Le formazioni nodulari delle ghiandole mammarie in medicina sono anche chiamate focali. Sono sigilli formati da tessuto ghiandolare e fibroso. Le neoplasie nodulari di solito hanno una certa localizzazione e contorni chiari. Il più comune è la forma rotonda dei noduli. Anche le foche nelle ghiandole mammarie nelle donne sono mobili o saldate ai tessuti vicini. Spesso causano disagio al paziente.
Viste
Il più delle volte, le formazioni nodulari delle ghiandole mammarie si osservano su un lato, nel seno destro o sinistro. Sono noti tre processi patologici che contribuiscono alla formazione di sigilli focali: lipoma, fibroadenoma e mastopatia cistica. Ognuna di queste malattie ha caratteristiche distintive. Vengono diagnosticati e trattati in modo diverso.
Fibroadenoma
Molti si chiedono quali siano le dimensioni del fibroadenoma mammario per un intervento chirurgico. Esaminiamo questo problema in modo più dettagliato.
Il fibroadenoma è una formazione nodulare della ghiandola mammaria con contorni sfocati. Questo è un tipo di mastopatia nodulare, che colpisce, di regola, una delle ghiandole mammarie. Spesso lo sviluppo di questa malattia diventa una conseguenza del verificarsi di insufficienza ormonale nel corpo di una donna. Il fibroadenoma raggiunge fino a 7 cm di diametro. Allo stesso tempo, la formazione non è associata al tessuto sottocutaneo e alla pelle ed è benigna. Se viene rilevato un sigillo nelle ghiandole mammarie, le donne dovrebbero condurre una diagnosi qualitativa, consultare un mammologo ed eseguire test. Per scoprire se un determinato tumore è maligno, un metodo diagnostico come l'istologia aiuta. Viene prelevato un pezzo di tessuto patologico per l'esame e viene eseguita una biopsia.
Dimensione della neoplasia
Parliamo delle dimensioni del fibroadenoma mammario per l'intervento chirurgico. Se la neoplasia non supera gli 8 mm, il trattamento inizia con metodi tradizionali: assunzione di farmaci ormonali, uso di rimedi popolari. Per 6 mesi vengono utilizzati metodi terapeutici conservativi con monitoraggio costante dello stato dell'istruzione mediante ultrasuoni.
Se il medico nota che la formazione nodulare delle ghiandole mammarie è aumentata di dimensioni, può essere prescritta un'operazione che comporta la rimozione del focolaio patologico. L'indicazione assoluta per l'intervento è la rapida crescita della neoplasia, la probabilità di trasformazione in oncologicatumore e pianificazione della gravidanza. I grandi fibroadenomi sono considerati nodi più grandi di 2 cm di diametro. Molto spesso, portano a un cambiamento nella forma della ghiandola.
Il fibroadenoma è classificato in diversi tipi:
- a forma di foglia;
- pericanalare;
- intracanalicolare;
- involutivo.
Lipoma
Questa è una neoplasia benigna della ghiandola mammaria, formatasi a causa dell'eccessiva crescita del tessuto adiposo. Tale sigillo sembra una capsula. Non è doloroso, ma è caratterizzato da morbidezza e mobilità. La dimensione del lipoma raggiunge i 2 cm, ma in alcuni casi può aumentare fino a 10 cm di diametro. Una formazione così grande nella ghiandola mammaria inizia a comprimere i tessuti circostanti e causare dolore.
Cause del lipoma
Le cause della formazione del lipoma sono:
- violazione dei processi metabolici;
- predisposizione ereditaria;
- ostruzione del dotto delle ghiandole sebacee;
- accumulo di tossine nel corpo.
I casi di degenerazione di un tale nodo in un tumore maligno sono piuttosto rari, ma questo probabilmente esiste ancora. L'intervento chirurgico in questo caso è necessario se la formazione è notevolmente aumentata di dimensioni e ha deformato il seno, nonché con lo sviluppo del dolore. L'operazione viene eseguita anche nei casi in cui il lipoma colpisce altri tessuti e organi. Di solito i piccoli lipomi vengono rimossi in anestesia locale. Per i grandi noduli mammari, viene utilizzata l'anestesia generale.
