I globuli bianchi sono il componente principale della difesa dell'organismo contro le malattie. Ad esempio, il tasso di leucociti nel sangue a 6 anni è 5-12. Proteggono il corpo dall'invasione di microrganismi e cellule con DNA mutato e purificano il corpo. Le piastrine sono necessarie per "riparare" i vasi sanguigni quando sono danneggiati; forniscono anche fattori di crescita e guarigione. Vale la pena saperne di più sul tasso di leucociti in un bambino di 6 anni (anche più grande e più giovane).
Per controllare il numero di leucociti, devi eseguire un emocromo completo. La norma dei globuli bianchi nel sangue di uomini e donne adulti è 4-9x109. In alcuni laboratori i valori di riferimento (norme) del contenuto di leucociti sono espansi e ammontano a 3, 2-10, 6x109. Nei bambini, queste cifre sono più alte: all'età di un anno, ci sono 6,5-12,5 x 109 di queste cellule nel sangue, fino a tre anni - 5-12 x 10 9, fino a sei - 4, 5-10 x 109, fino a sedici - 4, 3-9, 5 x 10 9.
Caratteristiche dei corpi bianchi
Sebbene i leucociti e gli eritrociti provengano da cellule staminali ematopoietiche nel midollo osseo, sono moltodifferiscono tra loro in molti modi significativi.
Ad esempio, il primo è molto inferiore al secondo: di solito il loro numero va da 5000 a 10000 per 1 µl. Sono anche più grandi di loro e sono gli unici elementi formati che sono considerati cellule complete che hanno un nucleo e organelli. Sebbene esista un solo tipo di globuli rossi, esistono molti tipi di globuli bianchi. La maggior parte ha una vita molto più breve rispetto ai globuli rossi, alcuni hanno solo poche ore o anche pochi minuti in caso di infezione acuta.
Una delle caratteristiche più sorprendenti dei leucociti nelle urine di un bambino di 6 anni è il loro movimento. Mentre i globuli rossi trascorrono le loro giornate circolando nei vasi sanguigni, i globuli bianchi di solito lasciano il flusso sanguigno per svolgere le loro funzioni protettive nei tessuti del corpo. Per i globuli bianchi, il sistema vascolare è semplicemente un'autostrada in cui viaggiano e presto emergono per raggiungere la loro vera destinazione. Quando arrivano, spesso ricevono "nomi" diversi come macrofagi o microglia, a seconda della loro funzione.
Una volta che lasciano i capillari, alcuni di essi prenderanno posizioni fisse nel tessuto linfatico, nel midollo osseo, nella milza, nel timo o in altri organi. Altri si muoveranno attraverso gli spazi dei tessuti proprio come le amebe, espandendo continuamente le loro membrane plasmatiche, a volte vagando liberamente e talvolta muovendosi nella direzione in cui manifestano segnali chimici.
Questa attrazione per il corpo bianco è dovuta achemiotassi positiva (letteralmente, "movimento in risposta a sostanze chimiche") - un fenomeno in cui cellule ferite o infette e globuli bianchi vicini emettono l'equivalente di una chiamata chimica "di emergenza", inviando più "soccorritori" nel posto giusto.
Nella medicina clinica, i conteggi differenziali dei tipi e delle percentuali di globuli bianchi presenti sono spesso indicatori chiave nella diagnosi e nel trattamento. Pertanto, se ci sono 6-10 leucociti nelle urine, possono essere definiti la norma e nulla di cui preoccuparsi. Ma questo valore è normale per gli adulti? Sì. Ad esempio, se le donne hanno 6, 6 leucociti nelle urine, questo è un indicatore di salute.
Classificazione dei corpi bianchi
Quando gli scienziati iniziarono a studiare la composizione del sangue, divenne subito evidente che i leucociti potevano essere divisi in due gruppi, a seconda che contenessero particolari granuli nel citoplasma:
- Le specie granulari si distinguono per l'abbondante granularità nel citoplasma. Includono neutrofili, eosinofili e basofili. Nei bambini a 6 mesi, i leucociti saranno normali con un valore di 6, 6.
- Sebbene i granuli non siano completamente assenti dai leucociti agranulari, sono molto più piccoli e meno evidenti. Questa specie include monociti che maturano in macrofagi. Questi ultimi sono fagociti e linfociti che derivano da una linea di cellule staminali linfoidi. La norma dei leucociti a 6 anni è 5–12.
