Il livello di progesterone nel sangue non è costante. Varia a seconda dell'ora del giorno. La sua più alta concentrazione nel sangue si osserva al mattino. Nelle donne, gli indicatori cambiano durante il ciclo mestruale. Per interpretare correttamente i risultati, è necessario sapere in quale giorno eseguire un test del progesterone.
Cos'è il progesterone?
Il progesterone è un ormone steroideo presente nelle donne e negli uomini. È prodotto dalla corteccia surrenale e dalle ovaie e durante la gravidanza dalla placenta. Il progesterone prepara l'utero per l'impianto di un uovo fecondato, ne rilassa le pareti, favorisce la chiusura della cervice, il gonfiore delle ghiandole mammarie. A causa delle sue funzioni primarie, viene talvolta chiamato ormone della gravidanza o ormone femminile. Gli uomini producono poco progesterone.
Perché fare un test del progesterone
Livello basso o altoil progesterone può essere la causa o la conseguenza di vari disturbi del corpo. Il medico prescrive un test del progesterone nei seguenti casi:
- identificare le cause dell'infertilità negli uomini e nelle donne;
- aborto spontaneo minacciato;
- irregolarità mestruale;
- prima della procedura di fecondazione in vitro;
- durante la pianificazione della gravidanza;
- sospetta malattia surrenalica;
- capelli da donna;
- sovrappeso.
Potrebbe essere necessaria anche un'analisi del progesterone per i neonati per diagnosticare una malattia ereditaria: l'iperplasia della corteccia surrenale.
Quando è il momento migliore per fare il test
Gli ormoni femminili cambiano durante il ciclo mestruale. Pertanto, è importante sapere in quale giorno il test del progesterone mostrerà il risultato corretto.
Il ciclo mestruale nelle donne è diviso in tre fasi:
- follicolare;
- ovulatoria;
- luteale.
I livelli più alti di progesterone in una donna non incinta si osservano nella terza fase. Inizia intorno al 15-17° giorno del ciclo e termina con le mestruazioni. Un'analisi per l'ormone progesterone dovrebbe essere effettuata durante il periodo della sua massima produzione.
La durata media del ciclo mestruale di una donna è di 28 giorni. In questo caso, il picco di produzione di progesterone cade nel 21°-22° giorno. È in questo momento che è necessario eseguire la procedura. In quale giorno del ciclo un test del progesterone mostrerà il risultato corretto se la durata è maggiore o minore dei 28 giorni standard? In ciòIn questo caso, il medico calcola individualmente il giorno in cui il livello ormonale sarà il più alto.
Ad esempio, con una durata del ciclo di 26 giorni, è meglio programmare un test del progesterone il 19-20° giorno del ciclo, con un ciclo di 35 giorni - il 27-29° giorno.
Come fare il test
Il test del progesterone viene eseguito al mattino a stomaco vuoto. L'ultimo pasto dovrebbe essere 8 ore prima della procedura. Il sangue viene prelevato da una vena. Per ottenere un risultato affidabile, il giorno prima del test, è necessario seguire alcune restrizioni:
- escludere cibi piccanti, salati e grassi dalla dieta;
- non bere alcolici, caffè e tè forti;
- rifiutare sesso;
- evita lo stress e l'esercizio;
- non fare ecografia, risonanza magnetica o radiografia.
Se il paziente sta assumendo farmaci, è necessario informare il medico prima di eseguire il test. Alcuni farmaci possono aumentare o abbassare i livelli ematici di progesterone. Se necessario, il medico interromperà temporaneamente l'assunzione di farmaci per ottenere risultati del test più accurati. Quando non è possibile interrompere la terapia, le letture dovranno essere interpretate in base ai farmaci del paziente.
Test del progesterone in gravidanza
Se la gravidanza sta andando bene, il medico non ha motivo di prescrivere un esame del sangue per gli ormoni alla futura mamma. Pertanto, questa procedura non è obbligatoria. Ma quando un medico sospetta una patologia in una donna o in un feto, è necessario un esame del sangue per il progesterone.
