Noduli tiroidei: segni e trattamento

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Noduli tiroidei: segni e trattamento
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Anonim

I noduli tiroidei sono un problema comune in endocrinologia. Uno dei motivi principali del suo verificarsi è la mancanza di iodio nel corpo. Questa patologia si verifica a causa dell'interruzione del sistema endocrino e sembra un cambiamento patologico che colpisce la ghiandola tiroidea. Se non viene eseguito un trattamento tempestivo, le formazioni nodulari possono provocare l'insorgenza di molte malattie.

La malattia è piuttosto complicata, con la formazione di uno o più nodi di diverse dimensioni e sintomi, oltre a un diverso decorso maligno e benigno. Tali formazioni possono essere costituite da una capsula o da un liquido. La formazione prevalentemente nodulare del lobo destro della tiroide, proprio come quello sinistro, è benigna, ma è indispensabile sottoporsi a diagnostica e successivo trattamento. Se la malattia non viene curata in modo tempestivo, può provocare l'insorgenza di varie patologie.

noduli tiroidei
noduli tiroidei

La lesione nodulare più comune nel lobo destro della tiroide e, con l'età, il rischio che si verifichi aumenta. Gli uomini hanno questola patologia è molto più comune che nelle donne.

Struttura della tiroide

Uno degli organi più importanti del sistema endocrino è la tiroide. Produce ormoni contenenti iodio. Ha la forma di una farfalla e si trova sul collo.

La ghiandola tiroidea è costituita dall'istmo, dal lobo sinistro e destro. Alcune persone hanno un lobo in più che punta verso l' alto dall'istmo. Le cellule epiteliali sono costituite da follicoli che producono ormoni. Il follicolo è una piccola vescica con del liquido all'interno. Con vari disturbi nel funzionamento della ghiandola, il follicolo trabocca di liquido e, di conseguenza, si verificano formazioni nodulari.

Cos'è un nodo e come si forma

I noduli tiroidei sono sigilli che differiscono nella struttura dai tessuti sani. Ogni persona, conoscendo i parametri normali, può condurre un autoesame per rilevare le neoplasie. Una ghiandola tiroidea sana è caratterizzata da:

  • ha la stessa superficie senza sporgenze e depressioni;
  • stessa densità;
  • nessun dolore quando viene premuto;
  • entrambe le condivisioni sono simmetriche.

Per determinare la causa della patologia, devi contattare un endocrinologo. Dal numero di noduli tiroidei può essere:

  • solitario, cioè single;
  • multiplo;
  • conglomerato, ovvero più nodi uniti tra loro.

Quelli singoli sembrano una piccola palla sporgente e una lattinaessere in uno qualsiasi dei lobi o sull'istmo. Formazioni multiple possono interessare qualsiasi area della ghiandola tiroidea. Nel tempo crescono e formano un gozzo nodulare. Può aumentare gradualmente, nel corso di molti anni, o apparire rapidamente, in poche settimane.

Tipi di noduli tiroidei

Ci sono diversi tipi di neoplasie nodulari, differenti per struttura e quantità. A seconda delle caratteristiche strutturali, le formazioni nodulari della tiroide sono:

  • colloidale;
  • cisti;
  • adenoma;
  • tumore maligno.

I nodi colloidi contengono molti ormoni e possono essere singoli o multipli. Crescono molto lentamente e spesso vengono diagnosticati per caso, poiché non provocano alcun sintomo. A volte può esserci una degenerazione di un tumore benigno in una neoplasia maligna.

nodulo tiroideo
nodulo tiroideo

Una ciste sembra una capsula piena di liquido. Colpisce spesso le donne ed è caratterizzata da una crescita molto lenta. Man mano che crescono, il loro guscio diventa più sottile e puoi sentire la fluttuazione del liquido all'interno durante la palpazione.

L'adenoma sembra una palla situata in una capsula fibrosa. È caratterizzato da una crescita graduale e non colpisce gli organi adiacenti. Si verifica principalmente nelle persone di età superiore ai 40 anni e più spesso nelle donne.

Le neoplasie maligne sono prevalentemente un singolo nodo contenente cellule tumorali. Inquesta neoplasia non ha confini chiari, guscio, ed è caratterizzata da una rapida crescita. Al tatto è abbastanza denso, ma non provoca sensazioni dolorose.

Cause della patologia

Non è del tutto noto cosa provochi esattamente la formazione nodulare del lobo tiroideo, ma esistono alcuni fattori predisponenti all'insorgenza di tale patologia. Questi fattori includono:

  • ipotermia;
  • stress frequente;
  • ambiente pessimo;
  • carenza di iodio;
  • infiammazione;
  • cattiva eredità.

