Il gran numero di malattie esistenti, il grado individuale dei sintomi nelle diverse persone complicano il processo di diagnosi. Spesso, in pratica, non basta utilizzare solo le conoscenze e le capacità di un medico. In questo caso, la diagnostica clinica di laboratorio aiuta a fare la diagnosi corretta. Con il suo aiuto, le patologie vengono rilevate in una fase iniziale, viene monitorato lo sviluppo della malattia, viene valutato il suo possibile decorso e viene determinata l'efficacia del trattamento prescritto. Oggi, la diagnostica di laboratorio medico è una delle aree della medicina in più rapida crescita.
Concetto
La diagnostica di laboratorio è una disciplina medica che pratica metodi diagnostici standard per rilevare e monitorare le malattie ed è anche impegnata nella ricerca e nello studio di nuovi metodi.
La diagnostica clinica di laboratorio facilita notevolmente la diagnosi e consente di scegliere il regime di trattamento più efficace.
Sottosettori della diagnostica di laboratoriosono:
- biochimica clinica;
- ematologia clinica;
- immunologia;
- virologia;
- sierologia clinica;
- microbiologia;
- tossicologia;
- citologia;
- batteriologia;
- parassitologia;
- micologia;
- coagulologia;
- genetica di laboratorio;
- studi clinici generali.
Le informazioni ottenute utilizzando vari metodi di diagnostica clinica di laboratorio riflettono il decorso della malattia a livello di organo, cellulare e molecolare. Per questo motivo, il medico ha l'opportunità di diagnosticare tempestivamente la patologia o valutare il risultato dopo il trattamento.
Compiti
La diagnostica di laboratorio è progettata per risolvere i seguenti compiti:
- Ricerca e studio continui di nuovi metodi di analisi dei biomateriali;
- analisi del funzionamento di tutti gli organi e sistemi umani utilizzando i metodi esistenti;
- rilevamento di un processo patologico in tutte le sue fasi;
- controllo sullo sviluppo della patologia;
- valutazione del risultato della terapia;
- diagnosi accurata.
La funzione principale del laboratorio clinico è fornire al medico informazioni sull'analisi del biomateriale, confrontando i risultati con gli indicatori normali.
Oggi, l'80% di tutte le informazioni importanti per la diagnosi e la gestione del trattamento sono fornite dal laboratorio clinico.
Tipi di materiale di prova
La diagnostica di laboratorio è un modo per ottenere informazioni affidabili esaminando uno o più tipi di materiale biologico umano:
- Sangue venoso - prelevato per l'analisi ematologica da una grossa vena (principalmente nell'incavo del gomito).
- Sangue arterioso - il più delle volte prelevato per valutare l'ABS (stato acido-base) da grandi vene (principalmente dalla coscia o dall'area sotto la clavicola).
- Sangue capillare - prelevato per molti studi da un dito.
- Plasma - si ottiene centrifugando il sangue (cioè suddividendolo nei suoi componenti).
- Siero - plasma sanguigno dopo la separazione del fibrinogeno (un componente che è un indicatore della coagulazione del sangue).
- Urina del mattino - raccolta subito dopo il risveglio, destinata ad analisi generali.
- Diuresi quotidiana - urina raccolta in un contenitore durante il giorno.
Passaggi
La diagnostica di laboratorio include i seguenti passaggi:
- preanalitica;
- analitica;
- post-analitica.
La fase pre-analitica implica:
- Il rispetto da parte di una persona delle regole necessarie per prepararsi all'analisi.
- Registrazione documentale del paziente quando si presenta in una struttura medica.
- Firma di provette e altri contenitori (ad esempio con urina) in presenza del paziente. Il nome e il tipo di analisi vengono applicati ad essi dalla mano di un operatore sanitario - deve pronunciare questi dati ad alta voce per confermarne l'affidabilità da parte del paziente.
- Ulteriore trattamento del biomateriale prelevato.
- Archiviazione.
- Trasporti.
La fase analitica è il processo di esame diretto del materiale biologico ottenuto in laboratorio.
La fase post-analitica include:
- Documentazione dei risultati.
- Interpretazione dei risultati.
- Generazione di un rapporto contenente: dati del paziente, persona che ha condotto lo studio, istituto medico, laboratorio, data e ora del campionamento del biomateriale, limiti clinici normali, risultati con relative conclusioni e commenti.
Metodi
I principali metodi di diagnostica di laboratorio sono fisici e chimici. La loro essenza è studiare il materiale preso per la relazione tra le sue varie proprietà.
I metodi fisico-chimici si dividono in:
- ottico;
- elettrochimico;
- cromatografico;
- cinetica.
Il metodo ottico è più spesso utilizzato nella pratica clinica. Consiste nel fissare i cambiamenti in un raggio di luce che passa attraverso un biomateriale preparato per la ricerca.
Il metodo cromatografico è al secondo posto per numero di analisi eseguite.
Probabilità di errori
È importante capire che la diagnostica clinica di laboratorio è un tipo di ricerca in cui si possono commettere errori.
Ogni laboratorio dovrebbe essere dotato di strumenti di qualità, le analisi dovrebberoeffettuata da specialisti altamente qualificati.
Secondo le statistiche, la quota principale di errori si verifica nella fase pre-analitica - 50-75%, nella fase analitica - 13-23%, nella fase post-analitica - 9-30%. Dovrebbero essere prese regolarmente misure per ridurre la probabilità di errori in ogni fase dello studio di laboratorio.
La diagnostica clinica di laboratorio è uno dei modi più informativi e affidabili per ottenere informazioni sulla salute del corpo. Con il suo aiuto, è possibile identificare eventuali patologie in una fase iniziale e adottare misure tempestive per eliminarle.
