L'emangioma sulla testa nei bambini è spesso presente dalla nascita. Con una tale patologia, nascono dal cinque al dieci percento dei bambini. Tra i bambini prematuri, questo problema è ancora più comune. Esternamente, l'emangioma ricorda una macchia rosso scuro di varie dimensioni. In questo articolo parleremo dei sintomi, delle cause e del trattamento di questa malattia.
Motivi
In alcuni bambini, un emangioma sulla testa non compare subito dopo la nascita, ma durante il primo anno di vita. In effetti, è un tumore benigno costituito da cellule che rivestono le pareti dei vasi sanguigni. Questa neoplasia può spesso risolversi da sola, quindi i genitori non dovrebbero preoccuparsi troppo in anticipo.
I medici non sono ancora stati in grado di stabilire in modo affidabile quali siano le cause dell'emangioma nei bambini sulla testa. Le ragioni di ciò, a quanto pare, si formano nel periodo embrionale. Presumibilmente ciò potrebbe essere dovuto a uno sviluppo impropriovasi sanguigni.
Inoltre, le cause dell'emangioma nei bambini sulla testa, secondo molti medici, sono l'assunzione di determinati farmaci durante la gravidanza, infezioni virali batteriche e respiratorie del passato. Pertanto, le future mamme dovrebbero monitorare attentamente ciò che prendono, assicurarsi di consultare un medico.
Ci sono altri probabili fattori che possono provocare la comparsa di neoplasie. Ad esempio, si ritiene che includano l'ingestione materna di sostanze tossiche, nonché condizioni ambientali negative.
Secondo le ultime ricerche fino ad oggi, gli squilibri ormonali portano anche alla comparsa di un emangioma nei bambini sulla testa, soprattutto se nasce una femmina.
Viste
Ci sono diverse varietà di questa neoplasia. La classificazione dell'emangioma nei bambini sulla testa si basa sulle sue caratteristiche morfologiche.
Gli specialisti distinguono tre categorie principali:
- cavernoso, o cavernoso;
- semplice o capillare;
- misto o combinato.
Il capillare è costituito da cellule che rivestono le pareti interne dei vasi sanguigni superficiali. Di solito appare sul cuoio capelluto dei bambini. L'emangioma in questo caso non si forma più in profondità dello strato epidermico. Ha una struttura nodulare o tuberosa-appiattita e confini abbastanza chiari. Se si preme su di esso, la neoplasia diventa pallida e poi si riprende rapidamente, acquisendo di nuovotinta bluastra violacea.
L'emangioma cavernoso sulla testa di un bambino si trova direttamente sotto la pelle. È costituito da un gran numero di cavità piene di sangue. Nei neonati, esternamente, una tale neoplasia sembra un tubercolo bluastro, che ha una struttura elastica e morbida. Se lo si preme, diventerà pallido e si abbasserà rapidamente, poiché ci sarà un deflusso di sangue dalle cavità. Quando il bambino spinge, tossisce o sopporta qualsiasi altra tensione associata ad un aumento della pressione sanguigna, l'emangioma cavernoso sulla testa del bambino aumenta di dimensioni.
L'ultima varietà è l'emangioma combinato. Con una variante mista, si combinano le caratteristiche inerenti a un tumore cavernoso e semplice. Tale neoplasia comprende non solo le cellule delle pareti capillari, ma anche vari altri tessuti: connettivo, nervoso, linfoide. Il tipo combinato ha sia una parte sottocutanea che una superficiale. Allo stesso tempo, progredisce in varie forme, come gemlinfangioma, angioneuroma o angiofibroma.
Segni
Quando vedi la foto di un emangioma sulla testa di un bambino, vedrai che questa è una tipica neoplasia, è difficile confonderla con qualcosa. Il quadro clinico è molto specifico. La diagnosi viene fatta immediatamente all'appuntamento con un dermatologo. L'aspetto di un emangioma sporgente sulla testa di un bambino dipende dal suo tipo.
Se è semplice, allora è un tubercolo bluastro-bordeaux con una struttura nodosa e bordi chiari, simile a una verruca.
Cavernous è un sottocutaneogonfiore bluastro. Misto assomiglia visivamente a una forma capillare, poiché si trova parzialmente sotto la pelle.
Come distinguere da una voglia?
Sarà difficile per un non specialista determinare autonomamente il tipo di tumore, così come altri difetti che possono verificarsi sulla pelle del bambino, per capire di cosa si tratta. L'emangioma in un bambino può avere un aspetto diverso. In alcuni casi, assomiglia a una voglia, un grande nevo o neo, una verruca.
C'è un modo per distinguerlo dalle altre formazioni. Il sintomo dell'emangioma nei bambini sulla testa è che se si preme su di esso, diventerà immediatamente pallido, poiché ci sarà un deflusso di sangue. Nel tempo, ripristinerà il suo colore.
