Sapere cos'è l'herpes zoster, se è contagioso per i bambini, come si manifesta e come viene trattato, vale ogni genitore moderno. Questa malattia è abbastanza comune, conosciuta anche con il nome di "fuoco di Sant'Antonio", appartiene alla categoria degli sporadici. I sintomi si manifestano in una persona nel cui corpo diventa attivo il virus Varicella-Zoster. Questa forma di vita vive nei gangli tra le vertebre. Considera le caratteristiche della patologia.
Informazioni generali
Per la prima volta, i medici hanno notato segni di herpes zoster in un bambino nel 1888. Fu allora che uno specialista ungherese, Bokai, notò che la varicella è spesso osservata in quelle famiglie in cui uno dei membri è malato di questo tipo di herpes. Gli esperti moderni sanno che la patologia si sviluppa se una persona è infetta e l'attività del sistema immunitario è ridotta a causa di qualsiasi fattore. Solo con una combinazione di questi fenomeni è possibile la manifestazione della malattia.
L'herpes zoster può comparire in un bambino se ha ricevuto il virus da un portatore. L'infezione è possibile attraverso il contatto conbambini più grandi o adulti con questa forma di herpes o varicella. Da studi statistici è noto che nei bambini di età inferiore ai dieci anni i segni della malattia si osservano molto raramente.
Caratteristiche
Una persona con il tipo di herpes in questione può infettare qualcuno che ha il vaiolo. Il processo inverso è possibile. Entrambe queste situazioni sono rare nella pratica. L'infezione è trasmessa da goccioline nell'aria, attraverso i contatti e in casa. La frequenza di occorrenza è maggiore nelle stagioni fredde. I casi sono prevalentemente sporadici.
Molto spesso, l'herpes zoster in un bambino si verifica a causa del contatto con il paziente. In primo luogo, si osserva l'infezione primaria, dopo di che la forma patologica di vita continua ad esistere in segreto nel corpo umano. L'area di localizzazione sono i gangli nervosi. È possibile rilevare particelle nel sistema spinale, nel nervo trigemino o sacrale. La riattivazione avviene per via endogena.
Meccanismi e protezione
Il principale fattore che impedisce la riattivazione della forma di vita microscopica patologica sono i linfociti T. L'indebolimento della funzione protettiva associata a queste cellule è possibile con gravi patologie somatiche, malattie oncologiche e infezione da HIV. I linfociti si indeboliscono se una persona è costretta a usare farmaci immunosoppressori. Processi simili si osservano in coloro che hanno più di 55 anni. Se il deterrente si indebolisce, si sviluppa la malattia. Tra infezione iniziale e reinfezionel'attivazione di solito richiede un periodo di tempo abbastanza lungo, ma ci sono delle eccezioni. Brevi pause sono caratteristiche dei bambini che soffrono di focolai cronici di infezione, carenza di cellule T. Esiste la possibilità di una varicella congenita.
Se l'herpes zoster di un bambino si riattiva, le forme di vita patologiche viaggiano assonale sulla pelle, attaccandosi e moltiplicandosi nelle strutture cellulari. L'attivazione è possibile se le terminazioni nervose si infiammano, l'integrità e la struttura dei gangli tra le costole o il sistema nervoso cranico sono disturbate, se sono interessate le radici spinali posteriori.
Malattie: somiglianze e differenze
I medici hanno confrontato le caratteristiche dell'herpes e della varicella. Nel primo caso i sintomi più caratteristici sono dovuti all'influenza del virus sul sistema nervoso, mentre le lesioni cutanee sono secondarie.
Nella medicina moderna, la varicella è considerata un'infezione ematogena, che è inerente alle persone che non hanno ricevuto un'immunità adeguata. L'herpes zoster è il risultato di un'infezione neurogena, caratterizzata dall'attivazione anche in caso di immunità umorale.
Come notare?
Già nella fase iniziale dell'herpes zoster nei bambini, puoi vedere i sintomi specifici della malattia. Le manifestazioni compaiono nelle prossime ore dopo l'infezione o l'attivazione secondaria. Innanzitutto, la temperatura generale aumenta, il paziente si sente debole, lamenta dolore alla testa. Molti si sentono male, raramente vomitano. La pelle colpita attira l'attenzioneprurito, indolenzimento, la cui forza varia da caso a caso. Un sintomo tipico è la parestesia.
Dopo alcuni giorni (da tre a cinque), si forma eritema sulla zona interessata, l'area si gonfia. Appaiono gradualmente papule, vescicole piene di un liquido specifico. Tali formazioni possono fondersi. Dopo una settimana o mezza, il ripieno si asciuga, compaiono le croste. La loro parte superiore potrebbe scoppiare. Ciò si traduce nella formazione di un'erosione rosso brillante. Il sito è disturbato dal dolore.