Importo normale nelle donne
Il numero di corpi bianchi è unodelle caratteristiche più significative in un esame del sangue. Nel corpo di una donna, i leucociti dovrebbero essere compresi tra 3,2109/l a 10,2109/l. Un cambiamento nel grado delle cellule immunitarie si verifica in 2 casi: con malattie del sangue e dei materiali ematopoietici e con patologie di altri organi e sistemi. Anche la fase del ciclo mensile a sfondo ormonale ha una grande influenza sul numero dei corpi. Inoltre, i leucociti nel sangue durante la gravidanza "s altano" molto ed è considerato normale se il loro livello raggiunge 15109/l.
Norme per gli uomini
Il loro sangue dovrebbe contenere da 4 a 9109/l di leucociti. Il loro grado nel corpo maschile varia poco rispetto ad altri gruppi di pazienti. Condizioni come queste possono influenzare la conta dei globuli bianchi:
- stress fisiologico non abituato;
- stress;
- cambiare il menu del cibo.
Leucociti 6, 6 in questo caso sono normali.
Nei bambini
Di norma, se negli organismi delle persone anziane il numero di corpi bianchi è approssimativamente uguale, nei bambini varia in modo significativo. Il loro grado oscilla anche a seconda dell'età del bambino:
- nei neonati fino a un mese: 8 - 13109/l;
- bambini da 2 a 12 mesi: 6 - 12109/l;
- per un bambino da uno a 3 anni: 5 - 12109/l;
- per bambini da 3 a 6 anni: 5 - 10109/l;
- per ragazzi dai 6 ai 16 anni: 5 - 9, 5109/l.
L'aumento del contenuto di cellule immunitarie è spiegato dal fatto che un numero maggiore di cellulevarie azioni. Tutti gli organi ei sistemi del bambino vengono ricostruiti e adattati all'esistenza al di fuori del grembo materno. Inoltre, si verifica lo sviluppo dell'immunità, che genera un aumento dei leucociti nel sangue. Man mano che invecchiano, il loro grado diminuisce. In tal caso, il sistema immunitario si è rafforzato.
Leucociti granulari
Cosa indica la presenza di corpi bianchi granulari sulla stampa di un esame del sangue? Considereremo il loro significato in ordine dal più comune al meno noto. Tutti sono prodotti nel midollo osseo rosso e hanno una vita breve, da poche ore a pochi giorni. Di solito hanno un nucleo lobato e sono classificati in base al tipo di macchie che evidenzia meglio i loro granuli.
1) I più abbondanti di tutti i globuli bianchi sono i neutrofili, che in genere rappresentano il 50-70 percento del totale. Hanno un diametro di 10-12 micron, molto più grande degli eritrociti. Sono chiamati neutrofili perché i loro granuli si presentano più chiaramente con colorazioni chimicamente neutre (né acidi né basi).
I neutrofili rispondono rapidamente al sito di infezione e sono fagociti efficienti con una preferenza per i batteri. I loro granuli includono il lisozima, un enzima in grado di lisare o distruggere: le pareti cellulari batteriche; agenti ossidanti come perossido di idrogeno; definine; proteine che legano; spurgare le membrane plasmatiche batteriche e fungine in modo che il contenuto cellulare scorra.
Anormalmente altola conta dei neutrofili nel test indica infezioni e/o infiammazioni, in particolare quelle causate da batteri, ma si trovano anche nei pazienti ustionati e in altri soggetti a stress insolito. Una lesione da ustione aumenta la proliferazione dei neutrofili per combattere le infezioni che possono derivare dalla distruzione della barriera cutanea. Tassi bassi possono essere dovuti alla tossicità dei farmaci e ad altri disturbi, che mostrano una maggiore suscettibilità alle infezioni di un individuo.
2) Gli eosinofili di solito costituiscono il 2-4 percento della conta totale dei globuli bianchi. Hanno anche un diametro di 10-12 micron. I loro granuli si colorano meglio con un colorante acido noto come eosina. Il nucleo eosinofilo ha tipicamente da due a tre lobi e, se adeguatamente colorato, la granularità assumerà un colore rosso brillante e arancione.
