica e con un cambiamento nella dieta. Tutte le situazioni di cui sopra richiedono un aggiustamento della dose di insulina.
Quando si verifica l'ipoglicemia, non solo diminuisce la concentrazione dell'attenzione, ma anche la velocità delle reazioni psicomotorie. Per questo motivo, non dovresti guidare un'auto in questo stato e lavorare conmeccanismi complessi che richiedono una concentrazione speciale.
Costo della droga
L'insulina nel diabete è una medicina indispensabile. Può essere acquistato in farmacia, ma solo su prescrizione medica. Il costo della sospensione di insulina Humulin 100 U/ml in una fiala da 10 ml oscilla intorno a 600 rubli, il prezzo di Humulin 100 U/ml con un volume di 3 ml con 5 cartucce oscilla intorno a 1 mila rubli. Il prezzo di "Humulin regular" 100 UI / ml con un volume di 3 ml con 5 cartucce è di 1150 rubli. "Humulin M3" può essere acquistato per 490 rubli. La confezione contiene cinque siringhe penne.
