Il nevo delle ghiandole sebacee è una neoplasia, che in 7 casi su 10 è congenita. Si manifesta abbastanza rapidamente, già dai primi giorni puoi determinarlo. In alcuni casi, un nevo può essere notato durante i primi anni di vita di un bambino. Il luogo di localizzazione è il più delle volte la testa (il bordo dell'attaccatura dei capelli), il viso e molto raramente altre parti del corpo.
Informazioni generali
Purtroppo, la medicina moderna non è ancora in grado di studiare accuratamente tutte le cause di un nevo. Nella maggior parte dei casi, questa formazione non è considerata qualcosa di pericoloso, ma se non vengono prese misure, nel tempo potrebbe verificarsi una complicazione. Di seguito una foto di un nevo della ghiandola sebacea.
Il nevo sebaceo è di grandi dimensioni, può raggiungere i 6 centimetri di diametro. La sua superficie è irregolare, di colore giallo. Nel punto in cui si trova il nevo delle ghiandole sebacee sulla testa, non c'è attaccatura dei capelli.
Quando il bambino è appena nato, e ha subito questa neoplasia, all'inizio sembra un puntino,che cresce nel tempo. Dopo un po', la macchia si trasforma in una piccola verruca. Nella stragrande maggioranza dei casi, questa spiacevole crescita appare sul cuoio capelluto. Tale neoplasia può comparire anche in altre parti del corpo, ma molto meno frequentemente.
Stadi dell'istruzione
Nevo delle ghiandole sebacee nei bambini ha tre stadi di formazione:
- Infanzia. La superficie della neoplasia è liscia con piccole papille. Non ci sono capelli in questo posto. Il nevo delle ghiandole sebacee nei neonati non sale sopra la pelle.
- Adolescenza. Sulla pelle si formano papule di piccole dimensioni, che sembrano molto simili alle verruche. Sono di colore giallo o arancione. Molto vicini l'uno all' altro.
- Periodo giovanile. A questa età, la malattia è molto pericolosa, poiché esiste un alto rischio che la neoplasia possa degenerare in un tumore canceroso. In questa fase, il nevo sebaceo dovrebbe essere sotto la supervisione di un dermatologo specialista.
Perché si forma un nevo
La maggior parte degli scienziati suggerisce che la causa principale del nevo delle ghiandole sebacee sia la loro iperplasia. A causa della crescita patologica dei tessuti, c'è un aumento della divisione anormale delle cellule epidermiche, dei follicoli piliferi e delle ghiandole apocrine e, a causa di ciò, si forma un nevo.
Cosa può causare la rinascita di un nevo
Per la gioia di molte persone, un nevo raramente reca molto danno a una persona, ma ci sono ancora delle eccezioni e sono innocuela neoplasia può trasformarsi in un tumore maligno. Fattori che possono provocare una tale rinascita:
- Predisposizione genetica. Una malattia come un nevo delle ghiandole sebacee sulla testa di un bambino può essere trasmessa dai genitori a livello genetico. Il rischio di malinizzazione del nevo aumenta se la malattia è presente in uno dei membri della famiglia.
- Patologia dello sviluppo cellulare. Un aumento significativo del numero di cellule delle ghiandole sebacee porta alla fine all'iperplasia. Le placche crescono insieme e si formano grandi verruche.
- Malattie croniche. Ad esempio, se si verificano processi infiammatori nel tratto digestivo, ciò può contribuire al fatto che un nevo sebaceo innocuo degenera in un tumore maligno.
- Fattori esterni. Se il paziente ha ricevuto radiazioni o ustioni termiche, è costantemente sotto il sole cocente, questo può provocare la degenerazione del nevo. Inoltre, questo processo patologico può essere facilitato dall'impatto negativo delle sostanze tossiche.
Epidemiologia
Nevo delle ghiandole sebacee sul viso o sulla testa il più delle volte inizia a svilupparsi nell'utero. Ma può verificarsi anche un po' più tardi nell'infanzia o negli adolescenti. La malattia non è correlata al sesso del bambino, la malattia può comparire sia nei maschi che nelle femmine. La malattia non è spesso ereditaria. Molto spesso, la malattia è congenita e il suo sviluppo ha due fasi: infantile eprepuberale - età scolare e pubertà - adolescenza.
Sintomi e corso
Nella maggior parte dei casi, non ci sono sintomi. Solo in una piccola percentuale dei casi, la neoplasia è accompagnata da disturbi del sistema nervoso centrale o anomalie nella struttura del corpo.
La velocità di sviluppo del nevo è piuttosto lenta, la formazione aumenta minimamente di diametro e inizia a salire sopra la pelle. In un caso su dieci iniziano a comparire piccole ulcere e noduli. È molto più probabile che i nevi sebacei si trasformino in tricoblastomi o siringocistadenomi.