I granuli di eosinofili includono molecole di antistaminico che contrastano l'azione delle istamine e delle sostanze chimiche infiammatorie prodotte dai basofili e dai mastociti. Alcuni granuli di eosinofili contengono molecole tossiche per i vermi parassiti che possono entrare nel corpo attraverso la pelle o quando una persona consuma pesce e carne crudi o poco cotti.
Gli eosinofili sono anche capaci di fagocitosi e sono particolarmente efficaci quando gli anticorpi si legano al bersaglio e formano un complesso antigene-anticorpo. Conteggi elevati di eosinofili sono tipici nei pazienti con allergie, infestazioni da vermi parassiti e alcune malattie autoimmuni. I tassi bassi possono essere dovuti a tossicità e stress.
3) Basofilisono le cellule meno comuni, che di solito costituiscono non più dell'uno per cento della conta totale dei globuli bianchi. Sono leggermente più piccoli dei neutrofili e degli eosinofili: 8-10 micron di diametro. I granuli basofili si colorano meglio con le colorazioni basiche (alcaline). I basofili contengono un nucleo curvo, che è quasi invisibile sotto il citoplasma.
In generale, bloccano la diffusione delle tossine nei tessuti e "costringono" altri tipi di cellule a muoversi attivamente verso la lesione del corpo. Sono simili in questo fattore ai mastociti. In precedenza, questi ultimi erano considerati basofili, ma hanno lasciato il midollo osseo già maturo, il che ha permesso agli scienziati di separare questi 2 tipi.
I granuli basofili secernono istamina, che promuove l'infiammazione, ed eparina, che resiste alla coagulazione del sangue. Alti livelli di basofili nell'analisi sono associati ad allergie, infezioni parassitarie e ipotiroidismo. Livelli bassi indicano gravidanza, stress e ipertiroidismo.
Leucociti agranulari
Cosa indica la presenza di questo tipo di cellule in un esame del sangue? I corpi agranulari contengono granuli meno visibili nel loro citoplasma rispetto ai leucociti granulari, 6, 6 per i quali è normale. Il nucleo è di forma semplice, a volte frastagliata, ma senza lobi separati. Esistono due tipi principali di agranulociti: linfociti e monociti.
1) I primi sono l'unico elemento formato del sangue, che deriva dalle cellule staminali linfoidi. Sebbene siano originariamente formati nel midollo osseo, la maggior parte di essiil successivo sviluppo e riproduzione avviene nei tessuti linfatici. I linfociti sono il secondo tipo più comune di globuli bianchi, rappresentano circa il 20-30 percento di tutti i globuli e sono essenziali per la risposta immunitaria.
Ci sono tre gruppi principali di linfociti che includono le cellule natural killer: B e T. Le cellule natural killer (NK) sono in grado di riconoscere le cellule che non esprimono proteine "auto" sulla loro membrana plasmatica o che contengono estranee o anormali marcatori. Queste cellule "non autocellulari" includono cellule tumorali infettate da virus e altre con proteine di superficie atipiche. Pertanto, forniscono un'immunità generalizzata e non specifica. I grandi linfociti sono generalmente cellule NK.
I corpi B e T svolgono un ruolo importante nella protezione dell'organismo da agenti patogeni specifici (patogeni) e sono coinvolti nell'immunità specifica. Una forma di cellula B (plasma) produce anticorpi o immunoglobuline che si legano a specifici componenti estranei o anormali delle membrane plasmatiche. Questo è anche chiamato sistema immunitario (umorale).
Le cellule T forniscono protezione a livello cellulare attaccando fisicamente agenti patogeni estranei o malati. La cella di memoria è un insieme di cellule B e T che si formano dopo l'impatto dell '"aggressore" e rispondono rapidamente agli attacchi successivi. A differenza di altri globuli bianchi, le cellule della memoria vivono per molti anni.
Anormalmente altogli indicatori dei linfociti sono caratteristici delle infezioni virali e di alcuni tipi di cancro. Valori anormalmente bassi indicano una malattia (cronica) a lungo termine o un'immunosoppressione, comprese quelle causate dall'infezione da HIV e dalla terapia farmacologica che include gli steroidi.
2) I monociti derivano da cellule staminali mieloidi. Di solito costituiscono il 2-8% della conta totale dei globuli bianchi. Queste cellule si riconoscono per le loro grandi dimensioni (12-20 µm) e per i nuclei dentellati oa forma di ferro di cavallo.