All'offensivaI livelli di progesterone in gravidanza aumentano per tutta la durata. Questo ormone è necessario per il normale sviluppo e conservazione del feto. Livelli insufficienti di progesterone durante la gravidanza sono pericolosi. Può portare a ipossia fetale o addirittura aborto spontaneo.
Segni di bassi livelli dell'ormone indicato durante la gravidanza:
- aumento del tono uterino;
- dolore al basso ventre;
- sanguinamento;
- mal di testa;
- flatulenza.
Se una donna presenta molti dei sintomi descritti, il medico potrebbe sospettare una carenza di progesterone. Per confermare la diagnosi, è necessario eseguire un'analisi e determinare il livello dell'ormone. Se il progesterone è al di sotto della norma, il medico prescriverà una terapia farmacologica.
Un basso livello di progesterone all'inizio della gravidanza potrebbe essere un segno di una gravidanza extrauterina. Se i livelli ormonali smettono di crescere, ciò potrebbe indicare una gravidanza mancata.
I livelli di progesterone durante la gravidanza possono anche essere più alti del normale. In questo caso, una donna può sospettare insufficienza renale, disfunzione surrenale. Nelle gravidanze multiple, un aumento del progesterone è normale.
Livelli di progesterone
I livelli di progesterone negli uomini sono normalmente compresi tra 0,32 e 0,64 nmol/L.
Per le donne non gravide in età riproduttiva, le norme relative al progesterone sono:
- nella fase follicolare - da 0,32 a 2,25 nmol/l;
- nella fase ovulatoria - da 0,46 a 9,41nmol/L;
- nella fase luteale - da 6,95 a 56,63 nmol/l.
Se una donna assume contraccettivi ormonali, allora per lei altre norme per il livello di progesterone nel sangue:
- nella fase follicolare - non superiore a 3,6 nmol/l;
- nella fase ovulatoria - da 1,52 a 5,45 nmol/l;
- nella fase luteale - da 3,01 a 66,8 nmol/l.
Quando si verifica la menopausa, i livelli di progesterone normalmente non superano 0,64 nmol/L.
Durante la gravidanza, il livello di progesterone dipende dal termine e aumenta gradualmente.
| Durata della gravidanza | nmol/L | |
| 1° trimestre | 1-6 settimane | 38, 15 – 69 |
| 7-14 settimane | 64, 8 – 127 | |
| 2° trimestre | 15-24 settimane | 124 – 247, 1 |
| 25-33 settimane | 197 – 402, 8 | |
| 3° trimestre | 34-40 settimana | 381, 4 – 546 |
Progesterone elevato
Il progesterone rilassa i legamenti, i tendini e la muscolatura liscia degli organi interni. Durante la gravidanza, questo è necessario per alleviare la tensione dall'utero, permettergli di allungarsi e non spremere il feto. Tuttavia, il progesterone non può agire in modo mirato. Allo stesso tempo, il tono muscolare diminuisce anche in altri organi, ad esempio il tratto gastrointestinale.
Se non c'è gravidanza e il progesterone è elevato, il suo effetto a lungo termine sul corpo può portare a conseguenze negative. I muscoli rilassati dello stomaco e dell'intestino lentamentepromuovere il cibo attraverso il tratto gastrointestinale, che provoca fermentazione, gonfiore e flatulenza. Il tono ridotto di legamenti e tendini può portare a un aumento delle lesioni.
L'aumento del progesterone interrompe i processi metabolici nel corpo. Il risultato è un aumento dell'appetito e aumento di peso. L'esposizione prolungata a progesterone elevato nel corpo può innescare lo sviluppo del diabete.
Durante la gravidanza, il progesterone sopprime il sistema immunitario di una donna in modo che il corpo della madre non rifiuti il feto. Se non c'è gravidanza, alti livelli di ormone possono causare frequenti raffreddori.
Alto progesterone provoca l'allungamento delle pareti dei vasi sanguigni e un aumento della loro permeabilità. Il fluido del flusso sanguigno penetra nei tessuti del corpo, causando gonfiore, un problema comune nelle donne in gravidanza.