Quando si verifica l'ipotermia, si verifica il vasospasmo, che provoca una violazione di alcune parti della ghiandola tiroidea, a seguito della quale l'immunità è fortemente ridotta, il che porta al problema della divisione cellulare. La ragione del rilascio incontrollato di ormoni è la scarsa ecologia. Questo può provocare la formazione di un tumore.

formazione nodulare del lobo destro della tiroide
formazione nodulare del lobo destro della tiroide

Con la carenza di iodio, la ghiandola tiroidea inizia ad aumentare. La formazione nodulare si verifica a causa del fatto che la ghiandola sta cercando di ottenere la quantità mancante di iodio dal sangue. Il gonfiore dei lobi tiroidei può verificarsi durante i processi infiammatori, con conseguente formazione di nodi che sembrano un tumore. Inoltre, la patologia può verificarsi anche a causa dell'ereditarietà.

A rischio sono:

  • donne;
  • persone sopra i 55 anni;
  • pazienti con altre malattie del sistema endocrino;
  • avere ereditarietà da malattie della tiroide.

Le persone di queste categorie dovrebbero assolutamente monitorare attentamente le loro condizioni e palpare periodicamente la ghiandola tiroidea. In presenza di indolenzimento, foche o aumento delle dimensioni, assicurarsi di consultare un medico e sottoporsi a una diagnosi per determinare la patologia.

Sintomi principali della formazione nodulare

I segni dei noduli tiroidei dipendono in gran parte dalle dimensioni e dalla quantità di ormoni prodotti. L'assenza di sintomi di piccole dimensioni indica che l'organo interessato non produce ormoni. Ecco perché le formazioni nella fase iniziale possono essere determinate solo durante la diagnostica ecografica.

Dovresti essere avvisato da tali segni di formazione nodulare del lobo sinistro della tiroide come:

  • cambiamenti di voce;
  • difficoltà a deglutire;
  • mancanza di respiro;
  • condizione febbrile;
  • tachicardia;
  • indigestione;
  • debolezza muscolare.

Questa malattia è caratterizzata dal fatto che può colpire bambini e adulti. Il pericolo sta nel fatto che c'è un impatto diretto sugli indicatori fisici e mentali dello sviluppo del bambino. Il processo di erogazione della terapia può essere piuttosto complesso.

segni di formazione nodulare del lobo sinistro della tiroide
segni di formazione nodulare del lobo sinistro della tiroide

Con la posizione retrosternale del gozzo, il paziente può essere disturbato dalla mancanza di respiro e da una sensazione di costrizione alla gola. Se hai uno o più segni della malattia, dovresti consultare immediatamente un medico per un esame e il successivo trattamento. È molto più facile sbarazzarsi della patologia nella fase iniziale che affrontare le complicazioni.

Diagnosi dei noduli tiroidei

Se la tiroide è interessata, la formazione nodulare nelle fasi iniziali può essere rilevata solo dopo un esame completo. Quando compaiono segni di malattia, assicurati di consultare un medico. Per le persone a rischio, è importante sottoporsi a periodici esami preventivi che aiutino a identificare la malattia nelle fasi iniziali.

Inizialmente, l'endocrinologo esegue un esame visivo e, se sono state rilevate formazioni nodulari di entrambi i lobi della tiroide, le loro dimensioni, indolenzimento, densità, mobilità e condizioni della pelle nell'area di si valutano le neoplasie. Successivamente, il paziente deve sottoporsi a un test di laboratorio per determinare la quantità di ormoni nel sangue. Tuttavia, vale la pena ricordare che questo indicatore è influenzato da molti fattori, in particolare, quali:

  • attività fisica intensa;
  • gravidanza;
  • prendere determinati farmaci;
  • dieta a basso contenuto proteico.

Inoltre viene effettuata anche la scintigrafia, che implica l'introduzione di agenti contenenti iodio radioattivo. Tuttavia, va tenuto presente che questo metodo diagnostico è controindicato durante la gravidanza. È obbligatoria un'ecografia dei noduli tiroidei, che consente di determinare il numero e la posizione esatta delle neoplasie, nonché di valutare le condizioni dell'organo stesso.

ecografia dei noduli tiroidei
ecografia dei noduli tiroidei

Quando si esegue la diagnostica ecografica, viene valutata la dimensione della ghiandola tiroidea. Le norme per ciascuna categoria di età possono variare. Tuttavia, se le deviazioni sono insignificanti, significa che potrebbe non esserci una patologia. Una deviazione verso l' alto dalla norma può indicare malattie come:

  • gozzo nodulare;
  • cisti;
  • processi infiammatori;
  • tumori maligni e benigni.

La decifrazione dei risultati della diagnostica ecografica dovrebbe essere eseguita solo da un medico in grado di determinare alterazioni diffuse nella ghiandola tiroidea. Il nodulo in questo caso può essere benigno o maligno.

Viene eseguita una biopsia per determinare se un tumore è benigno o maligno. Implica la raccolta di cellule tissutali per l'esame al microscopio. L'intera procedura è controllata dalla diagnostica ecografica. In base ai risultati della biopsia, il medico seleziona il trattamento.

I pazienti con neoplasie con un diametro di 5-10 mm e segni indiretti che il tumore è maligno vengono inviati per una biopsia. I principali segni della presenza di un tumore maligno sono considerati:

  • consistenza del nodo denso;
  • forte crescita;
  • diffusione agli organi vicini;
  • violazione vocale;
  • presenza di segni ecografici.