I macrofagi sono monociti che hanno lasciato la circolazione e fagocitano detriti, agenti patogeni estranei, globuli rossi consumati e molte altre cellule morte, esauste o danneggiate. I macrofagi rilasciano anche defensine antimicrobiche e sostanze chimiche chemiotattiche che attirano altri globuli bianchi nel sito dell'infezione. Alcuni macrofagi occupano posizioni fisse mentre altri vagano attraverso il fluido tissutale.
Un numero anormalmente elevato di monociti nell'analisi è associato a infezioni virali o fungine, tubercolosi, alcune forme di leucemia e altre malattie croniche. Letture anormalmente basse sono solitamente causate dalla soppressione del midollo osseo.
Leucopenia
Una condizione in cui vengono prodotti pochi globuli bianchi. Se questa condizione è espressa, l'individuo non può prevenire la malattia. L'eccessiva proliferazione dei globuli bianchi è nota come leucocitosi. Sebbene il loro numero sia elevato, le cellule stesse sono spesso disfunzionali, portando ad un aumento del rischio di malattie. Ma se il bambino ha globuli bianchi 6, 6, non dovresti preoccuparti. Dopotutto, questoil valore è nella norma. Quello che segue è un conteggio dei globuli bianchi per la leucopenia.
Leucemia
Cancro con abbondanza di globuli bianchi. Può includere solo un tipo specifico di globuli bianchi della linea mieloide (leucemia mielocitica) o linfoide (leucemia linfocitica). Nella leucemia cronica, i corpi bianchi maturi si accumulano e non muoiono. Nella leucemia acuta, c'è una sovrapproduzione di cellule giovani e immature. In entrambi i casi, le celle non funzionano correttamente. Le cifre sono mostrate nella foto sotto.
Linfoma
Una forma di cancro in cui masse di linfociti T e/o B maligni si accumulano nei linfonodi, nella milza, nel fegato e in altri tessuti. Come con la leucemia, i globuli bianchi maligni non funzionano correttamente e il paziente è vulnerabile alle infezioni. Alcune forme di linfoma tendono a progredire lentamente e rispondono bene al trattamento. Altri tendono a svilupparsi rapidamente e richiedono un trattamento aggressivo, senza il quale sono fatali. Ad esempio, nei bambini, il tasso di leucociti a 6 mesi è 5,5-12,5, il che significa che questi indicatori non sono una patologia. Che siano più alti o più bassi, puoi suonare l'allarme.
Piastrine
A volte le piastrine possono essere viste nella trascrizione dell'analisi (come nella tabella sopra), ma poiché questo nome suggerisce che sono un tipo di cellula, questo è impreciso. Le piastrine non sono piastrine, ma piuttosto un pezzo di citoplasma chiamato megacariocita circondato da una membrana plasmatica. Si verificano i megacariocitida cellule staminali mieloidi e sono grandi, tipicamente 50-100 µm di diametro, e contengono un nucleo lobato allargato.
Tipicamente, la trombopoietina, una glicoproteina secreta dai reni e dal fegato, stimola la proliferazione dei megacarioblasti, che maturano in megacariociti. Rimangono nel tessuto del midollo osseo e alla fine formano estensioni piastriniche progenitrici che si estendono attraverso le pareti dei capillari del midollo osseo per rilasciare nella circolazione migliaia di frammenti citoplasmatici, ciascuno delimitato da una piccola membrana plasmatica.
Questi frammenti chiusi sono piastrine. Ogni megacarocita ne rilascia 2000-3000 durante la sua vita. Dopo il rilascio delle piastrine, i resti dei megacariociti, che sono leggermente più grandi del nucleo cellulare, vengono consumati dai macrofagi.
Malattie e piastrine
La trombocitosi è una condizione in cui ce ne sono troppe. Ciò può causare coaguli di sangue indesiderati (trombosi), una malattia potenzialmente fatale. Se non ci sono abbastanza piastrine, chiamata trombocitopenia, il sangue potrebbe non coagularsi correttamente e può verificarsi un'emorragia eccessiva.
Abbiamo esaminato la percentuale di leucociti e piastrine in un esame del sangue, che può farli deviare dalla norma.