Rischio di complicazioni
Il nevo delle ghiandole sebacee degenera in neoplasie maligne abbastanza raramente. Secondo le statistiche, nel 15% dei casi, la malattia del nevo seborroico può degenerare in carcinoma basocellulare. L'adenoma epiteliale (formazione benigna) si sviluppa abbastanza raramente. A volte le malattie possono essere accompagnate da disturbi come rinofima e blefarite.
La più pericolosa di tutte queste complicazioni è, ovviamente, il carcinoma basocellulare. Questa neoplasia maligna inizia a svilupparsi nelle persone di età superiore ai 40 anni. Molto spesso, vari tipi di lesioni dei nevi diventano provocatori di rinascita. Pertanto, se una persona ha un tale disturbo, dovrebbe essere trattata con estrema cautela per non danneggiarla in alcun modo. A causa del fatto che il nevo si trova spesso sul cuoio capelluto, può essere traumatizzato mentre si pettina i capelli.
Diagnosimalattia
Quando un paziente visita un istituto medico, il medico prima di tutto presta attenzione all'età del paziente, chiede se i parenti lo avevano e anche quando è apparsa la neoplasia. Esaminando il paziente esternamente, il medico può solo fare una diagnosi preliminare.
Gli studi di laboratorio aiuteranno a diagnosticare la malattia in modo più accurato. Con il loro aiuto sarà possibile determinare se la malattia è un mastocitoma solidale, un'aplasia dermica o, nel peggiore dei casi, un cancro della pelle.
Inoltre, viene eseguita un'istologia per fare una diagnosi più accurata. Con il suo aiuto, è possibile determinare con maggiore precisione la particolarità della formazione che è apparsa sulla pelle e la profondità della lesione dell'epidermide. Per prevenire lo sviluppo di un tumore canceroso, viene effettuata un'analisi per le cellule atipiche.
Se necessario, il medico preleva un tampone dal liquido di formazione. Questo aiuta a determinare il rischio di degenerazione del nevo. Ma con questo metodo di ricerca, come con l'istologia, si verifica una lesione tissutale.
Trattamenti
Dopo aver fatto una diagnosi, dovresti seguire rigorosamente le raccomandazioni del tuo medico. In nessun caso dovresti auto-medicare o cercare di sbarazzarti della neoplasia da solo, questo può avere conseguenze molto negative: il nevo può degenerare in un tumore canceroso.
L'istruzione dovrebbe essere rimossa solo in una struttura medica e all'età prima dell'inizio della pubertà.
Ci sono tre modi per rimuovere un nevo sebaceo:
- rimozione chirurgica;
- asportazione di elettrocoltello;
- distruzione con azoto liquido.
Di norma, la procedura di rimozione viene eseguita nei centri oncologici sotto la supervisione di un oncologo e di un dermatologo. Un pezzo del tessuto rimosso deve essere inviato per l'esame istologico.
Se come risultato sono state trovate cellule atipiche, di solito viene eseguita una nuova diagnosi per rilevare la presenza di metastasi in altri organi e sul viso.
Il più efficace è il metodo chirurgico di rimozione. Con altri metodi è possibile la ricomparsa del nevo sebaceo.
Durante l'intervento chirurgico, la neoplasia viene asportata. Se non è possibile rimuovere il nevo alla volta, la pelle danneggiata viene rimossa gradualmente. Le interruzioni tra le operazioni dovrebbero essere minime. Spesso diventa difficile eseguire l'operazione a causa dell'ubicazione della patologia.
L'intervento chirurgico può essere eseguito sia in anestesia locale che in anestesia generale. Quale anestesia scegliere, decide il medico. Dipende dall'età del paziente, nonché dalla posizione e dalle dimensioni della formazione. Dopo l'escissione del nevo, la ferita viene suturata. Se era grande e in una posizione prominente, viene eseguito un innesto cutaneo.
Una benda sterile viene applicata sulle suture. Le medicazioni vengono eseguite ogni giorno per una settimana, mentre la ferita viene trattata con agenti antisettici. Dopo che la ferita è guarita, le suture vengono rimosse.
Prevenzione e prognosi
Comeper assicurarsi che il nevo sebaceo non appaia affatto, nessuno lo sa. È meglio rimuoverlo anche durante l'infanzia (fino a 12 anni) o quando il bambino è ancora molto piccolo. La rimozione chirurgica non si ripete mai.
La prognosi è molto spesso favorevole. Secondo le statistiche, solo il 10% dei pazienti sviluppa basalioma. La trasformazione maligna è ancora più rara.