Di solito, i sintomi dell'herpes zoster nei bambini sono unilaterali. C'è una zona di lesioni cutanee, oltre la quale la patologia non va. Più raramente, si formano diversi di questi siti (fino a tre). Esiste la possibilità di danni alle mucose delle cavità orale e nasale. Possono essere interessati la congiuntiva, il sistema riproduttivo, il tratto intestinale e la vescica. Nella zona interessata, l'equilibrio termico della pelle è disturbato, la sensibilità al tatto e al dolore cambia. Possibile paresi muscolare. Ci sono casi in cui la malattia è stata accompagnata da una violazione della salute dei sistemi interni: tratto respiratorio, cardiaco, gastrointestinale.
Classici e altro
L'herpes zoster in un bambino può formarsi nella variante sopra descritta, ma esiste la possibilità di un decorso atipico. Dalle osservazioni mediche sono noti casi di eruzione cutanea bollosa, forma emorragica. C'è la possibilità di tipi abortiti e in cancrena. C'è una privazione diffusa. Da cui dipendono le sfumature dei sintomi, le caratteristiche delle lesioni cutanee, la tendenza a un decorso atipicoobiettivo principale.
Se il virus ha infettato il nervo trigemino, le lesioni sono visibili sulla congiuntiva. Molti sviluppano la stomatite. Esiste la possibilità di cheratite, iridociclite, neurite degli elementi responsabili di garantire l'efficienza del sistema visivo. La probabilità di formare una forma atipica è stimata al 30-90%. Se il virus ha infettato l'elemento cervicale o toracico, l'attivazione della malattia è accompagnata da paresi degli arti superiori, miopatia acuta. La probabilità di un caso atipico è di circa il 40-50%. I segmenti toracici, come si evince dalle statistiche, sono raramente interessati.
Localizzazione e tipi
Materiali interessanti possono essere trovati in libri di consultazione medica specializzati sull'herpes zoster nei bambini. Le foto in tali pubblicazioni dimostrano abbastanza chiaramente le caratteristiche dello sviluppo del processo. Puoi imparare che una lesione virale del cervello può dare inizio all'encefalite. La probabilità di un corso atipico non supera l'uno per cento. Se c'è una lesione spinale, il sistema nervoso periferico soffre. L'infezione porta alla mielite. Anche la probabilità di un flusso atipico non supera l'uno percento.
Possibile localizzazione del virus nella regione lombosacrale. Le manifestazioni di questa opzione sono la paresi degli arti inferiori, le violazioni del processo di svuotamento della vescica. Alcuni sviluppano ostruzione intestinale. La probabilità di un corso atipico raggiunge il 15%. Puoi imparare dai libri di riferimento che raccontano e dimostrano lo sviluppo della patologia con una foto: l'herpes zoster nei bambini a volte si forma quando il virus invade le meningi. Taleopzione è associata al rischio di meningite sierosa. La probabilità di questo flusso raggiunge l'80%.
Cosa aspettarsi?
Di solito, il periodo di regressione delle manifestazioni luminose richiede un paio di settimane. In presenza di gravi disturbi del sistema immunitario, le manifestazioni sono caratterizzate da una lunga durata. Con alcuni tipi di flusso, si osserva un'eruzione cutanea per un mese, due e talvolta anche per un periodo di tempo più lungo. Questo è possibile quando si entra in un'infezione batterica e tipi di eruzioni cutanee cancrenose ed emorragiche.
A cosa porta?
Se, poiché i segni dell'herpes zoster si manifestassero nei bambini, il trattamento fosse adeguato, adatto al caso, probabilmente non ci sarebbero conseguenze. Senza il corretto decorso terapeutico, esiste la possibilità di nevralgia secondaria. Tale condizione patologica, in media, nel 60% di coloro che sono stati ammalati dura almeno un mese dopo la completa scomparsa delle eruzioni cutanee. Circa uno su quattro nota nevralgia secondaria entro un quarto o sei mesi dopo la scomparsa dell'eruzione cutanea. Circa il 15% soffre di nevralgia ancora più a lungo. Dal momento dell'autorimozione delle croste e fino alla comparsa del dolore primario, ci vogliono da uno a sei mesi.
A volte anche il trattamento dell'herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio) nei bambini e negli adulti non evita una grave complicanza: mielite o encefalite. La probabilità di un tale sviluppo della situazione raggiunge un caso ogni mille pazienti. Ciò accade più spesso se l'herpes si manifesta in un bambino di età inferiore a un anno, così come in caso di diffusioneformato eruzione cutanea.
Complicazioni: cosa e come?
Se il trattamento dell'herpes zoster nei bambini non ha aiutato a evitare il peggioramento del caso, di solito è possibile notarlo una o due settimane dopo le prime eruzioni cutanee. La coscienza del paziente è disturbata, si osservano convulsioni, la capacità di svuotare la vescica, controllare la voglia di defecare è compromessa. Ci sono problemi di sensibilità e sintomi focali.