Se si sospetta un tumore maligno, la diagnosi e il trattamento devono essere effettuati da un oncologo. Per il dimensionamentodella tiroide, viene eseguita la tomografia, che consente di determinarne chiaramente il contorno, la struttura e visualizzare i linfonodi.

Trattamento delle formazioni nodulari

Se a un paziente viene diagnosticata una formazione nodulare del lobo sinistro della tiroide, il trattamento dovrebbe essere complesso e il metodo di terapia viene selezionato in base alla complessità del decorso della malattia. L'autotrattamento è inaccettabile, poiché può provocare gravi conseguenze e complicazioni, motivo per cui tutti i farmaci dovrebbero essere prescritti solo da un endocrinologo dopo l'esame.

Un nodo benigno è completamente sicuro e spesso non causa molti danni al corpo. Il trattamento in questo caso viene effettuato attraverso l'uso di farmaci e medicina tradizionale. Una neoplasia maligna richiede necessariamente un intervento chirurgico, poiché cresce molto rapidamente, le metastasi si spostano ad altri organi e questo può portare alla morte del paziente.

Se il nodulo tiroideo risulta essere un gozzo colloide, il trattamento non viene eseguito e il paziente viene monitorato costantemente e se c'è una tendenza alla crescita della neoplasia, il medico seleziona il metodo di terapia.

La terapia farmacologica ha lo scopo di sopprimere gli ormoni prodotti. In presenza di gozzo diffuso, vengono utilizzati farmaci per eliminare la mancanza di iodio nel corpo. In questo caso, i medici prescrivono spesso lo iodomarina, poiché si tratta di un ottimo farmaco moderno.

Se a un paziente viene diagnosticataformazioni nodulari maligne della tiroide, il trattamento viene effettuato esclusivamente chirurgicamente. L'operazione, a seconda del grado di sviluppo della malattia, può essere eseguita in diversi modi, ovvero:

  • resezione parziale;
  • asportazione del lobo interessato della tiroide;
  • rimozione completa della tiroide.

Dopo l'intervento chirurgico, viene spesso eseguito anche un trattamento con iodio radioattivo. Ciò è necessario affinché i resti di neoplasie maligne possano essere completamente rimossi. Dopo l'operazione, il paziente deve regolarmente compensare artificialmente la mancanza di iodio nel corpo.

formazione nodulare del lobo sinistro del trattamento della ghiandola tiroidea
formazione nodulare del lobo sinistro del trattamento della ghiandola tiroidea

Il metodo più benigno dell'operazione è la terapia laser. Il raggio di luce fornito dal laser riscalda il tumore e distrugge le cellule patogene. Quindi si verifica la cicatrizzazione dei tessuti. Tale operazione viene eseguita solo se la dimensione della neoplasia non supera i 4 cm.

Prevenzione dei noduli tiroidei

Per evitare problemi alla tiroide, è indispensabile adottare alcune misure preventive, vale a dire:

  • consumare cibi ricchi di iodio;
  • prestare abbastanza attenzione per dormire e riposare;
  • mantieni attivo;
  • controllo dei livelli ormonali;
  • fai visite mediche periodiche.

È vietato assumere farmaci contenenti iodio da soli senza prescrizione medica, in quanto ciò potrebbecausare gravi effetti collaterali.

Caratteristiche dell'alimentazione e della dieta

Il trattamento di un nodulo tiroideo deve essere combinato con uno stile di vita sano e una dieta speciale. La cosa più importante è che una quantità sufficiente di iodio entri nel corpo ogni giorno. La dieta quotidiana dovrebbe includere:

  • frutti di mare;
  • alga;
  • kiwi;
  • uova;
  • pane di segale.

Puoi usare sale iodato durante la cottura. È anche importante purificare il corpo dalle tossine e per questo è necessario consumare cereali, legumi, barbabietole, mele, succhi appena spremuti, bere molta acqua. È inoltre necessario limitare il consumo di cibi nocivi, cibi grassi e fritti, dolciumi, conservanti. Seguire una dieta aiuterà a saturare il corpo con sostanze utili e prevenire l'insorgenza di malattie.

Complicanze dei noduli tiroidei

Il trattamento prematuro e la mancanza di prevenzione della malattia possono causare alcune complicazioni. In uno stato trascurato, la formazione nodulare del lobo sinistro della tiroide, proprio come quella destra, può essere combinata in un gozzo multinodulare.

alterazioni diffuse nella tiroide
alterazioni diffuse nella tiroide

Nel tempo, una neoplasia benigna può trasformarsi in una maligna e il suo trattamento richiederà un intervento chirurgico e una chemioterapia complessa. Se non viene eseguito un trattamento tempestivo, può portare alla morte del paziente. Inoltre, i noduli possono portare a:

  • violazione dei processi metabolici nel corpo;
  • difficoltà a deglutire;
  • spremi le terminazioni nervose;
  • soffocamento.

Senza cure mediche tempestive, una persona non è in grado di far fronte alla malattia esistente da sola, motivo per cui ai primi segni di patologia, dovresti assolutamente cercare l'aiuto di un medico.

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