Il progesterone elevato stimola le ghiandole sebacee, che possono causare eruzioni cutanee - acne.
Se il livello di progesterone supera la norma, questo potrebbe indicare alcuni malfunzionamenti nel corpo. Alti livelli dell'ormone possono essere un sintomo delle seguenti malattie:
- disfunzione surrenalica;
- neoplasie del sistema riproduttivo femminile;
- insufficienza renale;
- insufficienza epatica;
- cisti del corpo luteo;
- cancro ovarico.
Basso progesterone
Il basso progesterone più pericoloso durante la gravidanza. Il corpo non è pronto per sopportare e preservare il feto. L'ovulo fecondato viene rifiutato. Se una donna ce l'hauna storia di aborto spontaneo, quindi quando si pianifica una nuova gravidanza, ha bisogno di essere testata per il progesterone. Con bassi livelli dell'ormone, sarà necessario un aggiustamento medico del suo livello.
Se una donna non è incinta, un basso livello di progesterone può causare i seguenti sintomi:
- dolore al basso ventre durante le mestruazioni;
- irregolarità mestruali;
- instabilità emotiva;
- mal di testa;
- disturbi del sonno;
- stanchezza e debolezza costanti;
- caduta dei capelli.
Le cause del basso progesterone sono molto diverse. Solo un medico, dopo aver esaminato il paziente, può determinare cosa non va e prescrivere un trattamento.
Possibili cause di basso progesterone:
- malattie oncologiche;
- complicazioni dopo l'aborto;
- malattie infiammatorie croniche del sistema riproduttivo femminile;
- insufficienza renale;
- disturbi del sistema endocrino;
- insufficienza del corpo luteo;
- vera gravidanza eccessiva;
- forte stress;
- peso corporeo patologicamente basso;
- troppo esercizio;
- assunzione di determinati farmaci (antibiotici, antidolorifici, contraccettivi ormonali).
Correzione ormonale
Il progesterone è suscettibile di correzione farmacologica. La sua concentrazione nel sangue può essere sia aumentata che diminuita. Ma una tale tattica di trattamento non è sempre giustificata, poiché non influisce sulla causa della patologia. Il progesterone alto o basso è spessoconseguenza di malattie acute o croniche. Il medico deve scoprire la vera causa della deviazione dalla norma, fare una diagnosi.
Durante il trattamento della malattia che ha causato l'insufficienza ormonale, può essere prescritta una terapia farmacologica per correggere il progesterone.
Trattamento ad alto progesterone
Con un aumento del progesterone, una dieta speciale ha un effetto positivo. La revisione della dieta può ridurre il livello dell'ormone nel sangue e alleviare i sintomi spiacevoli. La dieta prevede il rifiuto di cibi grassi, dolci, fagioli, noci, semi di girasole e zucche. Dovrebbero essere preferite le carni magre, i latticini senza grassi e le verdure. Il tè alla menta piperita ha la capacità di abbassare il progesterone.
Farmaci usati per abbassare il progesterone:
- Mifepristone è una droga sintetica usata per l'aborto medico all'inizio della gravidanza. Il mifepristone blocca il progesterone, la sua concentrazione nel sangue diminuisce drasticamente.
- "Clomiphene" è un farmaco antiestrogenico ormonale. Può abbassare il progesterone in meno di una settimana.
- "Tamoxifen" è un agente ormonale sintetico con un pronunciato effetto antitumorale. Utilizzato per alcuni tipi di cancro e riduce anche il progesterone.
Trattamento per basso progesterone
Con un basso livello di progesterone, lo stress e il pesante sforzo fisico dovrebbero essere evitati. Devi essere esaminato da un ginecologo ed endocrinologo per diagnosticare malattie che causano insufficienza ormonale. lo sotrattamento, il medico può prescrivere al paziente farmaci che aumentano il livello di progesterone, come Duphaston, Utrozhestan, Crinon, Iprozhin e altri.
Importante! Tutti i farmaci che aumentano o diminuiscono il progesterone devono essere assunti solo come indicato da un medico. Non automedicare!