Papilloma intraduttale
Questi noduli mammari sono anche chiamati cistoadenomi papillari o cistoadenopapillomi. Sono escrescenze benigne papillari che si sviluppano dall'epitelio dei dotti della ghiandola. La patologia può manifestarsi a qualsiasi età. Macroscopicamente, neoplasie simili assomigliano a sfere cistiche con escrescenze papillari. Il papilloma è facile da ferire, mentre il liquido sanguinolento rilasciato da esso penetra nei dotti escretori e inizia a distinguersi. Nell'area di questo tumore sono possibili necrosi ed emorragie. Il tumore maligno è più spesso esposto a molteplici formazioni della ghiandola mammaria di questa varietà.
Il fattore che porta alla comparsa dei papillomi intraduttali è lo squilibrio ormonale. Lo sviluppo del papilloma può essere innescato da eventuali variazioni dei livelli ormonali: ooforite, disfunzione ovarica, annessite, obesità, aborto, stress, ecc. Sono a rischio le donne fumatrici e nullipare. In misura minore, lo sviluppo di tali neoplasie colpisce pazienti che allattano al seno, hanno figli e usano contraccettivi ormonali.
I cistoadenomi papillari si verificano sullo sfondo di una mastopatia fibrocistica (diffusa o nodulare). A causa dello sviluppo di questa malattia, si verifica un'espansione locale dei dotti della ghiandola, in cui si sviluppano escrescenze papillari. Ai primi sintomi clinici del papilloma intraduttalesi riferisce alla comparsa di secrezione dal capezzolo. Possono essere di colore bianco, trasparente, verdastro, marrone e contenere impurità del sangue.
Puoi sentire il papilloma solo quando si trova nel dotto principale. In questo caso, alla palpazione nella zona dell'areola, si avverte un nodo tondo di consistenza morbida, doloroso quando premuto.
La chirurgia per il papilloma intraduttale della mammella è considerata il metodo terapeutico più efficace.
Malattia cistica del seno
Questa neoplasia è una capsula piena di liquido. Le cisti possono essere singole o multiple. Tale neoplasia provoca stress frequente, interruzioni ormonali, che sono caratterizzate da un aumento del livello di estrogeni nel corpo. Il dolore più spesso preoccupa una donna prima dell'inizio delle mestruazioni, a causa dell'aumento del livello di progesterone e della conseguente ritenzione di liquidi. In questo caso, dai capezzoli può essere rilasciato un liquido simile al colostro, mescolato con pus o sangue. La malattia nella maggior parte dei casi si sviluppa dopo la menopausa, ma rientrano nel gruppo a rischio anche i nullipari e i fumatori, i pazienti con una predisposizione genetica e una storia di aborti multipli. La malattia può verificarsi anche con un trattamento impropriamente selezionato con farmaci ormonali, patologie delle ghiandole endocrine e del fegato.
Se la cisti mammaria è piccola, di solito lo fa senza intervento chirurgico. Al paziente vengono prescritti preparati contenenti vitamine e iodio, dieta, qualche terapia ormonale.
Il trattamento richiede molto tempo,sotto la supervisione di un medico. Se dopo il suo completamento non si osserva un risultato positivo, lo specialista può raccomandare la tempestiva rimozione della neoplasia.
Mastite della ghiandola mammaria nelle donne che non allattano
La mastite non lattazionale è una patologia infiammatoria della ghiandola mammaria che si verifica nelle donne al di fuori del processo di allattamento. Le cause di questa malattia sono lesioni, infezioni, malattie croniche di altri sistemi e organi. Questo disturbo non è tra quelli nodulari, tuttavia, durante il suo decorso, si possono osservare cambiamenti focali simili a noduli nella ghiandola mammaria.
La mastite nelle donne che non allattano al seno si verifica per diversi motivi:
- menopausa, durante la quale si verifica una violazione del background ormonale;
- infortunio al torace;
- complicazioni dopo l'intervento chirurgico;
- immunità ridotta;
- avitaminosi;
- disturbo dei processi metabolici;
- infezione.
Il più delle volte, la mastite senza lattazione si verifica nelle donne dopo i 35 anni di età. A rischio sono i pazienti con disturbi endocrini, così come quelli che abusano di alcol e fumano.