Tutti gli altri difetti della pelle non cambiano tonalità quando vengono premuti. Un altro segno di emangioma è la temperatura del tumore. Sarà leggermente superiore rispetto ad altre aree.
Complicazioni
L'emangioma compare spesso sulla testa di un bambino dalla nascita. Poiché si tratta di una neoplasia benigna, non porta quasi mai a conseguenze pericolose. Molto spesso, non aumenta di dimensioni, non provoca alcun disagio nei neonati, poiché è completamente indolore.
Vale la pena preoccuparsi solo se un emangioma sporgente sulla testa di un bambino inizia a crescere. È vero, questo accade molto raramente. In una situazione del genere, bisogna stare attenti alle seguenti conseguenze di un emangioma sulla testa del bambino:
- suppurazione e infezione del tumore;
- sanguinamento dovuto adanni o lesioni;
- ulcera di neoplasia;
- violazione delle funzioni delle strutture e dei tessuti organici vicini a causa della loro compressione con un emangioma;
- morte o necrosi della pelle.
Tattiche di aspettativa
Quando un dermatologo diagnostica un bambino, è importante che tipo di neoplasia è stata installata. Se è una forma semplice della malattia, sarà costituita esclusivamente da cellule vascolari. Per questo motivo, un tale tumore non è soggetto a crescita. Pertanto, nella maggior parte dei casi, si raccomanda di applicare tattiche di attesa in modo che la neoplasia si risolva da sola.
Allo stesso tempo, è necessario controllarlo in modalità costante. Insieme al medico curante, i genitori dovrebbero assicurarsi che non aumenti di dimensioni o cresca lentamente, in proporzione al corpo del neonato, ma in nessun caso più velocemente.
Di norma, l'emangioma capillare si risolve da solo dopo un po' di tempo. Questo accade non appena il bambino cresce un po'. Deve essere chiaro che la regressione avverrà gradualmente. Innanzitutto, proprio al centro del tumore, si noterà un'area pallida appena visibile, che per colore e aspetto sarà simile alla pelle di una tonalità normale. A poco a poco, i suoi confini inizieranno ad espandersi sistematicamente, raggiungendo infine i confini della crescita stessa.
La neoplasia diminuirà di dimensioni nel corso di diversi anni. Nella maggior parte dei pazienti scompare completamente tra i tre ei sette anni, quando il bambino va a scuola.
Trattamento radicale
Con una forma mista e cavernosa di patologia, si ricorre più spesso a metodi più radicali. L'opportunità di eseguire un intervento chirurgico esiste dall'età di tre mesi.
In situazioni eccezionali, è possibile un'operazione su un neonato appena nato. Ci devono essere buone ragioni per questo. Ad esempio, una minaccia per la vita di un bambino o la sua successiva salute. In questo caso, l'operazione può essere eseguita alla quarta o quinta settimana di vita del bambino.
Ci sono diversi modi per trattare l'emangioma nei bambini sulla testa. Differiscono a seconda delle dimensioni della neoplasia, del tipo di malattia, della salute generale del paziente, delle tendenze esistenti alla sua crescita e aumento. Sulla base di un elenco di questi fattori, il medico sceglie l'uno o l' altro tipo di terapia. Può essere criodistruzione, sclerosi, rimozione laser, elettrocoagulazione, escissione chirurgica.
Parliamo di ciascuno di questi tipi di operazioni in modo più dettagliato, in modo che i genitori abbiano un'idea completa di cosa aspettarsi da un particolare intervento chirurgico.
La sclerosi dell'emangioma nei neonati è considerata l'opzione più benigna. Tuttavia, richiede l'attuazione di diverse importanti procedure, senza le quali non sarà possibile ottenere un risultato. La scleroterapia è prescritta solo se l'emangioma è stato diagnosticato in un bambino di età inferiore a un anno. L'operazione viene eseguita quando la neoplasia si trova sulla regione parotide, sulle mucose. Allo stesso tempo, le sue dimensioni dovrebbero essere piccole. Questo è un prerequisito. Se il tumore è grande ecresce intensamente, l'operazione non viene eseguita, poiché esiste il rischio di formazione di ulcere e cicatrici sulla pelle, che rimarranno per tutta la vita.
La scleroterapia viene eseguita in più fasi. Nel processo di preparazione, l'area interessata del corpo viene trattata con una soluzione di alcol, antisettico o iodio. Quindi è importante anestetizzarlo. Per fare questo, la pelle viene lubrificata con un anestetico locale.
Quando il farmaco ha funzionato, il chirurgo inizia a iniettare lo sclerosante. Come i principali ingredienti attivi, di regola, il salicilato di sodio e l'alcol vengono utilizzati rispettivamente in un rapporto da 1 a 3. In alcuni casi, ai bambini può essere prescritto uretano-chinino, ma ciò accade molto raramente. Questo farmaco ha elevate capacità sclerosanti. Tuttavia, è molto tossico, quindi non viene utilizzato sui neonati. Le iniezioni vengono effettuate con gli aghi più sottili possibili, il cui diametro non supera il mezzo millimetro. Per ogni manipolazione, il medico esegue diverse iniezioni. Il loro numero finale può essere impostato a seconda delle dimensioni del tumore benigno.
