La colpite da lievito è un'infezione fungina che provoca una secrezione caratteristica, irritazione e forte prurito della vagina e della vulva (tessuti vicino all'apertura vaginale). Questa malattia è un tipo di vaginite o infiammazione della vagina.
Questo disturbo colpisce tre donne su quattro, indipendentemente dall'età o dalla storia medica, e spesso si ripresenta.
Sebbene la colpite da lievito non sia considerata una malattia a trasmissione sessuale, il fungo può essere contratto attraverso il sesso orale. I farmaci disponibili vengono utilizzati per il trattamento. Con frequenti recidive dell'infezione (quattro o più episodi in un anno), il medico prescriverà un ciclo di terapia più lungo.
Sintomi
I sintomi dell'infezione da lievito possono essere da lievi a moderati e presentarsi come segue:
- prurito e irritazione della vagina e dei tessuti all'apertura vaginale (vulva);
- sensazione di bruciore, specialmente durante il rapporto sessuale o la minzione;
- dolore e aumento della sensibilità dei tessuti vaginali;
- eruzione cutanea vaginale;
- arrossamento e gonfiore della vulva;
- scarico acquoso;
- Scarico vaginale denso, bianco, inodore che sembra ricotta.
Casi gravi
Infezioni gravi si verificano quando:
- ti è stata diagnosticata una colpite da lievito, i cui sintomi sono così intensi che la vulva diventa rosso scuro e molto gonfia, e un prurito insopportabile porta alla comparsa di micro-lacrime, crepe e piaghe nella vagina;
- hanno avuto quattro o più episodi di un'infezione da lievito nell'ultimo anno;
- malattia causata da funghi diversi dalla Candida albicans;
- sei incinta;
- soffri di diabete non controllato;
- Il tuo sistema immunitario è stato indebolito da alcuni farmaci o dall'infezione da HIV.
Quando vedere un dottore
Fissa un appuntamento con un ginecologo se:
- hai scoperto per la prima volta segni di colpite;
- non sei sicuro della natura della malattia;
- i sintomi non sono migliorati dopo il trattamento con creme o supposte vaginali antimicotiche disponibili;
- ci sono altri segni di malattia.
Motivi
La colpite da lievito è causata da funghi della famiglia Candida. Normalmente, la vagina contiene un equilibrio naturale di una varietà di batteri e funghi, inclusa la Candida. I lattobacilli producono un acido che inibisce la crescita del lievito. La violazione dell'equilibrio naturale porta alla crescita del fungo e all'infezione dei tessuti della vagina.
Causela riproduzione eccessiva del fungo può servire:
- prendere antibiotici per ridurre il numero totale di lattobacilli nella vagina e modificare il livello di pH naturale;
- gravidanza;
- diabete non controllato;
- sistema immunitario indebolito;
- prendere contraccettivi orali o farmaci ormonali che aumentano i livelli di estrogeni.
Molto spesso, le donne richiedono un trattamento contro il fungo Candida albicans. Tuttavia, anche altri tipi di funghi simili a lieviti possono causare colpite, e in questo caso è molto più difficile liberarsi dell'infiammazione e i ginecologi prescrivono una terapia più aggressiva.
L'infezione può essere contratta anche attraverso alcuni tipi di attività sessuale, in particolare attraverso il sesso orale. Tuttavia, l'infezione da lievito non è considerata una malattia a trasmissione sessuale. Anche le donne sessualmente inattive possono soffrire di questa infezione.
Prima di visitare il dottore
Se in passato hai avuto un'infezione da lievito durante la gravidanza, puoi evitare di andare dal ginecologo e seguire le sue istruzioni precedenti o chiamare il medico al telefono. Tuttavia, nel caso in cui i sintomi della malattia siano comparsi per la prima volta o differiscano in modo significativo dai segni di un processo infiammatorio curato in passato, è necessario fissare un appuntamento con uno specialista qualificato.
Assicurati di aver fatto quanto segue prima di andare in clinica o in centro sanitario:
- fai una listatutti i sintomi osservati e indica per quanto tempo li osservi;
- annota le informazioni chiave sulla tua salute, comprese le malattie e le condizioni mediche attuali, nonché i nomi di eventuali farmaci, complessi vitaminici e integratori alimentari che stai attualmente assumendo;
- evitare di lavarsi o usare tamponi prima di visitare un medico in modo che possa valutare adeguatamente la natura delle perdite vaginali;
- fai un elenco di domande che vorresti porre allo specialista.
Potrebbe essere necessario un elenco di domande di base da porre al medico:
- Come prevenire le infezioni da lieviti e altre malattie fungine?
- Con quali sintomi e segni puoi determinare in modo indipendente la colpite da lievito?