Una forma avanzata di mastite porta a gravi conseguenze: il passaggio della patologia allo stadio cronico, la formazione di un ascesso, la sepsi.
Sintomi di mastite
Con questa malattia, le donne notano i seguenti sintomi:
- dolore al seno;
- infiammazione dei linfonodi cervicali e ascellari;
- dolori articolari, dolori muscolari;
- aumentotemperatura corporea, sindrome febbrile.
Cosa fare se sospetti un nodulo mammario?
Diagnosi
Per confermare lo sviluppo dei sigilli nodulari nella ghiandola mammaria e fare una diagnosi, lo specialista raccoglie prima di tutto informazioni riguardanti la storia e i reclami della paziente, dopodiché esamina il seno. Se vi sono sospetti sulla presenza di neoplasie, viene prescritto un ulteriore esame diagnostico, compresi i metodi di ricerca di laboratorio e strumentale. Questi includono:
- La mammografia per la formazione nodulare della ghiandola mammaria è il metodo più informativo. La precisione della procedura è del 100%. L'ottenimento di un'immagine viene effettuato in proiezioni laterali e frontali, il che consente di valutare l'immagine del processo patologico con la massima precisione. Questa procedura è consigliata a tutte le donne sopra i 40 anni.
- Raggi X a contrasto. Questo metodo viene utilizzato se il paziente ha una dimissione con impurità sanguinolente o sierose. Per eseguire questa procedura, viene iniettato un mezzo di contrasto nei dotti della mammella interessata, che consente di esaminare in dettaglio le strutture del tumore.
- Ultrasuoni. Si consiglia di eseguire nella prima fase del ciclo mestruale. La tecnica è altamente istruttiva quando si esamina il seno di giovani pazienti, poiché i tessuti connettivi in questo caso hanno una struttura più densa.
- Pneumicistografia. Questa tecnica viene applicatacasi in cui vi è il sospetto della presenza di formazione cistica nella ghiandola. Durante questa procedura diagnostica, il medico esegue una puntura del tumore, la cui cavità è riempita con un gas speciale. Successivamente, viene scattata un'istantanea del nodo per uno studio successivo.
- Citologia. Questa procedura viene eseguita se una donna ha una scarica patologica dai capezzoli. Per condurre uno studio di laboratorio, è necessario ottenere un frammento di biomateriale dal sigillo nodale.
Trattamento del nodulo mammario
Un ginecologo o un mammologo è incaricato di prescrivere una serie di misure terapeutiche per le neoplasie nodulari. La scelta del metodo di trattamento si basa sui dati ottenuti dall'esame diagnostico. Tradizionalmente, la terapia si svolge in due modi:
- Medico. In questo caso, alla donna vengono prescritti farmaci delle seguenti categorie: farmaci ormonali, complessi vitaminici, antibiotici. Il dosaggio e la durata della somministrazione sono determinati individualmente, a seconda del tipo e delle caratteristiche del processo patologico.
- Operativo. In assenza del risultato desiderato dall'uso di farmaci, viene eseguito un intervento chirurgico. Indicazioni per esso sono anche: un aumento dinamico del nodo (fino a 1 mm durante l'anno), nodi più grandi di 1 cm, il rischio di degenerazione del tumore in una neoplasia oncologica, la presenza di più nodi nella ghiandola mammaria.
Trattamento chirurgico
L'operazione per rimuovere i tumori nodulari può essere eseguita in tre modi:
- Resezione, il cui compito è quello di asportare il tumore e i tessuti che lo circondano. È prescritto in presenza di grandi formazioni nodulari nella ghiandola e anche se esiste il rischio di malignità.
- L'estrazione è un metodo più delicato per il trattamento chirurgico dei nodi mammari. Viene utilizzato nel caso in cui i sigilli tumorali differiscano per piccole dimensioni.
- Mastectomia. Durante questa manipolazione, la ghiandola mammaria interessata viene completamente rimossa. Questo metodo viene utilizzato dagli specialisti solo in caso di sviluppo estremamente grave del processo patologico, quando, oltre ai noduli, vengono rilevate cellule tumorali nella cavità della ghiandola. Dopo la rimozione del seno, alla donna vengono somministrate radiazioni o chemioterapia.