Il prossimo passo in questa procedura è l'infiammazione. Sotto l'influenza del farmaco, il tumore si infiamma e inizia a trombosi, sostituito dal tessuto connettivo. Questo processo richiede da una settimana a dieci giorni, dopodiché l'infiammazione scompare e la procedura viene ripetuta di nuovo. Per un completo riassorbimento, è necessario eseguire da tre a quindici volte.
Criodistruzione
Questa tecnica è quasi indolore, l'operazione è veloce, ma è associataalcune complicazioni. Con questa procedura, puoi rimuovere un emangioma solo se non si trova sul viso.
Il medico agisce sulla pelle con azoto liquido, per questo può rimanere sulla pelle una caratteristica cicatrice o qualche indurimento. Viene rimosso dal laser resurfacing nell'età adulta.
La procedura inizia con un trattamento antisettico con iodio o alcol. L'area della pelle viene quindi congelata. Un getto di azoto liquido viene iniettato nella neoplasia, sotto l'influenza della quale l'emangioma inizia a collassare. In questo caso, nell'area del difetto potrebbe apparire un blister con contenuto sterile. Questo è un processo standard per la morte dei vasi sanguigni. Col tempo, la vescica diminuirà di dimensioni, quindi si aprirà e apparirà una crosta densa in questo punto.
La guarigione avviene durante la fase di riabilitazione. La ferita deve essere trattata regolarmente con una soluzione antisettica. In questo momento, il bambino dovrebbe fasciare le mani o indossare guanti in modo da non rompere le croste, che dovrebbero cadere da sole.
Elettrocoagulazione
L'esposizione alla corrente è un metodo rapido ed efficace per eliminare un tumore benigno. È importante sapere che solo l'emangioma semplice o cutaneo viene trattato con l'elettrocoagulazione. Per far fronte a una neoplasia mista o cavernosa, dovrai scegliere qualche altro metodo.
Il vantaggio di questo tipo di chirurgia è la capacità di eliminare il tumore il più rapidamente possibile, in una sola seduta. Ciò garantisce una rapida guarigione e un rischio minimo di infezione della ferita.
La procedura iniziadalla fase standard del trattamento antisettico della pelle con iodio o alcol. Quindi viene eseguita l'anestesia locale e vengono effettuate diverse iniezioni con un anestetico intorno al luogo con un ematoma. La rimozione stessa avviene cauterizzando il tumore con una corrente elettrica utilizzando un ugello metallico che sembra un anello. A seconda delle dimensioni della formazione benigna, la procedura dura da uno a cinque minuti.
Quindi è importante passare attraverso la fase di riabilitazione, in quanto si formerà una ferita nella zona interessata, ricoperta da una caratteristica crosta. Dovrebbe cadere da solo, quindi il bambino dovrà fasciare le mani in modo da non strapparlo via.
Correzione laser
Questo è il metodo più sicuro che ha dimostrato un'elevata efficienza nella lotta contro i tumori. La rimozione di una neoplasia con un laser viene eseguita a qualsiasi età (dal primo mese di vita di un neonato). Questa tecnologia permette di ottenere un buon risultato fin dalla prima seduta, non c'è rischio di cicatrici e blocca possibili ricadute.
Il meccanismo stesso è la coagulazione e l'evaporazione del sangue nei vasi. Allo stesso tempo, le loro pareti si uniscono e i capillari danneggiati iniziano a dissolversi gradualmente.
Dopo il trattamento antisettico della pelle, il sito della lesione viene anestetizzato con un anestetico. Il tumore viene irradiato con un raggio laser. Dopo la procedura, viene applicata una benda con un unguento curativo. Nella fase di riabilitazione, i genitori dovrebbero trattare regolarmente la ferita con antisettici, applicare pomate e creme curative ed evitare che le croste si rompano da sole.
Metodo chirurgico
La chirurgia radicale è necessaria in rari casi in cui il tumore ha colpito gli strati più profondi della pelle. Prima di rimuovere un emangioma, si raccomanda di sottoporsi a scleroterapia o altre procedure preparatorie per ridurre al minimo le dimensioni della crescita.
In anestesia si usa l'anestesia generale o locale. Il chirurgo rimuove l'emangioma mediante escissione e anche lo strato di tessuto sano circostante viene eliminato per eliminare la possibilità di recidiva. La ferita viene lavata e trattata con cura.
Una medicazione sterile con unguento cicatrizzante e antibatterico viene applicata sull'area danneggiata.
Il periodo di riabilitazione può durare diverse settimane. Se organizzi le cure giuste, puoi evitare completamente le cicatrici in futuro o saranno quasi invisibili.