- Come trattare un'infezione?
- Il mio partner ha bisogno di test e terapie simili?
- Ci sono istruzioni speciali per l'assunzione di questo farmaco?
- Quali medicinali possono essere acquistati in farmacia senza prescrizione medica?
- Cosa devo fare se i miei sintomi riappaiono al termine del trattamento?
Sentiti libero di porre altre domande se ti sembrano importanti.
Cosa dirà il dottore
Il dottore, a sua volta, chiederà:
- Quali sintomi della malattia osservi?
- C'è un forte odore vaginale?
- Quanto durano i segni di infezione?
- Hai già curato malattie vaginali?
- Hai provato qualche medicinale comunemente disponibile per il trattamento della colpite da lievito: supposte, unguenti?
- Da quanto tempo prendi antibiotici?
- Sei sessualmente attivo?
- Sei incinta?
- Usi sapone da toilette profumato o bagnoschiuma?
- Ti lavi o spruzzi per l'igiene femminile?
- Quali farmaci o integratori vitaminici assumi regolarmente?
Diagnosi
Per verificare la presenza di un'infezione da lievito, un medico:
- Ti fa domande sulla tua storia medica. Lo specialista sarà interessato principalmente ai casi passati di infezioni vaginali e malattie sessualmente trasmissibili.
- Esegui una visita ginecologica. Il medico prima esamina i genitali esterni alla ricerca di segni di infezione, quindi inserisce uno speculum nella vagina per tenerne aperte le pareti ed esamina la vagina e la cervice.
- Prendete un campione di perdite vaginali. I test di laboratorio su un campione di liquidi vaginali possono determinare il tipo specifico di fungo che ha causato l'infezione. Ciò è particolarmente importante nel trattamento della colpite ricorrente.
Trattare una lieve infezione da lievito
Se i sintomi che stai riscontrando sono lievi o moderati e la malattia non si ripresenta, il medico potrebbe consigliartii seguenti metodi per affrontare la colpite:
- Terapia a breve termine. I farmaci antimicotici sono disponibili sotto forma di creme, unguenti, compresse e supposte (candele). Di solito, l'infiammazione si risolve dopo un ciclo di trattamento della durata di uno, tre o sette giorni, a seconda del farmaco scelto. Butoconazolo, Clotrimazolo, Miconazolo (Monistat) e Terconazolo sono efficaci. Quando applicato, possono verificarsi effetti collaterali sotto forma di una leggera sensazione di bruciore o irritazione. Potrebbe essere necessario utilizzare una forma contraccettiva alternativa poiché le supposte e le creme sono a base di olio e possono compromettere la protezione fornita dai preservativi in lattice.
- Dose singola di farmaco. Un agente antimicotico chiamato fluconazolo (Diflucan) viene utilizzato solo una volta per via orale. Se si dispone di una grave colpite da lievito, il trattamento può consistere nell'assumere due di queste dosi a distanza di tre giorni l'una dall' altra.
- Trattamento pubblico. Le supposte vaginali antimicotiche e le creme vendute da banco in farmacia sono una misura di autocontrollo adeguata per l'infezione e aiutano molte donne a sbarazzarsi del fungo senza visitare un ginecologo. Il trattamento topico di solito dura da tre a sette giorni. Se la violazione dell'equilibrio naturale nella vagina è il lievito, la colpite da gravidanza dovrebbe essere trattata solo localmente.
Cosa fare nei casi gravi
Terapia della colpite da lievito graveil grado può essere il seguente:
- Terapia vaginale a lungo termine. I medici di solito prescrivono farmaci del gruppo azolico, che dovrebbero essere usati per una o due settimane per eliminare completamente i segni di infezione fungina. Gli azoli sono disponibili sotto forma di creme vaginali, unguenti, compresse o supposte.
- Come accennato in precedenza, nei casi più gravi vengono utilizzate diverse dosi di fluconazolo (fino a tre con pause tra l'assunzione del farmaco). Tuttavia, questo metodo non può essere utilizzato per trattare la colpite da lievito durante la gravidanza.
- Misure preventive. Se soffri di un'infezione ricorrente, il medico ti consiglierà un regime profilattico, che dovrebbe essere seguito rigorosamente. L'azione del regime inizia immediatamente dopo aver eliminato i sintomi della colpite. Molto spesso, viene prescritta una singola dose di fluconazolo (una compressa) da assumere ogni settimana per sei mesi. Alcuni ginecologi consigliano ai loro pazienti una terapia più delicata, consistente nell'uso di clotrimazolo (sotto forma di supposte) per lo stesso periodo.
In assenza di sintomi appropriati, il trattamento del partner di solito non è richiesto.