Circa quattro su una dozzina di pazienti con gravi complicanze hanno lesioni isolate dell'integrità delle meningi, gli studi mostrano una meningite sierosa. Sono noti casi di encefalite, psicosi, paresi. Il rischio di morte raggiunge il 25%. Possibile danno ai nervi del cranio. Dalla pratica, sono noti casi in cui i pazienti hanno sviluppato la malattia di Gijsna-Barre. Esiste il pericolo di miosite, un'infiammazione cerebrale vascolare granulomatosa che porta a un ictus.
Con un sistema immunitario debole, c'è il rischio di diffusione del processo infettivo. Si diffonde al sistema respiratorio o al cuore, al cervello o al fegato. Il rischio di un decorso progressivo della linfogranulomatosi è maggiore. Circa il 40% dei pazienti con questa malattia soffre di una forma comune di herpes.
Come combattere?
Come si può vedere dalle linee guida cliniche, l'herpes zoster nei bambini dovrebbe essere trattato il prima possibile. Si consiglia di prendere le prime misure entro 72 ore dall'esordio della malattia. La terapia dovrebbe essere continua per almeno sette giorni. Cura i malatiè necessario fin dall'inizio della formazione di focolai di eruzione cutanea, durante l'intero periodo di formazione di nuovi e almeno altri due giorni dopo la comparsa della zona finale.
L'approccio classico prevede l'uso di "Aciclovir". Per i bambini di età inferiore a un anno sono indicati 30 mg/kg. La dose giornaliera è divisa in tre porzioni. Se necessario, somministrare al paziente i medicinali per via endovenosa indicati 1,5 g / ml, anch'essi suddivisi in tre iniezioni. In caso di ricaduta, l'uso il più presto possibile di un tale prodotto farmaceutico consente di ridurre la durata dell'episodio acuto. Il dolore del paziente scompare prima, le croste si formano più velocemente e il rischio di complicanze diminuisce. L'uso di "Aciclovir" fin dall'inizio di un'esacerbazione riduce la probabilità di diffusione della patologia.
Sfumature della terapia
Con i sintomi dell'herpes zoster nei bambini, il trattamento con Acyclovir può essere praticato con un sistema immunitario debole, se la malattia si sviluppa in forma lieve, non è grave. In questa forma di realizzazione, l'agente è indicato nella forma per somministrazione orale fino a cinque volte al giorno. Una singola dose è di 0,8 g Se la patologia è grave, si è diffusa, è accompagnata da una complicazione, è meglio iniettare in una vena preparati contenenti ribamrina. Consigliata infusione a lungo termine. La durata della procedura è di 12 ore. Dose - 15 mg/kg.
L'immunoglobulina può essere utilizzata come principale agente antivirale. Con i sintomi dell'herpes zoster nei bambini, il trattamento prevede una singola iniezione di 0,2 ml / kg. Se la patologia èdifficile, è consentito aumentare i volumi più volte (non più di quattro).
Cos' altro?
I farmaci antivirali con effetto sistemico non sono l'unico componente del trattamento della malattia in questione. Si consiglia di utilizzare unguenti che colpiscano localmente le aree interessate. Dovrebbero essere utilizzate formulazioni topiche contenenti aciclovir, interferone. Per alleviare il dolore, il medico prescriverà analgesici. I farmaci antinfiammatori non ormonali verranno in soccorso. Qualche volta un corso di tranquillanti è consigliato al paziente. Per accelerare il processo di guarigione, la pelle malata viene trattata con luce ultravioletta. Tra i metodi di trattamento aggiuntivi, il blocco con novocaina e l'elettroforesi si sono dimostrati i migliori.
Quando si sceglie un programma per aiutare un bambino a riprendersi, gli anziani che si prendono cura di un bambino dovrebbero essere consapevoli della contagiosità di questa malattia. Al fine di ridurre al minimo i rischi per te stesso, nonché per ridurre al minimo il rischio che il bambino venga infettato da altre persone, è necessario instillare abilità igieniche sin dalla tenera età, prendersi cura della pulizia e mantenere l'immunità al livello corretto.
Importante da ricordare
L'herpes zoster è una malattia iniziata dal terzo tipo di virus dell'herpes. L'agente causale, essendo penetrato nel corpo umano, rimane lì per tutta la vita. Liberarsene non è possibile. Il rischio di ammalarsi aumenta se una persona ha subito un trapianto di organi interni. Ci sono casi in cui l'herpes zoster di un bambino era camuffato da SARS, differendo solomanifestazione di eruzioni cutanee. Per identificare il DNA del virus, è necessario prelevare campioni di sangue per l'analisi utilizzando il metodo PCR. Se in laboratorio vengono rilevati anticorpi specifici, la diagnosi è considerata confermata.
